Tempi Medi di Attività Modalità di Esecuzione Nomenclatore delle ...

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Tempi, Volumi, Modalità e Nomenclatore delle Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali competenza medica. Verificare il rispetto, da parte del Paziente, del necessario periodo di digiuno preliminare all'esame e verificare l'eventuale presenza di controindicazioni all'indagine e/o di condizioni di diatesi allergica. In quest'ultimo caso, far effettuare la necessaria terapia preparatoria desensibilizzante. Verifica dei polsi arteriosi periferici. • Assicurarsi che il Paziente abbia ben compreso il consenso informato, consegnato per visione al momento della prenotazione, dare ulteriori informazioni se richieste adeguando le modalità di comunicazione al presumibile livello culturale del Paziente, chiarendo i possibili rischi di complicanze derivanti dalla procedura. Controllare se il Paziente abbia firmato e datato il documento di consenso. • Verificare l'eventuale pronta disponibilità dello specialista Anestesista- Rianimatore, la presenza in sala angiografica e dell'idoneità all'uso delle relative apparecchiature. • Dare disposizioni al personale di supporto per la preparazione del Paziente all'esame: posizione sul lettino Angiografico, preparazione del campo sterile, posizionamento della vena di servizio, sede di accesso arterioso percutaneo, dare disposizione sul tipo di materiali angiografici necessari (ago, filo-guida, introduttore, catetere angiografico, eventuali altri presidi necessari), tipo e concentrazione del m.d.c. prescelto. • Controllare che i materiali angiografici preparati siano quelli richiesti e siano idonei all'uso. • Effettuare la procedura di cateterismo nelle modalità corrette adeguate all'esame. • Iniettare sempre il m.d.c. nelle quantità e con la velocità idonee per il distretto in esame. • Valutare l'eventuale necessità di cateterismi selettivi e super-selettivi secondo gli standard di acquisizione definiti dalla sezione di studio. • Controllare la corretta esecuzione dell'esame e la congruità dell'iconografia acquisita dal TSRM, verificando la sia esaustiva rispetto ai quesiti richiesti. • Redigere e validare il referto ed informare il Paziente circa l'esito dell'esame, in par- 112 —
particolare quando l'esame ha requisiti di urgenza. 113 — 5.– Programma Nazionale Linee Guida • Se il Paziente non è ricoverato o è in Day Hospital informare il Paziente (e/o i parenti) in merito ai comportamenti da tenere a domicilio e dare indicazione sui successivi controlli. • Dare disposizioni per la sua eventuale archiviazione o consegna al Paziente. 5.3.13.– Angioplastica Percutanea Periferica Scopo della seguente procedura è quello di definire le modalità di esecuzione di procedure di Angioplastica Percutanea Periferica. Per le indicazioni dell'esame si fa riferimento alle linee guida della SIRM, della SIMS e alle linee guida nazionali e regionali All'arrivo del Paziente nella sala diagnostica il Medico Specialista Radiologo ambulatoriale deve: • Controllare l'indicazione alla Procedura (preventivamente programmata in base a protocolli operativi dell'U.O.) e la esecuzione degli esami di Diagnostica per Immagini propedeutici (Eco, Eco-ColorDoppler Angio-TC, ed Angio-RM, o eventuali precedenti Angiografie, ecc) e verificare la disponibilità dell'eventuale iconografia relativa. • Controllare la corrispondenza dei dati di identificazione del Paziente e la sua idoneità all'esame richiesto per quanto di competenza medica compresa l'anamnesi specifica, il controllo dei dati ematochimici, emo-coagulativi, dell'emocromo con piastrine e dell'ECG. • Informare il Paziente circa le modalità di esecuzione della procedura. Verificare il rispetto, da parte del Paziente, del necessario periodo di digiuno preliminare all'esame e verificare l'eventuale presenza di controindicazioni all'indagine e/o di condizioni di diatesi allergica. In quest'ultimo caso, far effettuare la necessaria terapia preparatoria desensibilizzante. Verifica dei polsi arteriosi periferici.
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