Dichiarazione di rinuncia all'esercizio - UniCredit
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UniCre<strong>di</strong>t Bank AG<br />
Prospetto <strong>di</strong> Base<br />
MODELLO DI DICHIARAZIONE DI RINUNCIA ALL’ESERCIZIO<br />
DICHIARAZIONE DA PARTE DELL'INTERMEDIARIO CORRENTISTA ALL'AGENTE PER<br />
IL PAGAMENTO<br />
(da completare da parte dell'Interme<strong>di</strong>ario Correntista, e controfirmato dal Portatore dei Certificates per una<br />
valida <strong>rinuncia</strong> <strong>all'esercizio</strong> automatico dei Certificates)<br />
UniCre<strong>di</strong>t Bank AG<br />
[ TIPO DI CERTIFICATES]<br />
Co<strong>di</strong>ce ISIN:<br />
A: l'Agente per il Pagamento<br />
(i Certificates)<br />
UniCre<strong>di</strong>t Bank AG<br />
Fax: +39 02 49535357<br />
Copia per : l'Emittente<br />
Il sottoscritto, Interme<strong>di</strong>ario Correntista<br />
________________________<br />
comunica <strong>di</strong> <strong>rinuncia</strong>re <strong>all'esercizio</strong> automatico dei <strong>di</strong>ritti conferiti dai Certificates ai sensi del<br />
Regolamento dei Certificates, come mo<strong>di</strong>ficato e/o aggiornato dalle applicabili Con<strong>di</strong>zioni Definitive (le<br />
Con<strong>di</strong>zioni dei Certificates).<br />
Numero Serie dei Certificates:<br />
________________________<br />
Numero dei Certificates soggetti alla presente <strong>rinuncia</strong>:<br />
________________________<br />
Il sottoscritto riconosce che se la presente <strong>Dichiarazione</strong> <strong>di</strong> Rinuncia all'Esercizio non è completa ed inviata<br />
come <strong>di</strong>sposto nelle Con<strong>di</strong>zioni dei Certificates o si considera incompleta o non è redatta in una forma<br />
appropriata (secondo la determinazione dell'Agente <strong>di</strong> Pagamento), sarà considerata nulla.<br />
Se la presente <strong>Dichiarazione</strong> <strong>di</strong> Rinuncia all'Esercizio viene successivamente corretta in modo da<br />
sod<strong>di</strong>sfare l'Agente per il Pagamento, sarà considerata come una Nuova <strong>Dichiarazione</strong> <strong>di</strong> Rinuncia<br />
all'Esercizio depositata al momento in cui tale correzione è stata inviata all'Agente per il Pagamento.<br />
Le espressioni definite nelle Con<strong>di</strong>zioni dei Certificates avranno lo stesso significato nella presente<br />
<strong>Dichiarazione</strong> <strong>di</strong> Rinuncia all'Esercizio.<br />
0050478-0000279 ML:3478577.15 1
UniCre<strong>di</strong>t Bank AG<br />
Prospetto <strong>di</strong> Base<br />
Luogo e data: ______________________________<br />
Firma dell'Interme<strong>di</strong>ario Correntista __________________________<br />
Nome del Portatore __________________________<br />
Firma del Portatore __________________________<br />
0050478-0000279 ML:3478577.15 2
UniCre<strong>di</strong>t Bank AG<br />
Prospetto <strong>di</strong> Base<br />
ALLEGATO III B)<br />
MODELLO DI DICHIARAZIONE DI RINUNCIA ALL’ESERCIZIO<br />
DICHIARAZIONE DA PARTE DEL PORTATORE ALL'INTERMEDIARIO CORRENTISTA<br />
(da completare da parte del Portatore dei Certificates per una valida <strong>rinuncia</strong> dell'esercizio automatico dei<br />
Certificates)<br />
UniCre<strong>di</strong>t Bank AG<br />
[TIPO DI CERTIFICATES]<br />
Co<strong>di</strong>ce ISIN:<br />
(the Certificates)<br />
A: Interme<strong>di</strong>ario Correntista<br />
Il sottoscritto Portatore dei Certificates comunica <strong>di</strong> <strong>rinuncia</strong>re <strong>all'esercizio</strong> automatico dei <strong>di</strong>ritti conferiti<br />
dai Certificates ai sensi del Regolamento dei Certificates.<br />
Il sottoscritto riconosce che se la presente <strong>Dichiarazione</strong> <strong>di</strong> Rinuncia all'Esercizio non è completa ed inviata<br />
prima delle ore 10.00 del primo Giorno Bancario successivo alla Data <strong>di</strong> Valutazione o è considerata<br />
incompleta o non redatta in forma appropriata (secondo la valutazione dell'Interme<strong>di</strong>ario Correntista), sarà<br />
considerata nulla.<br />
Co<strong>di</strong>ce ISIN [/numero Serie] dei Certificates:<br />
Numero <strong>di</strong> Certificates oggetto al presente avviso: [•]<br />
________________________<br />
Firma del Portatore<br />
__________________________<br />
0050478-0000279 ML:3478577.15 3
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