Tempi Medi di Attività Modalità di Esecuzione Nomenclatore delle ...

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Tempi, Volumi, Modalità e Nomenclatore delle Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali In particolare, lo scopo della ricerca è la definizione in modo uniforme dei «tempi medi» e dei «metodi d'erogazione» delle Prestazioni specialistiche territoriali al fine di ottimizzare l'Attività specialistica ambulatoriale con l’obiettivo finale dichiarato di: ridurre le disfunzioni che hanno creato, negli ultimi anni, le mai abbastanza condannate «liste d'attesa» mirando, però, con particolare attenzione, a salvaguardare la «qualità della prestazione specialistica» offerta al Paziente onde individuare gli strumenti per intervenire dove c’è inefficienza nonché per calcolare, dove c’è carenza, il reale ulteriore fabbisogno di ore di specialistica ambulatoriale; superare il pericoloso “efficientismo” di qualche Dirigenza ASL che vorrebbe aumentare il numero di prestazioni da eseguire nello stesso spazio “temporale orario” nel vano tentativo di risolvere i problemi delle «liste d'attesa» (notoriamente dovuti a mancata o errata programmazione dell'assistenza specialistica “a diretta gestione”) senza tenere conto del conseguente “scadimento” della qualità della prestazione specialistica. Prestazione che, invece, deve e dovrà essere sempre mantenuta qualitativamente ottimale perché lo scopo primario della Prestazione del Medico specialista non è quello di contenere il bilancio della ASL bensì quello di salvaguardare la salute del Paziente che si rivolge alla struttura pubblica con fiducia per risolvere un personale (e molto spesso drammatico) problema sanitario. Lo studio S.I.M.S. - S.U.M.A.I. oltre ad indicare i «tempi medi» delle Prestazioni specialistiche permette anche di determinare in maniera condivisa i Volumi di attività e produttività nelle Unità Operative Ambulatoriali Territoriali delle Aziende Sanitarie. Favoriscono così le condizioni affinché le Prestazioni specialistiche, in qualunque presidio territoriale vengano erogate, siano calcolate come se eseguite in «tempi mediamente equivalenti» e in «strutture ambulatoriali omogenee» per dotazione di attrezzature e di personale. Per quanto dianzi precisato, ma anche per favorire al riguardo l’uniformità funzionale dei vari CUP Regionali ed Aziendali, la S.I.M.S. ed il S.U.M.A.I. hanno predisposto il presente documento. Documento che si propone con il fermo convincimento che lo stesso – nel rispetto del «rapporto costo/beneficio» e dell'«efficacia/qualità della risposta» – indichi concretamente il «tempo medio di prenotazione di ogni visita ed accertamento» a carico del SSN consentendo altresì di definire un “tempo medio agenda” in strutture omogenee valido su tutto il territorio nazionale. Ciò fatti salvi i vari fattori correttivi – “tempi accessori” – dipendenti dalle caratteristiche strutturali e dalla disponibilità di personale dei diversi Presidi Ambulatoriali delle 22 —
23 — 2.– Tempi e Modalità Aziende Sanitarie Pubbliche. Tempi che, se ottimali, sono stati calcolati sulla base di un valore temporale pari a 5 minuti. Riassumendo, il metodo suggerito dalla S.I.M.S. e dal S.U.M.A.I. – per le Unità Operative Territoriali – prevede l’erogazione delle Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali con gli stessi «criteri generali» rispondenti a «tempi medi» e «modalità di esecuzione» legati esclusivamente all’effettiva Domanda territoriale di tali Prestazioni che – per capacità strutturale, organizzazione del lavoro, dotazione di attrezzature, di personale medico, tecnico-infermieristico ed amministrativo in esse operanti – risultano, è ovvio, totalmente diverse da quelle riferibili alle Strutture Ospedaliere di Eccellenza. É certamente opportuno aggiungere che le Caratteristiche considerate sono quelle prese come unico riferimento in lavori analoghi eseguiti da altre Società Scientifiche e Sindacati di Categoria quali, ad esempio, per i Radiologi: la S.I.R.M. ed il S.N.R. .
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