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ALLEGATO B COMUNE DI MONTESE – Servizio Economico Finanziario – Via Panoramica, 60 – 41055 MONTESE (MO) Tel.059971108 – Fax 059971100 – e-mail bernardoni.g@comune.montese.mo.it ALLEGATO B - AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TESORERIA MEDIANTE PROCEDURA APERTA - SCHEMA DEI CRITERI DI AGGIUDICAZIONE 6/6
ALLEGATO C ISTANZA E DICHIARAZIONI PER LA PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA RISTRETTA PER L'AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TESORERIA COMUNALE DEL COMUNE DI MONTESE PER IL PERIODO 01/01/2010 – 31/12/2014 Il sottoscritto _____________________________________ nato a ___________________________________________ il ______________ residente in _______________________________________________________ nella sua qualità di legale rappresentante della Società ________________________________________________________________ quale ___________________________________________________________ chiede di poter partecipare alla procedura ristretta suindicata e contestualmente, consapevole delle pene stabilite per le dichiarazioni mendaci dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, DICHIARA sotto la sua diretta e personale responsabilità e per conoscenza diretta ai sensi degli artt. 46 eı 47 del D.P.R n. 445/2000: 1. di avere il potere di rappresentanza della Società in forza _____________________________________________________________; 2. che la società rappresentata e concorrente è denominata _____________________________________________________________ ha forma di _________________________________________________ ha sede legale in _______________________________________________ _____________________________________________________________ ha partita IVA ____________________e codice fiscale ________________ telefono ____________ fax ____________ e-mail ____________________; 3. che la ditta è [ ] se Italiana iscritta nel Registro delle Imprese della Camera di Commercio di _______________________ per attività inerenti all’appalto e precisamente per _________________________________; [ ] se di uno degli Stati dell'Unione Europea: iscritta nel seguente registro commerciale o professionale dello Stato di residenza __________________; 4. di conoscere ed accettare le condizioni tutte che regolano l'appalto previste nella convenzione per la gestione del servizio di tesoreria approvato con delibera consiliare n. ____ del _____________ ; 5. di possedere i requisiti di ordine generale di cui all'art. 38 comma l del D.lgs. 163/2006; 6. di essere soggetti abilitati all'esercizio del servizio di tesoreria ai sensi dell'art. 208 del Decreto legislativo 18 agosto 2000, n. 267, in forza di ___________________________ (indicare la normativa di riferimento), ________________________________ (titolo di abilitazione), di essere iscritto all'albo di cui all'art. 13 del Decreto legislativo l' settembre 1993, n. 385 ___________________________________; 7. di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (L. 6811999); COMUNE DI MONTESE – Servizio Economico Finanziario – Via Panoramica, 60 – 41055 MONTESE (MO) Tel.059971108 – Fax 059971100 – e-mail bernardoni.g@comune.montese.mo.it ALLEGATO C AL BANDO DI GARA PER L’AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TESORERIA MEDIANTE PROCEDURA APERTA – SCHEMA DI ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA 1
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