atsparumas kilpiniams diuretikams
atsparumas kilpiniams diuretikams
atsparumas kilpiniams diuretikams
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KARDIOLOGIJOS AKTUALIJOS 2006 spalis<br />
15<br />
2006, NR.6<br />
DILTIAZEMO VIETA GYDANT PLAUÈIØ<br />
ARTERINÆ HIPERTENZIJÀ<br />
Tęsinys. (Pradžia „Kardiologijos aktualijos“ 2006 m. rugpjūtis/rugsėjis)<br />
PAH gydymas<br />
Iki šiol žinomi tik keli sudėtingi plaučių arterinės<br />
hipertenzijos (PAH) gydymo būdai. Pastaruoju<br />
metu buvo atlikta nemažai atsitiktinių<br />
im čių kontroliuojamų klinikinių tyrimų. Be to,<br />
pa veldėjome keletą PAH gydymo būdų, kurie visuotinai<br />
yra pripažinti veiksmingais, pavyzdžiui,<br />
geriamieji antikoaguliantai, deguonis, kalcio kanalų<br />
blokatoriai (KKB).<br />
Bendrosios priemonės<br />
Bendrosios priemonės – tai būdai, skirti tam<br />
tikrų aplinkybių ir išorinių veiksnių žalingam<br />
poveikiui PAH ligoniams apriboti. Kaip ir kitų<br />
būklių atvejais, šių priemonių poveikis nėra<br />
moksliškai patikrintas, todėl rekomendacijos yra<br />
paremtos ekspertų nuo mone.<br />
Fizinis aktyvumas<br />
Nėra aišku, ar fizinis aktyvumas gali turėti<br />
nei giamas įtakas PAH vystymuisi. Vis tik reikėtų<br />
vengti potencialiai pavojingų simptomų: sunkaus<br />
dusulio, sinkopės ir krūtinės skausmo. Siekiant<br />
palaikyti adek vačią skeleto raumenų būklę,<br />
pratimus rei kėtų atlikti taip, kad neatsirastų<br />
simptomų. Reikėtų vengti fizinės veiklos po valgio<br />
ir esant ekstremaliai temperatūrai. Tinkamai sureguliavus<br />
kasdienę veiklą gali pagerėti gy venimo<br />
kokybė ir sumažėti simptomų dažnis.<br />
Kelionės ir aukštikalnės<br />
Pacientams, sergantiems PAH, hipoksija gali<br />
sustiprinti vazokonstrikciją, todėl patariama<br />
vengti net ir žemo laipsnio hipobarinės hi poksijos,<br />
pra si dedančios 1500–2000 metrų aukš-<br />
ALTIAZEM ® RR Receptinis vaistas. Firminis vaisto pavadinimas. Altiazem ® RR. Veiklioji medžiaga. Diltiazemo rezinatas<br />
(diltia zemum resinatum). Vaisto forma. Kapsulės. Sudėtis. Vienoje kapsulėje yra diltiazemo rezinato, kurio kiekis<br />
atitinka 180 mg diltia zemo hidrochlorido. Pakuotė. 20 kapsulių. Apibūdinimas. Kalcio jonų antagonistas, slopinantis<br />
kalcio jonų patekimą į ląstelę per širdies ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių membranų kanalus ir mažinantis kalcio<br />
išsilaisvinimą ląstelėse. Indikacijos. Išeminės širdies ligos (lėtinės stabilios ir vazospastinės krūtinės anginos) profilaktika<br />
ir gydymas. Lengvos ir vidutinio sunkumo arterinės hiper tenzijos gydymas. Kontraindikacijos. Altiazem ® RR negalima vartoti<br />
padidėjus jautrumui vaistui. Arterinė hipertenzija (kai sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg), stazinis širdies<br />
nepakan kamumas, sinusinio mazgo silpnumo sindromas, širdies laidumo sutrikimas ir kt. Neskirti nėščiosioms ir žindyvėms.<br />
Įspėjimai. Esant kepenų ir/arba inkstų funkcijos nepakankamumui, reikia reguliariai tirti pacientų inkstų ir kepenų funkciją.<br />
Senyvo amžiaus pacientams, kurių pulsas retas, pradinę vaisto dozę nustatyti atidžiai. Šalutinis poveikis. Dažniausiai<br />
pasireiškiantis nepa geidaujamas poveikis yra astenija, mieguistumas, galvos skausmas, nemiga, virškinimo sutrikimas.<br />
Dozės ir vartojimo būdas. Kai yra išeminė širdies liga ir arterinė hipertenzija, skiriama po 1 kapsulę, atitinkančią 180<br />
mg diltiazemo hidrochlorido, kas 12 valandų. Esant lengvai arterinei hipertenzijai, dozė gali būti sumažinama iki vienos<br />
kapsulės per parą. Gamintojas. Berlin-Chemie AG (Menarini Group), Vokietija. Įgaliotasis atstovas Lietuvoje. Berlin-<br />
Chemie/Menarini Pharma GmbH atstovybė. Paskutinį kartą informacija peržiūrėta 2000 m. balandžio mėn. *American<br />
Hospital Formulary Service Drug Information, Bethesda, 1996, p. 1136–1140.