Tempi Medi di Attività Modalità di Esecuzione Nomenclatore delle ...

Tempi, Volumi, Modalità e Nomenclatore delle Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali
me (tranne in casi di esame effettuato in urgenza) e verificare l'eventuale presenza di
controindicazioni alla metodica (diatesi emorragica o terapie anti-coagulanti).
• Assicurarsi che il Paziente abbia ben compreso il consenso informato, consegnato
per visione al momento della prenotazione, e dare ulteriori informazioni se richieste
adeguando le modalità di comunicazione al presumibile livello culturale del
Paziente, chiarendo i possibili rischi di complicanze derivanti dalla procedura.
Controllare che il Paziente abbia firmato e datato il documento di consenso.
• Verificare l'eventuale pronta disponibilità dello specialista Anestesista-
Rianimatore e la presenza e l'idoneità all'uso delle relative attrezzature in sala angiografica.
• Dare disposizioni al personale di supporto per l'opportuna premedicazione e per
la preparazione del Paziente all'esame: posizione sul lettino Radiologico, preparazione
del campo sterile, posizionamento della vena di servizio e dell'ECG, preparazione
e posizionamento dell'Ecografo e dare disposizioni sul tipo di materiali necessari:
ago, filo-guida, catetere nefrostomico, e di altri eventuali materiali. Indicazione
del tipo, concentrazione e quantità del m.d.c. necessari.
• Controllare che i materiali preparati siano quelli richiesti e siano idonei all'uso.
• Verifica Ecografica preliminare di una congrua dilatazione calico-pielica con verifica
della condizione del rene controlaterale. (in caso di idronefrosi bilaterale valutazione
sul rene più idoneo ad essere trattato per primo).
• Effettuazione di un'adeguata anestesia sotto-cutanea e profonda ed eventuale terapia
sistemica e.v. con farmaci antidolorifici ed antispastici.
• Effettuare la procedura di puntura renale sotto guida eco-Rx e le manovre di cateterismo
intra-pielo-renale con modalità e tecnica corrette, con particolare attenzione
alla sede di accesso attraverso un calice renale inferiore-posteriore (minor rischio
emorragico).
• Documentazione iconografica adeguata di tutte le varie fasi della procedura, compreso
il controllo finale secondo gli standard di acquisizione definiti dalla sezione di
studio.
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