ProfesionÄlÄ saskarsme pacientu aprÅ«pÄ - medkursi.lv
ProfesionÄlÄ saskarsme pacientu aprÅ«pÄ - medkursi.lv
ProfesionÄlÄ saskarsme pacientu aprÅ«pÄ - medkursi.lv
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Mācību materiāli māsu, ārsta palīgu, vecmāšu, māsas palīgu, sociālo aprūpētāju<br />
izglītības programmas realizēšanai<br />
Kursa programma 20 stundu apjomā, aktualizēta MPIC 2008. gadā.<br />
Sastādītāja M. Rupenheite<br />
1. Saskarsmes jēdziens, definīcija, iedalījums, funkcijas.<br />
2. Uztvere, identifikācija, stereotipizācija, refleksija, empātija.<br />
3. Komunikācija, tās veidi: verbālā, ekstraverbālā, neverbālā.<br />
4. Verbālā komunikācija: prasme sniegt informāciju, prasme klausīties, prasme uzdot<br />
jautājumus.<br />
5. Neverbālā komunikācija: ţesti, pozas, mīmika, <strong>saskarsme</strong>s attālums, personu<br />
izvietojums telpā.<br />
6. Mijiedarbība saskarsmē. Psiholoģiskās pozīcijas.<br />
7. Partneru ietekmēšanas veidi: piespiešana, emocionāla iespaidošana, pārliecināšana.<br />
8. Uzslava un kritika. Neveiksmīgas kritikas ga<strong>lv</strong>enie cēloņi.<br />
9. Konfliktregulējošā <strong>saskarsme</strong>. Konfliktu iedalījums. Uzvedības tipi konfliktā.<br />
Konfliktu eskalācija. Konfliktu risināšana. Emocionālās spriedzes mazināšana.<br />
10. Temperamentu tipi, profesionālā <strong>saskarsme</strong>.<br />
11. Rakstura veidošanās, rakstura veidi, profesionālā <strong>saskarsme</strong>.<br />
Programmas mērķis:<br />
zinās <strong>saskarsme</strong>s psiholoģijas teorētiskos pamatus;<br />
zinās, kā labāk veidot saskarsmi ar līdzci<strong>lv</strong>ēkiem;<br />
spēs labāk izprast sevi un līdzci<strong>lv</strong>ēkus;<br />
spēs uzlabot savu un līdzci<strong>lv</strong>ēku dzīves kvalitāti, ar izpratni veidojot saskarsmi;<br />
pratīs pielietot kompetentu, labvēlīgu profesionālo saskarsmi ikdienas darbā;<br />
pratīs ar iejūtību un izpratni risināt konfliktus;<br />
gūs vēlmi turpināt izzināt <strong>saskarsme</strong>s psiholoģijas teorijas.<br />
Izmantotā literatūra:<br />
1. Omārova S. „Ci<strong>lv</strong>ēks runā ar ci<strong>lv</strong>ēku”, Kamene, 1996.<br />
2. Omārova S. „Ci<strong>lv</strong>ēks dzīvo grupā”, Kamene, 1997.<br />
3. Krauklis A. „Emocionālais stress un tā optimizācija”, Zvaigzne, 1981.<br />
4. Karpova Ā. „Personība un individuālais stils”,- LU, 1994.<br />
5. Karpova Ā. „Personība. Teorijas un to radītāji” - Rīga, Zvaigzne ABC,1998.<br />
6. Reņģe V.„Psiholoģija. Personības psiholoģiskās teorijas” - Rīga,<br />
Zvaigzne ABC, 1999.<br />
7. Reņģe V. „Psiholoģija. Personības psiholoģija” - Rīga, Zvaigzne ABC, 2000.<br />
8. Dolto F. „Viss ir valoda”, Preses Nams, Rīga, 1997.<br />
9. LEMON 2. grāmata „Aprūpe un sociālās zinātnes” - MPIC 1997.<br />
10. Pīzs A. „Ķermeņa valoda”, Jumava,1995.<br />
11. Dubkēvičs L. „Saskarsme un <strong>pacientu</strong> aprūpe”, Rīgas 5. medicīnas skola, 1995.<br />
12. Hanhs T. N. „Ik solī ir miers”, Atēna, 2003.<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
1
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Kompetenta, labvēlīga <strong>saskarsme</strong> patiesi ir vienīgā, īstenā ci<strong>lv</strong>ēku dzīves<br />
greznība<br />
( Antuans de Sent – Ekziperī)<br />
Definīcija: Saskarsme ir tiešs vai netiešs kontaktēšanās process, kura mērķis ir<br />
ietekmēt partnera (partneru) uzvedību, emocijas, attieksmes, aktivitātes pakāpi un<br />
darbību.<br />
Saskarsmes funkcijas:<br />
regulatīvā – <strong>saskarsme</strong>s procesā realizējas partneru savstarpējā iedarbība, ietekme<br />
izziņas – savstarpēju kontaktu ietekmē ci<strong>lv</strong>ēki iegūst zināšanas par sevi, citiem,<br />
apkārtējām norisēm<br />
ekspresīvā - <strong>saskarsme</strong> ļauj izpaust emocijas, pārdzīvojumus, izteikt savas domas,<br />
attieksmi<br />
sociālās kontroles – uzslava un kritika, ignorēšana<br />
socializācijas – saskarsmē ar citiem ci<strong>lv</strong>ēkiem ci<strong>lv</strong>ēks kļūst par personību, iegūst<br />
kontaktēšanās pieredzi, prasmi runāt, klausīties, orientēties situācijās, uzvesties un<br />
darboties.<br />
Saskarsmes struktūra:<br />
uztvere<br />
komunikācija<br />
mijiedarbība<br />
Uztvere<br />
1. Identifikācija<br />
2. Empātija:<br />
- kognitīvā,<br />
- emocionālā (egoistiskā, altruistiskā)<br />
- darbīgā.<br />
Empātija paredz: cieņu vienam pret otru, pieņemt ci<strong>lv</strong>ēku tādu, kāds viņš ir, radīt<br />
maksimāli iespējamo drošības sajūtu.<br />
3. Stereotipizācija<br />
4. Refleksija<br />
Pirmais iespaids par ci<strong>lv</strong>ēku.<br />
D. Karnegi (ASV) ieteikumi kā atstāt labu iespaidu par sevi sarunā ar partneri:<br />
- teikt „ jā ” un piekrist visam, kam iespējams (Jā, bet.....). Pēc iespējas neteikt „ nē ”;<br />
- smaidīt un skatīties uz partneri;<br />
- uzmanīgi uzklausīt partneri;<br />
- uzslavēt partneri;<br />
- uzsvērt kopīgo jūtās, domās, interesēs.<br />
Komunikācija<br />
Verbālā (vārdiskā), saistīta ar apziņu 10 %<br />
Ekstraverbālā (tonis, intonācija), saistīta ar priekšapziņu 30 %<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
2
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Neverbālā (ķermeņa valoda) saistīta ar bezapziņu 60 %.<br />
Verbālā komunikācija<br />
1. Prasme sniegt informāciju<br />
2. Prasme klausīties<br />
3. Prasme uzdot jautājumus<br />
Prasme sniegt informāciju<br />
Jāievēro psiholoģiskā pozīcija „blakus”.<br />
Viss, kas var tikt pārprasts, noteikti tiks pārprasts (Napoleons).<br />
Komunikatīvās barjeras:<br />
Neuzmanības barjeras pārvarēšana - D. Kārnegi pārliecinoša izklāsta noteikumi:<br />
- izceliet ar balss spēku svarīgākos vārdus vai frāzes;<br />
- nerunājiet monotoni;<br />
- svarīgāko izsakiet lēnāk, atkārtojiet svarīgāko;<br />
- pauze pirms un pēc ga<strong>lv</strong>enās domas.<br />
Autoritātes barjeras pārvarēšana ( poļu psihologs Meribruda)<br />
- labvēlīgas attieksme izrādīšana;<br />
- atklāta savu nodomu demonstrācija;<br />
- prasme pārliecināt partneri;<br />
- savaldīties un nezaudēt pašcieņu nekādos apstākļos (paškontrole).<br />
Nesapratnes barjera<br />
fonētiskā – svešvaloda, ātra, neskaidra runa;<br />
semantiskā – daţāda vārdu nozīme, tezauru sakritība;<br />
stilistiskā – neievēro gramatiku, runā augstā stilā vai noniecinoši;<br />
loģiskā.<br />
Stilistiskās barjeras pārvarēšana:<br />
īsi teikumi, ne vairāk kā 13 vārdi , ne vairāk kā 2 palīgteikumi;<br />
„Rāmja – ķēdes likums”:<br />
Sarunas sākums<br />
sarunas noslēgums<br />
mērķis<br />
secinājumi<br />
tēma ķēde norunas<br />
gaidāmie rezultāti<br />
vienošanās, lēmumi<br />
Saskanīgas komunikācijas traucētāji:<br />
draudi Ja tu neizdarīsi, tad........<br />
pavēles Nejautā, bet dari, kā es lieku......<br />
negatīva kritika Jūs vispār neko nedarāt...<br />
aizskaroši izteicieni Kaut ko tik muļķīgu tikai tu vari<br />
izdarīt....<br />
vārdi „vajag”, „nevajag”, „jādara” Tev jādara ko tev liek.....<br />
nevajadzīga iztaujāšana Cik ilgi tu ....<br />
nevietā doti padomi Kāpēc tu nedarīji kā es teicu<br />
uzvedības motīvu piedēvēšana Tu domā, ka zini labāk kā citi..<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
3
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
atteikšanās apspriest Es netaisos klausīties tavas muļķības..<br />
nomierinoša noliegšana Nebēdā, būs jau labi...<br />
Prasme uzdot jautājumus<br />
Jautājumi iedalās:<br />
atvērtie<br />
slēgtie<br />
tiešie<br />
netiešie<br />
Prasme klausīties<br />
1. rada labu iespaidu partnerim<br />
2. labāk iepazīstam partneri<br />
3. saņemam jaunu informāciju<br />
Dienas laikā:<br />
9 % laika rakstām<br />
16 % lasām<br />
30 % runājam<br />
45 % klausāmies<br />
Nedzirdēšanas iemesli ( ASV psihologa Jomansa pētījums)<br />
ci<strong>lv</strong>ēks domā ātrāk, kā runā (prognozē, ko partneris teiks, un neklausās)<br />
jaunā ideja liekas nevajadzīga un domā, kā noraidīt, vai iebilst partnerim<br />
<br />
<br />
nepatīk runātājs<br />
nesaprot domu vai tēmu (sareţģīts materiāls, slikti skaidro), izliekas, ka<br />
klausās<br />
Aktīvās klausīšanās paņēmieni<br />
esiet iejūtīgi un noskaņojieties uz labvēlīgu saskarsmi<br />
acu kontakts, pareizs <strong>saskarsme</strong>s attālums<br />
nepārtraukt partneri<br />
neizdarīt secinājumus priekšlaicīgi<br />
Kā atbrīvoties no agresivitātes sarunas laikā<br />
nedominējiet sarunas laikā (vārdi, poza)<br />
savaldiet emocijas<br />
nepārtrauciet partneri<br />
koncentrējieties un disciplinējiet sevi<br />
neieņemiet aizsardzības pozu<br />
ieturiet pauzes<br />
Atgriezeniskās saites signāli<br />
partneri atbalstošie<br />
noskaidrojošie, precizējošie<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
4
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
apkopojošie, rezumējošie<br />
jūtas atspoguļojošie<br />
zemtekstu atspoguļojošie<br />
sarunas gaitu atspoguļojošie (apmierinātība, neapmierinātība)<br />
Neverbālā komunikācija (Ţesti, pozas, mīmika, <strong>saskarsme</strong>s attālums)<br />
Ţesti ir apzinātas vai neapzinātas roku, kāju, ga<strong>lv</strong>as kustības, kas pavada ci<strong>lv</strong>ēku<br />
saskarsmi<br />
ilustratori<br />
regulatori<br />
adaptori (slikti ieradumi)<br />
emblēmas un afektori<br />
Poza liecina par attieksmi pret partneri un paša emocionāli psiholoģisko stāvokli<br />
tuvošanās – uzmanības poza<br />
attālināšanās – negatīva, noraidoša poza<br />
izplešanās jeb ekspansija – lepna, augstprātīga, nievājoša poza<br />
sašaurināšanās – nomākta, depresīva poza<br />
Iedala arī atvērtajās un slēgtajās pozās.<br />
Atvērtā poza – ķermenis brīvi, nepiespiesti, kājas un rokas nekrustotas<br />
Slēgtā poza – aizsegta ķermeņa augšdaļa ar sakrustotām rokām, sakrustotas kājas<br />
Saskarsmes attālumi<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
intīmais jeb higiēniskais attālums 0,15 – 0,5 m<br />
personiskais attālums (aprūpes procesā profesionālais attālums) 0,5 – 1,5 m<br />
sociālais attālums 1,5 – 3.5 m<br />
publiskais attālums 3,5 m un tālāk<br />
Mijiedarbība saskarsmē<br />
Psiholoģiskās pozīcijas saskarsmē<br />
1. No augšas (augstprātīga attieksme, dominēšana)<br />
2. Blakus (partnerattiecības, savstarpēja cieņa) ○↔ ○<br />
3. No apakšas (apzināta pazemošanās)<br />
Četras dzīves pozīcijas<br />
1. es esmu slikts, Tu esi labs (I am not OK, you are OK)<br />
2. es esmu slikts, tu esi slikts (I am not OK, you are not OK)<br />
3. Es esmu labs, tu esi slikts (I am OK, you are not OK)<br />
4. Es esmu labs, Tu esi labs (I am OK, you are OK)<br />
Partnera ietekmēšana saskarsmē<br />
Jāņem vērā partnera:<br />
statuss<br />
personības īpatnības<br />
<strong>saskarsme</strong>s situācija<br />
Paša resursi:<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
5
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
psiholoģiskās potences<br />
laiks<br />
materiālie resursi, <strong>saskarsme</strong>s līdzekļi<br />
statuss, vara, ietekme<br />
ieinteresētība saglabāt labas attiecības un labu reputāciju<br />
Partnera ietekmēšanas veidi:<br />
piespiešana<br />
emocionāla iespaidošana<br />
pārliecināšana (partnerattiecības, mērķis)<br />
Darbs grupā<br />
Uzdevums:<br />
Jānis nopirka automašīnu par 500 Ls, bet pārdeva par 600 Ls. Pēc mēneša viņš no Pētera aizņēmās<br />
100 Ls un nopirka citu automašīnu par 700 Ls, bet pārdeva par 800 Ls. Atkal aizņēmās no Pētera 100<br />
Ls un nopirka citu mašīnu par 900 Ls. Šo mašīnu pārdeva par 1000 Ls un atdeva parādu Pēterim.<br />
Jautājums:<br />
Vai Jānis ieguva, zaudēja vai nekas nemainījās<br />
Kā pārliecināt partneri, nebojājot attiecības:<br />
ievērot etiķeti (uzrunāt vārdā, uzvārdā vai amatā)<br />
pieminēt kopīgus pagātnes notikumus, līdzīgus gadījumus<br />
maksimāli pielietot uzskatāmību (rakstīt, zīmēt, lietot diagrammas, tabulas)<br />
uzslavēt partneri, pieminēt viņa panākumus, spējas<br />
pārliecināt par noderīgumu<br />
uzmanīgi uzklausīt partneri<br />
skaidri, lakoniski pateikt par ko gribam pārliecināt<br />
pārliecināt bez dominēšanas<br />
dot laiku pārdomām<br />
ļaut partnerim pašam pieņemt lēmumu<br />
argumentus izteikt, ņemot vērā partnera temperamenta tipu<br />
jāpieņem un jāciena partnera lēmums, jo katram ci<strong>lv</strong>ēkam ir tiesības uz savu<br />
viedokli<br />
Pārliecināšanai nepadodas:<br />
ci<strong>lv</strong>ēki ar ierobeţotu fantāziju, maz emocionāli<br />
egoistiskas, sevī vērstas personības<br />
sociāli nekontaktie, īpatņi, dīvaiņi<br />
personas ar spilgti izteiktu agresivitāti, vajadzību dominēt, valdīt pār citiem<br />
ci<strong>lv</strong>ēki, kas izjūt atklātu naidu pret mikrovides locekļiem<br />
epileptoidā rakstura personības un antisociāla rakstura personības<br />
Uzslava un kritika<br />
Uzslavējot jāievēro:<br />
uzslavai jābūt pamatotai<br />
nedrīkst pārspīlēt<br />
uzslavēt savlaicīgi<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
6
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
<br />
<br />
uzslavu vienam ci<strong>lv</strong>ēkam neizmantot kā stimulu otram<br />
uzslavējot nedot padomus<br />
Neveiksmīgas kritikas ga<strong>lv</strong>enie cēloņi<br />
personības aizskaršana. Kritizēt rīcību nevis personību<br />
komunikācijas traucētāju lietošana<br />
totāla ci<strong>lv</strong>ēka nosodīšana. Kritizēt par konkrētiem pārkāpumiem vai kļūdām<br />
ci<strong>lv</strong>ēka kritizēšana par to, ko nav viņa spēkos izmainīt<br />
pamācīšana, moralizēšana<br />
pārmērīga emocionalitāte, partnera vainošana savu negatīvo emociju izcelsmē<br />
Katram ci<strong>lv</strong>ēkam, kuru kritizē ir 5 tiesības (ASV psihologu pētījums)<br />
tiesības tikt kritizētam vienatnē<br />
tiesības tikt īpaši neizdalītam citu līdzvainīgo vidū<br />
tiesības uz konkrētu kritiku, par konkrētiem pārkāpumiem vai kļūdām<br />
tiesības sarunas sākumā uzrādīt pārkāpuma vai kļūdas iemeslu<br />
tiesības uz nejaušu kļūdu<br />
Konfliktregulējošā <strong>saskarsme</strong><br />
Kāpēc rodas konflikti<br />
1. Cīņa par varu, ietekmi, stāvokli. Augstākā stāvoklī privilēģijas, iespējas.<br />
2. Ci<strong>lv</strong>ēku vajadzību un interešu nesakritība.<br />
Konflikts – emocionāli tonētas vienas grupas vai ci<strong>lv</strong>ēka pretenzijas pret otru<br />
Konfliktu iedalījums<br />
1. Konstruktīvie konflikti (cīņa starp veco un jauno)<br />
2. Stabilizējošie konflikti (novērš novirzīšanos no normām)<br />
3. Destruktīvie konflikti (noved pie atgriešanās pie vecā)<br />
Iekšējie konflikti<br />
1. tuvošanās - tuvošanās (2 labi un vēlami mērķi)<br />
2. tuvošanās – novēršanās (1 mērķis vēlams un patīkams un arī nevēlams un<br />
nepatīkams)<br />
3. novēršanās – novēršanās (2 nepatīkami mērķi)<br />
4. dubulta tuvošanās – novēršanās (2 mērķi – abi vēlami un patīkami un arī<br />
nevēlami un nepatīkami)<br />
Starppersonu konflikti<br />
racionāli apzinātais konflikts<br />
pseidokonflikts<br />
irracionālais konflikts<br />
latentais (slēptais) konflikts<br />
nobīdītais konflikts<br />
gadījuma konflikts<br />
Konflikts ir divu pušu interešu sadursme, kurā vienas puses interešu<br />
īstenošana reāli vai šķietami izslēdz otras puses interešu īstenošanu.<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
7
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Starppersonu konfliktus veicinošie faktori:<br />
- individuālās īpatnības;<br />
- informācijas nepilnība;<br />
- lomu nesavienojamība.<br />
Mazvērtības sajūtu cenšas kompensēt ar tieksmi pēc noderīguma, pārākuma, varas<br />
(A. Adlers)<br />
Uzdevums – problēma – problēmsituācija – konflikts – konfliktsituācija – stress –<br />
jauns konflikts - izsīkums<br />
Uzvedības tipi konfliktā<br />
Iedzimtie:<br />
1. Konkurence – dominēšana (uzvara par katru cenu)<br />
2. Aiziešana – izvairīšanās no konflikta<br />
3. Pielāgošanās – pakļaušanās partnerim<br />
Dzīves laikā iegūtie:<br />
4. Kompromiss – domā par rezultātu un attiecībām<br />
5. Sadarbība (exploration) – izpēte „par ko mēs cīnāmies”<br />
Mieru saglabāt ir ļoti grūti, bet karu var uzsākt vienā minūtē<br />
Uzvedības tipi konfliktā<br />
Rezultāts<br />
Konkurence<br />
Sadarbība<br />
Kompromiss<br />
Izvairīšanās<br />
Pielāgošanās<br />
Attiecības<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
8
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Konfliktu risināšana<br />
Konflikta situācijas nepareiza uztvere (ASV psihologs D.Dana)<br />
zaudētāja – uzvarētāja ilūzija<br />
sliktā ci<strong>lv</strong>ēka ilūzija<br />
strupceļa ilūzija<br />
Spēcīgāks tas, kurš pirmais mēģina rast risinājumu. Stiprākais sper pirmo soli<br />
Četru soļu metode starppersonu konflikta risināšanā (D. Dana)<br />
1. Vienoties par sarunām:<br />
neprasīt bezierunu pakļaušanos, nelietot varu<br />
neaiziet no sarunas bez vienošanās<br />
2. Radīt apstākļus komunikācijai (laiku, vietu)<br />
3. Sarunu gaita:<br />
vienoties par sarunu priekšmetu<br />
izteikt savas domas, vajadzības – partnerim, pašam<br />
atrast variantus, lai apmierinātu abu vajadzības<br />
kopā izvēlēties labāko variantu<br />
4. Vienošanās panākšana (tālākā uzvedība, rīcība)<br />
Konflikta attīstība (Frics Glasls)<br />
I fāze Abas puses apzinās savstarpējās pretrunas<br />
1. solis - „sišanās ar spi<strong>lv</strong>eniem”, savstarpēja rīvēšanās<br />
2. solis - polarizācija „vai nu ar mani, vai pret mani”, jāmēģina izrunāties<br />
3. solis – rīcība<br />
II fāze Subjektīvie faktori dominējošie<br />
4. solis – uzvarēt par katru cenu. Iesaista citus. Pretinieks „sliktais ci<strong>lv</strong>ēks”<br />
Nepieciešama psihologa , konfliktologa iejaukšanās<br />
5. solis – katrs cenšas pretinieku nomelnot, negodīga rīcība<br />
6. solis – uzvedībā dominē draudi, uzvedas kā psihopāti<br />
III fāze Totāla konfrontācija – novākt pretinieku<br />
7. solis oponenta iespēju destrukcija<br />
8. oponenta totāla sagrāve, pilnīga destrukcija, terors<br />
9. abas puses sagrauj viena otru<br />
Efektīgi veidi spriedzes mazināšanai<br />
lēna, dziļa elpošana, apzināta nomierināšanās<br />
vadāma iztēle, iedomāties jauku, mierīgu situāciju<br />
meditācija, lūgšanas, pozitīvas domas<br />
uzmanības centrēšana uz savu drošo un pārliecinošo patību<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
9
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Hipokrāta teorija pirms 2,5 tūkst.gadiem:<br />
Temperamentum:<br />
Temperaments<br />
holeia - ţults -holēriskais temperaments<br />
melanholeia - melnā ţults - melanholiskais t.<br />
phlegma - limfa - flegmātiskais t.<br />
sanguia - asinis - sangviniskais t.<br />
Ernsts Krečmens - pēc ķermeņa uzbūves:<br />
- astēniskais - noslēgti, atturīgi, pārdzīvo sevī - šizotīmiķi (predisp.šizofrēnija)<br />
- atlētiskais - proporcionālais,<br />
- pikniskais - komunikabli, izteiktas garastāvokļa maiņas - ciklotīmiķi (pred.<br />
maniakāli depresīvā psihoze)<br />
Temperaments nenosaka ko ci<strong>lv</strong>ēks dara, bet kā dara.<br />
Temperaments ir bioloģiski nosacīts, jau piedzimstot.<br />
INTROVERTS<br />
EKSTRAVERTS<br />
Emocionāli nenoturīgs<br />
(jūtīgs) M H<br />
Emocionāli noturīgs<br />
(prātīgs) F S<br />
Melanholiskais temperaments<br />
Raksturīgs izteikts emocionālais jūtīgums - sensitivitāte, kas izpauţas:<br />
- viegli aizvainojami, ilgi patur sevī aizvainojumu, bet neizsaka citiem<br />
- līdzjūtīgi, empātiski<br />
- iekšēja nedrošība, svārstīgums,neizlēmīgums, nepieciešams atbalsts<br />
- pesimisms, skumīgums (''es taču teicu, ka tā būs'')<br />
Attiecībās ar ci<strong>lv</strong>ēkiem - noslēgti, atturīgi, kautrīgi,sevišķi ar nepazīstamiem<br />
ci<strong>lv</strong>ēkiem. Jaunu attiecību veidošana ir ilgstošs process, bet izveidojušās attiecības ļoti<br />
nopietnas, pārdzīvo, ja tās izjūk. Bieţi vientulības sajūta.<br />
Darbā un mācībās viegli un ātri nogurdināmi, nespēj izturēt ilgstošu fizisku un<br />
psihisku slodzi. Raksturīga neveiklība kustībās.Grūti pielāgoties jaunām situācijām,<br />
iekļauties jaunā grupā.<br />
Intelekta līmenis augstāks kā pārējiem temperamentiem, bagāta iztēle, attīstīta<br />
fantāzija. Piem., E.Dārziņš, Ā.Elksne, J.Poruks, F.Bārda. Bieţi oriģinālas idejas, kuras<br />
neizsaka, ja viņiem atkārtoti nejautā.<br />
Psiholoģiskās saderības risks:<br />
H + M<br />
M + M<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
10
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Melanholiķa ārējās iezīmes: sejas izteiksme - viegli skumīga, skumjš smaids,<br />
viegla ironija vai pašironija. Ģērbjas tā, lai neizceltos. Sabiedrībā stāv malā, turas pie<br />
siena. Runā klusā balsī, viegli pārtraukt. Viņiem svarīgs atbalsts. Nevēlēšanās<br />
komunicēties. Bieţi uzdod jautājumu''Vai drīkst''<br />
Profesionālā <strong>saskarsme</strong>: viegli aizvainojami, nedrīkst uzkliegt vai nikni aizrādīt,<br />
sevišķi ekstremālā situācijā. Bieţi nesaprot jokus, bet aizvainojumu neizrāda. Ja<br />
melanholiķis ir skumjš, tas ne vienmēr nozīmē, ka kaut kas slikts noticis, tāds ir viņu<br />
dzīves stils.<br />
Flegmatiskais temperaments<br />
Mierīgi, nosvērti,maz emocionāli, raksturīgs inertums, jo visi procesi CNS<br />
notiek lēnām. Grūti uzsākt kaut ko jaunu, konservatīvi. Izrāda neatlaidību,<br />
stūrga<strong>lv</strong>ību, ja kaut ko uzsāk, tad izdara līdz galam.<br />
Attiecībās ar ci<strong>lv</strong>ēkiem introverti, neizjūt vajadzību pēc citiem ci<strong>lv</strong>ēkiem.<br />
Toleranti (iecietīgi) attiecībā pret citiem ci<strong>lv</strong>ēkiem, pieņem ci<strong>lv</strong>ēkus tādus, kādi tie ir,<br />
bez liekām emocijām.<br />
Darbā - labāk veicas darbs ar lietām. Ļoti izturīgi gan fiziski, gan garīgi,<br />
piemēroti arī vienmuļa darba veikšanai. Visu dara lēnām, bet to nevajag uztvert kā<br />
trūkumu.<br />
Flegmatiķim nav nesaderības problēmu ar citiem temperamentiem, viņš pieņem<br />
ci<strong>lv</strong>ēkus tādus, kādi tie ir. Citiem var būt problēmas flegmatiķa gausuma dēļ.<br />
Ārējais izskats: neitrāla sejas izteiksme, nopietni, domīga seja. Gaita lēna, it kā<br />
peld. Apģērbs tāds, kādu vēlas pats, vienalga, ko domā pārējie. Maznozīmīgi, ko<br />
domā pārējie: ''Tā ir viņu problēma''.<br />
Profesionālajā saskarsmē jāņem vērā noslēgtība, gausums un īpatnējais runas<br />
veids. Viņi domā un runā ļoti sīki, detalizēti. Flegmatiķis vēlas, lai arī viņam visu sīki<br />
paskaidrotu, uzdod daudz jautājumus.<br />
Nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot flegmatiķa nosvērtību un mierīgumu. Emocijas<br />
uzkrājas un arī flegmātiķis var ''uzsprāgt''. Nevajadzētu pārvērst otru ci<strong>lv</strong>ēku par savu<br />
emociju novadītāju.<br />
Holeriskais temperaments<br />
Izteikti ekstraverts, ātri uzbudināms, emocijas atspoguļojas viņa darbībā.<br />
Raksturīga impulsitāte, rīkojas mirkļa impulsa iespaidā. Straujas garastāvokļa un<br />
noskaņojuma maiņas.<br />
Attiecības ar ci<strong>lv</strong>ēkiem - viņiem nepieciešama sabiedrība, svarīgi būt uzmanības<br />
centrā, vēlas lai apkārtējie jūtas tāpat kā viņi. Holēriķiem visbieţāk konflikti ar<br />
apkārtējiem, niecīgākais iegansts ir iemesls konfliktam, ''cīnītāji par taisnību'', ''es<br />
saku, ko domāju''.<br />
Darbā dod priekšroku darbam ar ci<strong>lv</strong>ēkiem, aktīvi, enerģiski, cenšas sasniegt<br />
savus mērķus strauji un uzreiz. Nerēķinās ne ar savu, ne ar citu laiku. Nosliece uz<br />
organizatorisku darbību, spēj mobilizēt ci<strong>lv</strong>ēkus, panākt to, kas citiem liekas<br />
neiespējami. Vairēk reaģē uz emocijām , nav pacietības uzklausīt argumentāciju.<br />
Bieţi piemīt suģestijas spējas, iespaidot ci<strong>lv</strong>ēkus ar vārdiem, intonāciju, ţestiem,<br />
mīmiku.<br />
Psiholoģiskās saderības risks: H + M<br />
H + H<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
11
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Ārējās pazīmes: enerģiski, temperamentīgi, kustības straujas, sejā izpauţas<br />
emocionālais noskaņojums. Runā skaļā, drošā balsī, skaļāk par pārējiem. Viņus grūti<br />
pārtraukt. Uzbudinājuma laikā parādās sarkani plankumi uz kakla un krūtīm. Apģērbs<br />
tāds, lai varētu ievērot, košas, kontrastainas krāsas.<br />
Profesionālā saskarsmē jāņem vērā, ka holēriķis vēlas izprovocēt, gūt<br />
pārsvaru, tādēļ jācenšas neiesaistīties agresijā, neatbildēt uz jautājumiem, kas nav<br />
būtiski.<br />
Sangviniskais temperaments<br />
Raksturīga īpaši attīstīta komunikabilitāte - tieksme pēc <strong>saskarsme</strong>s ar citiem<br />
ci<strong>lv</strong>ēkiem un veidot labas attiecības. Prot īsā laikā atstāt labu iespaidu par sevi,<br />
pārslēdzot uzmanību uz otru ci<strong>lv</strong>ēku, prot uzklausīt partneri, izjūt viņa noskaņojumu.<br />
Sangviniķiem piemīt empātija un iekšējs mierīgums un emocionāls vieglums, kas<br />
palīdz nomierināties arī otram. Labas attiecības ar visiem ci<strong>lv</strong>ēkiem, daudz paziņu,<br />
draugu, bet šīs attiecības virspusējas. Piemēroti organizatora darbam, bieţi ir vadītāji<br />
un līderi, rūpējas ga<strong>lv</strong>enokārt par labu psihiloģisko klimatu. Strādā ātri, bet grūti veikt<br />
darbu, kas prasa precizitāti un ilgstošu piepūli. Viņus viegli ieinteresēt uz kaut ko<br />
jaunu, aizraut ar kādu ideju.<br />
Cenšas izvairīties no konfliktiem. Nav psiholoģiskās saderības problēmu, labi saprotas<br />
ar visu temperamentu ci<strong>lv</strong>ēkiem. Nekad neatsaka kādam palīdzēt, pazemīgi uzklausa<br />
kritiku. Jauki, patīkami ci<strong>lv</strong>ēki, bet saskarsmē var būt problēmas.<br />
Katrs ci<strong>lv</strong>ēks sevī var saskatīt iezīmes no katra temperamenta tipa, tomēr katrs<br />
ci<strong>lv</strong>ēks vairāk pieder noteiktam tipam. Vieglāk saprasties ci<strong>lv</strong>ēkiem, kuriem daţādi<br />
temperamentu tipi, bet ir kopīgas īpašības. Ja nav nekā kopīga, saprašanās nav<br />
iespējama.<br />
Dzīves laikā temperamenta tips nemainās, bet mainās temperamenta<br />
izpausmes. Reizēm stingras, prasīgas audzināšanas rezultatā izdodas panākt bērna<br />
izturēšanos, kas ir pretēja viņa temperamenta tipam.<br />
Bieţi lieto jēdzienu ''mentalitāte''. Tas ir kultūras un izturēšanās modelis, kas ir<br />
pieņemts noteiktā sabiedrībā.<br />
Raksturs<br />
Raksturs ir ci<strong>lv</strong>ēka individuālpsiholoģiskās īpašības, kuras ir ieaudzinātas un<br />
noteic viņa darbības (uzvedības, izturēšanās) individuālo stilu. Raksturs veidojas<br />
audzināšanas rezultatā.<br />
RAKSTURS = TEMPERAMENTS + AUDZINĀŠANA R= T + A<br />
Pirmās rakstura iezīmes veidojas 1.dzīves gada beigās, pamats izveidojas 2 - 3<br />
g.v., izveidojies apm. 6 gadu vecumā, rakstura veidošanās beidzas 17 - 18 gadu<br />
vecumā.<br />
Rakstura veidošanos ietekmē:<br />
- vecāki, pieaugušie apzināti ietekmējot<br />
- neapzinātas audzināšanas rezultātā, redzot pieaugušo rīcību<br />
- bērna pielāgošanās spējas<br />
Ci<strong>lv</strong>ēks pilnībā savu raksturu mainīt nevar, jānotiek kaut kam ārkārtējam, lai citām<br />
acīm paskatītos uz sevi un dzīvi. Ci<strong>lv</strong>ēks var mainīt savas rakstura iezīmju izpausmes<br />
un tās ietekmēt. Vajadzētu ne tik daudz cīnīties ar trūkumiem, bet attīstīt savas labās<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
12
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
īpašības un iekšējos resursus. Attiecību veidošana ar citiem ci<strong>lv</strong>ēkiem ir viņa paša<br />
rokās.<br />
Rakstura veidošanos veicinošie faktori:<br />
1. izlutināšana - ja visas iegribas tiek uzreiz izpildītas, bērns kļūst atkarīgs no<br />
apkārtējiem<br />
2. bērna apspiešana ģimenē:<br />
- fiziska vardarbība<br />
- vecāku psiholoģiskā prombūtne:<br />
- nevēlams bērns<br />
- mātei psiholoģiskas problēmas - sieviete nav gatava mātes lomai, māte<br />
pārāk nodarbināta, pārāk daudz problēmu<br />
- mātei nav bijis psiholoģisks kontakts ar savu māti, vecāki atkārto savu<br />
vecāku kļūdas<br />
3. orgānu nepilnvērtība, var būt kompensācija un hiperkompensācija.<br />
4. kļūdains pašvērtējums - mazvērtības komplekss<br />
5. bērna pozicija ģimenē - izlutināšana<br />
Mazvērtības kompleksu cenšas pārvarēt:<br />
- kompensācijas ceļā - cenšas gūt panākumus jomā, kur ir dotības<br />
- hiperkompensācijas ceļā - mēģina sasniegt kaut ko jomā, kur ir vājā puse. Daţreiz<br />
ir tieksme pēc varas.<br />
Raksturu tipu klasifikācija<br />
Hipertīmais tips<br />
Pastiprināta aktivitāte, darbīgums, iniciatīva, pacilāts garastāvoklis, optimisti,<br />
parasti gūst panākumus dzīvē, bieţi līderi. Slikti panes piespiedu bezdarbību,<br />
disciplinārus ierobeţojumus, tieksme uz neatkarību, patstāvību. Orientēti uz mērķa<br />
sasniegšanu, nevis attiecībām ar ci<strong>lv</strong>ēkiem. Šīs iezīmes spilgti parādās pusaudţu<br />
vecumā, 14 - 15 gadu vecumā viņi izskatās fiziski, garīgi un seksuāli nobrieduši -<br />
pieauguši, kā 20 gadu vecumā. Profesionālajā saskarsmē svarīgi, ka ar viņiem<br />
jāizturas kā ar pieaugušiem.<br />
Sensitīvais tips<br />
Izteikts emocionālais jūtīgums, viegli aizvainojami, aizskarami, smagi<br />
pārdzīvo aizvainojumus un pāridarījumus, viegli ieţēlināmi. Smagi pārdzīvo krīzes -<br />
veidojas reaktīvā depresija. Ļoti nepieciešams citu ci<strong>lv</strong>ēku atbalsts. Izteiktas estētiskās<br />
intereses, piemīt sentimentālisms. Šis tips izpauţas jau agrā bērnībā 4 - 5 gadu<br />
vecumā, vairāk meitenēm, sevišķi slimīgiem bērniem. Šie bērni ir kautrīgi, bailīgi,<br />
baidās palikt vieni, Skolā ļoti centīgi, apzinīgi, pārdzīvo neveiksmes, izteikta vainas<br />
apziņa, vēlāk mazvērtības kompleksi. Problēma var būt pašnāvības mēģinājumi,<br />
sevišķi, ja nepamatoti aizvainoti. Profesionālajā saskarsmē svarīgi dot psiholoģisko<br />
atbalstu, uzklausīt, mēģināt izprast, būt empātiskiem.<br />
Trauksmainais tips<br />
Sensitīvā tipa paveids, iekšēji nedroši, svārstīgi, nespēj aizstāvēt savas<br />
intereses, bailīgi, bieţi viņus vajā uzmācigas domas un idejas, ka notiks, kas slikts.<br />
Reizēm pretēja uzvedība - izaicinoša, nekaunīga, bet bieţi tā ir ārēja bravūra.<br />
Demonstratīvais tips<br />
Sabiedrība un ģimene bieţi veicina šī rakstura tipa iezīmju nostiprināšanos.<br />
Raksturīga vēlēšanās būt uzmanības centrā,''ja mani nemīl, lai ienīst, bet lai ievēro''.<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
13
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Mīl izpušķot informāciju, pielikt klāt, lai būtu iespaidīgāk, dramatizēt. Bagāta<br />
fantāzija,viņiem piemīt īpašs teatrālisms. Šīs iezīmes parādās jau pirmskolas vecumā,<br />
tie ir bērni, kas grib uzstāties, lai viņiem pievērš uzmanību, kļūst dusmīgi un skaudīgi,<br />
ja kādu citu uzslavē. Pusaudţu gados un daţreiz pieaugušajiem var būt problēma<br />
pašnāvības mēģinājumi, bet tie ir demonstratīva rakstura. Šī rakstura ci<strong>lv</strong>ēki<br />
sabiedrībā izvirzās priekšplānā, jo spēj piesaistīt sev uzmanību.<br />
Distīmais tips<br />
Pretstats hipertīmajam raksturam, nomākti, drūmi, ārkārtīgi nopietni. Bieţākā<br />
replika ''Es neredzu te nekā smieklīga''. Visur redz tikai ēnas puses, dzīve ir bēdu<br />
ieleja. Runājot par citiem, uzsver otra trūkumus. Izvirza kategoriskas prasības<br />
apkārtējiem, bet paši bezdarbīgi un pasīvi.<br />
Rigidais tips<br />
Neelastīga, rigida domāšana.Viņi parasti ir kādas idejas, domas pārņemti,<br />
cenšas to realizēt par katru cenu. Tie ir ci<strong>lv</strong>ēki, kas uzskata, ka viņiem nodarīts pāri,<br />
raksta sūdzības, cīnās par taisnību, neviens viņus nesaprot , bet daţreiz jau zudis<br />
pamats cīņai. Ne vienmēr to var vērtēt tikai negatīvi. Reizēm šie ci<strong>lv</strong>ēki kļūst agresīvi,<br />
uzskata, ka citi liek viņiem šķēršļus. Šos ci<strong>lv</strong>ēkus grūti pārliecināt.<br />
Pedantiskais tips<br />
Raksturīga pārspīlēta kārtības izjūta, pastiprinātas rūpes par veselību,<br />
hipohondrija. Kļūst agresīvi, ja izjaukta viņu ierastā dzīves kārtība. Viņus kaitina<br />
kārtības trūkums citos, viņi to aktīvi pārmet. Iekšēji šie ci<strong>lv</strong>ēki ir haotiski, juceklīgi,<br />
apjukuši savās jūtās.Ārējā kārtības mīlestība palīdz nomaskēt iekšējo nesakārtotību.<br />
Eksaltētais tips<br />
Eksaltācija ir nosliece uz afekta stāvokļiem. Afekts ir nonākšana tikai emociju<br />
varā. Sašaurinās ci<strong>lv</strong>ēku spriešanas, uztveres, domāšanas spējas, ci<strong>lv</strong>ēks ir pilnīgi savu<br />
emociju pārņemts. Šīs emocijas var būt bezgalīgas laimes sajūta vai dziļš traģisms.<br />
Raksturīgi māksliniekiem. Šis tips līdzīgs ciklotīmiskam tipam, bet atšķirība, ka<br />
ciklotīmijas gadījumā šīs emocijas nav tik izteiktas un garastāvokļa maiņām nav<br />
iemesla. Eksaltētā tipa gadījumā afekta cēlonis var būt ļoti niecīgs, kaut vai, ka spīd<br />
saule vai līst lietus. Šie stāvokļi parasti ir īslaicīgi.<br />
Uzbudināmais tips (epileptoidais tips)<br />
Ci<strong>lv</strong>ēki, kas nespēj kontrolēt savas emocijas un jūtas, parasti negatīvās<br />
emocijas (dusmas, niknumu). Bieţi vien ļauni, nikni, uzbrūkoši, var būt sadistiskas<br />
tieksmes (fiziski un psihiski), viņiem sagādā prieku citu ci<strong>lv</strong>ēku ciešanas. Cēlonis ir<br />
bioloģiskie faktori - agrīns organisks CNS bojājums, kas nedod simptomātiku.<br />
Izpausmes vērojamas jau agrā bērnībā: kaprīzi, spītīgi, agri parādās cietsirdība,<br />
ļaunums, perversas seksuālas tieksmes, vēlme apdullināties. Sociālā prognoze slikta,<br />
agri uzsāk kriminogēnu darbību. Raksturīga dubultā dzīve: glaimīgi, laipni pret<br />
vecākiem, skolotājiem, pazemo, moka vājākos, dzīvniekus, pie tam ārkārtīgi<br />
neţēlīgi.''Ci<strong>lv</strong>ēki ar Bībeli rokā, bet akmeni azotē''.<br />
Šizoīdais tips<br />
Raksturīgs autisms - atrautība no ārpasaules, īpatņi, dīvaiņi. Izteikts<br />
emocionāls vēsums, empātijas un intuīcijas trūkums. Nosliece uz filozofēšanu,<br />
abstraktām idejām, nekomunikabli. Daţreiz pārlieku sabiedriski, uzbāzīgi. Dod<br />
padomus, bet paši rīkojas pretēji, dīvaini, neprognozējami. Bieţi vien nevēlas citu<br />
ci<strong>lv</strong>ēku sabiedrību. Dīvainības izpauţas jau agrā bērnībā, daţreiz īpašas spējas kādā<br />
nozarē. Reizēm grūti pateikt, vai tā ir rakstura iezīme vai slimība.<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
14
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Narcistiskais tips<br />
It kā apvienojas demonstratīvā un šizoīdā rakstura iezīmes. Narcisti pieprasa<br />
tikai un vienīgi pozitīvu uzmanību - sevis cildināšanu, slavināšanu, pat dievināšanu.<br />
Absolūti necieš nekādu kritiku. Nereti piemīt izteiktas spējas, oriģinalitāte, pat talanti,<br />
kuri nekad netiek realizēti. Viņiem piemīt neadekvāti augsts pašvērtējums. Izteikts<br />
kontrasts starp paša lieluma māniju un skaudību, nenovīdību pret citu sasniegumiem.<br />
Vienmēr atrod ci<strong>lv</strong>ēkus, kuri viņus dievina. Šis rakstura tips vairāk izteikts vīriešu<br />
vidū. Citus ci<strong>lv</strong>ēkus piesaista sava veida ''pārci<strong>lv</strong>ēka'' tēls. Vienaldzīgi pret citu<br />
ci<strong>lv</strong>ēku jūtām un pārdzīvojumiem, trūkst empātijas. Dziļi iekšēji šie ci<strong>lv</strong>ēki sirgst ar ar<br />
smagu nepilnvērtības sajūtu, kuru cenša slēpt no citiem.<br />
Sociāli neadaptīvais tips<br />
Ci<strong>lv</strong>ēki, kas nespēj dzīvot kā citi ci<strong>lv</strong>ēki sabiedrībā. Vairāk vīriešu, trūcīgo<br />
pilsētnieku vidū. Nespēj ilgi noturēties vienā darbavietā, aiziet bez redzama iemesla.<br />
Bezatbildīgi finansu lietās, nekārto regulāros maksājumus. Nosliece uz uzvedību, kas<br />
ir uz likuma pārkāpuma robeţas, raksturīgas agresijas izpausmes. Nedomā ne par<br />
savu, ne citu veselību un dzīvību. Ja ir ģimene, nespēj dzīvot, nepārkāpjot laulību,<br />
nespēj apmierinoši veikt vecāku lomu, nerūpējas pat par bērnu veselību. Viņi nav<br />
psihiski slimi, nav narkomāni, alkoholiķi, noziedznieki, tomēr nespēj normāli dzīvot.<br />
Pieauguši ci<strong>lv</strong>ēki ar infantīlu bērna domāšanu, kas atbilst 4 -6 gadu vecumam. Spēj<br />
atstāt patīkama ci<strong>lv</strong>ēka iespaidu, ja tas ir izdevīgi. Cēlonis šī rakstura veidošanās ir<br />
bērna psiholoģiskā atsumtība bērnībā ģimenē.<br />
Testi<br />
Konfliktējoša persona<br />
Tests dod iespēju noteikt jūsu vēlēšanos iejaukties, kritizēt, konfliktēt, kā arī jūsu<br />
taktiskuma pakāpi. Izraugieties vienu no trim atbilţu variantiem – a, b vai c.<br />
1. Iedomājieties, ka sabiedriskā transporta līdzeklī sākas strīds. Jūs<br />
a) izvairāties no iesaistīšanās tajā;<br />
b) varat iejaukties, aizstāvēt cietušo, tā kura pusē ir taisnība;<br />
c) iejaucaties vienmēr un līdz galam aizstāvat savu viedokli.<br />
2. Vai sapulcē jūs kritizējat vadību par tās kļūdām<br />
a) nē;<br />
b) jā, bet atkarībā no paša attieksmes pret vadošo personu;<br />
c) kritizējat vienmēr, kad pieļautas kļūdas.<br />
3. Jūsu tiešais priekšnieks izklāsta darba plānu, kas jums šķiet neracionāls. Vai jūs<br />
iesakāt savu plānu, kas jums liekas labāks<br />
a) ja citi jūs atbalsta, tad- jā;<br />
b) protams, jūs savu plānu aizstāvat;<br />
c) baidāties, ka kritikas dēļ jums var nepiešķirt prēmiju.<br />
4. Vai jūs strīdaties ar kolēģiem, draugiem<br />
a) tikai ar tiem, kuri neņem ļaunā, un tad, ja strīds nesabojā jūsu attiecības;<br />
b) jā, bet tikai par principiāliem, svarīgiem jautājumiem;<br />
c) ar visiem un jebkura iemesla dēļ.<br />
5. Kāds mēģina nostāties jums priekšā bez rindas. Jūs<br />
a) arī mēģināt tikt bez rindas, jo uzskatāt, ka neesat sliktāks par viņu;<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
15
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
b) esat sašutis, bet skaļi to neizrādāt;<br />
c) atklāti pauţat sašutumu.<br />
6. Iedomājieties, ka tiek izskatīts jūsu kolēģa racionalizācijas priekšlikums,<br />
eksperimentāls darbs, kurā ir drosmīgas idejas, bet arī kļūdas. Jūs zināt, ka<br />
jūsu spriedums būs izšķirīgs. Jūs<br />
a) izteiksieties gan par projekta pozitīvajiem, gan negatīvajiem<br />
aspektiem;<br />
b) izcelsiet pozitīvo un ierosināsiet dot iespēju darbu turpināt;<br />
c) sāksiet projektu kritizēt, jo novators nedrīkst pieļaut kļūdas.<br />
7. Vīra (sievas) māte pastāvīgi atgādina, ka jāievēro taupība, ka jūs esat izšķērdīga,<br />
bet pati mēdz pirkt dārgas lietas. Jūs<br />
a) novērtējat pirkumu atzinīgi, ja jau tas viņai sagādā prieku;<br />
b) sakāt, ka nopirktā lieta ir bezgaumīga;<br />
c) pastāvīgi baraties, strīdaties ar viņu.<br />
8. Pusaudţi smēķē. Jūs<br />
a) domājiet:’’ Kāpēc man būtu jābojā sev garastāvoklis svešu, neaudzinātu<br />
palaidņu dēļ’’<br />
a) aizrādiet viņiem;<br />
b) ja tas notiktu sabiedriskā vietā, tad gan sadotu viņiem.<br />
9. Restorānā pamanāt, ka viesmīlis jūs apkrāpis. Jūs<br />
a) nedodiet viņam dzeramnaudu, kuru bijāt nodomājis dot, ja viņš būtu<br />
rīkojies godīgi;<br />
b) palūdziet, lai viņš vēlreiz jūsu klātbūtnē pārskaita summu;<br />
c) uzskatiet, ka šis gadījums ir iemesls skandālam.<br />
10. Jūs esiet atpūtas namā. Administrators noņemas ar blakusdarbiem, izklaidējas, bet<br />
nepilda savus pienākumus: neraugās, lai istabas būtu uzkoptas, lai ēdienkarte<br />
nebūtu vienveidīga. Vai tas jūs uztrauc<br />
a) jā, bet jūsu pretenzijas diez vai līdzēs;<br />
b) jūs nolemjat par viņu sūdzēties, lai viņš tiktu sodīts vai pat atlaists<br />
no darba;<br />
c) jūs izgāţat savu neapmierinātību uz jaunāko personālu – apkopējām,<br />
viesmīlēm.<br />
11. Strīdā ar pusaudzi dēlu jūs pārliecināties, ka viņam ir taisnība. Jūs<br />
a) neatzīstat savu kļūdu;<br />
b) protams, atzīstat, ka esat kļūdījies;<br />
c) esat pārliecināts, ka zaudēsiet autoritāti, ja atzīsiet, ka jums nav bijusi<br />
taisnība.<br />
Par katru atbildi jūs saņemiet noteiktu punktu skaitu:<br />
a- 4 punkti,<br />
b- 2 punkti,<br />
c- 0 punktu.<br />
Saskaitiet iegūtos punktus.<br />
30 – 40 punkti. Jūs esat taktisks ci<strong>lv</strong>ēks. Jums nepatīk konflikti, pat tādi, kurus spējat<br />
izlīdzināt. Jūs viegli izvairieties no kritiskām situācijām. Ja nākas iesaistīties strīdā,<br />
jūs ņemat vērā, kā tas iespaidos jūsu stāvokli darbā un attiecības ar draugiem. Jūs<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
16
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
cenšaties atstāt labu iespaidu, bet, ja apkārtējiem vajadzīga palīdzība, ne vienmēr to<br />
sniedzat. Vai nedomājiet, ka tā jūs zaudējat cieņu citu acīs<br />
15 – 29 punkti. Jūs tiekat vērtēts kā konfliktējoša persona. Jūs neatlaidīgi aizstāviet<br />
savu viedokli, vienalga, kā tas ietekmē jūsu attiecības ar darbabiedriem un draugiem.<br />
Par to jūs tiekat cienīts.<br />
0 – 14 punktu. Jūs meklējiet ieganstu strīdiem, kuri lielākoties ir sīki un nevajadzīgi.<br />
Jums patīk kritizēt, bet tikai tad, ja ir izdevīgi pašam. Jūs uzstiepjat savas domas arī<br />
tad, ja jums nav taisnība. Vai neapvainosieties, ja tiksiet uzskatīts par skandālistu<br />
Padomājiet, vai jūsu izturēšanās pamatā nav mazvērtības komplekss.<br />
Kenets V.Tomass un Ralfs H.Kilmans<br />
Attieksme pret konfliktu<br />
Pārdomājiet situācijas, kurās jūsu vēlmes atšķiras no kāda cita ci<strong>lv</strong>ēka<br />
vēlmēm. Kā jūs parasti reaģējat šādās situācijās<br />
Jums tiek doti apga<strong>lv</strong>ojumu pāri, kuros aprakstīti iespējamie izturēšanās veidi.<br />
Katrā pārī apvelciet ar aplīti A vai B - to apga<strong>lv</strong>ojumu, kas drīzāk atbilst tam, kā jūs<br />
šādā situācijā izturētos.<br />
Daţos gadījumos ne A, ne B apga<strong>lv</strong>ojums var neatbilst tam, kā jūs izturētos;<br />
tad izvēlaties apga<strong>lv</strong>ojumu, kas jums liekas vispieņemamākais.<br />
1. A. Reizēm es ļauju citiem uzņemties atbildību par lēmumu strīdā<br />
B. Tā vietā, lai pārrunātu lietas, par kurām mēs neesam vienisprātis, es<br />
labāk mēģinu akcentēt tās lietas, par kurām mēs esam vienisprātis.<br />
2. A. Es meklēju kompromisa risinājumu.<br />
B. Es cenšos ievērot gan savas, gan citu intereses.<br />
3. A. Parasti es esmu neatlaidīgs, tiecoties uz saviem galamērķiem.<br />
B. Reizēm otra labā es atsakos no savu interešu aizstāvēšanas.<br />
4. A. Es meklēju kompromisa risinājumu.<br />
B. Es cenšos neaizskart citu ci<strong>lv</strong>ēku jūtas.<br />
5. A. Strīdus jautājumos es vienmēr meklēju atbalstu citos.<br />
B. Daru visu nepieciešamo, lai izvairītos no nevajadzīga saspīlējuma.<br />
6. A. Cenšos izvairīties no nepatikšanām.<br />
B. Cenšos panākt savu mērķi.<br />
7. A. Strīdus jautājumu risināšanu atlieku uz vēlāku laiku.<br />
B. Es atsakos no daţiem nenozīmīgiem punktiem par labu citiem, ja tas<br />
palīdz sasniegt manu ga<strong>lv</strong>eno mērķi.<br />
8. A. Vienmēr neatlaidīgi cenšos panākt savu mērķi.<br />
B. Es cenšos nekavējoties atklāt visas intereses un domstarpības.<br />
9. A. Es uzskatu, ka domstarpības ne vienmēr ir tā vērtas, lai to dēļ lieki<br />
uztrauktos.<br />
B. Lai panāktu savus mērķus daţreiz jāpieliek diezgan daudz pūļu.<br />
10. A. Es noteikti cenšos sasniegt savus mērķus.<br />
B. Es mēģinu atrast kompromisu risinājumos.<br />
11. A. Pats ga<strong>lv</strong>enais ir atklāt intereses un domstarpības.<br />
B. Cenšos otru nomierināt, lai nezaudētu labās attiecības.<br />
12. A. Es izvairos ieņemt tādu nostāju, kas var izsaukt nesaskaņas.<br />
B. Es piekrītu cita viedoklim, ja arī mans viedoklis tiek ņemts vērā.<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
17
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
13. A. Es piedāvāju vidusceļa risinājumu strīda gadījumos.<br />
B. Es cenšos saglabāt savu viedokli.<br />
14. A. Es izstāstu otram savas domas, kā arī vaicāju viņa domas.<br />
B. Es cenšos pierādīt sava viedokļa loģiku un priekšrocības.<br />
15. A. Cenšos otru nomierināt, lai nezaudētu labās attiecības.<br />
B. Es mēģinu darīt visu iespējamo, lai izvairītos no pārmērīga<br />
saspīlējuma.<br />
16. A. Es cenšos neaizskart otra jūtas.<br />
B. Es mēģinu otru pārliecināt par mana viedokļa priekšrocībām.<br />
17. A. Parasti es esmu neatlaidīgs, tiecoties uz saviem galamērķiem.<br />
B. Es mēģinu darīt visu iespējamo, lai izvairītos no nevajadzīga<br />
saspīlējuma.<br />
18. A. Ja tas otru spēj darīt laimīgu, es piekrītu viņa viedoklim.<br />
B. Es piekrītu otra viedoklim, ja viņš daļēji piekrīt manējam.<br />
19. A. Es cenšos nekavējoties atklāt visas intereses un domstarpības.<br />
B. Strīdus jautājumu risināšanu atlieku uz vēlāku laiku.<br />
20. A. Es cenšos domstarpības likvidēt nekavējoši.<br />
B. Es mēģinu atrast vidusceļu starp zaudējumiem un ieguvumiem, kas<br />
apmierinātu abas puses.<br />
21. A. Pārrunās es cenšos ņemt vērā otra vēlmes.<br />
B. Es vienmēr tiecos pārrunāt problēmas atklātā ceļā.<br />
22. A. Es mēģinu atrast nostādni, kura apmierinātu abas puses.<br />
B. Es aizstāvu savu nostāju.<br />
23. A. Es rūpējos par to, lai abas puses būtu apmierinātas.<br />
B. Reizēm es ļauju citiem uzņemties atbildību par strīdīgu jautājumu<br />
izlemšanu.<br />
24. A. Ja otram viņa viedoklis šķiet ārkārtīgi svarīgs, es cenšos apmierināt<br />
viņa vēlmes.<br />
B. Es cenšos panākt, lai arī otrs piekristu kompromisam.<br />
25. A. Es cenšos otru pārliecināt par sava viedokļa pareizību.<br />
B. Pārrunās es cenšos būt uzmanīgs pret otra argumentiem.<br />
26. A. Es parasti piedāvāju vidusceļu.<br />
B. Es gandrīz vienmēr uzstādu par mērķi apmierināt abu pušu vēlmes.<br />
27. A. Parasti cenšos izvairīties no strīdiem.<br />
B. Ja tas otru dara laimīgu, tad es piekrītu viņa viedoklim.<br />
28. A. Parasti es esmu neatlaidīgs, tiecoties uz saviem galamērķiem.<br />
B. Parasti es meklēju atbalstu citos, lai rastu risinājumu.<br />
29. A. Es piedāvāju vidusceļu.<br />
B. Es uzskatu, ka atšķirības ne vienmēr ir to vērtas, lai to dēļ lieki<br />
uztrauktos.<br />
30. A. Es cenšos neaizskart citu jūtas.<br />
B. Strīdus jautājumos es parasti ieņemu tādu nostāju, kas sekmē kopīgus<br />
panākumus.<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
18
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Punktu skaitīšanas tabula<br />
Tomasa un Kilmana ``Attieksme pret konfliktiem``<br />
Apvelciet burtus, kurus jūs esat atzīmējuši pie katra jautājuma punkta.<br />
Konkurence Sadarbība Kompromiss Izvairīšanās pielāgo-šanās<br />
1. A B<br />
2. B A<br />
3. A B<br />
4. A B<br />
5. A B<br />
6. B A<br />
7. B A<br />
8. A B<br />
9. B A<br />
10. A B<br />
11. A B<br />
12. B A<br />
13. B A<br />
14. B A<br />
15. B A<br />
16. B A<br />
17. A B<br />
18. B A<br />
19. A B<br />
20. A B<br />
21. B A<br />
22. B A<br />
23. A B<br />
24. B A<br />
25. A B<br />
26. B A<br />
27. A B<br />
28. A B<br />
29. A B<br />
30. B A<br />
Kopējais apvilkto burtu skaits katrā stabiņā:<br />
______ ______ ______ ______ _______<br />
konkurence sadarbība kompromiss izvairīšanās pielāgošanās<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
19
Profesionālā <strong>saskarsme</strong> <strong>pacientu</strong> aprūpē<br />
Izdales materiāls<br />
Augsts<br />
25%<br />
vidējs<br />
50%<br />
zems<br />
25%<br />
100%<br />
12<br />
11<br />
10<br />
sadar-bība<br />
12<br />
11<br />
12<br />
11<br />
10<br />
Aizie-šana<br />
12<br />
11<br />
10<br />
9<br />
Konkurence<br />
Kompromiss<br />
pielāgošanās<br />
12<br />
11<br />
10<br />
9<br />
8<br />
7<br />
90%<br />
9 10<br />
80% 8<br />
9 8<br />
9<br />
70% 7<br />
6<br />
8<br />
60% 7<br />
6<br />
8<br />
6 5<br />
50%<br />
7<br />
7<br />
40% 5<br />
4<br />
6<br />
5<br />
30% 4<br />
5<br />
6<br />
3<br />
20% 3 4<br />
5<br />
4<br />
10% 2<br />
3<br />
4<br />
3<br />
3<br />
2<br />
2<br />
2<br />
2<br />
0% 1<br />
1<br />
1<br />
1<br />
1<br />
(c) Margarita Rupenheite<br />
Informācija, jautājumi, atbildes www.<strong>medkursi</strong>.<strong>lv</strong><br />
20