08.08.2013 Views

tpdjbmvsj-! flpmphjvsj! eb!lmjojlvsj - sppf.info

tpdjbmvsj-! flpmphjvsj! eb!lmjojlvsj - sppf.info

tpdjbmvsj-! flpmphjvsj! eb!lmjojlvsj - sppf.info

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

socialuri, ekologiuri<br />

da klinikuri pediatria 81<br />

ri na ka diT da mu Sa ve bas miv yav -<br />

diT mik ro or ga niz me bis mkveT -<br />

ri Sem ci re bi sa ken 1ml eq su -<br />

dat Si. Tu das xi ve bam de mik ro -<br />

be bis ra o de no ba Se ad gen da<br />

10 7 -10 8 , pro ce du ris Sem deg iyo<br />

– 10 3 -10 4 1 gram qso vil ze ga -<br />

da an ga ri Se biT, amas Tan Sem ci -<br />

re bas ad gi li hqon da er T je ra -<br />

di das xi ve bi sas.<br />

geg mi u ri re la pa ra to mi e bis<br />

dros muc lis mi da mos das xi ve -<br />

ba xsna re biT mis amo recx vas Tan<br />

er Tad iZ le o da ki dev uf ro<br />

mniS v ne lo van efeqts. mik ro or -<br />

ga niz me bis kon cen t ra ci is Se fa -<br />

se bi sas plaz mu ri na ka dis ga mo -<br />

ye ne bis ga re Se Sem C ne u li iyo,<br />

rom mkur na lo bas kar gi kli ni -<br />

ku ri efeq tis dro sac ki muc -<br />

lis mi da mos mo Tes vi a no ba Se ad -<br />

gen da 10 6 -10 5 1 gram qso vil ze.<br />

plaz mu ri skal pe lis ga mo ye -<br />

ne ba rbi li qso vi le bis Cir qo -<br />

va ni da a va de be bis dros iyo sak -<br />

ma od far Te. ro gorc cxri li -<br />

dan Cans, yve la ze xSi rad plaz -<br />

mu ri skal pe liT ope ri re bul<br />

iy v nen avad m yo fe bi qve da ki du -<br />

re bis Cir qo van-sep ti u ri da a va -<br />

de be bis jguf Si (33, 9%). un da<br />

aRi niS nos, rom plaz mu ri na ka -<br />

diT da mu Sa ve bi sas, ga mo i ye ne bo -<br />

da mi si Ter mu li efeq ti Cir qo -<br />

van qso vil ze ter fis, wvi vi sa da<br />

bar Za yis fleg mo ne bi sas.<br />

Se saZ le be li iyo uk ve pir ve -<br />

li ve ma ni pu la ci e bis dros<br />

Seg veq m na asep ti u ri ga re mo,<br />

ga mog veS ro Wri lo ba, ma la mo e -<br />

bi sa da xsna re bis ga mo ye ne bis<br />

ga re Se `mSra li” me To diT war -<br />

mar Tu li yo mkur na lo ba. mag ram<br />

un da aRi niS nos, rom ma ni pu la -<br />

cia un da Ca tar des dRe-Ra me Si<br />

2-3 gr. Cven Ca va ta reT `mSra li”<br />

me To diT aR niS nu li mkur na lo -<br />

ba sxva das x va lo ka li za ci is<br />

pa To lo gi iT 35 avad m yof ze da<br />

arc erT Sem Tx ve va Si ar iyo<br />

ara sa i me do Se de gi, Wri lo be bi<br />

pir ve li ve se an sis Sem deg xde -<br />

bo da mSra li da 2-3 dRis gan -<br />

mav lo ba Si iw min de bo da.<br />

Cvens mi er ga mo ye ne bu li<br />

plaz mu ri skal pe li, gan sa kuT -<br />

re biT mi si ozo ni sa da ul t -<br />

ra i is fe ri kom po nen te bi rbi li<br />

qso vi le bis ana e ro bu li da zi -<br />

a ne bis sam kur na lod.<br />

Cven ga mo vi ye neT Wri lo bis<br />

gax s nis Sem deg mis cen t r Si<br />

da mu Sa ve ba 14 avad m yof ze ana -<br />

2013 weli<br />

e ro bu li in feq ci iT, ro mel Tac<br />

aRe niS ne bo daT ce lu lit Tan<br />

Se uR le bu li fas ci ti.<br />

da zi a ne ba yve la avad m yof Si<br />

lo ka liz de bo da dun du los<br />

mi da mo Si, bar Za yi sa ken gav r ce -<br />

le biT. yve la pa ci ents sas w ra -<br />

fod utar de bo daT far To ga -<br />

nak ve Ti dun du lo ze da bar Zay -<br />

ze da zi a ne bu li qso vi lis<br />

mTli a ni amok ve TiT. sa o pe ra -<br />

cio ma gi da ze va ta r<strong>eb</strong> diT<br />

plaz mu ri skal pe lis sa Su a le -<br />

biT Wri lo bis pir vel das xi -<br />

ve bas imis ga mo, rom ozo ne da<br />

ul t ra i is fe ri sxi ve bi vrcel -<br />

de bi an 10-15 sm-is man Zil ze, Wri -<br />

lo bis ki de e bis amo we viT Se -<br />

saZ le be li aim qso vi le bis<br />

das xi ve ba, rom le bic gan la ge -<br />

bu lia sak ma od Rrmad.<br />

far Tod gax s ni li da da mu -<br />

Sa ve bu li ana e ro bu li Wri lo -<br />

be bis Se xor ce ba mim di na re obs<br />

sak ma od swra fad, da ax lo e biT<br />

1, 5-jer uf ro Cqa ra vid re ana -<br />

lo gi u ri avad m yo fe bis Cve u -<br />

l<strong>eb</strong> ri vi mkur na lo bis dros.<br />

CO2 _ la ze riT mkur na lo bi -<br />

sas das xi ve bis 5-6 se an sis Sem -<br />

deg Wri lo ba iw min de bo da nek -<br />

ro zu li qso vi li sa gan, Cir qo -<br />

va ni ga mo na de ni mniS v ne lov nad<br />

mcir de bo da 71% Sem Tx ve va Si,<br />

ro gorc pe ri to ni tis, ase ve<br />

rbi li qso vi le bis Cir qo va ni<br />

da zi a ne bis dros Wri lo bis<br />

ga mo na de nis na Tes Si mik rof -<br />

lo ra mniS v ne lov nad Sem cir -<br />

da (10 9 -10 8 -dan 10 4 -10 3 -mde qso -<br />

vi lis Ti To e ul gram ze).<br />

he li um-ne o nis la ze ris dax -<br />

ma re biT mkur na lo bis dros<br />

aRi niS ne bo da uf ro swra fi<br />

gra nu li re ba Wri lo bis da ax -<br />

lo e biT 1, 5 gr im avad m yof Tan<br />

Se da re biT, ro mel Tac ar utar -<br />

de bo daT das xi ve ba.<br />

am g va rad, la ze ru li teq ni kis<br />

ga mo ye ne ba qi rur gi u li sef si -<br />

siT da a va de bu li avad m yo fe bis<br />

mkur na lo bis dros (la ze ris<br />

nax Si ror Jan gi sa da he li um-ne -<br />

o nis sa xe o be bi) sa Su a le bas iZ -<br />

le va mniS v ne lov nad ga far Tov -<br />

des qi rur gi u li mkur na lo bis<br />

Se saZ l<strong>eb</strong> lo be bi aR niS nu li pa -<br />

To lo gi is dros da ga um jo bes -<br />

des mi si Se de ge bi.<br />

da geg mi li re la pa ra to mia<br />

ga mo ye ne bu li iyo 14 avad m yo -<br />

fis Sem Tx ve va Si di fu zu ri pe -<br />

ri to ni tiT, 11-s aRe niS naT Cir -<br />

qo va ni pe ri to ni tis, 3-s – fib -<br />

ro zu li. avad m yo fe bi ope ri re -<br />

bu li iy v nen pir ve li ope ra ci -<br />

i dan 4-6 dRis Sem deg. un da<br />

aRi niS nos, rom 5 avad m yo fis muc<br />

lis Rrus amo recx va utar de -<br />

bo daT 4 dRis gan mav lo ba Si, 7s<br />

– 6 dRis, xo lo 3-s – 8 dRis<br />

gan mav lo ba Si.<br />

5 avad m yofs Ca u tar daT das -<br />

xi ve ba da geg mi li re la pa ra to -<br />

mi is Sem Tx ve va Si plaz mu ri<br />

skal pe lis ozo ni sa da ul t -<br />

ra i is fe ri kom po nen te biT kar -<br />

gi kli ni ku ri efeq tiT (mik ro -<br />

bu li flo ris Sem ci re ba qso -<br />

vi lis 1 gram ze 107-108-dan 103-<br />

104-mde).<br />

da geg mi li re la pa ra to mi e bi<br />

auci le be lia ga mo ye ne bul iq -<br />

nas di fu zu ri pe ri to ni te biT<br />

avad m yo fe bis kom p leq sur<br />

mkur na lo ba Si, ag reT ve dag vi a -<br />

ne bu li hos pi ta li za ci is, pe ri -<br />

to ni tis prog re si re bu li mim -<br />

di na re o bis, mrav lo bi Ti naw -<br />

lav Sua Cir qo va ni pro ce se bis<br />

dros.<br />

Cve ni az riT me To di sak ma od<br />

mar ti via, efeq tu ri, sa Su a le bas<br />

iZ le va muc lis Rrus da ma te bi -<br />

Ti ope ra ci u li gax s nis ga re -<br />

Se gan xor ci el des mud mi vi<br />

kon t ro li mas ze, Cir qo va ni<br />

Sig Tav si sa gan gaw men da xa ris -<br />

xi a nia, ag reT ve xor ci el de ba<br />

amo recx vas Tan er Tad sxva ma -<br />

ni pu la ci e bi, mag., plaz mu ri na -<br />

ka diT das xi ve ba baq te ri o ci -<br />

du li miz niT.<br />

Cven ga mo vi ye neT kri o qi rur -<br />

gi u li da nad ga ri 4 avad m yof -<br />

ze rbi li qso vi le bis Cir qo va -<br />

ni da zi a ne biT, Zi ri Tad Si (3<br />

Sem Tx ve va) qve da ki du r<strong>eb</strong> ze.<br />

si ci vis ze moq me de biT bar Za yis<br />

fleg mo nis dros, mi si Cve u l<strong>eb</strong> -<br />

ri vi gziT gax s ni sas, 3-5 wu Tis<br />

gan mav lo ba Si xan ga moS ve biT<br />

va ci v<strong>eb</strong> diT da vyi nav diT Cir -<br />

qo va ni pro ce siT yve la ze uf -<br />

ro da zi a ne bul ad gi l<strong>eb</strong>s. ase -<br />

Ti ma ni pu la cia tar de bo da 3<br />

dRis gan mav lo ba Si. aR niS nu li<br />

iyo, rom pa To lo gi u ri qso vi -<br />

le bis ga yin vis zo n<strong>eb</strong> Si uf ro<br />

swra fad xde bo da ara si cocx -<br />

li su na ri a ni qso vi lo va ni<br />

frag men te bis mo ci le ba.<br />

Cir qo van-sep ti u ri da a va de -<br />

biT 63 avad m yo fis mkur na lo ba<br />

Ca va ta reT sor b ci u li me To dis<br />

dax ma re biT (sor ben ti-AUVM).<br />

11 maT gan Si ad gi li hqon da pe -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!