VOL 7 - N° 2 - UCL

NOSO-info, vol.VII n°2, 2003
16
de Gezondheidszorg dat "voor het opstellen van het protocol
de Infectiecommissie zeker een compliment verdient en dat
het nu zaak is te bewaken dat iedereen zich houdt aan
hetgeen is afgesproken".
Het belangrijkste is echter de "winst" voor de patiënten. Deze
vorm van samenwerking betekent dat zij zonder al te veel
ingrijpende voorzorgsmaatregelen zoals isolatiemaatregelen
die veel impact hebben, én met beheersbare risico's, zonder
terughoudendheid behandeld kunnen worden in het UZA.
Dit is de grootste beloning voor alle inspanningen!
Met dank aan de collega’s uit de genoemde ziekenhuizen.
Literatuur
1. Dupont P. Belgische ziekenhuizen lonken naar patiënten uit
Groot-Brittannië. De Morgen, 2 februari 2002.
2. Dupont P. Steeds meer Nederlandse kinderen op Vlaamse
intensive care. De Morgen, 15 maart 2002.
RECHT OP ANTWOORD
3. Galle C. Patiënten Volendam-brand in België besmet met
ziekenhuisbacterie. De Morgen, 5 april 2001.
4. Van den Eynde H, Beel V. Nederland sluit grenzen voor
Belgische ziekenhuisbacterie. De Standaard, 19 maart 2002.
5. Bogaers-Hofman D. Protocol "Overplaatsing intensive care
neonaten Universitair Ziekenhuis Antwerpen", 22 december
1999.
6. Van Mier M. Protocol "MRSA. Overname van patiënten uit het
UZA", 5 maart 2001.
7. WIV-GOSPIZ. Surveillance van multiresistente Staphylococcus
aureus (MRSA) in de Belgische ziekenhuizen. Surveillance
rapport van het tweede semester van 2000.
8. Inspectie voor de Gezondheidszorg. Brief aan de Raad van
Bestuur Ziekenhuis Walcheren, d.d. 1 oktober 2001, met als
kenmerk CSG/2001-4868/KV/PB.
De nieuwe belgische aanbevelingen voor de beheersing van
MRSA (update 2003) zijn beschikbaar op website :
http://www.gospiz-gdepih.be
Deelname aan de nationale surveillance van ziekenhuisinfecties,
1992-2002
Carl Suetens, voor het NSIH team. Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid, Brussel.
Inleiding
In het Noso-info nummer van december 2002 werd in een
artikel over de kwaliteit in de ziekenhuizen vermeld dat
slechts 37% van de ziekenhuizen in 2000 deelnamen aan de
nationale surveillance van ziekenhuisinfecties (NSIH) van het
WIV. Deze informatie was gebaseerd op de resultaten van
een nationale enquête georganiseerd door de kwaliteitscel
van het Ministerie van Volksgezondheid.
Mogelijk werd deze enquête ingevuld door personen die niet
noodzakelijk op de hoogte zijn van al de activiteiten van de
ziekenhuishygiënist of andere personen die aan de
surveillance deelnemen (bv. intensivisten, microbiologen).
Anderzijds kan het ook berusten op een verkeerde
interpretatie van de vraag, bijvoorbeeld in de zin van
"continue deelname" of "participatie aan alle componenten".
In ieder geval geeft het cijfer van 37% een ongenuanceerd
beeld, zoals mag blijken uit dit artikel.
NSIH bestaat uit 3 componenten voor de surveillance van
ziekenhuisinfecties (NI-componenten: nosocomiale septicemieën,
nosocomiale infecties op intensieve zorgen en
postoperatieve wondinfecties) en 2 componenten voor de
surveillance van multiresistente kiemen in de ziekenhuizen
(R-componenten: MRSA en MREA). Hoewel de MRSA en
MREA problematiek niet minder belangrijk is in het domein
van de ziekenhuisinfecties, heeft het ministerieel besluit dat
de financiering van de surveillance regelt alleen betrekking
op de 3 eerste componenten.
Methode
De jaarlijkse deelname aan NSIH wordt berekend aan de
hand van de ziekenhuizen die voor de component waaraan
ze deelnamen correcte data (dwz opgenomen in de nationale
gegevensbank) hebben doorgestuurd voor een periode van
tenminste 3 maanden voor de NI-componenten en 6
maanden voor de R-componenten.
De deelname wordt op 2 manieren berekend, namelijk per
site en per fusieziekenhuis. De gegevens waarvan sprake in
bovenvermeld artikel hebben betrekking op de
fusieziekenhuizen. Wanneer één site (campus) deelneemt
wordt de de deelname van de fusie geteld. Dit gebeurt omdat
nogal wat ziekenhuizen hun gegevens niet meer per site
registreren omwille van een doorgedreven reorganisatie van
het ziekenhuis. Eén site in 2002 kan dus overeenkomen met
meerdere sites in 1997. De resultaten betreffen enkel de
akute ziekenhuizen. Het aantal sites bedroeg 192 eind 2002,
het aantal fusieziekenhuizen 116.
De gegevens voor 2002 kunnen nog niet als volledig worden
beschouwd. De gegevens van o.m. het laatste kwartaal of
semester worden vaak pas opgestuurd na juni omdat de
opvolging van de dossiers en het inbrengen en valideren van
de gegevens erg tijdrovend is.
Resultaten
Gemiddeld namen in de periode 2000 tot 2002 jaarlijks 77%
van de fusieziekenhuizen deel aan minstens één NI-