FAC-SIMILE 1 e 2 - ISTANZA DI ISCRIZIONE E DICHIARAZIONI

Allegato 1
Essere iscritta al vigente Albo Fornitori dell'Istituto Superiore di Sanità in vigore dal
01/01/2013, per il periodo di validità dell’aggiornamento dello stesso 01/07/2013 –
31/12/2014, nelle categorie merceologiche di cui agli allegati elenchi (Sez. I e Sez. II).
A tal fine:
- consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge in caso di dichiarazioni mendaci
(art. 76 del D.P.R.445/2000);
- consapevole del fatto che le informazioni contenute nella presente istanza sono raccolte e
pubblicate, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003, come previsto dalle norme in
materia di appalti pubblici.
DICHIARA
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000
1. che l’Impresa non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione
alle procedure di gara di cui all’art. 38 del D.Lgs n.163/2006 e s.m.i., in particolare:
a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato
preventivo, o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di
stabilimento, e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di
tali situazioni;
b) che non è pendente alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di
prevenzione di cui all’articolo 3 della legge n. 1423/1956 o di una delle cause
ostative previste dall’articolo 10 della legge n. 575/1965 e s.m.i.; l’esclusione e il
divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore
tecnico, se si tratta di impresa individuale; i soci o il direttore tecnico se si tratta di
società in nome collettivo, i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di
società in accomandita semplice, gli amministratori muniti di poteri di
rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di
maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di
società;
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