Quaderno 15.pdf - IPASVI, Federazione Nazionale Collegi Infermieri

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36 I QUADERNI Supplemento de L’Infermiere n. 9/05 in <strong>Infermieri</strong>stica formano un professionista della salute che opera con autonomia decisoria e alta capacità collaborativa e di integrazione con altre figure professionali. Gli ordinamenti didattici dei master di primo livello permettono l’acquisizione di ulteriori e avanzate conoscenze che lo pongono in grado di meglio e più approfonditamente rilevare e soddisfare i bisogni dei bambini o delle persone in età geriatrica, di coloro che per un qualunque evento entrano in situazioni di criticità vitale o che presentano disequilibri mentali o che presentano le problematiche sanitarie di una specifica collettività. La laurea specialistica o magistrale in Scienze infermieristiche può sostenere con mirati percorsi di approfondimento disciplinare e professionale gli studi orientati alla ricerca di evidenze assistenziali o di prestazioni di provata efficacia. Potrà altresì spingere all’attivazione di sperimentazioni che sostengano la ridefinizione di modelli assistenziali ed organizzativi affinché questi siano più adeguati alle necessità dei cittadini assistiti e più coerenti alle nuove necessità delle strutture e del macrosistema organizzativo. L’Educazione continua in medicina (Ecm) può garantire al cittadino il mantenimento di un alto livello di competenza e la manutenzione costante della professionalità dell’infermiere a favore di cure e assistenza di provata efficacia e pertanto sicure e pertinenti. Infine, attraverso l’adesione al proprio Codice deontologico l’infermiere può manifestare adesione ai valori e principi assunti dal proprio gruppo professionale e riferirsi a una guida rilevante per lo sviluppo della propria identità e per l’assunzione di un comportamento eticamente responsabile. In tale logica non è possibile sottacere: • la medicalizzazione nell’approccio e nella gestione dei “casi”, • la centralità della cura ospedaliera e il ruolo spesso residuale di quella domiciliare e comunque territoriale, • la ridondanza e sovrapponibilità di esami e indagini a costo crescente, • l’utilizzo estensivo e non sempre pertinente di strumenti ad alto impatto tecnologico, • la trasformazione del cittadino in un consumatore di controlli, esami, prestazioni, farmaci sia da banco che prescritti, cure alternative e quant’altro. Ed è necessario proporre: • il ripensamento, la revisione e la razionalizzazione dell’intero sistema dell’offerta sanitaria, • il trasferimento di una percentuale maggiore di risorse dall’ospedale al territorio, • la sperimentazione di altre forme di aggregazione organizzativa, • la declinazione di percorsi clinico-assistenziali alternativi, • l’innovazione profonda dell’organizzazione del lavoro, • il coinvolgimento e la partecipazione dei cittadini e degli “stakeholders” nei piani di riorganizzazione e riconversione di servizi e strutture, • la ricerca della condivisione sui progetti e sulle proposte di coloro che operano nei servizi o nelle strutture in discussione. Il cambiamento organizzativo e assistenziale attiva inevitabilmente tensioni valoriali, culturali ed economiche, scontri di “potere” per ridisegnare nuovi equilibri e scontri “corporativi” tra vecchi e nuovi gruppi professionali per mantenere o raggiungere aree di privilegio in cui vi sia anche la possibilità di incidere e orientare le scelte di sistema. La carta vincente per un positivo cambiamento del sistema può essere, a nostro avviso, proprio l’investimento sugli infermieri attraverso: • il riconoscimento e la valorizzazione delle funzioni dirigenziali e di coordinamento, • la predisposizione di sviluppo di carriera anche a carattere professionale e non solo gestionale, • il potenziamento dell’autonomia di gestione e scelta assistenziale. Un terreno per verificare in concreto se le affermazioni di principio si traducano in ef-
fettiva volontà di cambiamento è la valutazione dello status contrattuale degli infermieri. Possiamo ritenere che abbia recepito e applichi le istanze di valorizzazione contenute nel quadro normativo che regolamenta oggi la formazione e l’esercizio della professione? Il gruppo infermieristico ha delle caratteristiche specifiche: • è composto per la sua grande maggioranza da donne, • donne che fanno figli, • che gestiscono le cure parentali a figli e genitori con il part time, • che hanno bisogno di sostegno per lavorare serenamente nei turni sulle 24 ore, • che hanno bisogno di soluzioni innovative e che superino le vecchie logiche dell’organizzazione del lavoro. Gli attuali istituti contrattuali rispondono adeguatamente all’esigenza di tutelare il lavoro infermieristico? Dal punto di vista della tutela della lavoratrice-madre l’Italia risulta complessivamente ben posizionata a livello internazionale, ma sotto il profilo dell’organizzazione del lavoro come si colloca nel panorama europeo? Quali sono gli elementi che la <strong>Federazione</strong> Ipasvi, in quanto organismo di rappresentanza professionale degli infermieri, può e deve presidiare in un costruttivo confronto con le organizzazioni sindacali e nel rispetto degli specifici ruoli? Sicuramente alcuni punti fermi vanno riba- SESSIONE III 37 diti. Gli infermieri intendono battersi per: • un’adeguata valorizzazione professionale che rifletta la rilevante responsabilità, il percorso formativo posto in essere, le funzioni svolte indipendentemente dal luogo in cui esse vengono svolte (territorio-ospedale; rianimazione-medicina ecc.), • il riconoscimento della specificità infermieristica rispetto ad altri gruppi professionali, • il superamento nei fatti contrattuali del concetto di ausiliarietà e il pieno riconoscimento della propria natura di professione sanitaria a tutto tondo (esclusività, libera professione ecc.). Non sembra, infatti, che tutto quel che gli infermieri si aspettavano sul piano contrattuale si sia realizzato. Il Governo centrale e le Regioni sono ancora impegnati in un serrato tavolo tecnico per il problema della copertura del rinnovo per il biennio 2004- 2005. Ma, al di là del problema retributivo, che risente del generale clima di difficoltà economica che attraversa il Paese, alle porte è anche l’avvio della trattativa per la piattaforma contrattuale per il quadriennio 2006-2009, che prevede il rinnovo della parte normativa. In questa prospettiva, la professione infermieristica è compatta nel richiedere che sia dato il necessario spazio a più congrui percorsi di valorizzazione del suo ruolo e di maggior riconoscimento dei disagi e dei rischi professionali che ne caratterizzano l’attività.
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