Kwaliteitsrichtlijn voor Infectiepreventie in Ziekenhuizen
Kwaliteitsrichtlijn voor Infectiepreventie in Ziekenhuizen
Kwaliteitsrichtlijn voor Infectiepreventie in Ziekenhuizen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KRIG: <strong>Kwaliteitsrichtlijn</strong> <strong>voor</strong> <strong>Infectiepreventie</strong> <strong>in</strong> de Gezondheidszorg<br />
3. DE AFDELING EN HET WERKTERREIN<br />
3.1 Het werkterre<strong>in</strong><br />
16. werkterre<strong>in</strong> afgebakend ja nee<br />
o.a. afspraken over, en zo ja, hoe vastgelegd:<br />
<strong>in</strong>richt<strong>in</strong>g werkzaamheden<br />
BIJLAGE 3 – TURFLIJST TBV SYSTEEMAUDIT<br />
conceptversie 2, 4 februari 2008<br />
ja nee mondel<strong>in</strong>g schriftelijk<br />
o.a. betreffende prioriteiten locatieverdel<strong>in</strong>g afstemm<strong>in</strong>g klant<br />
t.o.v. Arbo-zaken<br />
(vacc<strong>in</strong>aties, prikaccident, <strong>in</strong>fectieregistratie/-meld<strong>in</strong>g, aanstell<strong>in</strong>gskeur<strong>in</strong>g, TBC-/ MRSA / ander contactonderzoek)<br />
17. <strong>in</strong>vloed op organisatie(beleid) ja nee<br />
zo ja, rol en (wijze van) bijdrage<br />
aanteken<strong>in</strong>gen (vrije tekst)<br />
SURVEILLANCE<br />
18. soort surveillance ziekenhuisbreed ad hoc<br />
oogmerk prevalentie <strong>in</strong>cidentie specifieke <strong>in</strong>fecties anders, nl.<br />
frequentie:<br />
19. terugkoppel<strong>in</strong>g / communicatie mondel<strong>in</strong>g schriftelijk<br />
20. rol t.o.v. prestatie-<strong>in</strong>dicatoren def<strong>in</strong>iër<strong>in</strong>g <strong>in</strong>ventarisatie evaluatie follow-up<br />
aanteken<strong>in</strong>gen (vrije tekst)<br />
PROTOCOLLERING<br />
21. afdel<strong>in</strong>g speelt rol bij totstandkom<strong>in</strong>g IP-richtlijnen / -beleid en de ‘rout<strong>in</strong>g’ is geregeld:<br />
afspraken omtrent wijze van opstellen verificatie accorder<strong>in</strong>g autorisatie<br />
deze zijn vastgelegd (SOP?) ja nee<br />
22. hoe / op basis waarvan worden richtlijnen opgesteld<br />
WIP<br />
wet- en regelgev<strong>in</strong>g<br />
ervar<strong>in</strong>g<br />
evidence-based know-how<br />
anders, nl.<br />
23. wie stelt op / verifieert / accordeert / autoriseert / publiceert / implementeert:<br />
hygiënisten<br />
medische staf<br />
Infectiecommissie<br />
gebruikers<br />
directie / Raad van Bestuur<br />
<br />
opstellen verificatie accorder<strong>in</strong>g autorisatie publicatie implementatie<br />
4
Change language