jubileumnummer december 2011 (PDF) - Thuis in Tandtechniek

26 Elysee Essentials - december 2011
matiek van kwaliteitsbevordering die overal in de zorg al
gemeengoed was. Founding fathers NMT en NVT, en bij
de eerste ontwikkeling ook de ANT, hebben een werkbaar
compromis neergezet, dat de goedkeuring vond van veel
Nederlandse tandartsen. Boven verwachting zelfs, want
het eerste jaar schreven zich maar liefst 2500 tandartsen
in. Die groep zal zich in 2012 moeten herregistreren. Op
dit moment heeft het register meer dan 3750 deelnemende
tandartsen. Opvallend hierbij is dat dit jaar tot september
zich net zoveel tandartsen (meer dan 300) hebben ingeschreven
als het hele vorige jaar. Die groei is enerzijds
ingegeven door grotere acceptatie van het register en
anderzijds doordat tandartsen inzien dat inschrijving een
bijdrage kan leveren aan de etalaginformatie in ‘vrije
tarievenland’.’
Zoals bij elke club of groep, willen de (potentiële) deelnemers
graag weten: what’s in it for me. Maar ook; dekt de
vlag de lading, zeker na 1 januari? Deze discussies zijn nog
lang niet verstomd. Bij de herinrichting van het register
wordt daarmee wel meer rekening gehouden, aldus Peter
Paul. ‘Het KRT is van de tandartsen en legt op de eerste
plaats collectief verantwoording af aan de maatschappij.
Het bestaan van het register is simpelweg een signaal aan
het publiek, dat tandartsen kwaliteitsbevordering belangrijk
vinden. Daarnaast biedt het ook zeker op individueel of
praktijkniveau een mogelijkheid om aan patiënten en
relaties te tonen dat een tandarts aan deskundigheidsbevordering
(zoals bij- en nascholing, congressen, etc.) intercollegiaal
overleg, E-learning etc. deelneemt.’ De vraag
doet zich voor welke nieuwe zaken aan de orde komen of
mogelijke accentverschuivingen. ‘De komende jaren wil
het KRT zich vooral richten op individuele activiteiten van
deelnemende tandartsen. De reden hiervoor is dat de
drempel voor inschrijving daarvoor lager wordt. Daarnaast
krijgt de tandarts meer individuele keuzevrijheid bij de
inrichting van het register en zijn persoonlijke dossier. Om
meer evenwicht in de dossiers te krijgen wordt de zoge-
naamde CanMeds-methode ingevoerd. In dit model krijgt
de tandarts zeven rollen toebedeeld en scoort deskundigheidsbevordering
in minimaal vier van de rollen’.
Kwaliteit, een fijn containerbegrip!
Maar, gaat dit wel werken? Wordt het niet teveel ‘wij van
WC-eend adviseren WC eend’? ‘Er is een goed begin gemaakt,
maar criteria voor individuele kwaliteit blijven
lastig te omschrijven. Kwaliteit gaat niet alleen over het
product (de vulling, de kroon, etc.) ook over de context
waarin het product tot stand komt is van invloed op de
kwaliteit. Het nastreven van kwaliteit door een professionele
zorgverlener moet vooral uit die zorgverlener zelf
komen! Het behalen van een BIG registratie is voor de overheid
vooralsnog voldoende om als tandarts een heel
professioneel leven zorg te leveren. Toch is er ook behoefte
aan bepaalde vormen van meetbaar gedrag.’ Even als leek;
als zorgconsument zoek ik toch houvast. Wat gaat de
gemiddelde Nederlander daar dan van merken? ‘Lang niet
alle criteria voor kwaliteit kunnen meet- of toetsbaar gemaakt
worden. Binnen het veld van kwaliteitsbeleving
bevindt het KRT zich in de zogenaamde normatieve school.
We maken met elkaar afspraken over gewenste output zoals
x uur nascholing, onvoorwaardelijke inschrijving in BIG
register, klachtenregeling, etc. en dan op basis van meetbare
en toetsbare zaken. Met de aanpassing van de normen
begeeft het KRT zich ook op andere gebieden van het
kwaliteitsbegrip. Onderlinge visitatie en conclusies uit
klanttevredenheidsonderzoek leveren een extra bijdrage
aan de invulling van het containerbegrip kwaliteit. Het KRT
zal ondersteuning geven aan andere kwaliteitscriteria door
die via de interactieve applicatie individueel zichtbaar te
maken. Te denken valt aan certificering en inschrijving in
SGM. Vooralsnog combineert het KRT binnen het haalbare
politieke veld zoveel mogelijk normen en criteria.’
De blik van de tandarts in de spiegel
De invoering van het nieuwe stelsel kent een proefperiode