Protesi provvisorie semplificate - Astra Tech

7. Viene realizzata un’impronta diretta
mediante una corda di retrazione e
materiali elastomerici.
8. Viene fabbricata una protesi parziale
fissa in una miscela porcellana-metallo su
gesso di impronta a partire dall’impronta
elastomerica.
9. Dopo la verifica del buon adattamento
e la lucidatura, la protesi viene cementata
con vetro ionomerico.
10. La radiografia della ricostruzione
provvisoria a tre mesi dalla cementazione
della protesi evidenzia la stabilità dell’osso
corticale alla superficie TioBlast .
monconi o di viti. L’impronta viene
gettata in un gesso da impronta e i
calchi provvisori vengono montati
sul calco mascellare. Il laboratorio
odontoiatrico ha realizzato delle protesi
parziali fisse in porcellana mista
a metallo, utilizzando stampi convenzionali
in gesso e tecniche tradizionali
(Fig. 8), evitando il costo aggiuntivo
di calchi tissutali o di impianti.
Il paziente è tornato per una seconda
visita di ricostruzione e, previa conferma
del buon adattamento delle
protesi e lucidatura della porcellana,
le protesi sono state cementate con
un cemento definitivo con vetro ionomerico
(Fig. 9). Il sistema Conical
Seal Design assicura l’assenza di
problemi di allentamento delle viti.
Una radiografia a 3 mesi dalla ricostruzione
mostra che l’adattamento
dell’osso corticale alla Superficie
TiOblast è stabile (Fig. 10). Questo
dato suggerisce l’integrità biologica
ed estetica dei tessuti intorno alla
protesizzazione.
Vantaggi
La protesizzazione diretta di impianti
posizionati con tecniche ad una o
due fasi fornisce un sistema per
semplificare l’implantologia odontoiatrica.
Se si mantiene una selezione
di Profile BiAbutment, non vi è
bisogno di coordinare gli ordinativi e
la spedizione del materiale con gli
appuntamenti del paziente. La preparazione
intraorale è sicura e il
paziente lascia l’ambulatorio dopo la
prima visita ricostruttiva con una
protesi che aiuta a direzionare la
ricostruzione successiva e favorisce
l’architettura della mucosa periimpianto.
La costruzione dell’impianto
protesico è indipendente dalla
procedura di impianto ; i tecnici del
laboratorio procedono alla fabbricazione
di strutture in ceramica o in
miscele di porcellana e metallo senza
preoccuparsi dei problemi dell’impianto.
I clinici non sono costretti a
modificare la schedula giornaliera
per far fronte agli impianti, ed è
necessaria una sola seconda visita
per cementare la protesi definitiva.
I numerosi vantaggi in termini di
tempi e costi che si associano alla
protesizzazione diretta, ma non a
quella indiretta, discendono dal fatto
che il posizionamento permanente
dei monconi e la loro preparazione
può : a) assicurare la sede dei margini
critici gengivali, b) assicurare una
corretta tempistica moncone/impianto
e c) evitare la costruzione e l’impiego
di una mascherina chirurgica.
In conclusione, la ricostruzione
diretta mediante impianti Astra Tech
posizionati con tecnica ad una o due
fasi può velocizzare e migliorare il
trattamento dei pazienti. Se è vero
che la scelta di una preparazione
intraorale può non piacere a tutti i
clinici od essere appropriata a tutte le
situazioni, ci sono molte applicazioni
per questo approccio impiantistico,
vantaggioso sotto il profilo dei tempi
e dei costi.
References
1. Bragger U. Wermuth W. Torok E. Heat
generated during preparation of titanium implants
of the ITI Dental Implant System : an
in vitro study. Clinical Oral Implants Research.
6(4) : 254-9, 1995 Dec.
16 INSIGHT #4:1:2001