Geneesmiddelenfiches

BETAMETHASON - INTRA-ARTICULAIR
GLUCOCORTICOIDEN
Indicaties
Osteo-articulaire aandoeningen:
● symptomatische behandeling van artrose van de knie en ernstige schouderpijn
Contra-indicaties
● tuberculose, systemische infecties
Posologie
● de aanbevolen dosis is afhankelijk van de grootte van het gewricht en van de ernst van
de klacht
● de conventionele vorm is voorbehouden voor acute aandoeningen (Celestone Injectie®:
0,5 ml tot 1 ml intra-articulair), de vormen met vertraagde vrijstelling voor chronische
aandoeningen (Diprophos®, Celestone Chronodose®: 1 tot 2 ml intra-articulair)
Voorzorgen
● lokale injectie vermijden bij onstabiele gewrichten; herhaalde infiltraties in hetzelfde of
meerdere gewrichten vermijden
● voorzichtigheid is geboden bij patiënten met hypertensie, hartfalen, moeilijk te behandelen
epilepsie, psychose, gastroduodenaal ulcus
● glucocorticosteroïden kunnen de behoefte aan insuline of orale hypoglykemiërende
middelen bij diabetici doen toenemen
● vermijd levende vaccins bij patiënten die een behandeling met corticosteroïden krijgen,
in het bijzonder bij gebruik van hoge doses (mogelijk risico op neurologisce complicaties
en gewijzigde immuunrespons)
Ongewenste effecten
● zijn afhankelijk van de dosis en de duur van de behandeling
● lokaal:
- arthropathie (door gewrichtsbeschadiging)
- risico van besmetting (infecties)
- huidatrofie t.h.v de injectieplaats
● algemeen:
- spierzwakte
- hartritmestoornissen
- verminderde weerstand tegen infecties
- hyperglykemie
- maagulcus
- atrofie van de skeletspieren, osteoporose, huidatrofie
- euforie, agitatie, slapeloosheid, verergering van epilepsie
270