ruolo del dietista nella prevenzione e nel trattamento dei disturbi del ...
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E.2. Linee Guida per Obesità:<br />
- National Institutes of Health (NIH), 1998<br />
- Task Force Obesità Italia (TFOI): Linee Guida Italiane Obesità (LiGIO’99), 1999<br />
- Task Force Obesità Italia (TFOI): Perdere peso Come Orientarsi, 1998<br />
E.3. Le “Positions” of the American Dietetic Association per DCA 5<br />
- Position (Anoressia e Bulimia), 1988<br />
- Position (si aggiunge Binge Eating Disorder), 1994<br />
- Position (si aggiungono gli EDNOS), 2001<br />
- Position: Nutrition Intervention in the Treatment of Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, and Other<br />
Eating Disorders, 2006<br />
E.4. Le “Positions” of the American Dietetic Association per l’Obesità<br />
- Weight Management, 1997<br />
- ADA e Canadian Dietetic Association: Women's Health and Nutrition, 1999<br />
- Weight Management, 2002<br />
- Individual, Family, School and Community-Based Interventions for Pediatric Overweight, 2006<br />
- Non è stato trovato materiale pertinente sulle Banche dati:<br />
PubMed, Cinahl, Embase relativi a RCT sull’argomento di studio.<br />
- Abbiamo ricercato le Revisioni Sistematiche sul <strong>ruolo</strong> <strong>del</strong> Dietista <strong><strong>nel</strong>la</strong> <strong>prevenzione</strong> e <strong><strong>nel</strong>la</strong> terapia<br />
<strong>dei</strong> DCA <strong>nel</strong>le Banche dati di Cochrane Library e Joanna Briggs Istitute ma non è stato trovato<br />
materiale pertinente<br />
- Abbiamo reperito documenti interessanti sul National Guide Cleringhause e PubMed relativi alle<br />
Linee Guida restringendo il campo dal 2004 in avanti.<br />
Solo estendendo la ricerca su PabMed ai “Clinical Trial” e a “tutte le pubblicazioni” siamo riusciti a<br />
reperire materiale interessante e pertinente.<br />
In appendice le tabelle 2,3,4,5.<br />
F. Sintesi<br />
In questi ultimi 10 anni il problema <strong>dei</strong> DCA è emerso <strong><strong>nel</strong>la</strong> sua globale importanza e le conoscenze in<br />
merito sono ormai acquisite dagli addetti ai lavori perché informazione è stata fatta. Tutti i professionisti, e<br />
in particolar modo i Dietisti, ormai conoscono a pieno la materia e in genere sanno “che cosa sono” i DCA-OB.<br />
Non sempre tuttavia, tutti sanno “cosa fare” e tanto meno lo possono fare in un assetto terapeutico<br />
monoprofessionale, perché il vero problema è “come lavorare” in assetto multidisciplinare. Sappiamo quanto è<br />
difficile, non ci sono regole condivise perché siamo costretti ancora oggi a lavorare all’interno di strutture<br />
basate sulla organizzazione per Discipline.<br />
Invece la complessità <strong>dei</strong> DCA richiede una particolare struttura assistenziale rappresentata dal Team<br />
Multi-disciplinare con integrazione <strong>del</strong>le Professionalità che si avvale <strong>del</strong>la metodologia Team Approach<br />
appropriata, ove si rende necessaria una formazione specifica. E’ questa affermazione una evidenza su cui<br />
esiste una totale ed inequivocabile condivisione in tutte le comunità assistenziali e scientifiche che si<br />
occupano di DCA.<br />
Il Team Approach richiede l’integrazione <strong>del</strong>lo stile di lavoro, <strong>del</strong>l’apprendimento, <strong>del</strong>le conoscenze,<br />
<strong>del</strong>la formazione, <strong>del</strong>le prospettive e soprattutto intensa comunicazione tra i professionisti. Conflitti,<br />
sovrapposizioni, difficoltà di comunicazione e problemi relazionali sono all’ordine <strong>del</strong> giorno e il risultato può<br />
essere variabile, positivo o negativo. La costante sovrapposizione <strong>dei</strong> compiti deve essere superata<br />
dall’integrazione <strong>del</strong>le professionalità per la quale occorre formazione.<br />
5 Una “position paper” è un documento che rappresenta una opinione su un argomento di un autore o di una specifica fonte. Tale<br />
documento varia dal formato di una semplice lettera all’editore fino ad un documento molto più complesso e accademico. Le “position<br />
paper” sono anche usate dalle grandi organizzazioni per rendere pubblico il pensiero ufficiale e le relative proprie raccomandazioni. Sono<br />
anche usate comunemente in campo accademico per sostenere la discussione su argomenti emergenti non sostenuti da sperimentazione o<br />
da ricerche originali, normalmente presenti negli articoli accademici. Comunemente questo tipo di documento può sostenere le opinioni o<br />
le posizioni che <strong>nel</strong> futuro saranno supportate dall’evidenza relativa alla oggettiva e estensiva discussione <strong>del</strong>l’argomento.<br />
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Ruolo <strong>del</strong> Dietista <strong><strong>nel</strong>la</strong> ………….. di G. Tarrini<br />
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