Gered van de ondergang? - Jellinek
Gered van de ondergang? - Jellinek
Gered van de ondergang? - Jellinek
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Foto: Kees C. Keuch<br />
nul<br />
<strong>Gered</strong><br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
on<strong>de</strong>rgang?<br />
9
0-nummer 9 februari 2009<br />
0-nummer is een cliëntgestuurd project <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
Cliëntenraad <strong>Jellinek</strong>Mentrum. De cliëntenkrant is<br />
gemaakt voor en door (ex) cliënten <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>.<br />
colofon<br />
Redactie:<br />
Reinier Schippers<br />
Kees C. Keuch<br />
Me<strong>de</strong>werken<strong>de</strong>n:<br />
Niels Höfelt<br />
Tony Rae<strong>de</strong>cker<br />
Hans Altena<br />
Gerard Dikkenberg<br />
Dennis <strong>van</strong> Mourik<br />
Moniek <strong>van</strong> Dijk<br />
Bastian Busschers<br />
Harry Kempff<br />
John Eshuis<br />
Jan Willem Augustin<br />
Toon Jehoel<br />
Marc Neyts<br />
En een Onbeken<strong>de</strong>.<br />
Pre-press en druk:<br />
Grafi sch Buro Haarlem<br />
Anke Brinkman<br />
Redactieadres:<br />
Redactie 0-nummer<br />
p/a Cliëntenraad <strong>Jellinek</strong>Mentrum<br />
Postbus 75848<br />
1070 AV Amsterdam<br />
E: nulnummer@jellinek.nl<br />
Site: www.jellinek.nl/clientenraad<br />
inhoud<br />
2 Van <strong>de</strong> redactie<br />
3 Zeg Stafl id<br />
4 Lastige hulpvraag<br />
5 Gevon<strong>de</strong>n<br />
6-7-8 Zwarte Gat<br />
9 Gedachten<br />
10-11 Het ‘bedrijf’ is veran<strong>de</strong>rd<br />
12-13 Met geouwehoer kom je niet ver<strong>de</strong>r<br />
14-18 Dialoog met Waldy Nijhorst PMT<br />
19-20 Ingezon<strong>de</strong>n brieven en kopij<br />
21 Eliza<br />
22 Betreft Tuinhuis<br />
23 Opmerkelijk<br />
24-25 Nog geen kersenbonbon<br />
25 Uit <strong>de</strong> Lorum<br />
26 Hasjiesj gespoten<br />
27 Naschrift<br />
28 Nulnummers op website<br />
Voor reacties en ingezon<strong>de</strong>n brieven en voor<br />
toestemming voor het geheel of ge<strong>de</strong>eltelijk<br />
overnemen <strong>van</strong> berichten en/of artikelen uit<br />
het 0-nummer kunt u contact opnemen met<br />
<strong>de</strong> redactie via ons e-mailadres.<br />
Van <strong>de</strong> redactie<br />
Beste lezers,<br />
U ziet op <strong>de</strong> voorpagina een<br />
foto <strong>van</strong> een hand met een<br />
verfrommeld stuk papier. Bij het<br />
vullen <strong>van</strong> <strong>de</strong> Cliëntenraad bakjes (op elke bewonersaf<strong>de</strong>ling te vin<strong>de</strong>n)<br />
haal<strong>de</strong> één <strong>van</strong> onze me<strong>de</strong>werkers er <strong>de</strong>ze prop uit. Open gevouwen<br />
bleek het een stuk tekst te zijn. Het verhaal heeft wel een begin maar<br />
een open ein<strong>de</strong>. De redactie vond het op zich sympathiek, dat iemand <strong>de</strong><br />
moeite heeft genomen iets te schrijven met <strong>de</strong> bedoeling, naar wij mogen<br />
aannemen, om dit aan ons door te sturen. Zover is <strong>de</strong> anonieme auteur<br />
<strong>van</strong> dit fraaie verhaaltje niet gekomen. Wij hebben dit verhaal gered <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rgang en zo leesbaar mogelijk voor u afgedrukt.<br />
Er is al vaker in voorgaan<strong>de</strong> 0-nummers over geschreven: het op<br />
papier zetten <strong>van</strong> je ‘eigen’ verhaal, kan therapeutisch werken. Het<br />
eigen levensverhaal is een unieke bron. Niemand an<strong>de</strong>rs heeft dit leven<br />
geleefd. Herinneringen ophalen aan het eigen leven helpt u om bewust<br />
te blijven <strong>van</strong> uw eigen kwaliteiten en levenservaring.<br />
Zo rond <strong>de</strong> jaarwisseling grijpen wij graag met bei<strong>de</strong> han<strong>de</strong>n <strong>de</strong><br />
gelegenheid aan om te refl ecteren. Daarom blikken wij in <strong>de</strong>ze<br />
dubbeldikke Nieuwjaars Special graag terug op het verle<strong>de</strong>n,<br />
analyseren wij het he<strong>de</strong>n, maar richten wij uitein<strong>de</strong>lijk bovenal <strong>de</strong> blik<br />
op <strong>de</strong> toekomst. Vol trots doen wij verslag <strong>van</strong> <strong>de</strong> presentatie <strong>van</strong> het<br />
her<strong>de</strong>nkingsboek ‘Uit <strong>de</strong> Lorum’ over <strong>de</strong> geschie<strong>de</strong>nis <strong>van</strong> 20 jaar<br />
Cliëntenraad <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Dit heugelijke feit wordt opgeluisterd<br />
door <strong>de</strong> memoires <strong>van</strong> oud voorzitter <strong>van</strong> <strong>de</strong> Cliëntenraad Jan Willem<br />
Augustin.<br />
Ruime aandacht voor hetgeen zich in het nu afspeelt op <strong>de</strong> werkvloer.<br />
De PMT, het Tuinhuis, <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>gril Dubbele Diagnose en het<br />
vermeen<strong>de</strong> verschil tussen drugsgebruikers en alcoholisten, wor<strong>de</strong>n<br />
na<strong>de</strong>r beschouwd. We constateren dat het bedrijf het afgelopen jaar<br />
veran<strong>de</strong>rt is en on<strong>de</strong>rsteunen <strong>van</strong> harte <strong>de</strong> leuze <strong>van</strong> Hans Altena: ‘Met<br />
geouwehoer kom je niet ver<strong>de</strong>r!’ U zult, met ons, bij het lezen <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
stukken constateren dat er momenteel <strong>van</strong> alles en nog wat in beweging<br />
is in <strong>de</strong> Verslavingszorg. Wij bena<strong>de</strong>ren <strong>de</strong> materie, over het algemeen,<br />
<strong>van</strong>uit het perspectief <strong>van</strong> <strong>de</strong> patiëntcliënt. Het verslag over een lastige<br />
vraag <strong>van</strong> een eigenwijze cliënt spreekt, wat ons betreft, boek<strong>de</strong>len.<br />
Op <strong>de</strong> gedachtenpagina is echter éénmalig aandacht voor een, <strong>van</strong>uit<br />
onze optiek, ietwat ongebruikelijk perspectief ingeruimd: cosmetische<br />
verslaving.<br />
Trouwe lezers <strong>van</strong> het Nul nummer herinneren zich vast wel het<br />
Extra nummer, waarmee voor ons het afgelopen jaar mee begon. De<br />
aandacht voor Maatschappelijk Herstel heeft er on<strong>de</strong>rtussen toe geleid,<br />
dat geïnspireerd door cliënten in <strong>de</strong> verslavingszorg er zich nu een<br />
kennisnetwerk rond dit thema aan het vormen is. In dit nummer een<br />
korte introductie <strong>van</strong> het Zwarte Gat. Een baanbrekend initiatief, dat een<br />
belofte voor <strong>de</strong> toekomst biedt.<br />
2 9
Zeg Staflid,<br />
Kan ik even een 5 minuten gesprek met u hebben over<br />
iets wat me nogal hoog zit? U als staflid, waarom <strong>de</strong>ed<br />
u dat nou, was dat echt nodig?<br />
Hoe bedoelt u?<br />
Het kost me moeite om dit met u te bespreken, maar ik<br />
doe het omdat ik niet begrijp, waarom u dat <strong>van</strong>middag<br />
<strong>de</strong>ed.<br />
U bedoelt dat ik u aansprak, omdat u in dat kamertje<br />
privé aan het bellen was?<br />
Ja, wat heb ik nu<br />
eigenlijk fout<br />
gedaan?<br />
Ik vroeg me af wat<br />
u in dat kamertje<br />
aan het doen was.<br />
Ik was aan het<br />
bellen.<br />
Ja, dat zag ik ook.<br />
Maar staflid,<br />
waarom doet u<br />
dat nou zo? U<br />
begrijpt toch wel,<br />
dat als ik in dat<br />
kamertje privé<br />
zit te bellen,<br />
iemand voor<br />
mij die <strong>de</strong>ur<br />
moet hebben open<br />
gemaakt, misschien wel<br />
een collega <strong>van</strong> u.<br />
Ja, dat kan wel zo zijn, maar dan nog, u moet eerst uw<br />
verplichtingen nakomen. Privé zaken pas daarna.<br />
Welke verplichtingen? Ik probeer mijn best te doen om<br />
alle groepen optimaal te volgen en me aan <strong>de</strong> regels te<br />
hou<strong>de</strong>n. Volgens mij is het bovendien niet uw taak om<br />
mij in een onplezierige situatie te brengen.<br />
Wat bedoelt u daar nou weer mee?<br />
9<br />
Heeft u er nou echt niet over nagedacht dat een collega<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>ur voor mij heeft open gemaakt, omdat<br />
ik ongestoord een belangrijk telefoongesprek moest<br />
voeren? Dat kamertje wordt toch vaker gebruikt voor<br />
als iemand dit soort zaken moet regelen?<br />
Wat moest je dan wel niet allemaal regelen, dat je het<br />
met je mobieltje niet af kan?<br />
Dat doet er helemaal niet toe en dat is privé; maar als<br />
u dat zo graag wilt weten: ik was in gesprek met mijn<br />
werkgever, met mijn chef.<br />
Ja, dat zal dan wel belangrijk zijn.<br />
Waarom heeft u zo gehan<strong>de</strong>ld? Ten<br />
eerste, u komt zomaar binnen<br />
gestormd, terwijl ik niets illegaal<br />
aan het doen ben en roept<br />
dan ook nog dat ik<br />
mijn urine tijdig moet<br />
inleveren. Begrijpt<br />
u?<br />
(….)<br />
U vroeg zich<br />
niet af,<br />
waarom ik in<br />
dat kamertje<br />
zat en dat<br />
dit privé, dus<br />
belangrijk<br />
moest zijn.<br />
En u riep<br />
met lui<strong>de</strong><br />
stem: ‘urine<br />
controle!”<br />
Stond u er<br />
niet bij stil,<br />
dat er aan <strong>de</strong><br />
an<strong>de</strong>re kant<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> lijn iemand mee zat te luisteren? Mijn chef vroeg<br />
me: ‘In wat voor tent verblijf jij eigenlijk?’, omdat ik urine<br />
moest inleveren. Ga dat maar eens met goed fatsoen<br />
uitleggen…<br />
U begrijpt niet wat zo’n voor u simpele opmerking<br />
teweeg kan brengen. Ik zou er op mijn werk een poosje<br />
tussenuit zijn, maar dat het in een verslavingskliniek is,<br />
heb ik voor me gehou<strong>de</strong>n. Die ballon heeft u, zon<strong>de</strong>r<br />
dit te beseffen, doorgeprikt. Evi<strong>de</strong>nce based zeker? U<br />
wordt bedankt.<br />
(naam bij redactie bekend)<br />
3
Over een lastige hulpvraag <strong>van</strong> een eigenwijze cliënt<br />
Dubbele diagnose behan<strong>de</strong>ling bij <strong>Jellinek</strong>Mentrum in <strong>de</strong> praktijk.<br />
Ik ben meneer M. Op het moment dat ik dit schrijf,<br />
ben ik cliënt <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Ik wil graag met jullie<br />
mijn ervaring <strong>de</strong>len over wat ik <strong>de</strong> afgelopen tijd heb<br />
meegemaakt tij<strong>de</strong>ns mijn behan<strong>de</strong>ling. En meer<br />
specifiek wat er gebeur<strong>de</strong> toen ik probeer<strong>de</strong> bij<br />
Mentrum in behan<strong>de</strong>ling te wor<strong>de</strong>n genomen.<br />
Ik kwam dui<strong>de</strong>lijk met een dubbele diagnose binnen bij<br />
<strong>de</strong> crisis. Natuurlijk was er <strong>de</strong> verslaving, maar ook een<br />
trauma uit mijn jeugd.<br />
Ik kan dit niet alleen<br />
afsluiten en daarom<br />
val ik ook steeds<br />
terug. Ik gebruik<br />
emotioneel en<br />
niet voor <strong>de</strong><br />
kick. Ik zat op<br />
<strong>de</strong> Crisis-af<strong>de</strong>ling<br />
en ben daar vijf<br />
dagen geweest.<br />
Daarna ben ik naar<br />
<strong>de</strong> gesloten af<strong>de</strong>ling<br />
gegaan en toen heb<br />
ik aangegeven, dat ik<br />
mijn trauma bij Mentrum<br />
wil<strong>de</strong> laten behan<strong>de</strong>len. Ik wil<strong>de</strong><br />
daar graag een intakegesprek over<br />
hebben. Nou jullie begrijpen wel, toen<br />
begon, om dat voor elkaar te krijgen, <strong>de</strong> ellen<strong>de</strong> pas<br />
goed. Ondanks het feit dat <strong>Jellinek</strong> en Mentrum officieel<br />
samen werken. Wat er blijkbaar hierbij allemaal fout<br />
kan gaan? Dat is eigenlijk met geen pen te beschrijven.<br />
Toch hier een poging.<br />
Mijn afkickprogramma ging on<strong>de</strong>rtussen ver<strong>de</strong>r bij <strong>de</strong><br />
Obrechtstraat <strong>Jellinek</strong> Dagbehan<strong>de</strong>ling. Ik had vijftien<br />
dagen na binnenkomst bij <strong>de</strong> Crisis, een begeleidster<br />
gekregen, die <strong>de</strong> aanvraag in gang ging zetten. Omdat<br />
ik datgene ook meteen bij haar had aangegeven en<br />
aangezien er ook een psychiater aan te pas moest<br />
komen voor een intakegesprek bij Mentrum, had ik al<br />
een afspraak gemaakt, toen ik op <strong>de</strong> gesloten af<strong>de</strong>ling<br />
zat. Het ging er alleen om dat er voor <strong>de</strong> aanvraag<br />
<strong>van</strong> het intakegesprek een handtekening <strong>van</strong> een<br />
psychiater on<strong>de</strong>r moest staan. Het kwam er op neer<br />
dat ik al drie keer mijn trauma moest toelichten, wat<br />
erg pijnlijk voor me is, zon<strong>de</strong>r dat ik een psychiater te<br />
spreken kreeg! Ik wil<strong>de</strong> dat niet bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> laten<br />
behan<strong>de</strong>len, maar echt bij het Mentrum. Nou, voordat<br />
mijn begeleidster dat begreep, heeft het nog vier weken<br />
geduurd.<br />
Zes weken verstreken: nog niets gebeurd. Het had wel<br />
geleid tot een conflict met mijn begeleidster. Ze was het<br />
er niet echt bepaald mee eens, dat ik me zo opstel<strong>de</strong><br />
en daar kwam dan ook nog bij<br />
dat zij zelf <strong>de</strong> nodige fouten<br />
had gemaakt, waardoor <strong>de</strong><br />
aanvraag nu pas wegging<br />
naar Mentrum. Maar<br />
natuurlijk ging ook dat<br />
weer fout. De aanvraag<br />
kwam terug, omdat er<br />
geen handtekening on<strong>de</strong>r<br />
stond <strong>van</strong> <strong>de</strong> psychiater,<br />
dus er was weer een week<br />
verloren. Het leid<strong>de</strong> er toe<br />
dat <strong>de</strong> samenwerking met<br />
<strong>de</strong> begeleidster voorbij was.<br />
Door al dit gezeur heb ik een<br />
klachtbrief geschreven en ik moet<br />
wel zeggen, dat er meteen stappen<br />
wer<strong>de</strong>n on<strong>de</strong>rnomen om <strong>de</strong> aanvraag<br />
in goe<strong>de</strong> banen te lei<strong>de</strong>n. Natuurlijk ging daar ook<br />
een tijdje overheen, maar dat weet je nu eenmaal<br />
wel. Ik heb uitein<strong>de</strong>lijk, 64 dagen na binnenkomst,<br />
iets gehoord <strong>van</strong> Mentrum. Nog niet direct <strong>van</strong> hun<br />
persoonlijk, maar via mijn nieuwe begeleidster. Nu<br />
is het dus weer afwachten. Ik moet wel zeggen, dat<br />
mijn behan<strong>de</strong>ling bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> ver<strong>de</strong>r optimaal is. Ze<br />
hebben ook toegegeven dat er fouten zijn gemaakt<br />
en verteld dat ze er zeker <strong>van</strong> geleerd hebben. Ik wil<br />
benadrukken dat ik voor mijn verslaving hier echt op<br />
het goe<strong>de</strong> adres zit. Ik heb bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> <strong>de</strong> mensen<br />
om me heen om mijn trauma eventueel op te lossen.<br />
Maar ik heb dui<strong>de</strong>lijk voor Mentrum gekozen, omdat ik<br />
<strong>de</strong> verslaving en mijn trauma geschei<strong>de</strong>n wil hou<strong>de</strong>n.<br />
Ik heb er nog steeds het volste vertrouwen in dat alles<br />
goed komt, maar ik weet dat het nog een lange weg<br />
gaat wor<strong>de</strong>n.<br />
(D.v.M. 1-5-2008)<br />
4 9
g e v o n d e n<br />
9<br />
5
Zwarte Gat baanbrekend initiatief:<br />
Cliënten sturen kennisontwikkeling ter<br />
bevor<strong>de</strong>ring <strong>van</strong> Maatschappelijk Herstel<br />
Innovatie Zorg voor Verslaaf<strong>de</strong>n biedt perspectief op duurzaam herstel<br />
Door Reinier Schippers<br />
Kennisnetwerk het Zwarte Gat is een samenwerkingsverband<br />
dat het initiatief neemt om het perspectief op<br />
duurzaam maatschappelijk herstel voor cliënten in <strong>de</strong><br />
verslavingszorg (VZ) te vergroten. Wie meer wil weten<br />
kan binnenkort surfen naar www.hetzwartegat.info<br />
Het 0-nummer doet alvast verslag.<br />
Het Zwarte Gat is ontstaan uit het ‘moe<strong>de</strong>r’<br />
netwerk <strong>van</strong> cliëntenra<strong>de</strong>n in <strong>de</strong> VZ. Het ver<strong>de</strong>r<br />
ontwikkelen <strong>van</strong> het concept Maatschappelijk<br />
Herstel door het Zwarte Gat, beoogt een nieuwe<br />
aanpak <strong>van</strong> verslavingsproblematiek. De inzet <strong>van</strong><br />
ervaringskennis is er op gericht om voor cliënten<br />
in <strong>de</strong> VZ <strong>de</strong> mogelijkheid op levensperspectief na<br />
hun behan<strong>de</strong>ling te vergroten, door het stimuleren/<br />
vorm geven <strong>van</strong> op herstel gerichte systemen.<br />
Verslavingszorg zal Zorg voor Verslaaf<strong>de</strong>n wor<strong>de</strong>n.<br />
Verschillen<strong>de</strong> bij <strong>de</strong> innovatie <strong>van</strong> Zorg voor<br />
Verslaaf<strong>de</strong>n betrokken partijen zullen, on<strong>de</strong>r regie<br />
<strong>van</strong> ervarings<strong>de</strong>skundige cliënten, <strong>de</strong> komen<strong>de</strong> jaren<br />
richting geven aan:<br />
•<br />
•<br />
het betekenis geven aan het begrip verslavingservarings<strong>de</strong>skundigheid<br />
het ontwikkelen <strong>van</strong> op herstel georiënteer<strong>de</strong><br />
systemen in <strong>de</strong> verslavingszorg.<br />
Maatschappelijke oriëntatie<br />
De verslavingscliënten beweging heeft zich <strong>de</strong><br />
afgelopen jaren geëmancipeerd. De zogenaam<strong>de</strong><br />
‘verslavingsweeken<strong>de</strong>n’ hebben in dit proces een<br />
belangrijke rol gespeeld. Sinds 10 jaar komt het<br />
lan<strong>de</strong>lijke netwerk <strong>van</strong> cliëntenra<strong>de</strong>n in <strong>de</strong> VZ twee<br />
keer per jaar bijeen, om ervaring uit te wisselen en<br />
on<strong>de</strong>rling kennis te genereren. De weeken<strong>de</strong>n had<strong>de</strong>n<br />
oorspronkelijk tot doel <strong>de</strong> me<strong>de</strong>zeggenschap <strong>van</strong><br />
cliënten te ontwikkelen, maar hebben gaan<strong>de</strong>weg een<br />
wezenlijke bijdrage geleverd aan <strong>de</strong> empowerment en<br />
participatie <strong>van</strong> (ex) cliënten in <strong>de</strong> VZ.<br />
Een mijlpaal op weg naar een meer op <strong>de</strong><br />
maatschappij gerichte oriëntatie <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
verslavingscliëntenbeweging, was het in het leven<br />
roepen <strong>van</strong> <strong>de</strong> lan<strong>de</strong>lijke werkgroep Cliëntgestuur<strong>de</strong><br />
Projecten in <strong>de</strong> verslavingszorg, die in april 2006 een<br />
samenwerkingsverband is aangegaan met Resultaten<br />
Scoren, sector Verslavingszorg <strong>van</strong> GGZ Ne<strong>de</strong>rland.<br />
Bovendien zitten cliëntvertegenwoordigers on<strong>de</strong>rtussen<br />
ook in <strong>de</strong> Raad <strong>van</strong> Bekwaamheids Ontwikkeling<br />
(RvBO) uit <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> sector <strong>van</strong> GGZ Ne<strong>de</strong>rland.<br />
Verslavingszorg zal Zorg voor<br />
Verslaaf<strong>de</strong>n wor<strong>de</strong>n<br />
Tegenwoordig is <strong>de</strong> blik <strong>van</strong> <strong>de</strong> verslavingscliëntenbeweging<br />
niet langer puur gericht op <strong>de</strong><br />
beperkte wereld <strong>van</strong> <strong>de</strong> VZ-instelling. De behan<strong>de</strong>ling<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> diagnose verslaving vormt namelijk uitein<strong>de</strong>lijk<br />
slechts een eerste stap op weg naar (maatschappelijk)<br />
herstel.<br />
Herstel is een individueel proces. Herstel ontstaat door<br />
het stimuleren <strong>van</strong> ie<strong>de</strong>rs eigen mogelijkhe<strong>de</strong>n om<br />
vorm te geven aan zijn/haar leven. Voor wie duurzaam<br />
abstinent wil blijven is het ontwikkelen <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze eigen<br />
kracht een voorwaar<strong>de</strong>. Niet gebruiken<strong>de</strong> verslaaf<strong>de</strong>n<br />
beschikken op dit vlak over unieke ervaringskennis.<br />
Cliënten zullen daarom in het Zwarte Gat<br />
in samenwerking met gerenommeer<strong>de</strong><br />
kennisinstituten, initiatieven ontplooien om <strong>de</strong>ze<br />
individuele ervaringskennis te bun<strong>de</strong>len en op<br />
6 9
e<strong>de</strong>re schaal in te zetten.<br />
Verslavingservaringskennis<br />
kan zo een rol gaan spelen om<br />
mensen, die na hun behan<strong>de</strong>ling<br />
weer terugkeren naar <strong>de</strong><br />
maatschappij, een grotere kans<br />
te bie<strong>de</strong>n op zelfontplooiing.<br />
Opdat in <strong>de</strong> duisternis een<br />
levensperspectief opdoemt.<br />
Het kennisnetwerk zal nieuwe<br />
manieren <strong>van</strong> on<strong>de</strong>rzoek naar <strong>de</strong><br />
inbreng <strong>van</strong> ervaringskennis in <strong>de</strong><br />
zorg stimuleren. Met <strong>de</strong>ze kennis,<br />
die zal wor<strong>de</strong>n toegepast in <strong>de</strong><br />
nieuwe aanpak <strong>van</strong> verslaving,<br />
kunnen cliënten zelf leren bepalen<br />
welke betekenis ze aan hun<br />
problemen geven. Hoe ze met<br />
hun problemen omgaan. Hoe ze<br />
hun leven weer willen opbouwen<br />
en welke hulp ze daarbij nodig<br />
hebben. Het Zwarte Gat is gericht<br />
op innovatie <strong>van</strong> zorg en zoekt<br />
naar duurzame oplossingen.<br />
Hierbij is <strong>de</strong> focus gericht op<br />
zaken als: wonen, (vrijwilligers)<br />
werk, sociale samenhang en<br />
zingeving. Het gaat uitein<strong>de</strong>lijk<br />
immers om <strong>de</strong> strijd tegen het<br />
gapen<strong>de</strong> zwarte gat dat nog<br />
steeds voor veel ‘uitbehan<strong>de</strong>l<strong>de</strong>’<br />
cliënten opdoemt na hun<br />
behan<strong>de</strong>ling.<br />
vervolg op pagina 8<br />
9<br />
<strong>de</strong> Partners<br />
De partijen, die zich aan <strong>de</strong> netwerkaanpak <strong>van</strong> het Zwarte Gat verbon<strong>de</strong>n<br />
hebben, zijn<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
Lectoraat Rehabilitatie Hanze Hoge School, Lies Korevaar<br />
Capri Care and Pubic Health Institute Universiteit <strong>van</strong> Maastricht, Guy<br />
Wid<strong>de</strong>rshoven/ Tineke Abma<br />
Odyssee, Maarten Bremer<br />
School of Social Work InHolland, Hans – Jan Kuipers<br />
Lectoraat Sciencia, Implementatie <strong>van</strong> innovaties in <strong>de</strong> GGZ Deventer,<br />
Roland <strong>van</strong> Linge<br />
<strong>de</strong> Doelen<br />
De samenwerkingspartners in kennisnetwerk het Zwarte Gat willen <strong>de</strong><br />
komen<strong>de</strong> vier jaar <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> doelen realiseren:<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
afname recidive <strong>van</strong> cliënten in <strong>de</strong> Verslavingszorg met 50 %<br />
20 % ervarings<strong>de</strong>skundigen werkzaam in Verslavingszorg<br />
60 nieuwe cliëntgestuur<strong>de</strong> projecten in Verslavingszorg<br />
Stimuleren (wetenschappelijk) on<strong>de</strong>rzoek naar ervaringskennis en<br />
publicatie standaardwerk over verslavingservarings<strong>de</strong>skundigheid<br />
<strong>de</strong> Visie<br />
Een mens met verslavingsproblemen is meer dan zijn verslaving, zijn<br />
somatische, psychische (en/of psychiatrische), sociale, relationele,<br />
arbeidsgerelateer<strong>de</strong> en of justitiële problematiek. Een cliënt met<br />
verslavingsproblemen is zelfs meer dan een optelsom <strong>van</strong> dit alles. Wij<br />
vin<strong>de</strong>n dat een cliënt in <strong>de</strong> eerste én op <strong>de</strong> laatste plaats mens is.<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
Wij vin<strong>de</strong>n dat <strong>de</strong> inzet <strong>van</strong> ervarings<strong>de</strong>skundigheid een noodzakelijke<br />
voorwaar<strong>de</strong> is om werkelijk op herstel georiënteer<strong>de</strong> systemen te<br />
ontwikkelen<br />
Wij vin<strong>de</strong>n dat <strong>de</strong> verslavingszorg, samen met haar cliënten, haar<br />
koers moet verleggen naar een meer cliëntgerichte bena<strong>de</strong>ring <strong>van</strong><br />
verslavingsproblematiek<br />
Wij vin<strong>de</strong>n dat het vergroten <strong>van</strong> perspectief op maatschappelijk her<br />
stel het uitgangspunt moet zijn bij het vormgeven <strong>van</strong> Zorg voor<br />
Verslaaf<strong>de</strong>n<br />
Wij vin<strong>de</strong>n dat voor, tij<strong>de</strong>ns en na <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>ling <strong>de</strong> individuele kracht<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> verslaaf<strong>de</strong> <strong>de</strong> basis vormt <strong>van</strong> zijn herstel.<br />
7
Het kennisnetwerk wordt formeel<br />
aangestuurd door <strong>de</strong> pas onlangs<br />
opgerichte Stichting het Zwarte Gat.<br />
Het bestuur bestaat volledig uit (ex)<br />
cliënten in <strong>de</strong> VZ. In on<strong>de</strong>rzoek<br />
en projecten zal <strong>de</strong> herstelaanpak<br />
gaan<strong>de</strong>weg gestalte krijgen. Hierbij<br />
zal binnen het kennisnetwerk,<br />
naast ervaringskennis ook gebruikt<br />
wor<strong>de</strong>n gemaakt <strong>van</strong> <strong>de</strong> resultaten<br />
<strong>van</strong> wetenschappelijk on<strong>de</strong>rzoek en<br />
professionele inzichten.<br />
In het Zwarte Gat zullen <strong>de</strong><br />
verschillen<strong>de</strong> partners een<br />
gezamenlijke zoektocht inzetten<br />
naar een nieuwe aanpak <strong>van</strong><br />
verslavingsproblematiek. Dit zal lei<strong>de</strong>n<br />
tot formele en informele leerwegen, die<br />
in <strong>de</strong> toekomst on<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re (nieuwe)<br />
functieprofi elen in, buiten en op <strong>de</strong><br />
rand <strong>van</strong> <strong>de</strong> Verslavingszorg zullen<br />
opleveren.<br />
De zorg zal zijn focus verleggen <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> beperking <strong>van</strong> <strong>de</strong> cliënt (verslaving),<br />
naar zijn individuele mogelijkhe<strong>de</strong>n als<br />
mens.<br />
Columns Verslavingkun<strong>de</strong><br />
Internetverslaving, dikke kin<strong>de</strong>ren, verslaving aan<br />
plastische chirurgie, stu<strong>de</strong>ntencafé’s, comazuipen,<br />
drinken<strong>de</strong> ou<strong>de</strong>rs, pillenproblemen, vastgeroeste<br />
hulpverleners, chronische psychiatrische problemen,<br />
verslaaf<strong>de</strong> opa’s, je kunt het zo gek niet be<strong>de</strong>nken of<br />
<strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nten Verslavingskun<strong>de</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> Hogeschool<br />
‘Win<strong>de</strong>sheim’ in Zwolle hebben er wel een mening<br />
over. Als afronding <strong>van</strong> <strong>de</strong> minor Verslavingskun<strong>de</strong> II,<br />
na een half jaar noeste studie, stage en werk, werd<br />
<strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nten gevraagd een column te schrijven.<br />
Ze droegen <strong>de</strong>ze voor tij<strong>de</strong>ns een feestelijke<br />
afsluiten<strong>de</strong> bijeenkomst, waar zij ook hun certifi caat<br />
Verslavingskun<strong>de</strong> kregen. Hierbij waren familiele<strong>de</strong>n,<br />
vrien<strong>de</strong>n, beken<strong>de</strong>n, collega’s, me<strong>de</strong>stu<strong>de</strong>nten, en<br />
ervarings<strong>de</strong>skundigen aanwezig. Een forum dat<br />
bestond uit een docent, iemand uit het werkveld en een<br />
ex-gebruiker beoor<strong>de</strong>el<strong>de</strong> <strong>de</strong> columns kritisch,<br />
<strong>de</strong> Missie<br />
De verslavingszorg zal haar koers verleggen<br />
Het Zwarte Gat zal kennisontwikkeling en kennis<strong>de</strong>ling met<br />
betrekking tot <strong>de</strong> verslavingszorg stimuleren. Het doel is om op<br />
herstel georiënteerd systemen, waarin <strong>de</strong> cliënt centraal staat, te<br />
ontwikkelen.<br />
Het Zwarte Gat zal <strong>de</strong> komen<strong>de</strong> jaren als een katalysator <strong>de</strong> hiertoe<br />
noodzakelijke cultuuromslag in <strong>de</strong> Verslavingszorg versnellen.<br />
Verslavingservaringskennis moet wor<strong>de</strong>n ontwikkeld tot een<br />
volwaardige kennisbron<br />
Specifi eke ervarings<strong>de</strong>skundigheid <strong>van</strong>uit verslavingsperspectief<br />
zal op ons initiatief wor<strong>de</strong>n gebun<strong>de</strong>ld en verspreid.<br />
Alle bij <strong>de</strong> Zorg voor Verslaaf<strong>de</strong>n betrokken partijen moeten<br />
intensiever gebruik kunnen maken <strong>van</strong> verslavingservaringskennis:<br />
<strong>de</strong> instelling voor Verslavingszorg, maar ook alle an<strong>de</strong>re spelers<br />
in het maatschappelijke veld, die een rol kunnen betekenen bij het<br />
herstel <strong>van</strong> verslaaf<strong>de</strong>n.<br />
Cliënten in <strong>de</strong> Verslavingszorg moeten in <strong>de</strong> nabije toekomst hun<br />
eigen realistische doelen ten aanzien <strong>van</strong> hun maatschappelijk<br />
herstel kunnen bereiken. Hulpverleners, ervaringswerkers en <strong>de</strong><br />
cliënt zullen, op basis <strong>van</strong> evenwaardigheid, samenwerken om<br />
vorm te geven aan een individueel herstelplan.<br />
De zorg zal zijn focus verleggen <strong>van</strong> <strong>de</strong> beperking <strong>van</strong> <strong>de</strong> cliënt<br />
(verslaving), naar zijn individuele mogelijkhe<strong>de</strong>n als mens.<br />
het publiek mocht meepraten, en uitein<strong>de</strong>lijk werd een<br />
winnaar aangewezen.<br />
De redactie <strong>van</strong> het 0-nummer heeft <strong>de</strong>ze columns<br />
allemaal mogen doorlezen, met het verzoek ze<br />
<strong>de</strong>sgewenst te publiceren. We willen hier graag<br />
gehoor aan geven. De redactie heeft natuurlijk wel een<br />
eigen keuze gemaakt uit <strong>de</strong> stapel werkstukken, die<br />
overigens <strong>van</strong> goe<strong>de</strong> kwaliteit zijn en er <strong>van</strong> getuigen<br />
dat <strong>de</strong> kennis goed is over gekomen. Hoewel onze<br />
keuze niet als één <strong>van</strong> <strong>de</strong> beste drie door <strong>de</strong> jury is<br />
beoor<strong>de</strong>eld, vond <strong>de</strong> redactie het gepast om naast alles<br />
wat in dit blad al over verslaving gezegd wordt, er juist<br />
één te kiezen die over een an<strong>de</strong>r soort verslaving gaat<br />
dan het overmatig gebruik <strong>van</strong> genotsmid<strong>de</strong>len. Onze<br />
keuze: ‘Cosmetische Verslaving’ <strong>van</strong> Moniek <strong>van</strong> Dijk<br />
staat op <strong>de</strong> pagina hiernaast afgedrukt.<br />
8 9
Foto: Kees C. Keuch<br />
Cosmetische Verslaving?<br />
Door Moniek <strong>van</strong> Dijk<br />
Het Algemeen Dagblad schrijft op 21 september 2007<br />
dat Ne<strong>de</strong>rland <strong>de</strong> eerste gespecialiseer<strong>de</strong> praktijk heeft<br />
voor vrouwen met een cosmetische verslaving. De<br />
behan<strong>de</strong>ling richt zich speciaal op<br />
vrouwen die vrijwel uitsluitend<br />
bezig zijn met hun uiterlijk en<br />
<strong>de</strong> ene ‘verbouwing’ na <strong>de</strong><br />
an<strong>de</strong>re on<strong>de</strong>rgaan bij een<br />
plastisch chirurg. De krant<br />
schrijft dat ruim 20 procent <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> Ne<strong>de</strong>rlandse vrouwen zich<br />
chirurgisch laat behan<strong>de</strong>len voor<br />
verschillen<strong>de</strong> cosmetische<br />
ingrepen. Meer dan <strong>de</strong> helft<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong>ze vrouwen laat zich<br />
aanmoedigen door een man, die<br />
achteraf zegt niet eens verschil<br />
te zien! In het artikel staat dat<br />
sommige vrouwen <strong>de</strong> ene verbouwing na <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re<br />
on<strong>de</strong>rgaan, <strong>de</strong>ze vrouwen wor<strong>de</strong>n in <strong>de</strong>ze praktijk<br />
geholpen om hen zelfvertrouwen en zelfrespect terug<br />
te geven. Is dit dan wel een verslaving? Of willen <strong>de</strong>ze<br />
vrouwen alleen voldoen aan het i<strong>de</strong>aalbeeld dat er<br />
bestaat? Of bei<strong>de</strong>? Natuurlijk is het goed dat aan hun<br />
zelfvertrouwen gewerkt wordt, maar is het daarna niet<br />
gewoon klaar?. Als <strong>de</strong>ze vrouwen in <strong>de</strong> kliniek hebben<br />
geleerd zichzelf te accepteren moeten ze daarna zich<br />
nog altijd bewust blijven <strong>van</strong> hun verslaving? Of is dat<br />
dan niet meer nodig? Ik <strong>de</strong>nk zelf <strong>van</strong> niet. En daarom<br />
9<br />
<strong>de</strong>nk ik dat dit geen verslaving is, maar een groot<br />
gebrek aan zelfvertrouwen, en het willen voldoen aan<br />
een i<strong>de</strong>aalbeeld. Natuurlijk komt verslaving vaak voort<br />
uit onzekerheid, of niet lekker in je vel zitten, maar<br />
alleen werken aan zelfvertrouwen en eigenwaar<strong>de</strong> is<br />
bij verslaving niet genoeg. Als je <strong>van</strong> een verslaving af<br />
wilt komen, moet je je hele leven veran<strong>de</strong>ren, en moet<br />
je je <strong>de</strong> rest <strong>van</strong> je leven sterk hou<strong>de</strong>n, omdat je altijd<br />
“zwakke” momenten zult hebben. Daarom <strong>de</strong>nk ik dat<br />
ze eerst moeten on<strong>de</strong>rzoeken of dit echt een verslaving<br />
is, en als dat in<strong>de</strong>rdaad het geval is, moet je volgens<br />
mij veel meer doen dan <strong>de</strong>ze vrouwen zelfvertrouwen<br />
geven. Je moet ze helpen een an<strong>de</strong>re manier <strong>van</strong> leven<br />
aan te leren. Erachter zien te komen waar ze voldoening<br />
uit kunnen halen. En moeten we hun mannen niet ook<br />
helpen? Die ze aanmoedigen om te<br />
veran<strong>de</strong>ren, die ze dus blijkbaar niet<br />
accepteren zoals ze zijn…<br />
Als ik dit soort berichten lees, en<br />
ik lees dat er gewerkt wordt aan<br />
vertrouwen, (en het dus daarbij<br />
blijft) <strong>de</strong>nk ik dat een<br />
verslaving on<strong>de</strong>rschat<br />
wordt. Het is niet een<br />
kwestie <strong>van</strong> vertrouwen<br />
in jezelf krijgen en je<br />
bent er <strong>van</strong>af. Verslaving<br />
is een ziekte, je kan er<br />
mee leren omgaan, maar je komt er<br />
nooit helemaal meer <strong>van</strong>af, je blijft er<br />
in ie<strong>de</strong>r geval gevoelig voor. Niet alles<br />
is een verslaving! Door zo gemakkelijk<br />
<strong>de</strong> term ‘verslaving’ toe te passen, wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> cliënten<br />
die daadwerkelijk aan een verslaving lij<strong>de</strong>n weer in<br />
een bepaal<strong>de</strong> hoek geduwd: namelijk dat een kwestie<br />
<strong>van</strong> wat zelfvertrouwen en wilskracht is om er <strong>van</strong>af<br />
te komen. Dit is een belediging voor mensen die aan<br />
een verslaving lij<strong>de</strong>n. De vrouwen waar het Algemeen<br />
Dagblad over schrijft zijn niet ziek. Ze lij<strong>de</strong>n on<strong>de</strong>r<br />
een ziek i<strong>de</strong>aalbeeld dat ze wordt opgedrongen. Het<br />
aanpakken <strong>van</strong> dit zieke i<strong>de</strong>aalbeeld lijkt me een betere<br />
strategie dan het etiketteren <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze vrouwen als<br />
‘verslaafd’.<br />
9
Het ‘bedrijf’ is veran<strong>de</strong>rd Kees C. Keuch<br />
Hoewel niet ie<strong>de</strong>reen het met me eens is, stel ik toch<br />
dat er een verschil is tussen behept zijn met een<br />
verslavingsprobleem, dan wel met een psychiatrische<br />
aandoening. Dat vind ik trouwens ook gel<strong>de</strong>n voor<br />
‘alcoholisten’ en ‘junks’, maar dit terzij<strong>de</strong>. De mixup<br />
<strong>van</strong> alles en nog wat, tegenwoordig inge<strong>de</strong>eld in <strong>de</strong><br />
mo<strong>de</strong>gril DD (Dubbel Diagnose) laat ik hier vooralsnog<br />
even buiten beschouwing.<br />
De volgen<strong>de</strong> uitspraak treft precies in <strong>de</strong> roos. Ik<br />
heb <strong>de</strong>ze niet zelf bedacht maar gehoord <strong>van</strong> een<br />
behan<strong>de</strong>lcoördinator, waarmee trouwens gelijk<br />
aangetoond is, dat er nog me<strong>de</strong>werkers zijn die er<br />
enigszins sjoege <strong>van</strong> hebben.<br />
“Het verschil zit hem er in dat iemand met een<br />
psychiatrisch probleem hier zo snel mogelijk<br />
<strong>van</strong> af wil en er het liefst ook niet meer aan<br />
terug wil <strong>de</strong>nken. Iemand die zich meldt met een<br />
verslavingsprobleem, wil daarvoor behan<strong>de</strong>ld<br />
wor<strong>de</strong>n, veelal op het moment dat hij of zij zich<br />
buiten niet meer staan<strong>de</strong> kan hou<strong>de</strong>n. Maar hij wil<br />
feitelijk niet zijn “vriend” verliezen, wil het liefst<br />
helemaal niet stoppen. Want het is té lekker, maar<br />
helaas loop je er op een bepaald moment in vast,<br />
ben je gesloopt.”<br />
In 2007 zijn <strong>Jellinek</strong> verslavingszorg en Mentrum<br />
GGz/psychiatrie gefuseerd. Zo ook <strong>de</strong> Cliëntenra<strong>de</strong>n<br />
<strong>van</strong> bei<strong>de</strong> instellingen. Vanuit mijn rol als bestuurslid<br />
Cliëntenraad (CR) <strong>Jellinek</strong>, nu dus samen als<br />
<strong>Jellinek</strong>Mentrum (JM), heb ik te maken gekregen met<br />
nieuwe mensen en een nieuwe werkplek in hartje<br />
Amsterdam op <strong>de</strong> Westermarkt. Nieuwe collega’s bezig<br />
binnen een an<strong>de</strong>r werkveld, namelijk <strong>de</strong> psychiatrie in<br />
al zijn variaties.<br />
We pionieren inmid<strong>de</strong>ls zo’n an<strong>de</strong>rhalf jaar en hoe<br />
kijk ik er nu zo tegenaan? Hoe ervaar ik dit; kan ik<br />
er mee uit <strong>de</strong> voeten? Die vragen stel ik mezelf en<br />
waarschijnlijk ben ik niet <strong>de</strong> enige die dat doet. Kort<br />
maar krachtig kan ik zeggen dat ik feitelijk <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
ene in <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re verbazing val. Waar hebben we het<br />
over? In hoeverre kun je als simpel cliëntenraadslid<br />
wiens ggz-kennis en bagage zich beperkt tot <strong>de</strong><br />
verslavingsproblematiek en wetenschap daar omtrent,<br />
samenwerken met collega’s uit <strong>de</strong> psychiatrie? Wat ik<br />
hier probeer te schetsen is mijn verbazing over wat ik<br />
zo allemaal verneem uit <strong>de</strong> wereld <strong>van</strong> <strong>de</strong> psychiatrie.<br />
Mij is allang dui<strong>de</strong>lijk dat het een ‘gesloten’ (besloten)<br />
eigenzinnige winkelnering is, waarin het begrip<br />
transparantie zeker niet bij een ie<strong>de</strong>r is doorgedrongen.<br />
Trouwens in <strong>de</strong> verslavingszorgbranche kan en moet<br />
ook nog wel het nodige wor<strong>de</strong>n bijgesteld.<br />
Wat is goe<strong>de</strong> zorg dan wel?<br />
Een recent voorbeeld is het item isoleren of separeren.<br />
In een Sociaal Psychiatrisch Diensten Centrum (SPDC)<br />
overlijdt een patiëntcliënt doordat <strong>de</strong>ze een boterham<br />
met pindakaas had gekregen en daar in gestikt is.<br />
Hetze in medialand; crisis binnen <strong>de</strong> gehele instelling.<br />
Alle aandacht voor die ene SPDC, alsof er niet meer<br />
‘ongelukken’ gebeuren in zorgland.<br />
In zorgland moeten mensen omgeven wor<strong>de</strong>n met<br />
goe<strong>de</strong> zorg. Tenminste dat mag je aannemen en ik<br />
<strong>de</strong>nk ook wel dat <strong>de</strong> meeste zorgverleners op <strong>de</strong><br />
werkvloer dit ook met <strong>de</strong> beste bedoelingen proberen<br />
te doen.<br />
Maar dan rijst <strong>de</strong> vraag: wat is goe<strong>de</strong> zorg dan<br />
wel? Zorgverleners, dus personeelsle<strong>de</strong>n, kunnen<br />
individueel wel <strong>de</strong>nken dat ze het beste doen voor <strong>de</strong><br />
patiëntcliënten, maar wordt dat ook zo ervaren? Ou<strong>de</strong><br />
regeltjes kun je niet altijd maar blijven hanteren on<strong>de</strong>r<br />
het motto ‘Zo is het toch altijd goed gegaan?’ Schier<br />
ingebeitel<strong>de</strong> metho<strong>de</strong>n <strong>van</strong> han<strong>de</strong>len die maar gewoon<br />
wor<strong>de</strong>n voortgezet terwijl bekend is dat het ook an<strong>de</strong>rs<br />
en beter kan.<br />
Rumoer in GGz land over <strong>de</strong> veiligheid in <strong>de</strong><br />
psychiatrie. Belangrijk, maar het gaat hier om het<br />
gegeven <strong>van</strong> het isoleren. Dáár had alle aandacht op<br />
moeten wor<strong>de</strong>n gericht. Een attitu<strong>de</strong>, een ingegroeid<br />
cultuur<strong>de</strong>nken over <strong>de</strong> invulling hoe om te gaan met<br />
een gek?, is dui<strong>de</strong>lijk aan veran<strong>de</strong>ring toe!<br />
Ik verbaas me wanneer ik me wat meer hierin verdiep.<br />
Eigenlijk wil ik dit helemaal niet, maar doordat ook<br />
binnen onze cliëntenraad dit nu, sinds <strong>de</strong> boterham<br />
met pindakaas, als speerpunt op <strong>de</strong> verga<strong>de</strong>ragenda<br />
staat, word ik er wel mee geconfronteerd. Het is niet<br />
mijn aandachtsveld. Binnen <strong>de</strong> verslavingszorg zijn we<br />
het gebruik <strong>van</strong> <strong>de</strong> isoleercel niet gewend, maar in <strong>de</strong><br />
psychiatrie lijkt het wel een vast programma.<br />
Ik sta perplex als ik lees over het ontbreken <strong>van</strong><br />
‘buitenruimtes’ bij <strong>de</strong> isoleercellen. Patiëntcliënten<br />
10 9
on<strong>de</strong>rgebracht in <strong>de</strong> separeer hebben het slechter dan<br />
ge<strong>van</strong>genen; die hebben wettelijk recht op dagelijks<br />
een uur buitenlucht. Nu <strong>de</strong>nk ik als eenvoudige<br />
alcoholfreak, dat het toch niet meer dan logisch is<br />
dat het belang <strong>van</strong> frisse lucht essentieel is voor<br />
<strong>de</strong> gezondheid en het herstel <strong>van</strong> <strong>de</strong> geïsoleer<strong>de</strong><br />
en misschien ook wel voor <strong>de</strong> begelei<strong>de</strong>n<strong>de</strong><br />
verpleegkundige. Sinds jaren lult men al over min<strong>de</strong>r<br />
separeren maar er wor<strong>de</strong>n nog steeds cellen gebouwd.<br />
Naar ik hoop met een, bij nieuwbouw sinds 2003,<br />
verplichte buitenruimte.<br />
Drugs in <strong>de</strong> GGz:<br />
Eigenlijk is alleen <strong>de</strong> isoleercel drugsvrij.<br />
En hoe gaat dat in <strong>de</strong> praktijk? Als er dan toch een<br />
isoleercel is, laten we <strong>de</strong>ze dan ook maar gebruiken.<br />
Een verpleegkundige vertel<strong>de</strong> dat het isoleren <strong>de</strong><br />
normaalste zaak <strong>van</strong> <strong>de</strong> wereld is en dat hij niet an<strong>de</strong>rs<br />
gewend was in dit werk. Daarnaast lees ik over <strong>de</strong><br />
9<br />
instelling ‘<strong>de</strong> Gel<strong>de</strong>rse Roos’. Daar kunnen ze blijkbaar<br />
op een an<strong>de</strong>re manier wel <strong>de</strong> patiëntcliënt in toom<br />
hou<strong>de</strong>n. En dan vraag ik me af: wie is er hier nou gek?<br />
Het wordt nog gekker als ik te horen krijg dat blijkbaar<br />
<strong>de</strong> laatste tijd dui<strong>de</strong>lijk is gewor<strong>de</strong>n, dat in <strong>de</strong><br />
psychiatrische klinieken vele patiëntcliënten zich te<br />
goed doen aan alcohol en allerhan<strong>de</strong> drugs <strong>van</strong> soft<br />
tot hard. Ik kom er zo langzamerhand achter dat het<br />
binnen <strong>de</strong> GGz instellingen vrijwel ontbreekt aan visie<br />
en kennis over alcohol- en drugsgebruik. En dat merk ik<br />
ook in <strong>de</strong> omgang met mijn collega cliëntenraadsle<strong>de</strong>n<br />
en ook bijvoorbeeld in gesprekken met psychiaters, die<br />
tegenwoordig <strong>de</strong> diverse af<strong>de</strong>lingen bestieren.<br />
Mijn drive is om een goe<strong>de</strong> behan<strong>de</strong>ling <strong>van</strong><br />
verslavingsproblematiek op <strong>de</strong> kaart te krijgen en te<br />
hou<strong>de</strong>n. En nu door fusies <strong>van</strong> verslavingszorg en<br />
psychiatrie-instellingen heb ik persoonlijk het i<strong>de</strong>e<br />
overrompeld te wor<strong>de</strong>n door <strong>de</strong>ze groep. Als dan blijkt<br />
dat er gewoon ludiek gebruikt wordt en dat er zo goed<br />
als niets tegen gedaan kan wor<strong>de</strong>n, duizelt het mij voor<br />
<strong>de</strong> ogen. Het staat allemaal zo haaks op elkaar.<br />
En dan toch nog aandacht voor <strong>de</strong> reeds genoem<strong>de</strong><br />
groep met een Dubbele Diagnose (DD). De eerste<br />
gezamenlijk actie <strong>van</strong> <strong>Jellinek</strong> en Mentrum, nog voor<br />
<strong>de</strong> fusie, was het opstarten <strong>van</strong> een behan<strong>de</strong>laanbod<br />
voor mensen met een ernstige verslaving en een<br />
psychotische stoornis. Een ge<strong>de</strong>elte <strong>van</strong> <strong>de</strong> kliniek<br />
op <strong>de</strong> Vlaardingenlaan werd hiervoor ingeruimd,<br />
helaas wel ten koste <strong>van</strong> bed<strong>de</strong>n <strong>van</strong> an<strong>de</strong>re<br />
behan<strong>de</strong>ltrajecten. Nu zal het mij ver<strong>de</strong>r een zorg<br />
zijn, hoe men binnen <strong>de</strong> psychiatrische klinieken<br />
met gebruik om gaat, maar als ik dan hoor dat op<br />
<strong>de</strong> af<strong>de</strong>ling V&P (verslaving en psychose) op <strong>de</strong><br />
Vlaardingenlaan dit ook gebeurt en blijkbaar oogluikend<br />
wordt toegestaan, is voor mijn bevattingsvermogen <strong>de</strong><br />
grens bereikt. Dit heeft niets meer met behan<strong>de</strong>len te<br />
maken. Het is bekend, dat wil je een psychiatrische<br />
stoornis aanpakken dat <strong>de</strong> patiënt/cliënt in ie<strong>de</strong>r<br />
geval eerst een aantal weken volledig ‘clean’ moet<br />
zijn. Stel het je eens voor; <strong>de</strong> complexiteit <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
farmacologische interacties tussen psychoactieve<br />
stoffen (alcohol, drugs) en <strong>de</strong> voorgeschreven<br />
medicatie voor <strong>de</strong> co-morbi<strong>de</strong> psychiatrische<br />
aandoening… Dan kan ik me wel voorstellen dat er af<br />
en toe een isoleercel nodig is.<br />
Kees C. Keuch Op persoonlijke titel 8-11-2008<br />
11
Met geouwehoer kom je niet ver<strong>de</strong>r<br />
Door Hans Altena<br />
Deze variant op <strong>de</strong> flamboyante leuze (“In geouwehoer<br />
kun je niet wonen”) <strong>van</strong> wijlen Wethou<strong>de</strong>r Jan<br />
Schaefer (1940 - 1994) in <strong>de</strong> verkiezingsrace voor <strong>de</strong><br />
Gemeenteraad <strong>van</strong> Amsterdam 1978, is gekozen in<br />
een poging weer te geven waar het naar <strong>de</strong> mening<br />
<strong>van</strong> velen aan schort in <strong>de</strong> verslavingszorg, met name<br />
in <strong>de</strong> nazorg of vervolgzorg.<br />
Hoewel anno 2008, inmid<strong>de</strong>ls veel heilige huisjes<br />
en stereotiepe stellingen zijn geslecht en <strong>de</strong><br />
verslavingszorg een volwassen plaats in <strong>de</strong><br />
samenleving heeft veroverd; is er nog steeds sprake<br />
<strong>van</strong> ernstige versnippering, abominabel slechte<br />
communicatie, verstikken<strong>de</strong> bureaucratie en bovenal,<br />
oeverloos “geouwehoer”.<br />
Dit laatste is natuurlijk geen nieuws; het is het product<br />
<strong>van</strong> een generatie die opgroeit met <strong>de</strong> explosie <strong>van</strong><br />
mo<strong>de</strong>rne communicatie, e-mail, mobiele telefoon, sms<br />
en meer <strong>van</strong> dat alles. Het wordt gecomplementeerd<br />
met ongestructureerd “overleg”, het niet nemen <strong>van</strong><br />
verantwoor<strong>de</strong>lijkheid, het daarmee uitblijven <strong>van</strong><br />
beslissingen en zinloos tijd verspillen op <strong>de</strong> zoveelste<br />
verga<strong>de</strong>ring, veelal zon<strong>de</strong>r agenda doch steevast<br />
incompleet omdat sommige <strong>de</strong>elnemers “vergeten”<br />
waren hun e-mail te raadplegen.<br />
In <strong>de</strong> tijd <strong>van</strong> Jan Schaefer, praatten we nog met elkaar,<br />
bel<strong>de</strong>n we elkaar op met nieuws of een uitnodiging<br />
voor een verga<strong>de</strong>ring, of zei<strong>de</strong>n we elkaar face to face<br />
<strong>de</strong> waarheid.<br />
Mo<strong>de</strong>rne stijl management en <strong>de</strong> komst <strong>van</strong> hierboven<br />
genoem<strong>de</strong> communicatie producten, die zich uitstekend<br />
lenen voor het spelen <strong>van</strong> verstoppertje (lees: <strong>de</strong><br />
verachtelijke piep <strong>van</strong> een voice-mail systeem), hebben<br />
ertoe geleid dat er simpelweg min<strong>de</strong>r tot stand komt<br />
<strong>van</strong> plannen, zeker als <strong>de</strong>ze zich over meer<strong>de</strong>re<br />
disciplines in het sociaal-maatschappelijk werkveld<br />
uitstrekken.<br />
We verschuilen ons achter <strong>de</strong> “daar-gaat-mijn-collegaover-en-die-is-<strong>van</strong>daag-met-ATV”<br />
mentaliteit, met als<br />
gevolg dat gezon<strong>de</strong> discussies over dingen, waar<strong>van</strong><br />
eigenlijk ie<strong>de</strong>reen vindt dat die allang geregeld had<strong>de</strong>n<br />
moeten zijn, verzan<strong>de</strong>n.<br />
Terug naar het on<strong>de</strong>rwerp: <strong>de</strong> versnippering in <strong>de</strong><br />
nazorg <strong>van</strong> (ex)gebruikers.<br />
Het is soms schrijnend te zien dat bijna perfecte, op<br />
maat gesne<strong>de</strong>n behan<strong>de</strong>lmetho<strong>de</strong>s, zoals bijvoorbeeld<br />
gebo<strong>de</strong>n door <strong>de</strong> Amsterdamse <strong>Jellinek</strong> kliniek, na <strong>de</strong><br />
geplan<strong>de</strong> afloop verzan<strong>de</strong>n in “geouwehoer”, in niets<br />
dus.<br />
Zoals wellicht bekend gaat bijna elke cliënt<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> gebukt on<strong>de</strong>r <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> sociaalmaatschappelijke<br />
tegenslagen, veelal door hemzelf<br />
(lees: <strong>de</strong> verslaving) veroorzaakt, doch aangewakkerd<br />
door verschillen<strong>de</strong> vormen <strong>van</strong> ontmoedigingsbeleid<br />
<strong>van</strong> opeenvolgen<strong>de</strong> regeringen en lokale overhe<strong>de</strong>n:<br />
(huur)schul<strong>de</strong>n, woninguitzetting en dus onvermogen<br />
vorm te geven aan re-socialisatie, zijn gemeengoed<br />
voor <strong>de</strong>ze groep.<br />
het liefst niet gehin<strong>de</strong>rd door<br />
enige kennis <strong>van</strong> zaken<br />
Met gerust geweten kan wor<strong>de</strong>n gesteld dat het niveau<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>ling in instellingen als <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>,<br />
inmid<strong>de</strong>ls is uitgegroeid tot een kwaliteit die schreeuwt<br />
om gelijkwaardige opvolging en nazorg.<br />
Wat wordt hier bedoeld? Het veelal ontbreken <strong>van</strong><br />
een totaalpakket <strong>van</strong> maatregelen in <strong>de</strong> keten <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> verslavingszorg. We zien als samenleving kans<br />
iemand die <strong>de</strong>ze zorg nodig heeft te herkennen, <strong>de</strong><br />
weg te wijzen naar <strong>de</strong> juiste instelling en we hebben<br />
bereikt dat die persoon <strong>de</strong> drempel naar die zorg heeft<br />
weten te slechten. Na <strong>de</strong>toxificatie volgt intensieve<br />
begeleiding in <strong>de</strong> vorm <strong>van</strong> op maat gesne<strong>de</strong>n<br />
modules, die een individu <strong>de</strong> kans geven om inzicht<br />
te krijgen in <strong>de</strong> algemene problematiek en hem/haar<br />
gereedschap aanreiken om “ermee in <strong>de</strong> toekomst om<br />
te leren gaan”.<br />
Echter, te vaak wordt iemand met <strong>de</strong>ze verse<br />
vaardighe<strong>de</strong>n onnodig en met onvoldoen<strong>de</strong> (hulp)<br />
mid<strong>de</strong>len om <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> stap te maken op straat<br />
gezet. Overbodig te vermel<strong>de</strong>n dat terugval naar<br />
12 9
het ou<strong>de</strong> gedrag <strong>de</strong>rhalve aan <strong>de</strong> or<strong>de</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> dag<br />
is, tot grote ergernis <strong>van</strong> hele legers goedwillen<strong>de</strong><br />
hulpverleners.<br />
Het is schrijnend te lezen in het intake-materiaal <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>, dat zij bijvoorbeeld niet kan bemid<strong>de</strong>len in<br />
het (her)verkrijgen <strong>van</strong> woonruimte of het saneren <strong>van</strong><br />
schul<strong>de</strong>n. Het ontbreekt <strong>de</strong>ze Stichting eenvoudigweg<br />
aan <strong>de</strong> mid<strong>de</strong>len en mogelijkhe<strong>de</strong>n om <strong>de</strong>ze producten<br />
aan cliënten aan te bie<strong>de</strong>n. Hoewel dat, met een dosis<br />
gezond verstand en een beetje goe<strong>de</strong> wil, gemakkelijk<br />
geregeld zou moeten kunnen wor<strong>de</strong>n en zou kunnen<br />
lei<strong>de</strong>n tot het aanbie<strong>de</strong>n <strong>van</strong> een “totaalproduct”.<br />
Zum Beispiel: Het zou toch raar zijn als het onmogelijk<br />
bleek Uw auto, na een grote on<strong>de</strong>rhoudsbeurt, tegelijk<br />
af te tanken en te wassen in <strong>de</strong> wasstraat <strong>van</strong> <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong><br />
garage. Nee, daarvoor wordt U doorgestuurd naar een<br />
an<strong>de</strong>r auto-bedrijf en volgt het invullen <strong>van</strong> nieuwe<br />
formulieren en afzon<strong>de</strong>rlijke besluitvorming. Klinkt raar,<br />
nietwaar?<br />
Bij ie<strong>de</strong>reen verschijnt nu waarschijnlijk een glimlach<br />
rond <strong>de</strong> lippen, doch in <strong>de</strong> verslavingsnazorg is dit<br />
een geaccepteerd (en verfoeid) mo<strong>de</strong>l dat helaas aan<br />
<strong>de</strong> or<strong>de</strong> <strong>van</strong> <strong>de</strong> dag is. En toch is het noodzakelijk<br />
hier doorheen te breken, indien we met z’n allen <strong>van</strong><br />
mening zijn dat (ex)gebruikers op een behoorlijke<br />
en professionele wijze moeten/kunnen wor<strong>de</strong>n<br />
geresocialiseerd in onze samenleving.<br />
Wat is hier voor nodig? Een bereidheid tot<br />
9<br />
samenwerking <strong>van</strong> verschillen<strong>de</strong> sociaalmaatschappelijke<br />
instellingen, <strong>de</strong> bereidheid <strong>van</strong><br />
sommigen hun heilig verklaar<strong>de</strong> “regels” aan te passen<br />
aan <strong>de</strong> behoeften <strong>van</strong> het algemeen belang en last but<br />
not least, enige financiële en politieke on<strong>de</strong>rsteuning.<br />
Let op: Er wordt niet gepleit voor <strong>de</strong> instelling <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> zoveelste commissie of <strong>de</strong> oprichting <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
zoveelste eeuwige projectgroep. Inventarisatie<br />
<strong>van</strong> bestaan<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken en plannen uit het<br />
verle<strong>de</strong>n, zou<strong>de</strong>n kunnen lei<strong>de</strong>n tot een concreet<br />
aanvalsplan, compleet met tijdschema, te nemen<br />
beslissingen en aanwijzing <strong>van</strong> verantwoor<strong>de</strong>lijke<br />
bestuur<strong>de</strong>rs en/of managers <strong>van</strong> bedrijven en<br />
instellingen.<br />
Vervolgens dienen we het, zo mogelijk met behulp<br />
<strong>van</strong> een goe<strong>de</strong> generaal (het liefst niet gehin<strong>de</strong>rd<br />
door enige kennis <strong>van</strong> zaken), gewoon uit te voeren,<br />
<strong>de</strong>snoods met vallen en opstaan. Volgens het principe:<br />
“beter een slechte beslissing dan geen beslissing” En<br />
vooral zon<strong>de</strong>r ein<strong>de</strong>loos gezwets.<br />
Jan Schaefer’s uitspraak leid<strong>de</strong> eind jaren zeventig tot<br />
een revolutie in <strong>de</strong> sociale woningbouw in Amsterdam,<br />
met positieve gevolgen die we <strong>van</strong>daag <strong>de</strong> dag, <strong>de</strong>rtig<br />
jaar later, nog steeds omarmen.<br />
Een <strong>de</strong>rgelijke “wake-up-call” met betrekking tot <strong>de</strong><br />
nazorg voor verslaaf<strong>de</strong>n is broodnodig. Hopelijk met<br />
soortgelijke revolutionaire gevolgen, onze banketbakker<br />
met eeuwige roem waardig.<br />
13
Kees C. Keuch in dialoog met Waldy Neijhorst over PMT toen en nu;<br />
het verschil tussen junks en zuiplappen en het opruimen <strong>van</strong> shit.<br />
“Als je in staat bent je ene been voor het an<strong>de</strong>r te zetten om in beweging te<br />
komen is succes gegaran<strong>de</strong>erd”<br />
bewerkt door: Reinier Schippers<br />
Een psychomotorisch therapeut is een professional<br />
die mensen met psychische problemen behan<strong>de</strong>lt.<br />
Het verschil met een psycholoog is dat die alleen<br />
praat met mensen, terwijl een psychomotorisch<br />
therapeut een <strong>de</strong>el <strong>van</strong> <strong>de</strong> tijd dingen doet<br />
met mensen op het gebied <strong>van</strong> beweging en<br />
lichaamservaring. Waldy Neijhorst creëert samen<br />
met zijn collega’s Herman <strong>van</strong> Gemer<strong>de</strong>n en Dione<br />
Dijkman in <strong>de</strong> PMT (Psycho Motorische Therapie)<br />
situaties, waarin cliënten experimenteren met een<br />
an<strong>de</strong>r gedrag en be<strong>de</strong>nkt oefeningen waarmee<br />
ervaring wordt opgedaan op het gebied <strong>van</strong> voelen<br />
en <strong>de</strong>nken.<br />
Vlaardingenlaan maandagochtend negen uur. Ik heb<br />
een afspraak met Waldy Neijhorst, die al weer sinds<br />
1980 in dienst is <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> als psychomotorisch<br />
therapeut. Ik wil hem voorstellen het artikel (in het<br />
allereerste 0-nummer) over <strong>de</strong> PMT, wellicht met een<br />
kleine aanvulling, nog een keer te plaatsen. Tij<strong>de</strong>ns<br />
het gesprek over die ‘aanvulling’, wordt mij al snel<br />
dui<strong>de</strong>lijk dat er een nieuw artikel aan het ontstaan is.<br />
Hierbij een verslag <strong>van</strong> mijn dialoog met Neijhorst.<br />
Ik ben vooral benieuwd naar het verschil tussen <strong>de</strong><br />
huidige populatie in <strong>de</strong> verslavingszorg in vergelijking<br />
met vroeger: is er veel veran<strong>de</strong>rd?<br />
Jazeker, <strong>de</strong> populatie is sterk veran<strong>de</strong>rd. En doordat<br />
<strong>de</strong> populatie veran<strong>de</strong>rt merk ik dat ook <strong>de</strong> manier <strong>van</strong><br />
werken veran<strong>de</strong>rt. Ik kan bijvoorbeeld met klanten<br />
<strong>van</strong> Verslaving en Psychose* min<strong>de</strong>r praten en dus<br />
moet ik meer met ze doen. Je kan bij hen weinig<br />
met ‘indirecte activiteiten’ doen. Het is lastiger om<br />
bij <strong>de</strong>ze mensen, door een gesprek iets tot leven te<br />
wekken. Ik probeer daarom door bewegingsoefeningen<br />
schakelfuncties te stimuleren. In <strong>de</strong> hoop dat er bij<br />
mensen, door wat ze aangebo<strong>de</strong>n krijgen, in hun<br />
functioneren, in dat grijze gebied, iets wordt gewijzigd<br />
zodat …(knipt met z’n vingers) Eureka! Er plots iets<br />
gebeurt.<br />
Ik ben dan ook heel blij met <strong>de</strong> nieuwe sportzaal, die<br />
in <strong>de</strong> nieuwbouw op <strong>de</strong> Vlaardingenlaan gaat komen.<br />
In <strong>de</strong> bestaan<strong>de</strong> ruimte kun je weinig met spel doen.<br />
Foto: Kees C. Keuch<br />
Het zou trouwens jammer zijn als <strong>de</strong> nieuwe sportzaal<br />
niet toch op <strong>de</strong> begane grond komt, zoals wij hebben<br />
voorgesteld (sportzaal is nu op bovenste verdieping<br />
gepland red.).<br />
Hoe komt het dat je min<strong>de</strong>r kunt bereiken met een<br />
gesprek en meer moet doen bij je huidige cliënten op<br />
<strong>de</strong> Vlaardingenlaan?<br />
Omdat hun concentratie an<strong>de</strong>rs is, maar ook door hun<br />
14 9
medicatie. Het gaat er eigenlijk om dat ik in <strong>de</strong> PMT<br />
een ‘bruggetje’ of, zo je wilt, een ‘vertaalslag’ maak.<br />
Met <strong>de</strong> cliënten die ik tegenwoordig krijg, kan<br />
ik die vertaalslag met een verbale methodiek min<strong>de</strong>r<br />
makkelijk bereiken. Je moet daarom dus meer<br />
‘doe’ activiteiten aanbie<strong>de</strong>n. Wat ook an<strong>de</strong>rs is<br />
tegenwoordig, is dat <strong>de</strong> mensen meer uit een ‘gesloten<br />
situatie’ komen. Hun leefwereld lijkt beperkter. Ze zitten<br />
bovendien op een gesloten af<strong>de</strong>ling, waar ze alleen<br />
maar met zichzelf bezig zijn. Ze balen dat ze er zijn.<br />
Hun lichaam doet pijn. En dan komen ze bij mij: een<br />
happening!<br />
Vooral omdat ze <strong>van</strong> <strong>de</strong> af<strong>de</strong>ling af zijn?<br />
Dat speelt zeker een belangrijke rol, maar ze maken<br />
ook eens wat an<strong>de</strong>rs mee. En op zo’n speelse manier;<br />
zo’n vrije manier; ongedwongen; iets waar positieve en<br />
9<br />
goe<strong>de</strong> elementen in zitten.<br />
Wat heel goed gaat bij <strong>de</strong> gesloten af<strong>de</strong>ling en <strong>de</strong><br />
Crisis, is dat <strong>de</strong>ze mensen wanneer ze bij mij komen, in<br />
een ‘open’ situatie terecht komen.<br />
Ik laat <strong>de</strong> cliënten na<strong>de</strong>nken: “Wat wil ik? Waarom<br />
ben ik hier? Wat kan ik doen?” Bijvoorbeeld bij <strong>de</strong><br />
muuroefening. Deze werkt als volgt:<br />
Je loopt met open ogen naar <strong>de</strong> muur aan <strong>de</strong> overkant<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> zaal. Tel het aantal passen dat je maakt, zodat<br />
je lichaam precies voor <strong>de</strong> muur stopt. Bij twijfel: tel het<br />
aantal passen nog een keer. Herhaal <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> oefening<br />
(het zelf<strong>de</strong> aantal passen) nog een keer, maar nu met<br />
je ogen dicht, tot <strong>de</strong> muur en zie waar je stopt.<br />
Vraagt iemand: “Ik loop toch nooit met mijn ogen dicht<br />
over straat?”. Dan zeg ik: “Dat klopt, maar je bent zo in<br />
je gedachten verzonken dat het is alsof je blind bent.<br />
En wanneer je trek hebt, ben je in feite ook blind; heb je<br />
maar één doel.” Dan zegt iemand: “Goh…”, (Neijhorst<br />
laat een nadrukkelijke stilte vallen en legt vervolgens<br />
uit) Als je buiten weer zo’n gewaarwording krijgt <strong>van</strong> ‘ik<br />
wil gaan halen’ en je zorgt ervoor dat je dan, op weg<br />
naar het halen, je traject vertraagt en <strong>de</strong> weerstand<br />
hebt en <strong>de</strong>nkt ‘ik wil het halen maar ik wil het niet’, geef<br />
je jezelf <strong>de</strong> ruimte om dat wat we noemen ‘afstand<br />
en nabijheid’ hel<strong>de</strong>r te krijgen. (verheft zijn stem) Bij<br />
twijfel stoppen! Je kunt het weer gaan herijken door te<br />
zeggen: ’Ik ga gerust halen’ of het was een drang, een<br />
‘lust’ en omdat het toen voor mij een geautomatiseer<strong>de</strong><br />
gang of han<strong>de</strong>ling was, wil ik daar even verstoring in<br />
brengen.<br />
Ik hoor jou net zeggen ‘die trek om te gaan halen’, en<br />
als jij zegt ‘het gaan halen’ dan <strong>de</strong>nk ik gelijk aan het<br />
halen <strong>van</strong> drugs, niet aan het halen <strong>van</strong> drank, begrijp<br />
je?<br />
Ik begrijp je, ik noem het ‘halen’.<br />
Wat ‘het’ ook is?<br />
Wat ‘het’ ook is. Ik noem ‘het’ een dood lichaam en een<br />
dood lichaam komt nooit naar je toe. Maar het speelt<br />
wel in je hoofd en het lijkt als of het dood lichaam ook<br />
nog pootjes heeft. Ik zeg vaak: als je goe<strong>de</strong> remmen<br />
koopt, dan kun je op het moment dat je het gevoel hebt<br />
dat je <strong>de</strong> verkeer<strong>de</strong> richting op gaat, op je remmen<br />
gaan staan. En dan merk je dat er geen slechte dingen<br />
naar je toe komen. Niets, ook niet een balletje*’.<br />
Je moet er moeite voor doen…<br />
Ja, en jij komt in beweging. Dus als je geen contact<br />
15
meer wilt met ‘het’, wat je wilt gaan halen, dan moet je<br />
twee dingen doen. Je kunt een goe<strong>de</strong> schijnbeweging<br />
oefenen. En als je er dan, <strong>van</strong>uit een automatisme,<br />
naar toe loopt, maak je als je in <strong>de</strong> buurt komt een fake.<br />
Je loopt vervolgens gewoon ver<strong>de</strong>r. Het is net alsof je<br />
zo tikkertje speelt.<br />
De geconditioneer<strong>de</strong> reflex moet je doorbreken.<br />
Juist, en dat visualiseer ik in <strong>de</strong> zaal, waardoor dat<br />
muurtje, waarbinnen mensen zichzelf ge<strong>van</strong>gen<br />
hou<strong>de</strong>n, vaak gaat vallen.<br />
Ik kom meer uit <strong>de</strong> alcoholhoek. Want voorheen zat<br />
jij op <strong>de</strong> Sarphatistraat toch? Bij <strong>de</strong> KBS* en dat was<br />
puur <strong>de</strong> drugsaf<strong>de</strong>ling. In 2003 ben jij met <strong>de</strong> KBS<br />
hierheen gekomen ( kliniek Vlaardingenlaan) Vanaf<br />
dat moment wer<strong>de</strong>n die twee groepen (alcoholisten en<br />
drugsgebruikers) ook echt dui<strong>de</strong>lijk gemixt. De KBS..en<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> Obrechtstraat had je <strong>de</strong> JOS* af<strong>de</strong>ling. Heb je<br />
daar nou nog echt veel <strong>van</strong> gemerkt?<br />
Ik heb een hele tijd voor <strong>de</strong> Brij<strong>de</strong>r Stichting gewerkt in<br />
Haarlem. Die instelling heette vroeger ‘het Spaarne’ en<br />
dat was een alcohol kliniek. Toen werkte ik ook al met<br />
drugs voor <strong>Jellinek</strong>. Destijds nog in ‘War<strong>de</strong>r’ (War<strong>de</strong>r<br />
was een TG, therapeutische gemeenschap in Noord<br />
Holland red.). Ik heb die twee verschillen<strong>de</strong> populaties<br />
dus altijd al begeleid. Wat me bij <strong>de</strong> eerste confrontatie<br />
met alcoholisten opviel was hoe moeilijk ‘<strong>de</strong> straat’ is<br />
voor drinkers. We moesten <strong>van</strong> ‘het Spaarne’ naar een<br />
sporthalletje en op elke hoek had<strong>de</strong>n <strong>de</strong> cliënten het<br />
moeilijk, want op bijna elke hoek staat een kroeg.<br />
Maar bij drugs speel<strong>de</strong>n toen<strong>de</strong>rtijd an<strong>de</strong>re zaken. Bij<br />
drugs had je vroeger in Amsterdam één punt: <strong>de</strong> Zeedijk.<br />
Als je ook leert om an<strong>de</strong>re trajecten te gaan uitstippelen,<br />
dan kun je als drugsgebruiker veel makkelijker je<br />
ouwe stekkie, of dat spul ontwijken dan een alcoholist.<br />
Zelf vind ik het gedrag ook heel an<strong>de</strong>rs als je het<br />
hebt over <strong>de</strong> klassieke alcoholist of <strong>de</strong> gejaag<strong>de</strong><br />
drugsgebruiker, die moet scoren.<br />
Bij <strong>de</strong> alcoholist zie je het niet aan zijn han<strong>de</strong>len af. Hij<br />
heeft het in zijn hoofd, hij heeft het in zijn lijf, hoe doe ik<br />
het stijlvol? En <strong>de</strong> drugsgebruiker heeft geleerd om het<br />
niet af te schermen. Je ziet het meteen.<br />
Ik merk het altijd bij Albert Heijn, als ik boodschappen<br />
ga halen. Vaak staat daar iemand met<br />
<strong>de</strong> daklozenkrant. Die man heeft voor mij zoveel<br />
stijl: goe<strong>de</strong>morgen, goe<strong>de</strong>middag. Als ik op<br />
zaterdag boodschappen ga halen staat er bij <strong>de</strong><br />
parkeerautomaat een drugsgebruiken<strong>de</strong> vrouw. Het<br />
is een automaat met wisselgeld. Je kunt haar je<br />
wisselgeld geven. Maar ze wacht niet; ze komt abrupt<br />
heel direct op je af: ‘Heeft u wat voor me?’ Nee! ’Kunt<br />
u niet even kijken of u wat voor me heeft’ Nee! (maakt<br />
heftig afwerend gebaar ) Buiten <strong>de</strong> kliniek zie ik<br />
twee verschillen<strong>de</strong> types. Die man, <strong>de</strong> daklozenkrant<br />
verkoper, elke dag staat hij met een blik op straat…<br />
Een blik bier?<br />
Ja dat staat op <strong>de</strong> grond naast zijn hond, want hij heeft<br />
ook een hond. Goe<strong>de</strong>middag! Krantje? Dank u wel!<br />
Maar hij verkoopt iets; hij verkoopt het blad.<br />
Ja maar ook z’n gedrag, voor mij heeft hij een bepaal<strong>de</strong><br />
stijl. Ik heb een los Eurootje in m’n zak en als ik dan<br />
langskom: Kijk, asjeblieft, goe<strong>de</strong>middag.<br />
Hij blijft beschaafd, goe<strong>de</strong>morgen enzo. Het is dat die<br />
<strong>de</strong>uren automatisch gaan, maar an<strong>de</strong>rs houdt ie <strong>de</strong> <strong>de</strong>ur<br />
voor je open. En die drugsgebruiker, die doet dat niet?<br />
Die straalt ook <strong>de</strong> sfeer ook niet uit, want als dat<br />
haar stekkie is kan ze daar wel gaan staan en ook<br />
‘goe<strong>de</strong>morgen, goe<strong>de</strong>middag’ zeggen, maar…. Om<br />
bij dit voorbeeld te blijven kun je die automaat zien als<br />
haar daklozenkrant. Maar zij neemt het risico niet om<br />
met een: goe<strong>de</strong>morgen, goe<strong>de</strong>middag af te wachten<br />
tot jij haar geld geeft. Zij gaat in <strong>de</strong> aanval. Zij pikt het<br />
niet als ik nee zeg. Dit is een voorbeeld, dat voor mij<br />
illustreert waar het verschil in zit.<br />
Maar ik <strong>de</strong>nk ook dat ze egoïstischer zijn in hun<br />
opstelling. Misschien is egoïstisch een rot woord, maar<br />
hun zienswijze lijkt me meer beperkt. Terwijl ik <strong>de</strong>nk dat<br />
16 9
die bij drinkers meer sociaal is.<br />
Natuurlijk, alcohol is toch ook een sociale drug? Je kunt<br />
het overal vin<strong>de</strong>n voor weinig geld. Als je slecht kunt<br />
budgetteren, kan je toch nog voor weinig geld een fles<br />
kopen. Maar bij drugs moet je hard zijn. Het gedrag<br />
is sneller. Het gedrag is ook agressiever, dan an<strong>de</strong>r<br />
gedrag. Maar als ik ze bei<strong>de</strong>n in mijn groep heb, dan<br />
hebben ze bei<strong>de</strong>n het vermogen om te luisteren; het<br />
vermogen om te wachten tot ze iets gevraagd wordt.<br />
Dus als ik hun achtergrond niet zou kennen, zou ik<br />
niet heel snel het verschil zien. Ik wil dan ook geen<br />
on<strong>de</strong>rscheid maken in <strong>de</strong> groep. Ik wil samen met <strong>de</strong><br />
cliënten komen tot veran<strong>de</strong>ring. Wil jij daar veran<strong>de</strong>ring<br />
in brengen? Dan moet jij iets in je gedrag veran<strong>de</strong>ren;<br />
iets in jouw gedachten veran<strong>de</strong>ren. Wanneer jij<br />
veran<strong>de</strong>rt komt er een vrije ruimte, een leegte en die<br />
leegte moet jij gaan leren invullen.<br />
Ik heb dat verschil in <strong>de</strong> kliniek wel gemerkt. Het is<br />
meer het gedrag waar ik toch wel moeite mee heb. Ik<br />
dacht vroeger :”Wat een tuig”. Ze zijn zo eigengereid en<br />
dat in vergelijking met drinkers, die ik meer gewend ben<br />
uit <strong>de</strong> tijd <strong>van</strong> mijn opnames. Het was meer een sociale<br />
groep, niet allemaal hoor…<br />
Wat gebeurt er nu? Jij kunt <strong>van</strong>uit je ervaringsspecialisme<br />
zeggen:”Hé, dat verschil kon ik zien.”<br />
Als je het mij vraagt als therapeut, zie ik het amper,<br />
omdat bei<strong>de</strong>n met een behoefte komen. Je komt<br />
immers bij Waldy ‘halen’. Dus wat hebben bei<strong>de</strong>n in <strong>de</strong><br />
groep geleerd? Ze hebben geleerd om hun beurt af te<br />
wachten. Kijk wat er dan gebeurt. Als ik aan het woord<br />
ben moeten ze wachten tot ik klaar ben voor dat ze…,<br />
dus dat verschil binnen m’n groep zie ik amper.<br />
Je merkt het bijvoorbeeld on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> maaltijd aan tafel.<br />
Klopt. Dat klopt in<strong>de</strong>rdaad, maar vaak hebben<br />
alcoholisten een huisje; een sociale status. En dat zie<br />
je veel min<strong>de</strong>r bij drugs gebruiken<strong>de</strong> mensen. Als je mij<br />
vraagt naar het verschil binnen <strong>de</strong> groep... (<strong>de</strong>nkpauze)<br />
Er is toch een verschil, er is een lichamelijk verschil.<br />
Wat je vaak ziet bij alcoholisten, is dat ze er lichamelijk<br />
veel slechter aan toe zijn dan <strong>de</strong> drugsgebruiker.<br />
Mensen die niet recht kunnen lopen, maar wankelen.<br />
Bij drugs heb je dat min<strong>de</strong>r. Al <strong>de</strong> eerste dag kun je<br />
ze met hun ogen dicht over een evenwichtsbalk laten<br />
lopen.<br />
Ik zeg dan ook tegen m’n cliënten: Als je dorst hebt<br />
en je hebt zin in bier, dan ga je het halen. Nu weet jij<br />
9<br />
ook wel dat, wanneer je zó veel bier hebt gedronken<br />
dat je lichaam het niet meer trekt, je sociaal niet meer<br />
functioneert. Je moet daarom dát gaan halen wat je<br />
nodig hebt om bier niet als eerste prioriteit in je leven<br />
te hebben. Het komt je niet aangewaaid. Je moet het<br />
gaan halen. En als je in staat bent je ene been voor<br />
het an<strong>de</strong>r te zetten om in beweging te komen is succes<br />
gegaran<strong>de</strong>erd. Ik probeer het metaforisch (beeldspraak<br />
red.) te brengen. Als je moet gaan poepen, kan je<br />
<strong>de</strong>nken: “Dat is shit”. Maar wanneer het lichaam<br />
reageert: “Nu moet ik naar het toilet!” Dan sta je er bij<br />
stil. Wanneer doe ik dat? Hoe doe ik dat? Waar is het<br />
toilet? Als ik dat niet weet, dan vraag ik het. En als je<br />
geen geld hebt, dan zorg je er voor om het ‘ergens’ te<br />
doen, waardoor je niet veel shit hoeft te ruimen.<br />
Je moet het niet in je broek doen…<br />
Als je het in je broek doet, dan moet je pas veel shit<br />
opruimen.<br />
Vanuit het bewonersoverleg op <strong>de</strong> Jacob Obrechtstraat<br />
kliniek, hoor ik wel eens: ‘Kees <strong>de</strong> PMT groepen gaan<br />
niet door’. Ik vraag: ‘hoe komt dat dan?’ Zeggen ze:’Ja <strong>de</strong><br />
PMT-er is met vakantie.’ Jullie mogen natuurlijk best op<br />
vakantie, maar dan ben je pakweg een aantal weken weg<br />
en dan valt <strong>de</strong> les uit. Ik heb wel eens geopperd of daar<br />
geen invalkrachten voor kunnen wor<strong>de</strong>n ingezet of…<br />
Ik ga nu op vakantie en heb het, samen met mijn<br />
teamlei<strong>de</strong>r, zo geregeld dat ik ver<strong>van</strong>gen wordt. Ik heb<br />
begrepen dat het financieel technisch eigenlijk niet<br />
haalbaar is om vaktherapeuten te ver<strong>van</strong>gen.<br />
17
Zijn ze er niet of is het een financiële kwestie?<br />
Ik <strong>de</strong>nk dat het een financiële kwestie is. Bij<br />
groepswerk heb je een continue productie; dus als één<br />
groepswerker er niet is en er valt een gat, dan kun je<br />
makkelijker als organisatie er een an<strong>de</strong>re groepswerker<br />
voor in <strong>de</strong> plaats zetten. Bij vaktherapeuten ligt dat<br />
an<strong>de</strong>rs. Het hangt meestal ook af <strong>van</strong> <strong>de</strong> goodwill <strong>van</strong><br />
je baas of <strong>de</strong> organisatie.<br />
Trekken we dat potje geld open?<br />
Dat speelt in<strong>de</strong>rdaad een rol. Binnen <strong>de</strong><br />
verslavingszorg werk ik samen met Dione en Herman.<br />
Ik ben eigenlijk <strong>de</strong> enige die Vlaardingenlaan breed<br />
inzetbaar is als PMT’er. Als ik er niet kan zijn valt PMT<br />
uit en dan is er geen ver<strong>van</strong>ger.<br />
Kijk geld is een ruim begrip, hè? Zeker binnen dit<br />
bedrijf. Het hangt er maar <strong>van</strong> af hoeveel waar<strong>de</strong> je er<br />
aan hecht om er voor te zorgen dat die lessen hoe dan<br />
ook gewoon door gaan.<br />
Ik ben zelf ook bezig om te kijken of er een soort<br />
duoteam samengesteld kan wor<strong>de</strong>n. We hebben het<br />
een paar keer geprobeerd, maar het komt niet echt<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> grond. Eigenlijk moet er een twee<strong>de</strong> man/<br />
vrouw zijn, een soort co-therapeut of iemand die<br />
bewegingsagogiek gedaan heeft. Daar moeten we nog<br />
een keertje over gaan praten, maar ik <strong>de</strong>nk dat het te<br />
maken heeft met geld.<br />
Hangt <strong>van</strong> <strong>de</strong> prioriteit af die je er aan geeft.<br />
Herman <strong>van</strong> Gemer<strong>de</strong>n gaat met pensioen. Herman<br />
is <strong>de</strong> nestor <strong>van</strong> <strong>de</strong> PMT binnen <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Hij heeft<br />
er ook me<strong>de</strong> voor gezorgd dat <strong>de</strong> PMT op <strong>de</strong> kaart<br />
is gekomen. De Obrechtstraat had heel veel PMT.<br />
De Obrechtstraat had vroeger een grote sporthal en<br />
had ook een zwembad. Het zwembad is weg en <strong>de</strong><br />
sportzaal is kleiner gewor<strong>de</strong>n. Ik hoop niet dat het<br />
voortekenen zijn dat <strong>de</strong> PMT compleet weggevaagd<br />
gaat wor<strong>de</strong>n.<br />
Als Cliëntenraad waken we daar ook voor. Het mag<br />
ook niet zomaar gebeuren dat programma’s wor<strong>de</strong>n<br />
veran<strong>de</strong>rd of weggestreept. Ook daar is wetgeving voor.<br />
Er wordt tegenwoordig heel medisch naar alles<br />
gekeken.<br />
En wat bedoel je dan precies?<br />
Foto: Kees C. Keuch<br />
Mijn scholing wijkt af <strong>van</strong> <strong>de</strong> gangbare bena<strong>de</strong>ring alsof<br />
verslaving puur een ziekte is. Verslaving is als lief<strong>de</strong>.<br />
In mijn PMT groep… De mensen waarmee ik werk,<br />
waarmee ik <strong>van</strong>uit mijn optiek bezig ben…, bij hen haak ik<br />
in op <strong>de</strong> gezon<strong>de</strong> kant <strong>van</strong> <strong>de</strong> cliënt. Het positieve <strong>de</strong>el.<br />
Probeer je dat uit te bouwen, te ontwikkelen?<br />
Uit te bouwen, te ontwikkelen? Ik ga een band met je<br />
aan. Ik complimenteer je. Ik zie je niet alleen in mijn<br />
groep, maar ik zie je ook buiten <strong>de</strong> groep. En buiten <strong>de</strong><br />
groep heb ik ook een gesprek met je.<br />
* Verslaving & Psychose: behan<strong>de</strong>laf<strong>de</strong>ling op<br />
Vlaardingenlaan<br />
* Balletje: jargon voor dosis heroïne of cocaïne<br />
in plastic verpakt als een klein balletje<br />
* KBS: Klinische Behan<strong>de</strong>ling Sarphatistraat (tot 2003)<br />
* JOS: Jacob Obrechtstraat klinische behan<strong>de</strong>ling<br />
(tot 2003)<br />
18 9
Ik had aan een sessie PMT<br />
meer dan aan tien gesprekken<br />
bij een Psychiater.<br />
Ik ben een cliënt bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Ik ben drie jaar<br />
bezig met stoppen met drinken. Het gaat nu goed.<br />
Ik heb bij Psychiaters gelopen bij Mentrum, nu is<br />
het bij mij zo dat ik heel veel dagboeken schrijf,<br />
en veel over me zelf na zit te <strong>de</strong>nken hoe ik kom<br />
aan mijn alcoholprobleem (ziekte), en vooral hoe<br />
ik daar <strong>van</strong> af kom. Het heeft bij mij veel te maken<br />
met grenzen stellen, ik weet dat heel goed, maar<br />
het weten is één maar daar naar han<strong>de</strong>len is iets<br />
dat ik langzaam leer. Nu ben ik bij mijn twee <strong>de</strong>toxopnamen<br />
<strong>de</strong> PMT (psychomotorische therapie)<br />
tegen gekomen. Die sessies wer<strong>de</strong>n gegeven<br />
door Dione Dijkman. De twee sessies hebben bij<br />
mij heel veel los gemaakt. Ik moest huilen, terwijl<br />
ik iemand ben die bijna nooit huilt. Ik moet nog<br />
vaak aan die sessies terug <strong>de</strong>nken. Ik had aan<br />
één sessie meer dan aan tien gesprekken bij een<br />
Psychiater. Ik vind het heel jammer dat <strong>de</strong> PMT niet<br />
toegankelijk is bij behan<strong>de</strong>lingen zoals Leefstijl 2 of<br />
Leefstijl 4. Ik weet dat ik daar veel aan zou hebben.<br />
Dus wie weet wordt dat in <strong>de</strong> toekomst wel mogelijk<br />
gemaakt .<br />
Hoogachtend, met vrien<strong>de</strong>lijke groet<br />
Bastian Busschers 9-10-2008<br />
Waar ik me zo afgrijselijk aan erger is het<br />
bizarre onbeschofte, arrogante, gevaarlijke en<br />
onverantwoord gedrag <strong>van</strong> ‘fietsers’. Zon<strong>de</strong>r licht<br />
in het donker, één hand aan het stuur, in <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re<br />
hand een mobieltje en hardop in <strong>de</strong> ruimte brallend,<br />
soms met een kind voorop en liefst door het ro<strong>de</strong><br />
licht crossen. (KCK)<br />
9<br />
Ingezon<strong>de</strong>n brieven<br />
Geachte redactie 0-nummer en Cliëntenraad,<br />
Hul<strong>de</strong> voor het 0-nummer extra. In <strong>de</strong> eerste plaats<br />
weer prima verzorgd, hel<strong>de</strong>r uitgevoerd, zeer leesbaar.<br />
De inhoud is uiterst belangwekkend en belangrijk.<br />
Toont <strong>de</strong> grote kennis aan die bij patiëntenorganisaties<br />
inmid<strong>de</strong>ls over vele ziekten en ook verslaving is<br />
opgebouwd. En men is bereid en in staat daar iets<br />
mee te doen en voor zichzelf op te komen. Op een<br />
symposium <strong>van</strong> <strong>de</strong> Kon.Ned.Mij.v.Geneeskun<strong>de</strong> in<br />
2006 werd nog schamper over patiëntenorganisaties<br />
gedaan. Hopelijk kunnen jullie dit 0-nummer in veel<br />
wij<strong>de</strong>re dan eigen kring versprei<strong>de</strong>n. (Het vorige<br />
nummer, 0-nummer Extra is in een dubbele oplage<br />
lan<strong>de</strong>lijk verspreid o.a. naar lan<strong>de</strong>lijke en lokale politici<br />
en maatschappelijke instellingen. Noot red.).<br />
Alle artikelen en interviews geven samen dui<strong>de</strong>lijk<br />
aan hoe veelomvattend totale verslavingszorg is of<br />
althans zou moeten zijn, en hoe moeilijk het is in<br />
steeds grotere organisaties een voor <strong>de</strong> patiëntcliënt<br />
hel<strong>de</strong>r en bruikbaar continuüm te creëren. Geen enkele<br />
hulpverlener heeft meer alle kennis en mogelijkhe<strong>de</strong>n<br />
in huis voor alle afzon<strong>de</strong>rlijke problemen. De zorg<br />
moet in vele gevallen langdurig of zelfs levenslang<br />
intermitterend of continue zijn. Dat <strong>de</strong> zorg loont is<br />
meermaals aangetoond.<br />
In ‘Medisch Contact’ stond enkele weken gele<strong>de</strong>n een<br />
artikel “Niet meer dan <strong>de</strong> essentie”. De Raad voor<br />
Volksgezondheid en Zorg had een advies uitgebracht<br />
over wat er in het basispakket <strong>van</strong> <strong>de</strong> zorgverzekering<br />
zou moeten zitten. Dat advies was me<strong>de</strong> gebaseerd<br />
op een internet enquête on<strong>de</strong>r 2080 volwassenen met<br />
die vraag, uitgevoerd door extern bureau ‘Flycatcher’.<br />
Een hele rij ziekten en on<strong>de</strong>rwerpen was in een tabel<br />
weergegeven. Slechts 40% <strong>van</strong> <strong>de</strong> geënquêteer<strong>de</strong>n<br />
vond dat verslavingszorg in het basispakket<br />
thuishoor<strong>de</strong>. Dit terwijl Ne<strong>de</strong>rland zich massaal <strong>van</strong>af<br />
steeds jongere leeftijd kapot drinkt, spuit, slikt en snuift.<br />
Veel on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len <strong>van</strong> een ketenzorg zijn natuurlijk<br />
niet direct medisch (geldt voor <strong>de</strong> hele GGZ), maar<br />
we moeten hopen dat financiering <strong>van</strong> het geheel<br />
gegaran<strong>de</strong>erd wordt en blijft. De AWBZ wil men ook al<br />
afschaffen.<br />
Met vrien<strong>de</strong>lijke groet,<br />
Gerard Dikkenberg (voorheen arts <strong>Jellinek</strong>kliniek)<br />
2-2-2008.<br />
19
Reacties op het 0-nummer Extra dat ging over ‘Maatschappelijk herstel’<br />
en Verslavingservarings<strong>de</strong>skundigheid.<br />
Op het vorig 0-nummer zijn veel reacties binnen gekomen en hebben diverse media en organisaties aandacht aan<br />
ons blad besteed; o.a. Trimbos instituut, MUG-krant, tijdschrift PSY.<br />
Geachte redactie,<br />
‘Wat jullie doen is nog nooit vertoond, ik wil daar graag<br />
een steentje aan bijdragen’.<br />
Guy A.M. Wid<strong>de</strong>rshoven, hoogleraar/directeur <strong>van</strong> het<br />
CAPHRI, Universiteit Maastricht. Tineke Abma, senior<br />
researcher Universiteit Maastricht.<br />
‘Heb niet alles gelezen maar ziet er goed en<br />
gestructureerd uit. Aardig dat één <strong>van</strong> onze lectoren<br />
meedoet’.<br />
Bauke Leijenaar, Hanze Hogeschool Groningen.<br />
‘Ontwikkelen’ zorgt dat we kunnen waarnemen in het<br />
moment en daar hoef ik geen ervarings<strong>de</strong>skundige<br />
voor te zijn. Mens zijn is voldoen<strong>de</strong>! Alleen dan zal je<br />
wel <strong>van</strong> al die paradigma’s af moeten. Min<strong>de</strong>r via het<br />
brein (kennis), meer via het Hart en bewustzijn. Koos<br />
Beste redactie,<br />
‘Ik wil u even laten weten dat ik met veel plezier<br />
het laatste bijzon<strong>de</strong>re 0-nummer heb gelezen. De<br />
discussies over wat nu ervarings<strong>de</strong>skundigheid is en<br />
wat het niet is, komen goed naar voren. Ons gesprek<br />
over (na)zorg en <strong>de</strong> herstel krijgt ook aandacht in het 0<br />
nummer; dat moeten we overigens nog wel vervolgen’.<br />
Met vrien<strong>de</strong>lijke groet,<br />
Petra <strong>van</strong> Dam<br />
Raad <strong>van</strong> Bestuur <strong>Jellinek</strong>Mentrum 18-2-2008.<br />
Foto: Kees C. Keuch<br />
Beste redactiele<strong>de</strong>n,<br />
‘Ervarings<strong>de</strong>skundigheid is al ruim 20 jaar gele<strong>de</strong>n bij<br />
<strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> geïntroduceerd. Het extra O-nummer over<br />
Verslavingservarings<strong>de</strong>skundigheid heb ik met veel<br />
plezier en interesse gelezen. In 1987 heb ik ruim een jaar<br />
stage gelopen bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>, ambulante hulpverlening,<br />
Keizersgracht 812 en 818 te Amsterdam. In die tijd werkte er<br />
al ervarings<strong>de</strong>skundigen bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Zij had<strong>de</strong>n ervaring<br />
als cliënt in <strong>de</strong> verslavingszorg, <strong>de</strong> vierjarige opleiding tot<br />
maatschappelijk werker aan <strong>de</strong> Sociale Aca<strong>de</strong>mie met succes<br />
afgerond en oefen<strong>de</strong>n op professionele wijze hun vak uit.<br />
Sommige <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze ervarings<strong>de</strong>skundige hulpverleners<br />
werken nog steeds bij <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Waarschijnlijk weten<br />
<strong>de</strong> meeste collega’s niet dat zij, ruim 20 jaar gele<strong>de</strong>n<br />
begonnen zijn als werknemer met ervarings<strong>de</strong>skundigheid.<br />
Niet ie<strong>de</strong>re voorlichter of hulpverlener is goed in zijn<br />
of haar vak. Dat geldt ook voor ervarings<strong>de</strong>skundige<br />
voorlichters of hulpverleners. Een goe<strong>de</strong> hulpverlener met<br />
ervarings<strong>de</strong>skundigheid is, mijn inziens een groot goed. Mits<br />
<strong>de</strong>ze term, gereserveerd wordt voor hen, die een opleiding<br />
of training volgen om hun ervaring als cliënt om te zetten<br />
in ervarings<strong>de</strong>skundigheid. Er is op het moment veel vraag<br />
naar ervarings<strong>de</strong>skundigheid zowel in <strong>de</strong> verslavingszorg<br />
als binnen <strong>de</strong> ggz. Blijkbaar vin<strong>de</strong>n ook cliënten, direct<br />
betrokkenen en stu<strong>de</strong>nten etc. het belangrijk dat<br />
ervarings<strong>de</strong>skundigen hun verhaal vertellen en hun kennis en<br />
professionaliteit inzetten als hulpverlener of voorlichter’.<br />
Karin Goudsmit<br />
Cliënten Belangen Bureau Kennemerland, Amstelland.<br />
Rond <strong>de</strong> tijd dat u dit blad leest is volgens <strong>de</strong> planning dit <strong>de</strong> nieuwe behuizing voor <strong>de</strong> Klinische<br />
Nazorg. Ook <strong>de</strong> Jeugdkliniek zal een <strong>de</strong>el <strong>van</strong> dit bungalowpark in gebruik nemen.<br />
20 9
Op drie <strong>de</strong>cember is onze lieve collega Eliza <strong>van</strong> <strong>de</strong>r<br />
Weij<strong>de</strong>n op 52 jarige leeftijd overle<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> gevolgen <strong>van</strong><br />
kanker. Zij heeft een ziekteperio<strong>de</strong> gehad <strong>van</strong> zes maan<strong>de</strong>n.<br />
Zowel collega’s als cliënten <strong>van</strong> <strong>de</strong> Deeltijdbehan<strong>de</strong>ling<br />
Sarphatistraat hebben heel fijn met haar gewerkt.<br />
We zullen haar missen. Deeltijdgroep Sarphatistraat:<br />
Martiene, Elmer, Patrice, Joke, Doreen.<br />
9<br />
†<br />
Lang gele<strong>de</strong>n is Eliza opgenomen geweest op <strong>de</strong> Nieuwe<br />
Skuul. Na haar opname hield ze contact met <strong>de</strong> skuul. We<br />
hebben haar altijd gestimuleerd om een opleiding te volgen,<br />
wij zagen in haar een goe<strong>de</strong> hulpverlener. Ze heeft hier een<br />
lange tijd vrijwillig gewerkt, is daarna in <strong>de</strong> opleiding gegaan.<br />
Met <strong>de</strong>ze opleiding heeft ze een lange tijd stage gelopen bij<br />
ons. Is toen naar Amsterdam gegaan na het behalen <strong>van</strong><br />
haar diploma. Ze heeft altijd contact gehou<strong>de</strong>n met <strong>de</strong> skuul,<br />
als ze het moeilijk had kwam ze langs om met ons te praten.<br />
Persoonlijk had ik een goe<strong>de</strong> band met haar. Wij praten erg<br />
veel over het leven, en liepen dan door <strong>de</strong> duinen. Haar<br />
gezegd dat ze <strong>de</strong> opleiding moest doen Van Walter Kempler,<br />
gezinstherapie. Ook dat haal<strong>de</strong> ze. ondanks dat ze het best<br />
moeilijk had. Ook hierna had<strong>de</strong>n we nog regelmatig contact.<br />
Eliza heb ik leren kennen als een sterke vrouw, die een<br />
sterke ontwikkeling door maakte, die altijd positief was, en<br />
on<strong>de</strong>ugend kon zijn. Het was een prettige collega om samen<br />
mee te werken. We zullen haar erg missen, maar <strong>de</strong>nken met<br />
een goed gevoel aan haar.<br />
Jan <strong>de</strong>n IJzerman, De Skuul Texel.<br />
Amsterdam 9 <strong>de</strong>cember 2008 Vandaag was ik bij <strong>de</strong> crematie<br />
<strong>van</strong> Eliza <strong>van</strong> <strong>de</strong>r Weij<strong>de</strong>n. Zij overleed, een paar maan<strong>de</strong>n nadat<br />
<strong>de</strong> ziekte bij haar was geconstateerd, op 3 <strong>de</strong>cember aan <strong>de</strong><br />
gevolgen <strong>van</strong> kanker<br />
Zij was geduren<strong>de</strong> een korte perio<strong>de</strong>, <strong>van</strong> januari 2007 tot mei<br />
2007, één <strong>van</strong> mijn hulpverleensters bij <strong>de</strong> <strong>de</strong>eltijdbehan<strong>de</strong>ling<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> aan <strong>de</strong> Sarphatistraat. De <strong>de</strong>eltijdbehan<strong>de</strong>ling<br />
was een vera<strong>de</strong>ming voor mij als cliënt, na een klinische opname<br />
<strong>van</strong> 8 maan<strong>de</strong>n, waarin ik het zelf allemaal uit moest zoeken.<br />
Voor mij was dit <strong>de</strong> plek waar daadwerkelijk mijn problemen en<br />
die <strong>van</strong> mijn lotgenoten wer<strong>de</strong>n aangepakt. Eliza maakte <strong>de</strong>el<br />
uit <strong>van</strong> het team samen met Martiene, Elmer, Tineke en Joke.<br />
Zij was iemand, die uit het goe<strong>de</strong> hout gesne<strong>de</strong>n was. Altijd<br />
dui<strong>de</strong>lijk en hel<strong>de</strong>r met een groot respect voor haar me<strong>de</strong>mens<br />
(zij sprak nooit over cliënten), en altijd recht voor zijn raap. Soms<br />
confronterend voor sommigen, maar altijd met het juiste voor<br />
ogen. Zij verkocht geen gebakken lucht en beloof<strong>de</strong> geen dingen,<br />
die niet waargemaakt kon<strong>de</strong>n wor<strong>de</strong>n. Ze was inventief en<br />
beschikte over een tomeloze energie.<br />
Ik zal me <strong>de</strong> yogaoefeningen om te ontspannen blijven<br />
herinneren, momenten waarbij er niets gezegd werd en je met<br />
je innerlijke zelf werd geconfronteerd. Je voel<strong>de</strong> je herboren na<br />
zo’n sessie en dat was hard nodig in het hectische bestaan. Op<br />
momenten dat je niet zo goed in je vel zat of dat het niet liep in <strong>de</strong><br />
groep, was daar altijd Eliza die er net weer even voor zorg<strong>de</strong> dat<br />
<strong>de</strong> motivatie er weer kwam.<br />
Memorabel ver<strong>de</strong>r op <strong>de</strong> <strong>de</strong>eltijd, was ons dagje naar <strong>de</strong><br />
Nieuwe Skuul op Texel. De plek waar haar roots lagen bij <strong>de</strong><br />
<strong>Jellinek</strong>. Budget was er eigenlijk niet, maar met <strong>de</strong> diverse NS<br />
kortingkaarten, een goed humeur en een ie<strong>de</strong>r die wat mee nam<br />
kwamen wij een heel eind. Zij was <strong>de</strong> grote animator <strong>van</strong> dit uitje.<br />
Bij <strong>de</strong> crematie is zij op een prachtige wijze herdacht door haar<br />
collega Martiene en daar valt weinig aan toe te voegen. Er zijn<br />
mensen die, ook al heb je ze maar kort gekend, een verrijking<br />
kunnen zijn voor jouw eigen leven. Eliza was zo iemand: integer,<br />
respectvol, energiek en eerlijk. Een stille wens <strong>van</strong> haar was, zo<br />
vertel<strong>de</strong> zij een keer in <strong>de</strong> groep, om een plek te creëren voor<br />
cliënten waar zij niets hoef<strong>de</strong>n te doen, behalve zichzelf zijn. En<br />
waar zij als gasten in een hotel behan<strong>de</strong>ld zou<strong>de</strong>n wor<strong>de</strong>n, om<br />
een kort moment <strong>van</strong> geluk te mogen ervaren.<br />
Ikzelf volg nu binnen <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> route als haar, <strong>van</strong><br />
cliënt naar hulpverlener en ik weet dat zij dit prachtig vond. Ik<br />
hoop dat wat ik <strong>van</strong> haar heb meegekregen, bijdraagt om een<br />
goe<strong>de</strong> hulpverlener te wor<strong>de</strong>n. Eliza, ik zal je heel erg missen.<br />
Harry Kempff, 9 <strong>de</strong>cember 2008<br />
21
Betreft: Tuinhuis,<br />
gedwongen overplaatsing mevrouw Kriel Willems<br />
De redactie <strong>van</strong> het 0-nummer plaatst enkele passages uit een brief, die een ex-me<strong>de</strong>werker <strong>van</strong><br />
het Tuinhuis John Eshuis, schreef aan <strong>de</strong> Raad <strong>van</strong> Bestuur <strong>van</strong> <strong>Jellinek</strong>Mentrum.<br />
Drie jaar gele<strong>de</strong>n kwam ik als oud cliënt <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong><br />
organisatie als vrijwilliger bij Het Tuinhuis werken. Ik<br />
doe daar het computergebeuren, houd <strong>de</strong> administratie<br />
(me<strong>de</strong>) op peil en geef computerlessen aan cliënten<br />
<strong>van</strong> <strong>Jellinek</strong> en Mentrum. Ik heb ook een allround rol<br />
binnen het Tuinhuis gebeuren. Toen ik daar begon<br />
met werken, was ik 14 jaar vrij <strong>van</strong><br />
mijn alcohol verslavingsproblemen,<br />
maar het was mij niet mogelijk om<br />
mijn draai te vin<strong>de</strong>n in het ‘dagelijkse<br />
leven’. M.a.w. ik heb 14 jaar thuis<br />
gezeten, kwam in het geheel <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>ur niet meer uit en <strong>de</strong> kwaliteit <strong>van</strong><br />
mijn sociale leven was nihil. Ik was<br />
zeer <strong>de</strong>pressief, regelmatig on<strong>de</strong>r<br />
behan<strong>de</strong>ling geweest en leef<strong>de</strong><br />
on<strong>de</strong>r het gebruik <strong>van</strong> tranquillizers<br />
en anti<strong>de</strong>pressiva. Omdat <strong>de</strong> aard<br />
<strong>van</strong> het werk en <strong>de</strong> sfeer binnen<br />
Het Tuinhuis mij op dat moment erg<br />
aanspraken, durf<strong>de</strong> ik het aan om hier<br />
een vrijwilligersbaan te accepteren.<br />
Deze werd mij aangebo<strong>de</strong>n door<br />
mevrouw Willems. Het viel mij meteen op dat mevrouw<br />
Willems en meneer <strong>van</strong> Ginkel <strong>de</strong> drijven<strong>de</strong> en<br />
bin<strong>de</strong>n<strong>de</strong> krachten waren binnen Het Tuinhuis. Zij<br />
weten een omgeving te scheppen, waar verslaaf<strong>de</strong>n<br />
en mensen met psychische problemen zich op hun<br />
gemak kunnen voelen en even zichzelf kunnen zijn.<br />
Zon<strong>de</strong>r druk <strong>van</strong> buitenaf en zon<strong>de</strong>r stigmatisering<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> buitenwereld. Een kop koffie, een praatje, een<br />
goedkope doch voedzame maaltijd of een klusje als<br />
zinvolle dagbesteding, dit alles is hier mogelijk. Het<br />
doet <strong>de</strong> mensen zichtbaar goed. Dit alles kan alleen<br />
maar gebeuren, als <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> organisatie hiervoor<br />
<strong>de</strong> juiste mensen op <strong>de</strong> juiste plek weet te plaatsen.<br />
Door het gedwongen vertrek <strong>van</strong> mevrouw Willems<br />
gaat <strong>de</strong>ze formatie zijn ‘motor en drijven<strong>de</strong> kracht’<br />
verliezen. Ik ben zeer bevreesd voor <strong>de</strong> gevolgen voor<br />
Het Tuinhuis en zijn cliënten. De bedoeling is dat er<br />
een nieuwe coördinator aangesteld gaat wor<strong>de</strong>n, <strong>de</strong>ze<br />
coördinator mist <strong>de</strong> ervaring (binnen Het Tuinhuis) en<br />
het vertrouwen dat mevrouw Willems <strong>van</strong>zelfsprekend<br />
wel heeft. Zij heeft grote organisatorische kwaliteiten,<br />
overwicht op zowel <strong>de</strong> collega’s als <strong>de</strong> cliënten.<br />
Bovenal heeft zij het vertrouwen <strong>van</strong> een doelgroep, die<br />
te boek staat als achterdochtig en moeilijk hanteerbaar.<br />
Dit heeft zij door haar warme persoonlijkheid en<br />
een jarenlange ervaring en kundigheid weten te<br />
bewerkstelligen.<br />
Conclu<strong>de</strong>rend kan ik zeggen dat Het Tuinhuis door<br />
<strong>de</strong> inzet en opzet <strong>van</strong> zowel Mevrouw Willems als<br />
meneer <strong>van</strong> Ginkel uniek is binnen <strong>de</strong> Ne<strong>de</strong>rlandse<br />
verslavingszorg. Een plek waar verslaaf<strong>de</strong><br />
mensen graag hun tijd doorbrengen en dat zon<strong>de</strong>r<br />
‘gebruikersruimtes’ en <strong>de</strong>rgelijke. En hier raak<br />
ik <strong>de</strong> kern <strong>van</strong> <strong>de</strong> zaak. Het Tuinhuis geeft rust,<br />
geborgenheid, regelmaat, het is een sociëteit voor<br />
<strong>de</strong> verslaaf<strong>de</strong> en psychisch zieke me<strong>de</strong>mens. Het<br />
voorkomt dat mensen ver<strong>de</strong>r in hun isolement geraken,<br />
het voorkomt dat mensen 24 uur per dag met hun<br />
verslaving of psychische ziekte bezig zijn. In twee jaar<br />
tijd is het le<strong>de</strong>nbestand verdrievoudigd, <strong>van</strong> zo’n 200<br />
mensen tot over <strong>de</strong> 600 in <strong>de</strong> huidige situatie. Dit zegt<br />
veel over het noodzaak en het belang <strong>van</strong> een <strong>de</strong>rgelijk<br />
project. Het eventuele wegvallen <strong>van</strong> Mevrouw Willems<br />
geeft grote onrust binnen dit le<strong>de</strong>nbestand. Het valt te<br />
prefereren, dat zij aanblijft en een eventuele nieuwe<br />
coördinator inwerkt, zodat <strong>de</strong>ze met <strong>de</strong> binnen Het<br />
Tuinhuis opgedane ervaring zich kan inzetten voor het<br />
opzetten <strong>van</strong> nieuwe ‘Tuinhuisprojecten’. 30-4-2008<br />
22 9<br />
Foto: Kees C. Keuch
Opmerkelijk<br />
In Adformatie, het weekblad over reclame en media,<br />
stond een artikel over <strong>de</strong> productie en marketing <strong>van</strong><br />
Bavaria bieren. Dat interview over <strong>de</strong> marketing <strong>van</strong><br />
Bavaria heeft niet echt mijn belangstelling maar toch<br />
viel mijn oog op <strong>de</strong> eerste alinea. In dat artikel zegt <strong>de</strong><br />
directeur <strong>van</strong> het familiebedrijf Swinkels: “mensen bij<br />
ons in <strong>de</strong> brouwerij die ziek zijn, drinken Bavaria Malt.<br />
Er zitten namelijk heel veel bouwstoffen en gezon<strong>de</strong><br />
suikers in”. Daar wil ik meer <strong>van</strong> weten vooral omdat ik<br />
<strong>de</strong>nk dat dit een aardig stukje voor het 0-nummer kan<br />
zijn en bovendien een vervent liefhebber ben <strong>van</strong> malt.<br />
Om meer te weten te komen schrijf ik, als redacteur<br />
<strong>van</strong> het 0-nummer, <strong>de</strong> directeur aan met <strong>de</strong> vraag of<br />
hij hier iets meer over wil vertellen en uitleggen? Ter<br />
introductie moet ik <strong>van</strong>zelfsprekend iets over mijzelf<br />
vertellen en ook dui<strong>de</strong>lijk maken waarom ik dit wil<br />
weten? En dat doen we in alle eerlijkheid want die<br />
man weet natuurlijk ook wel waar <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> voor<br />
staat. Hieron<strong>de</strong>r <strong>de</strong> passage waarin ik dit verwoord,<br />
handig voor aankomend schrijvers voor het 0-nummer<br />
wanneer je naar informatie op zoek bent.<br />
‘Zelf ben ik helaas alcoholist, een rotwoord en<br />
daarom benoem ik het liever als ‘niet drinken<strong>de</strong><br />
alcoholverslaaf<strong>de</strong>’. Ik sta al jaren ‘droog’ zoals dit<br />
genoemd wordt maar heb wel nog altijd last <strong>van</strong> een<br />
droge strot, wat in dit geval niets met ‘nadorst’ te<br />
maken heeft.<br />
Kortom, ik moet dus geregeld het keelgat bevochtigen.<br />
Dan sta je voor een dilemma: wat dan te nuttigen?<br />
Vanzelfsprekend drink ik koffie, maar daar is ook een<br />
limiet aan gebon<strong>de</strong>n, tenminste voor mijn lichaam<br />
wel! Frisdranken als appelsientje of iets <strong>de</strong>rgelijks<br />
krijg ik niet naar binnen. Cola gaat wel maar teveel<br />
er<strong>van</strong> geeft maagoprispingen. En plain water is ook<br />
alleen maar water. Malt is voor mij <strong>de</strong> uitkomst, en<br />
dan met een lichte voorkeur voor Bavaria. Als er maar<br />
malt is, an<strong>de</strong>rs kom ik niet. Ook in restaurants: ‘als er<br />
geen malt te verkrijgen is hebben <strong>de</strong>ze aan mij geen<br />
klandizie’.<br />
Twee weken later krijg ik een keurige brief terug waarin<br />
<strong>de</strong> directeur Peer Swinkels mij het volgen<strong>de</strong> uitlegt.<br />
“Normaal gesproken wordt bij malt bier <strong>de</strong> alcohol<br />
op het laatst uit het bier gefilterd. Bavaria heeft het<br />
brouwproces zo veran<strong>de</strong>rd dat er helemaal geen<br />
alcohol ontstaat.<br />
9<br />
Het Bavaria Malt is bereid uit puur natuurlijke<br />
grondstoffen zoals mineraalwater, hop en mout. Dit<br />
maakt het maltbier tot een natuurlijk product waarin<br />
veel eiwit, aminozuren en suikers aanwezig zijn. Omdat<br />
dit bier niet gegist heeft zijn <strong>de</strong> <strong>van</strong> nature aanwezige<br />
moutsuikers, beter bekend on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> naam maltose,<br />
nog volledig aanwezig. Deze suikers wor<strong>de</strong>n langzaam<br />
opgenomen door het lichaam en zijn ook langer<br />
beschikbaar als energiebron waardoor ze gezon<strong>de</strong>r zijn<br />
dan <strong>de</strong> ‘snelle’ suikers. Dit betekent natuurlijk niet dat<br />
wij kunnen claimen dat het malt zieke mensen sneller<br />
beter maakt, hiervoor ontbreekt een wetenschappelijke<br />
on<strong>de</strong>rbouwing. Wel kunnen wij stellen dat er veel<br />
bouwstoffen en <strong>de</strong> betere suikers in zitten die <strong>de</strong><br />
gezondheid gunstig kunnen beïnvloe<strong>de</strong>n. Ik hoop dat ik<br />
met <strong>de</strong>ze aanvullen<strong>de</strong> informatie mijn uitspraken ver<strong>de</strong>r<br />
heb kunnen verhel<strong>de</strong>ren en wens u alle succes toe bij<br />
uw activiteiten voor <strong>Jellinek</strong>.<br />
Met hartelijke groet”. (KCK 11/08)<br />
(advertentie)<br />
23
Nog geen<br />
kersenbonbon sinds…<br />
Uit <strong>de</strong> memoires <strong>van</strong> Jan Willem Augustin<br />
8 augustus 1997. Mijn laatste terugval. Het was <strong>de</strong> perio<strong>de</strong> <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> Europese Amsterdamse Top met <strong>de</strong>monstraties <strong>van</strong> antiglobalisten.<br />
Het politieoptre<strong>de</strong>n hiertegen is nog on<strong>de</strong>rwerp <strong>van</strong><br />
scherpe kritiek geweest. Het verdrag <strong>van</strong> ‘Schengen’ werd hier<br />
bezegeld, zo was mijn gevoelen. Ik zal <strong>de</strong> lezer niet lastig vallen<br />
met mijn gang tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong>ze middag, avond en nacht, doch <strong>de</strong>ze kan<br />
er op vertrouwen dat het mijn laatste bezoek was aan <strong>de</strong> donkerste<br />
krochten <strong>van</strong> Amsterdam.<br />
Gelukkig had ik mijn zonnebril nog bij me tij<strong>de</strong>ns mijn thuisreis<br />
met tramlijn 24/25 en nog gelukkiger had ik <strong>de</strong> auto laten staan.<br />
Ik weet niet meer of <strong>de</strong>ze thuis (lees: parkeervergunninggebied in<br />
Amsterdam) geparkeerd stond, op het moment dat ik besloot te<br />
gaan innemen, maar <strong>de</strong>nk dat wel. De auto <strong>de</strong>ed slechts dienst<br />
om mijn ou<strong>de</strong>rs, die zo’n 600 meter <strong>van</strong> me <strong>van</strong>daan woon<strong>de</strong>n,<br />
zaterdags naar <strong>de</strong> kapper te brengen en nog voor wat an<strong>de</strong>re<br />
klusjes zoals <strong>de</strong> zwaar<strong>de</strong>re boodschappen. We <strong>de</strong>el<strong>de</strong>n dan ook <strong>de</strong><br />
kosten en <strong>de</strong> witte Citroën, mij geschonken<br />
door mijn va<strong>de</strong>r, zou zijn laatste wor<strong>de</strong>n.<br />
Mijn frustratie en <strong>de</strong>pressie had<strong>de</strong>n nu <strong>de</strong>rgelijke vormen<br />
aangenomen dat ik <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> dag bijna ra<strong>de</strong>loos en wellicht<br />
psychotisch was. En niet alleen <strong>van</strong>wege <strong>de</strong> gebruikelijke schaamte<br />
die zoiets oproept. Hoe was één en an<strong>de</strong>r nu in godsnaam te rijmen<br />
met werkzaamhe<strong>de</strong>n voor <strong>de</strong> Cliëntenraad <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>. Niet dus!<br />
Mijn eerste contacten met <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> gaan ver terug. Tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong><br />
Flower Power perio<strong>de</strong>, met Paradiso en Fantasio (later <strong>de</strong> Kosmos<br />
geheten) in opkomst, heb ik toen <strong>de</strong> Parkweg-Binnen* geduren<strong>de</strong><br />
drie weken mogen leren kennen. Groepssessies ambulant bij het<br />
Consultatiebureau Alcohol en Drugs (CAD) in <strong>de</strong> jaren 70 en 80<br />
tegen dat alcoholisme <strong>van</strong> mij had<strong>de</strong>n niet aangeslagen. Uitein<strong>de</strong>lijk<br />
pas jaren later heb ik een uitvoerige klinische behan<strong>de</strong>ling wegens<br />
alcoholmisbruik on<strong>de</strong>rgaan. Er tussendoor eerst nog een Detox<br />
opname (1991). Eind 1992 ging ik voor <strong>de</strong> gehele cursus op <strong>de</strong><br />
Heinze* af<strong>de</strong>ling in <strong>de</strong> Obrechtstraat. En aansluitend daarop<br />
nog plusminus 5 weken (1993) in het Terugkeerhuis* op <strong>de</strong><br />
Keizersgracht 580. Dit is inmid<strong>de</strong>ls opgeheven, hetgeen ik op<br />
<strong>de</strong> naam na betreur, want het was een re<strong>de</strong>lijk tegenwicht <strong>van</strong><br />
het zogeheten ‘zwarte gat’ in <strong>de</strong> nazorg. Het voorgaan<strong>de</strong> ter<br />
verdui<strong>de</strong>lijking dat eenie<strong>de</strong>r zo zijn behan<strong>de</strong>lgeschie<strong>de</strong>nis zal<br />
kennen en zijn ervaringen daaruit zal meenemen naar een sterk<br />
veran<strong>de</strong>rd leven.<br />
Mijn inzet voor <strong>de</strong> Cliëntenraad<br />
Vanuit <strong>de</strong> zogeheten ‘nazorggroep Heinze’ ben ik in 1994 bij <strong>de</strong><br />
Cliëntenraad gekomen. Eerst heb ik een jaartje in het bestuur<br />
gezeten. Daarna ben ik aangesteld als administratief on<strong>de</strong>rsteuner<br />
<strong>van</strong> het bestuur CR (betaald), nog weer later opgewaar<strong>de</strong>erd tot<br />
ambtelijk secretaris. In 2001 ben ik ermee gestopt.<br />
Ik weet niet hoe het nu is, maar wat ik altijd als een manco heb<br />
ervaren is dat op <strong>de</strong> verga<strong>de</strong>ringen <strong>de</strong> afgevaardig<strong>de</strong>n <strong>van</strong> alle<br />
af<strong>de</strong>lingen wel kwamen, maar het doordruppelen naar het bestuur,<br />
dat waren altijd ex-alcoholcliënten, nooit ex-drugs cliënten. Dus <strong>de</strong><br />
belangenbehartiging voor drugscliënten vond in het bestuur niet z’n<br />
weerslag. De gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> alcoholcliënt kan veel meer met zichzelf<br />
en met <strong>de</strong> maatschappij.<br />
De gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> drugscliënt heeft z’n school niet afgemaakt, die<br />
heeft niet abstract leren <strong>de</strong>nken, die heeft te zeer op korte termijn<br />
geleefd, die heeft nog nooit meegemaakt wat het is om vijf jaar<br />
lang om 9 uur te beginnen en om 5 uur naar huis te gaan, en dus<br />
zijn <strong>de</strong> capaciteiten <strong>van</strong> <strong>de</strong> gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> alcoholcliënt veel groter<br />
dan <strong>van</strong> <strong>de</strong> gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> drugscliënt. Dat was ook een klacht <strong>van</strong><br />
Walburg (<strong>de</strong>stijds directie), dat voor die 20.000 drugsverslaaf<strong>de</strong>n<br />
een zelf<strong>de</strong> bedrag aan verslavingszorg op ging als aan die 600.000<br />
alcoholverslaaf<strong>de</strong>n.<br />
Hoe is het mij ver<strong>de</strong>r vergaan in <strong>de</strong> omgang met koning Alcohol?<br />
Ik praat niet over gereguleerd drinken, maar over onthouding<br />
daar<strong>van</strong>. Om tot het inzicht te komen dat ik tot <strong>de</strong> ‘roesdrinkers’<br />
behoor, heb ik een lange weg met vallen en opstaan bewan<strong>de</strong>ld,<br />
gefietst en bere<strong>de</strong>n. Niet dat <strong>de</strong> smaak mij niet beviel, maar <strong>de</strong>ze<br />
was secundair. Dit inzicht is bij mij pas in 92 na <strong>de</strong> ‘Heinzecursus’<br />
ontstaan. De onthouding hield ik vol tot 1995/96, waarna ik me tot<br />
‘kwartaaldrinker’ ontwikkel<strong>de</strong>. Wellicht causaliteit met relationele<br />
onbezonnenheid en gekte.<br />
24 9
Acamprosaat<br />
Gelukkig las ik een artikel over acamprosaat, niet te verwarren<br />
met nootmuskaat, welke slechts smakelijk is bij spruitjes en <strong>de</strong><br />
sperzieboon. Het vermin<strong>de</strong>rt <strong>de</strong> ‘craving’ , <strong>de</strong> drang om te drinken<br />
en dikwijls ook het ‘genot’ om te drinken. De pillen zijn bekend<br />
on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> naam Campral. Tegenwoordig heb ik een uitmunten<strong>de</strong>,<br />
uit <strong>de</strong> ‘Mentrum’ hoek, betrokken psychiater. Eentje die me zelfs<br />
een keer nog niet zo lang gele<strong>de</strong>n verordonneer<strong>de</strong> te verschijnen<br />
en na een test me mee<strong>de</strong>el<strong>de</strong> dat er geen cognitieve scha<strong>de</strong> is te<br />
bespeuren. Dat was nieuw voor mij!<br />
Conclusie:<br />
Alcoholabuse in remissie zoals <strong>de</strong> Geneeskun<strong>de</strong> of Artsenij<br />
dat zo mooi weet te omschrijven. Zelf zeg ik altijd: “nog geen<br />
kersenbonbon se<strong>de</strong>rt 8 augustus 1997”.<br />
Jan Willem Augustin <strong>van</strong> 1948.<br />
•<br />
•<br />
•<br />
Een aardig voorbeeld <strong>van</strong> hoe <strong>de</strong> GGZ er mee omgaat.<br />
Lustrumcongres 2008 Dag <strong>van</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
(Georganiseerd door <strong>de</strong> brancheorganisatie GGz Ne<strong>de</strong>rland)<br />
Parkweg ‘Binnen’: eerste kliniek <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> in<br />
<strong>de</strong> Linnaeus Parkweg<br />
Heinze: behan<strong>de</strong>lgroep in Obrechtstraat tot 2003<br />
Terugkeerhuis: Keizersgracht 580. Na <strong>de</strong> opname<br />
kon je hier nog een tijdje verblijven. Een tussen- en<br />
gewenningsstap terug naar buiten. Hier is <strong>de</strong> Klinische<br />
Nazorg voor in <strong>de</strong> plaats gekomen.<br />
9<br />
Champagne!<br />
Om dit congres feestelijk in te lui<strong>de</strong>n verloten we<br />
on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> inschrijvingen 25 kaarten voor het<br />
champagne-ontbijt. Dit ontbijt, dat <strong>de</strong> nodige<br />
inspiratie biedt, vindt plaats voorafgaand aan het<br />
congres. (kan ik me wel iets bij voorstellen. KCK.)<br />
Als je het programma ziet is er <strong>van</strong> alles wat te<br />
doen en doen diverse sprekers weer hun best om<br />
<strong>de</strong> ‘marktwerking in <strong>de</strong> GGz’ uit te leggen. Geen<br />
woord over verslavingsproblematiek! En dat geeft<br />
mij, als fusiepartner, te <strong>de</strong>nken. Noem het maar een<br />
cultuurverschil.<br />
Foto: Toon Jehoel<br />
“Uit <strong>de</strong> Lorum”<br />
De Geschie<strong>de</strong>nis <strong>van</strong> twintig jaar belangenbehartiging<br />
<strong>Jellinek</strong> Verslavingszorg Amsterdam.<br />
Hoe ontwikkel<strong>de</strong> <strong>de</strong> Cliëntenraad <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong><br />
Verslavingszorg zich in <strong>de</strong> afgelopen 20 jaar? Wat<br />
vorm<strong>de</strong> <strong>de</strong> aanleiding om <strong>de</strong> raad op te richten, wat<br />
waren haar bedoelingen, hoe leg<strong>de</strong> zij contact met<br />
cliënten? Welke thema’s ston<strong>de</strong>n in <strong>de</strong> loop <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
jaren op <strong>de</strong> agenda? Wat hield <strong>de</strong> cliënten bezig?<br />
Wat von<strong>de</strong>n <strong>de</strong> cliënten <strong>van</strong> <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>ling binnen<br />
<strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong>?<br />
De <strong>Jellinek</strong> Cliëntenraad is hoogstwaarschijnlijk <strong>de</strong><br />
oudste cliëntenraad in <strong>de</strong> verslavingszorg <strong>van</strong> ons<br />
land. In 2005 vier<strong>de</strong> zij haar twintig jarig bestaan.<br />
Ter gelegenheid hier<strong>van</strong> besloot het Bestuur <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
Cliëntenraad om opdracht te geven tot het maken<br />
<strong>van</strong> een boekje. De opdracht hiervoor is in 2006 aan<br />
het ‘Kennispunt Geesteswetenschappen’ <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
Universiteit <strong>van</strong> Utrecht gegeven. Lian Hielkema heeft<br />
na grondige research <strong>de</strong> tekst geschreven. Dit heeft<br />
geresulteerd in een boeiend document.<br />
Het boek is te verkrijgen bij <strong>de</strong> Cliëntenraad. Stuur<br />
een briefje met uw adresgegevens naar: Cliëntenraad<br />
<strong>Jellinek</strong>Mentrum, Westermarkt 6, 1016DK Amsterdam<br />
of mail naar: nulnummer@jellinek.nl<br />
Op twee oktober vorig jaar is Uit <strong>de</strong> Lorum feestelijk<br />
gepresenteerd. Op <strong>de</strong> foto overhandigt Petra <strong>van</strong> Dam<br />
(lid RvB Arkin) het boek aan Jan Willem Augustin, die<br />
<strong>van</strong> 1994 tot 2001 in het bestuur <strong>van</strong> <strong>de</strong> Cliëntenraad<br />
<strong>Jellinek</strong> heeft gezeten, evenals (mid<strong>de</strong>n op <strong>de</strong> foto)<br />
Hilke <strong>de</strong> Roy <strong>van</strong> Zuy<strong>de</strong>wijn die <strong>van</strong> 1991 tot 1994<br />
secretaresse <strong>van</strong> <strong>de</strong> CR was en bestuurslid <strong>van</strong> 1997<br />
tot 2005.<br />
25
De tijd dat er mensen waren die dachten dat<br />
hasjiesj gespoten werd is al lang voorbij. Dat dacht<br />
ik tenminste, maar er blijken nog steeds mensen<br />
te zijn, zelfs binnen <strong>de</strong> verslavingszorg, die totaal<br />
geen mid<strong>de</strong>lenkennis hebben. Ik vind dit absoluut<br />
onaanvaardbaar!<br />
9.00 uur, dagopening in een<br />
verslavingsinstelling ergens in<br />
Ne<strong>de</strong>rland.<br />
De dagopening heeft een nieuw jasje gekregen. In<br />
plaats <strong>van</strong> het gebruikelijke rondje over hoe je geslapen<br />
hebt, hoe je je voelt en hoe je in het programma staat,<br />
wor<strong>de</strong>n er nu per dag thema’s besproken vaak aan <strong>de</strong><br />
hand <strong>van</strong> een actueel krantenartikel. Dit kan gaan over<br />
voeding, gezondheid, slaap, hygiëne, mid<strong>de</strong>len etc. etc.<br />
Op zich een positieve ontwikkeling, vooropgesteld dat<br />
<strong>de</strong> groepswerker of verpleegkundige weet waar hij of zij<br />
het over heeft. Helaas heb ik tot mijn grote verbijstering<br />
moeten constateren dat dit niet altijd het geval is.<br />
Cannabis<br />
‘Hasjiesj wordt nog steeds gespoten’<br />
door Marc Neyts<br />
Het artikel <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze morgen ging over Cannabis. Op<br />
zich een interessant thema om over te discussiëren<br />
maar toen <strong>de</strong> groepswerker/verpleegkundige <strong>de</strong><br />
ron<strong>de</strong> open<strong>de</strong>, met <strong>de</strong> woor<strong>de</strong>n dat marihuana een<br />
product is <strong>van</strong> <strong>de</strong> papaverplant zakte mijn broek<br />
af. Ik voel<strong>de</strong> mij als cliënt niet serieus genomen en<br />
mijn motivatie actief aan <strong>de</strong>ze dagopening mee te<br />
werken verdween als sneeuw voor <strong>de</strong> zon. Ik vroeg<br />
me af hoe het in hemelsnaam mogelijk is dat een<br />
groepswerker/verpleegkundige, nota bene iemand<br />
<strong>van</strong> mid<strong>de</strong>lbare leeftijd die al heel wat jaren meedraait<br />
binnen verschillen<strong>de</strong> verslavingsinstellingen geen<br />
kennis <strong>van</strong> zaken heeft. Om er zeker <strong>van</strong> te zijn dat<br />
het geen “slip of the tong” was heb ik hem er later op<br />
aangesproken. Hij was heilig overtuigd <strong>van</strong> zijn gelijk<br />
en er was geen discussie mogelijk. Ik had weliswaar<br />
<strong>de</strong> ervaringskennis, maar hij had <strong>de</strong> wetenschappelijke<br />
kennis in huis, ein<strong>de</strong> discussie. Ik werd een beetje<br />
kriegel en zei dat, als ik groenteboer wil wor<strong>de</strong>n, ik<br />
ook het verschil moet kennen tussen een gol<strong>de</strong>n<br />
<strong>de</strong>licious en een goudrenet of tussen een banaan en<br />
een peer. Lakens zijn uitein<strong>de</strong>lijk geen kussenslopen,<br />
ook al liggen ze op het zelf<strong>de</strong> bed! Tevens wees ik hem<br />
op <strong>de</strong> vele mogelijkhe<strong>de</strong>n <strong>van</strong> het medium internet<br />
en verzocht hem het een en an<strong>de</strong>r te ‘googelen’.<br />
Papaver, ofwel Papaver somniferum, slaapbol ook wel<br />
Kollebloem genoemd (toverkol betekent heks) waaruit<br />
opium gewonnen wordt verschilt sterk qua uiterlijk <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> Cannabis sativa ook wel marihuana, wiet of grass<br />
genoemd. Om <strong>van</strong> <strong>de</strong> werking nog maar te zwijgen. De<br />
bewuste groepswerker is in<strong>de</strong>rdaad gaan googelen en<br />
zat fronsend achter <strong>de</strong> computer. Vervolgens liep hij<br />
<strong>de</strong> ver<strong>de</strong>re dag met een zuur gezicht rond en pas toen<br />
ik hem vroeg of hij nog wat wijzer was gewor<strong>de</strong>n gaf<br />
hij toe dat hij zich vergist had. Vergissen is menselijk<br />
maar als je ergens niet zeker <strong>van</strong> bent, blaas dan niet<br />
zo hoog <strong>van</strong> <strong>de</strong> toren. Ver<strong>de</strong>r als je betrokken bent<br />
bij je werk lees je dan een beetje in of laat je goed<br />
informeren of beter nog, vraag bij je leidinggeven<strong>de</strong> om<br />
een opfriscursus.<br />
Weekend gebruikt<br />
Ook ben ik een keer teruggekeerd <strong>van</strong> weekend en<br />
heb in <strong>de</strong> kliniek vertelt dat ik hasjiesj gerookt had.<br />
Mijn bloeddruk werd gemeten en mij werd gevraagd of<br />
hasjiesj tot <strong>de</strong> benzodiazepines behoort. Ik moest er<br />
weliswaar hartelijk om lachen maar het zit me feitelijk<br />
behoorlijk dwars. Hoe kan ik in godsnaam vertrouwen<br />
hebben in mijn behan<strong>de</strong>laars als ze niet weten waar<br />
ze mee bezig zijn? Ook heb ik wel eens gehoord over<br />
een jongen die vertel<strong>de</strong> dat hij in het weekend vier<br />
keer gechineesd had, waarop een groepswerkster zei<br />
dat als zij zo vaak naar <strong>de</strong> chinees zou gaan, ze geen<br />
26 9
Foto: Kees C. Keuch<br />
een broek meer zou passen en een nieuwe gar<strong>de</strong>robe<br />
aan zou moeten schaffen. Om een lang verhaal<br />
kort te maken: het wil nog wel eens ontbreken aan<br />
mid<strong>de</strong>lenkennis op <strong>de</strong> werkvloer en ik pleit daarom voor<br />
meer klinische lessen voor alle me<strong>de</strong>werkers en/of het<br />
in dienst nemen <strong>van</strong> (meer) ervarings<strong>de</strong>skundigen. Dit<br />
voorkomt een hoop frustratie en zal uitein<strong>de</strong>lijk <strong>de</strong> cliënt<br />
en het personeel alleen maar ten goe<strong>de</strong> komen. Ook<br />
voor een groepswerker lijkt het me behoorlijk lullig ‘en<br />
plein publique’ een <strong>de</strong>rgelijke flater te slaan. Dan ga ik<br />
nu maar even een slokje hasjiesj drinken en wens<br />
ie<strong>de</strong>reen veel wijsheid en kennis <strong>van</strong> zaken toe.<br />
Marc Neyts 12 juni 2008<br />
Naschrift:<br />
Door Hans Altena<br />
Inmid<strong>de</strong>ls is er, met <strong>de</strong> komst <strong>van</strong> het “Instroomhuis”,<br />
een eerste aanzet gedaan om <strong>de</strong> (keten)zorg voor<br />
dak- en thuislozen te verbeteren. Deze groep is<br />
voor het meren<strong>de</strong>el (maar zeker niet helemaal) ook<br />
verslaafd aan het één of an<strong>de</strong>r. Het “Instroomhuis”<br />
is een centraal op<strong>van</strong>gpunt voor eenie<strong>de</strong>r, die om<br />
welke re<strong>de</strong>n dan ook “op straat” terecht is gekomen<br />
en zoekt naar op<strong>van</strong>g voor <strong>de</strong> nacht. Er is voor<br />
het eerst in <strong>de</strong> geschie<strong>de</strong>nis <strong>van</strong> onze stad een<br />
samenwerkingsverband tot stand gekomen tussen <strong>de</strong><br />
Gemeente Amsterdam, <strong>de</strong> GG&GD, HVO-Querido, het<br />
Leger <strong>de</strong>s Heils, <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> Kliniek, <strong>de</strong> Woningbouw<br />
corporaties, <strong>de</strong> Dienst Werk en Inkomen en zelfs<br />
Agis, zorgverzekering met een “grote vinger” in <strong>de</strong><br />
(verslavingszorg) pap. (Zie www.instroomhuis.nl).<br />
Het lijkt er dus op dat het anno 2008 mogelijk is<br />
gebleken <strong>de</strong>ze belangrijke partijen bij elkaar te brengen<br />
om het gemeenschappelijk belang <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze doelgroep<br />
op gestructureer<strong>de</strong> wijze in kaart te brengen en hen<br />
vervolgens in passen<strong>de</strong> “trajecten” te begelei<strong>de</strong>n.<br />
Toch is er, ondanks <strong>de</strong> kennelijke en nu zichtbare<br />
9<br />
goe<strong>de</strong> bedoelingen, re<strong>de</strong>n voor enige kanttekeningen<br />
<strong>van</strong> positief opbouwen<strong>de</strong> aard. Zo is er <strong>de</strong> vrees<br />
voor toenemen<strong>de</strong> bureaucratie, zoals die ook werd<br />
ervaren bij het ontstaan <strong>van</strong> het UWV. Niet altijd<br />
leidt het samenvoegen <strong>van</strong> in aanleg bureaucratisch<br />
on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len tot één geheel, tot <strong>de</strong> gewenste efficiency<br />
en/of effectiviteit. Het vergroot het gevaar <strong>van</strong> intern<br />
afschuiven en verschuilen achter onbereikbaarheid<br />
(op welk on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el het UWV overigens regerend<br />
wereldkampioen is, maar dit terzij<strong>de</strong>) en maakt<br />
besluitvorming moeilijker. Uit niets blijkt dat<br />
beslissingsprocessen zijn aangepast aan <strong>de</strong> behoefte<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> doelgroep. Meer kapiteins op een schip maken<br />
per <strong>de</strong>finitie het afstemmen <strong>van</strong> een bepaal<strong>de</strong> koers<br />
lastig. Ook, en dat is eigenlijk schrijnen<strong>de</strong>r, lost “het<br />
Instroomhuis” maar een <strong>de</strong>el <strong>van</strong> <strong>de</strong> problematiek op,<br />
namelijk <strong>de</strong> huisvesting. Met geen woord wordt gerept<br />
over oplossingen voor <strong>de</strong> stereotiepe bijverschijnselen<br />
als het gaat over verslavingszorg en hulp voor dak-<br />
en thuislozen. Zoals schuldhulpverlening, het vin<strong>de</strong>n<br />
<strong>van</strong> passend werk (valt weer on<strong>de</strong>r het CWI*, dus<br />
binnenkort ook het UWV*) en juridische bijstand op<br />
maat. Het neemt niet weg dat - in het licht <strong>van</strong> het<br />
oplossen <strong>van</strong> <strong>de</strong> uitdaging om het aantal dak- en<br />
thuislozen te vermin<strong>de</strong>ren en daarmee ook een<br />
belangrijk <strong>de</strong>el <strong>van</strong> <strong>de</strong> verslavingszorgclientèle te<br />
reduceren - er een belangrijke stap voorwaarts<br />
is gezet, die alleen maar aanmoediging verdiend.<br />
Maar ook blijft er zeker <strong>de</strong> behoefte om (meetbare!)<br />
bereikte resultaten te monitoren. Waarbij <strong>de</strong> betrokken<br />
Cliëntenra<strong>de</strong>n een praktische rol kunnen spelen.<br />
(Amsterdam, <strong>de</strong>cember 2008)<br />
* Vanaf 1 januari 2009 gaan <strong>de</strong> organisaties<br />
CWI (Centrum voor Werk en Inkomen)<br />
en het UWV (Uitvoeringsinstituut<br />
Werknemersverzekeringen) samen ver<strong>de</strong>r.<br />
Doel <strong>van</strong> <strong>de</strong> fusie is om mensen nog sneller<br />
aan <strong>de</strong> slag te helpen…<br />
(advertentie)<br />
27
Foto: Kees C. C. Keuch<br />
Vanaf he<strong>de</strong>n zijn op <strong>de</strong> website <strong>van</strong> <strong>de</strong> <strong>Jellinek</strong> on<strong>de</strong>r<br />
een speciale pagina alle O-nummers terug te lezen.<br />
Angst?<br />
Klik: www.jellinek.nl/clientenraad<br />
6<br />
Foto: Willem Voors<br />
berichten<br />
uit <strong>de</strong> periferie<br />
Foto: Willem Kees Voors C. Keuch<br />
nummer 8<br />
eten<br />
&<br />
<strong>de</strong> strijd om het bestaan<br />
www.jellinek.nl/clientenraad