Terapia insulinica intensiva nella fase acuta - Anmco
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Protocollo Leuven<br />
(Nejm<br />
2001; 345: 1359-67)<br />
• Razionale: lo stretto controllo della glicemia (80/110mg/dl) durante le<br />
malattie critiche riduce mortalità e morbidità.<br />
• Pazienti inclusi nello studio: tutti gli adulti, meccanicamente ventilati con<br />
glicemia >110 mg/dl.<br />
• Criteri di esclusione: pazienti inclusi in altri trial o in condizioni terminali.<br />
PREPARAZIONE<br />
50 U di Insulina rapida in una siringa da 50 cc con 50 ml di fisiologica allo<br />
0.9% (1ml contiene 1U di insulina); la siringa viene posizionata in una<br />
pompa ad infusione collegata ad una via venosa centrale; ; rinnovare la<br />
preparazione ogni 24h.<br />
CONTROLLI DELLA GLICEMIA<br />
• Ogni 1-21<br />
2 ore finchè la glicemia non raggiunge i valori ottimali (80/110mg)<br />
• Ogni 4 ore se la glicemia è a range (80/110mg/dl)