Kwaliteitsrichtlijn voor Infectiepreventie in Ziekenhuizen
Kwaliteitsrichtlijn voor Infectiepreventie in Ziekenhuizen
Kwaliteitsrichtlijn voor Infectiepreventie in Ziekenhuizen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
3.2 Organisatiestructuur<br />
KRIG: <strong>Kwaliteitsrichtlijn</strong> <strong>voor</strong> <strong>Infectiepreventie</strong> <strong>in</strong> de Gezondheidszorg<br />
BIJLAGE 4 – VRAGENLIJST<br />
conceptversie 9, 4 februari 2008<br />
organisatiestructuur moet beschreven zijn <strong>in</strong> kwaliteitshandboek; op <strong>voor</strong>hand opvragen t.b.v. de systeemaudit<br />
52. Wat is de plaats van de afdel<strong>in</strong>g b<strong>in</strong>nen de organisatie?<br />
53. Hoe steekt de <strong>in</strong>terne organisatie van de afdel<strong>in</strong>g <strong>in</strong> elkaar?<br />
54. Hoe is de werkrelatie geregeld tussen de hygiënisten en de arts-microbioloog (omschrijf de positie<br />
die zij ten opzichte van elkander <strong>in</strong>nemen)?<br />
55. Indien de arts-microbioloog niet tot de afdel<strong>in</strong>g behoort, hebben de medewerkers van de afdel<strong>in</strong>g<br />
werkoverleg met de arts-microbioloog en zo ja, wat is diens rol?<br />
56. Welke samenwerk<strong>in</strong>gsverbanden heeft de afdel<strong>in</strong>g (bijv. GGD, RIVM, andere gezondheids<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen<br />
zoals revalidatiecentra, privé-kl<strong>in</strong>ieken en verzorg<strong>in</strong>gshuizen)?<br />
57. Wat is de rol van de afdel<strong>in</strong>g b<strong>in</strong>nen de diverse samenwerk<strong>in</strong>gsverbanden? Is dit contractueel<br />
vastgelegd of andersz<strong>in</strong>s aantoonbaar?<br />
58. In welke <strong>in</strong>terne commissies / overlegvormen (b<strong>in</strong>nen de afdel<strong>in</strong>g en organisatie) participeert de<br />
afdel<strong>in</strong>g <strong>in</strong> het kader van <strong>Infectiepreventie</strong> (bijv. werkoverleg van de afdel<strong>in</strong>g, Arbo & Milieuoverleg,<br />
protocollencommissie, kwaliteitszorg, materialen adviescommissie, bouwcommissie)?<br />
zie ook vraag 21; denk hierbij aan rol / <strong>in</strong>vloed van de afdel<strong>in</strong>g, oogmerk, deelname <strong>in</strong> welke hoedanigheid / functie,<br />
wijze van participatie (actief/passief, mogelijkheid aandragen agendapunten), frequentie, wijze van agender<strong>in</strong>g en<br />
verslaglegg<strong>in</strong>g – zie ook het jaarverslag<br />
59. In welke externe commissies / overlegvormen (buiten de organisatie) participeert de afdel<strong>in</strong>g <strong>in</strong><br />
het kader van <strong>Infectiepreventie</strong> (bijv. op regionaal, landelijk of <strong>in</strong>ternationaal niveau)?<br />
denk hierbij aan de rol / <strong>in</strong>vloed van de afdel<strong>in</strong>g, oogmerk, deelname <strong>in</strong> welke hoedanigheid / functie, wijze van parti-<br />
cipatie (actief/passief, mogelijkheid aandragen agendapunten), frequentie, wijze van agender<strong>in</strong>g en verslaglegg<strong>in</strong>g –<br />
zie ook het jaarverslag<br />
60. Is er een Infectiecommissie <strong>in</strong> de organisatie <strong>in</strong>gesteld? Zo nee - gaarne toelichten. Zo ja, geef de<br />
functionele opbouw / <strong>in</strong>del<strong>in</strong>g van de Infectiecommissie weer (wie hebben er zitt<strong>in</strong>g).<br />
denk hierbij aan rol / <strong>in</strong>vloed van de afdel<strong>in</strong>g, oogmerk, deelname <strong>in</strong> welke hoedanigheid / functie, wijze van partici-<br />
patie (actief/passief, mogelijkheid aandragen agendapunten), frequentie, wijze van agender<strong>in</strong>g en verslaglegg<strong>in</strong>g<br />
61. Maak de positie van de Infectiecommissie duidelijk t.o.v de organisatie / de afdel<strong>in</strong>g:<br />
5
Change language