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SCRIPTIE scoliose 08.Juni 2008 VERSION4.pdf - Tapingbase

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Afstudeerproject 2007 - <strong>2008</strong><br />

Bewijs van toestemming<br />

Teilnamebestätigung<br />

Sie haben sich dazu entschieden an der Untersuchung über den Einfluss von Cure Tape ® auf skoliotische<br />

Fehlhaltungen teilzunehmen. Ihre Teilnahme beinhaltet das Ausfüllen eines Fragebogens sowie die<br />

Teilnahme an einer körperlichen Inspektion, mehrerer Oberflächenvermessungen mit dem Jenoptik<br />

Formetric-System und dem Tragen eines Cure Tapes.<br />

Die verwendeten Daten werden vertraulich behandelt.<br />

Die während der Untersuchung gewonnenen Daten werden ausschließlich zur Auswertung der<br />

wissenschaftlichen Arbeit benutzt und sind für die Öffentlichkeit nicht zugänglich.<br />

Die Ergebnisse der Untersuchung werden ausschließlich anonym wiedergegeben. Im Falle<br />

einer Veröffentlichung der Untersuchung wird aus den Daten nicht deutlich, wer an der<br />

Untersuchung teilgenommen hat.<br />

Sie können jeder Zeit und ohne Angabe eines Grundes die Teilname an der Untersuchung<br />

mündlich oder schriftlich zurückziehen.<br />

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Hiermit erkläre ich mich einverstanden an der wissenschaftlichen Untersuchung teilzunehmen.<br />

Name, Vorname Geburtsdatum (tt/mm/jjjj)<br />

Platz, Datum<br />

Unterschrift<br />

Anja Bürgel & Björn Paulsen - 83 -

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