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DIGAMI 2 - Azienda USL di Reggio Emilia

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Razionale clinico dell’intervento sull’iperglicemia<br />

• Il mantenimento della normoglicemia è un in<strong>di</strong>ce prognostico favorevole,<br />

ed è l’obiettivo da raggiungere, , con gradualità in UTIC.<br />

anche se<br />

• Non è ancora chiaro quale sia la strategia terapeutica più efficace per<br />

ottenere il massimo vantaggio dall’ottimizzazione del compenso glicemicog<br />

• il significato dell’azione dell’insulina su altri fattori è ancora in <strong>di</strong>scussione e<br />

interviene se l’equilibrio glicemico è raggiunto<br />

• Controllo della glicemia all’ingresso in UTIC, insieme a enzimi, creat, , ecc<br />

• Sospendere metformina, associazioni e sulfoniluree<br />

• Iniziare ter insulinica ev o sc, secondo<br />

• Algoritmi con<strong>di</strong>visi tra car<strong>di</strong>ologo, IP dell’UTIC e Diabetologo<br />

• Sicuri, semplici ed efficaci, gestiti dagli IP.<br />

• Se il Tempo è miocar<strong>di</strong>o per la riperfusione, , anche per il metabolismo<br />

miocar<strong>di</strong>co lo è e<br />

• Non si può attendere la consulenza del Diabetologo per attivare la ter insulinica<br />

più appropriata.<br />

• Occorre un breve training del personale IP (45’ secondo alcuni stu<strong>di</strong>) s<br />

• Ed un lavoro in collaborazione stretta per migliorare l’outcome<br />

dei pazienti<br />

Diabetici con IMA.

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