tpdjbmvsj-! flpmphjvsj! eb!lmjojlvsj - sppf.info
tpdjbmvsj-! flpmphjvsj! eb!lmjojlvsj - sppf.info
tpdjbmvsj-! flpmphjvsj! eb!lmjojlvsj - sppf.info
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
socialuri, ekologiuri<br />
da klinikuri pediatria 81<br />
ri na ka diT da mu Sa ve bas miv yav -<br />
diT mik ro or ga niz me bis mkveT -<br />
ri Sem ci re bi sa ken 1ml eq su -<br />
dat Si. Tu das xi ve bam de mik ro -<br />
be bis ra o de no ba Se ad gen da<br />
10 7 -10 8 , pro ce du ris Sem deg iyo<br />
– 10 3 -10 4 1 gram qso vil ze ga -<br />
da an ga ri Se biT, amas Tan Sem ci -<br />
re bas ad gi li hqon da er T je ra -<br />
di das xi ve bi sas.<br />
geg mi u ri re la pa ra to mi e bis<br />
dros muc lis mi da mos das xi ve -<br />
ba xsna re biT mis amo recx vas Tan<br />
er Tad iZ le o da ki dev uf ro<br />
mniS v ne lo van efeqts. mik ro or -<br />
ga niz me bis kon cen t ra ci is Se fa -<br />
se bi sas plaz mu ri na ka dis ga mo -<br />
ye ne bis ga re Se Sem C ne u li iyo,<br />
rom mkur na lo bas kar gi kli ni -<br />
ku ri efeq tis dro sac ki muc -<br />
lis mi da mos mo Tes vi a no ba Se ad -<br />
gen da 10 6 -10 5 1 gram qso vil ze.<br />
plaz mu ri skal pe lis ga mo ye -<br />
ne ba rbi li qso vi le bis Cir qo -<br />
va ni da a va de be bis dros iyo sak -<br />
ma od far Te. ro gorc cxri li -<br />
dan Cans, yve la ze xSi rad plaz -<br />
mu ri skal pe liT ope ri re bul<br />
iy v nen avad m yo fe bi qve da ki du -<br />
re bis Cir qo van-sep ti u ri da a va -<br />
de be bis jguf Si (33, 9%). un da<br />
aRi niS nos, rom plaz mu ri na ka -<br />
diT da mu Sa ve bi sas, ga mo i ye ne bo -<br />
da mi si Ter mu li efeq ti Cir qo -<br />
van qso vil ze ter fis, wvi vi sa da<br />
bar Za yis fleg mo ne bi sas.<br />
Se saZ le be li iyo uk ve pir ve -<br />
li ve ma ni pu la ci e bis dros<br />
Seg veq m na asep ti u ri ga re mo,<br />
ga mog veS ro Wri lo ba, ma la mo e -<br />
bi sa da xsna re bis ga mo ye ne bis<br />
ga re Se `mSra li” me To diT war -<br />
mar Tu li yo mkur na lo ba. mag ram<br />
un da aRi niS nos, rom ma ni pu la -<br />
cia un da Ca tar des dRe-Ra me Si<br />
2-3 gr. Cven Ca va ta reT `mSra li”<br />
me To diT aR niS nu li mkur na lo -<br />
ba sxva das x va lo ka li za ci is<br />
pa To lo gi iT 35 avad m yof ze da<br />
arc erT Sem Tx ve va Si ar iyo<br />
ara sa i me do Se de gi, Wri lo be bi<br />
pir ve li ve se an sis Sem deg xde -<br />
bo da mSra li da 2-3 dRis gan -<br />
mav lo ba Si iw min de bo da.<br />
Cvens mi er ga mo ye ne bu li<br />
plaz mu ri skal pe li, gan sa kuT -<br />
re biT mi si ozo ni sa da ul t -<br />
ra i is fe ri kom po nen te bi rbi li<br />
qso vi le bis ana e ro bu li da zi -<br />
a ne bis sam kur na lod.<br />
Cven ga mo vi ye neT Wri lo bis<br />
gax s nis Sem deg mis cen t r Si<br />
da mu Sa ve ba 14 avad m yof ze ana -<br />
2013 weli<br />
e ro bu li in feq ci iT, ro mel Tac<br />
aRe niS ne bo daT ce lu lit Tan<br />
Se uR le bu li fas ci ti.<br />
da zi a ne ba yve la avad m yof Si<br />
lo ka liz de bo da dun du los<br />
mi da mo Si, bar Za yi sa ken gav r ce -<br />
le biT. yve la pa ci ents sas w ra -<br />
fod utar de bo daT far To ga -<br />
nak ve Ti dun du lo ze da bar Zay -<br />
ze da zi a ne bu li qso vi lis<br />
mTli a ni amok ve TiT. sa o pe ra -<br />
cio ma gi da ze va ta r<strong>eb</strong> diT<br />
plaz mu ri skal pe lis sa Su a le -<br />
biT Wri lo bis pir vel das xi -<br />
ve bas imis ga mo, rom ozo ne da<br />
ul t ra i is fe ri sxi ve bi vrcel -<br />
de bi an 10-15 sm-is man Zil ze, Wri -<br />
lo bis ki de e bis amo we viT Se -<br />
saZ le be li aim qso vi le bis<br />
das xi ve ba, rom le bic gan la ge -<br />
bu lia sak ma od Rrmad.<br />
far Tod gax s ni li da da mu -<br />
Sa ve bu li ana e ro bu li Wri lo -<br />
be bis Se xor ce ba mim di na re obs<br />
sak ma od swra fad, da ax lo e biT<br />
1, 5-jer uf ro Cqa ra vid re ana -<br />
lo gi u ri avad m yo fe bis Cve u -<br />
l<strong>eb</strong> ri vi mkur na lo bis dros.<br />
CO2 _ la ze riT mkur na lo bi -<br />
sas das xi ve bis 5-6 se an sis Sem -<br />
deg Wri lo ba iw min de bo da nek -<br />
ro zu li qso vi li sa gan, Cir qo -<br />
va ni ga mo na de ni mniS v ne lov nad<br />
mcir de bo da 71% Sem Tx ve va Si,<br />
ro gorc pe ri to ni tis, ase ve<br />
rbi li qso vi le bis Cir qo va ni<br />
da zi a ne bis dros Wri lo bis<br />
ga mo na de nis na Tes Si mik rof -<br />
lo ra mniS v ne lov nad Sem cir -<br />
da (10 9 -10 8 -dan 10 4 -10 3 -mde qso -<br />
vi lis Ti To e ul gram ze).<br />
he li um-ne o nis la ze ris dax -<br />
ma re biT mkur na lo bis dros<br />
aRi niS ne bo da uf ro swra fi<br />
gra nu li re ba Wri lo bis da ax -<br />
lo e biT 1, 5 gr im avad m yof Tan<br />
Se da re biT, ro mel Tac ar utar -<br />
de bo daT das xi ve ba.<br />
am g va rad, la ze ru li teq ni kis<br />
ga mo ye ne ba qi rur gi u li sef si -<br />
siT da a va de bu li avad m yo fe bis<br />
mkur na lo bis dros (la ze ris<br />
nax Si ror Jan gi sa da he li um-ne -<br />
o nis sa xe o be bi) sa Su a le bas iZ -<br />
le va mniS v ne lov nad ga far Tov -<br />
des qi rur gi u li mkur na lo bis<br />
Se saZ l<strong>eb</strong> lo be bi aR niS nu li pa -<br />
To lo gi is dros da ga um jo bes -<br />
des mi si Se de ge bi.<br />
da geg mi li re la pa ra to mia<br />
ga mo ye ne bu li iyo 14 avad m yo -<br />
fis Sem Tx ve va Si di fu zu ri pe -<br />
ri to ni tiT, 11-s aRe niS naT Cir -<br />
qo va ni pe ri to ni tis, 3-s – fib -<br />
ro zu li. avad m yo fe bi ope ri re -<br />
bu li iy v nen pir ve li ope ra ci -<br />
i dan 4-6 dRis Sem deg. un da<br />
aRi niS nos, rom 5 avad m yo fis muc<br />
lis Rrus amo recx va utar de -<br />
bo daT 4 dRis gan mav lo ba Si, 7s<br />
– 6 dRis, xo lo 3-s – 8 dRis<br />
gan mav lo ba Si.<br />
5 avad m yofs Ca u tar daT das -<br />
xi ve ba da geg mi li re la pa ra to -<br />
mi is Sem Tx ve va Si plaz mu ri<br />
skal pe lis ozo ni sa da ul t -<br />
ra i is fe ri kom po nen te biT kar -<br />
gi kli ni ku ri efeq tiT (mik ro -<br />
bu li flo ris Sem ci re ba qso -<br />
vi lis 1 gram ze 107-108-dan 103-<br />
104-mde).<br />
da geg mi li re la pa ra to mi e bi<br />
auci le be lia ga mo ye ne bul iq -<br />
nas di fu zu ri pe ri to ni te biT<br />
avad m yo fe bis kom p leq sur<br />
mkur na lo ba Si, ag reT ve dag vi a -<br />
ne bu li hos pi ta li za ci is, pe ri -<br />
to ni tis prog re si re bu li mim -<br />
di na re o bis, mrav lo bi Ti naw -<br />
lav Sua Cir qo va ni pro ce se bis<br />
dros.<br />
Cve ni az riT me To di sak ma od<br />
mar ti via, efeq tu ri, sa Su a le bas<br />
iZ le va muc lis Rrus da ma te bi -<br />
Ti ope ra ci u li gax s nis ga re -<br />
Se gan xor ci el des mud mi vi<br />
kon t ro li mas ze, Cir qo va ni<br />
Sig Tav si sa gan gaw men da xa ris -<br />
xi a nia, ag reT ve xor ci el de ba<br />
amo recx vas Tan er Tad sxva ma -<br />
ni pu la ci e bi, mag., plaz mu ri na -<br />
ka diT das xi ve ba baq te ri o ci -<br />
du li miz niT.<br />
Cven ga mo vi ye neT kri o qi rur -<br />
gi u li da nad ga ri 4 avad m yof -<br />
ze rbi li qso vi le bis Cir qo va -<br />
ni da zi a ne biT, Zi ri Tad Si (3<br />
Sem Tx ve va) qve da ki du r<strong>eb</strong> ze.<br />
si ci vis ze moq me de biT bar Za yis<br />
fleg mo nis dros, mi si Cve u l<strong>eb</strong> -<br />
ri vi gziT gax s ni sas, 3-5 wu Tis<br />
gan mav lo ba Si xan ga moS ve biT<br />
va ci v<strong>eb</strong> diT da vyi nav diT Cir -<br />
qo va ni pro ce siT yve la ze uf -<br />
ro da zi a ne bul ad gi l<strong>eb</strong>s. ase -<br />
Ti ma ni pu la cia tar de bo da 3<br />
dRis gan mav lo ba Si. aR niS nu li<br />
iyo, rom pa To lo gi u ri qso vi -<br />
le bis ga yin vis zo n<strong>eb</strong> Si uf ro<br />
swra fad xde bo da ara si cocx -<br />
li su na ri a ni qso vi lo va ni<br />
frag men te bis mo ci le ba.<br />
Cir qo van-sep ti u ri da a va de -<br />
biT 63 avad m yo fis mkur na lo ba<br />
Ca va ta reT sor b ci u li me To dis<br />
dax ma re biT (sor ben ti-AUVM).<br />
11 maT gan Si ad gi li hqon da pe -