Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Vrijdag 22 maart 2013 > Den Haag Centraal<br />
Hartcentrum HagaZiekenhuis in opspraak<br />
Door Jan van der Ven<br />
Henri Haenen van Hartpatiënten Nederland<br />
aarzelt geen seconde wanneer<br />
hem gevraagd wordt hoe het zo<br />
vreselijk mis kon gaan op de afdeling<br />
hartchirurgie van het HagaZiekenhuis.<br />
“Het zijn in dit soort gevallen altijd<br />
de ego’s van de artsen die met elkaar<br />
botsen. Ze zijn vaak arrogant<br />
naar de patiënt toe, maar ook tegen<br />
elkaar. Dat schuurt en geeft diepe<br />
conflicten tot op de werkvloer. Zo<br />
diep vaak dat herstel van gewone<br />
werkverhoudingen niet meer mogelijk<br />
blijkt”.<br />
Haenen wijst in dit verband naar recente<br />
ruzies en conflicten op de hartafdeling<br />
van het Ruwaard van Putten<br />
ziekenhuis in Spijkenisse. Eind vorig<br />
jaar ging het ook mis tussen cardiologen<br />
van het Zeeuwse Admiraal de<br />
Ruyter Ziekenhuis met als gevolg dat<br />
die nu onder curatele staan van collega’s<br />
uit Breda. Zaterdag werd bekend<br />
dat het al sinds een aantal jaren grondig<br />
mis is op de hartafdeling van het<br />
HagaZiekenhuis. Ook hier is sprake<br />
van botsende karakters en van kloven<br />
die niet te dichten zijn. “En sinds<br />
maandag staat de hartafdeling van<br />
Waterdragers<br />
Honderden Haagse basisschoolleerlingen<br />
ervoeren afgelopen woensdag<br />
hoe zwaar het is om zes<br />
kilometer met zes liter water op de<br />
rug te lopen. De sponsorloop<br />
Wandelen voor Water, waarmee<br />
geld wordt opgehaald voor twee<br />
waterprojecten in Oeganda en<br />
Kenia, startte om 09.30 uur bij het<br />
Museon en eindigde om 11.00 uur bij<br />
de Watertoren van Scheveningen.<br />
Behalve in de Hofstad doen zo’n 150<br />
andere scholen mee aan de wandelroutes.<br />
Het sponsorbedrag gebruikt<br />
ontwikkelingsorganisatie Simavi<br />
om het water drinkbaar te maken<br />
en toiletten schoon te houden. Zo<br />
kunnen gevaarlijke en besmettelijke<br />
ziektes als cholera worden<br />
voorkomen. Dagelijks overlijden<br />
vierduizend kinderen aan de<br />
gevolgen van watergerelateerde<br />
ziektes en diarree.<br />
> Foto: Thomas Vahé<br />
het HagaZiekenhuis dus ook onder<br />
leiding van een buitenstaander. In dit<br />
geval professor Robert Klautz van het<br />
LUMC”, constateert Henri Haenen.<br />
Nadat het VPRO-radioprogramma Argos<br />
eind vorige week gewag had gemaakt<br />
van een hoog sterftecijfer op<br />
de hartafdeling van het HagaZiekenhuis,<br />
werd de voorzitter van de raad<br />
van bestuur van het Haagse ziekenhuis,<br />
Chiel Huffmeijer, gedwongen<br />
openheid van zaken geven. Daaruit<br />
bleek dat er jarenlang gerommeld is<br />
met sterftecijfers. Dat gebeurde al<br />
vrij kort na de opening van het hartcentrum<br />
in 2004. “In 2007 en 2008<br />
liepen de sterftecijfers op”, aldus<br />
Huffmeijer. De hartchirurgen hielden<br />
deze gegevens echter voor zichzelf.<br />
De Nederlandse Vereniging voor<br />
Thoraxchirurgie kreeg vanuit het HagaZiekenhuis<br />
tussen 2007 en 2010<br />
opgeschoonde cijfers opgestuurd,<br />
waaruit niet viel af te lezen dat in het<br />
hartcentrum van het HagaZiekenhuis<br />
het aantal sterfgevallen boven<br />
het landelijk niveau was komen te<br />
liggen. Collegiale toetsing of het luiden<br />
van de alarmbel was daardoor<br />
niet mogelijk, het zag er op papier allemaal<br />
betrouwbaar uit, terwijl de<br />
werkelijkheid anders was. In, niet opgeschoonde,<br />
cijfers: landelijk sterft<br />
rond drie procent van de patiënten<br />
tijdens een operatie. In het HagaZiekenhuis<br />
waar jaarlijks tussen de 800<br />
en 900 hartoperaties worden uitgevoerd,<br />
lag dat op een gegeven moment<br />
op 4,9 procent.<br />
Sterftecijfers<br />
Het hoge sterftecijfer was onder meer<br />
de resultante van een slecht functionerende<br />
afdeling, de vier betrokken<br />
hartchirurgen werkten slecht samen<br />
en de communicatie tussen de vier<br />
verliep uiterst moeizaam. De problemen<br />
op de afdeling konden in 2011<br />
niet meer ontkend worden, het bestuur<br />
van het ziekenhuis werd uiteindelijk<br />
ingelicht. In een poging de communicatie<br />
tussen de chirurgen te herstellen<br />
werden twee gepensioneerde<br />
artsen-hoogleraren gevraagd te bemiddelen.<br />
In de zomer van het vorig<br />
jaar echter constateerden zij dat het<br />
conflict niet te bemiddelen viel. “Er<br />
was een samenwerkingsprobleem”,<br />
constateerde Huffmeijer. Niet lang<br />
daarna werd de Inspectie voor de Gezondheidszorg<br />
ingelicht. Tijdens de<br />
bemiddelingspoging ontdekten de<br />
twee dat er was gerommeld met de<br />
sterftecijfers. Niet lang daarna werd de<br />
chirurg die het hoofd van de afdeling<br />
was uit zijn functie gezet. De betreffende<br />
chirurg is wel aan het werk gebleven.<br />
Een andere chirurg is wel uit<br />
zijn functie gezet.<br />
Geruchten<br />
In de kleine wereld van de hartchirurgie<br />
gonst het van geruchten. De uitkomsten<br />
van het onderzoek waaruit<br />
bleek dat het sterftecijfer hoog ligt,<br />
bleef daardoor niet lang geheim. Zo<br />
rook Hartpatiënten Nederland onraad.<br />
“We hoorden van artsen dat er<br />
iets mis was met het sterftecijfer in<br />
het HagaZiekenhuis”, aldus Henri<br />
Haenen van Hartpatiënten Nederland.<br />
Er ging daarom vorige week een<br />
brief naar de raad van Bestuur van het<br />
ziekenhuis waarin om opheldering<br />
werd gevraagd. Er kwam geen antwoord<br />
op en ook een beloofd telefoontje<br />
van de Raad van Bestuur bleef uit.<br />
Het Medisch Centrum Haaglanden<br />
wilde wel eens weten hoe het precies<br />
zat met de sterftecijfers. Toen die niet<br />
werden gegeven, besloot het MCH<br />
geen hartpatiënten meer door te sturen<br />
naar het HagaZiekenhuis. Dat be-<br />
acTuEEl