Geneesmiddelenfiches

BISOPROLOL
ANTIHYPERTENSIVA
β-blokkers
Indicaties
Cardiovasculair stelsel:
● onderhoudsbehandeling van stabiele angor
● arteriële hypertensie: geen eerste keuze bij ongecompliceerde hypertensie (waar
thiazidediuretica eerste keuze zijn), wel bruikbaar voor de behandeling van hypertensie
bij personen met hartfalen of coronair lijden
Contra-indicaties
● leverinsufficiëntie
● atrio-ventriculaire blok 2e en 3e graad, sick sinus syndroom
● sinusale bradycardie (lager dan 45 tot 50 slagen per min.)
● ernstige hypotensie (< 85 mmHg)
● perifere circulatiestoornissen
● acute fase bij chronisch hartfalen
Posologie
Hypertensie:
● 5 mg tot 10 mg per dag, in 1 of 2 innames
Angor:
● starten met 5 mg per dag, geleidelijk op te drijven tot maximum 20 mg per dag
Voorzorgen
● plots stoppen kan leiden tot tachycardie, hypertensie, ernstige angor, infarct en
ventrikelfibrillatie en plotse dood, vooral bij patiënten met een myocardaandoening; bij
stopzetten geleidelijk afbouwen over minstens 2 weken
● β-blokkers kunnen tekenen van hypoglykemie maskeren
● met voorzichtigheid te gebruiken bij atrio-ventriculair blok eerste graad
● β-1-receptorselectiviteit (cardioselectiviteit) vermindert met het verhogen van de dosis
Ongewenste effecten
● moeheid en centrale ongewenste effecten (duizeligheid, hoofdpijn, slaapstoornissen,
depressie)
● bradycardie, orthostatische hypotensie, oedeem
● koude extremiteiten, opstoot van syndroom van Raynaud
● nausea, braken en diarree
274