Guida pratica alle ricompense, alle onorificenze, alle distinzioni
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ALLEGATO 5<br />
Mod. A1 proposta - descrizione dei fatti per VM e V/M di F.A.<br />
(RETRO formato A3)<br />
PARERE<br />
della<br />
Commissione<br />
o dell’Autorità<br />
competente<br />
ANNOTA<br />
ZIONI<br />
Ricompense<br />
ottenute per fatti<br />
e benemerenze<br />
antecedenti<br />
(3)<br />
Numero d’ordine<br />
della relazione<br />
del fatto (2)<br />
DATA<br />
DEL FATTO<br />
LUOGO<br />
IN CUI AVVENNE<br />
IL FATTO<br />
DESCRIZIONE<br />
SUCCINTA<br />
DEL FATTO<br />
RICOMPENSA<br />
PROPOSTA<br />
CORPO<br />
(1)<br />
GRADO<br />
O<br />
QUALIFICA<br />
(1)<br />
NUME<br />
RO COGNOME E NOME<br />
LUOGO E DATA DI NASCITA<br />
(comune e provincia)<br />
di matricola<br />
d’ordine<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13<br />
(4)<br />
luogo ………….,lì………………<br />
(1) Alla data del fatto per il quale si propone la ricompensa<br />
(2) Trattandosi di proposte collettive, sarà dato un numero d’ordine progressivo alla relazione dei fatti e per ogni individuo indicato il numero della relazione che lo riguarda.<br />
(3) Elencare il numero, il grado e la specie.<br />
(4) Firma del proponente e bollo d’ufficio.
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