31.05.2013 Views

Articolo sulla casistica delle non idoneità allo sport agonistico in ...

Articolo sulla casistica delle non idoneità allo sport agonistico in ...

Articolo sulla casistica delle non idoneità allo sport agonistico in ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

FALETTI L’ECOGRAFIA MUSCOLARE NELLA PRATICA CLINICA DELLO SPECIALISTA IN MEDICINA DELLO SPORT<br />

zione atte <strong>allo</strong> studio completo della regione<br />

muscolare <strong>in</strong>teressata dal trauma e con<br />

sequenze di specifica sensibilità nell’<strong>in</strong>dividuare<br />

le stesse quando ad esempio siano <strong>in</strong><br />

situazione profonda e qu<strong>in</strong>di di difficile se<br />

<strong>non</strong> impossibile raggiungimento da parte dell’esame<br />

ecografico.<br />

5) In poche parole l’approccio diagnostico<br />

deve considerarsi <strong>in</strong>tegrato secondo specifici<br />

protocolli di volta <strong>in</strong> volta condivisi dai<br />

diversi specialisti <strong>in</strong>teressati alla risoluzione<br />

della lesione muscolare (medico <strong>sport</strong>ivo,<br />

radiologo, fisiatra ed eventualmente ortopedico).<br />

6) Un protocollo ideale <strong>in</strong> una lesione contusiva<br />

o distrattiva prevede qu<strong>in</strong>di un primo<br />

approccio ecografico <strong>in</strong>tegrato talvolta da<br />

esame RM , follow-up con ecografia ed esame<br />

term<strong>in</strong>ale sia ecografico che RM.<br />

Da queste brevi note risulta qu<strong>in</strong>di come il<br />

Medico Sportivo debba necessariamente<br />

acquisire <strong>delle</strong> conoscenze ecografiche di<br />

base che gli consentano di utilizzare tale<br />

metodica quasi fosse un prolungamento della<br />

sua visita cl<strong>in</strong>ica riservandosi di <strong>in</strong>tegrare<br />

tale approccio con esami più approfonditi o<br />

selettivi sia ecografici che RM nel caso si realizzi<br />

un quadro di discrepanza fra ipotesi cl<strong>in</strong>ica<br />

ed imag<strong>in</strong>g <strong>in</strong>iziale.<br />

Solo così sarà possibile raggiungere il f<strong>in</strong>e<br />

ultimo di una corretta conduzione cl<strong>in</strong>ico<br />

diagnostica e qu<strong>in</strong>di terapeutica , ma soprattutto<br />

di avere la certezza di una idonea applicazione<br />

della propria capacità professionale<br />

<strong>in</strong> un campo applicativo della professione<br />

medica <strong>non</strong> certo facile e soprattutto spesso<br />

causa di controlli e critiche anche da componenti<br />

<strong>non</strong> direttamente co<strong>in</strong>volte nell’atto<br />

medico.<br />

Bibliografia<br />

1. Holsbeeck MT, Introcaso JH. Sonography of muscle.<br />

In: Musculoskeletal ultrasound. St Louis: Mosby,<br />

2001.p.23-75.<br />

2. De Marchi A, Robba T, Ferrarese E, Faletti C.<br />

Imag<strong>in</strong>g <strong>in</strong> musculoskeletal <strong>in</strong>curie: state of the art.<br />

Radiol Med 2005;110:115-31.<br />

3. Bianchi S, Mart<strong>in</strong>oli C. Ultrasound of the musculoskeletal<br />

system. Berl<strong>in</strong> Heidelberg: Spr<strong>in</strong>ger-Verlag<br />

2007.p.611-36.<br />

4. De Marchi A, Pozza S, Faletti C. Atlante di Ecografia<br />

muscolo-tend<strong>in</strong>ea. Utet 2007.<br />

610 MEDICINA DELLO SPORT Dicembre 2009

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!