07.03.2015 Views

Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg ... - Zorg Basisboeken

Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg ... - Zorg Basisboeken

Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg ... - Zorg Basisboeken

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Ondersteunen</strong> <strong>bij</strong> <strong>persoonlijke</strong> <strong>basiszorg</strong><br />

Complicaties van langdurige<br />

inactiviteit voorkomen<br />

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •<br />

PRAKTIJK: CVA<br />

1 De heer Jansen ligt niet in bed en ontwikkelt toch decubitus. Hoe kan dat?<br />

Het decubitusrisico is <strong>bij</strong> zitten in een stoel juist erg groot, omdat er veel druk op een relatief<br />

klein huidoppervlak is. Bovendien kan iemand onderuitzakken, waardoor er schuif- en<br />

wrijfkrachten ontstaan.<br />

2 Welke maatregelen zou Mariska kunnen nemen?<br />

Maatregelen die Mariska kan nemen om decubitus te voorkomen:<br />

• De tijd die een patiënt zittend op een stoel doorbrengt, zo kort mogelijk houden;<br />

• De zithouding kiezen die gepaard gaat met de laagste druk, dus het geringste<br />

decubitusrisico, dat is een achteroverzittende houding met de benen steunend op een<br />

bankje.<br />

• De patiënt om het uur van houding laten wisselen (wisselhouding).<br />

• Gebruikmaken van drukreducerende kussens.<br />

• Voorkomen dat de patiënt als hij zit, onderuitglijdt of schuinzakt, <strong>bij</strong>voorbeeld door kussens<br />

te gebruiken om de houding te stabiliseren.<br />

3 Waarom is het belangrijk dat de heer Jansen oefeningen doet?<br />

- Bij onvoldoende beweging bestaat het risico op een functiestoornis van een spier. Dit kan<br />

voorkomen worden door iedere dag oefeningen te doen.<br />

• Oefeningen helpen de circulatie verbeteren, waardoor het risico op trombose vermindert.<br />

• Oefeningen bevorderen de algehele conditie en de zelfredzaamheid.<br />

4 Op welke andere complicaties ben je gespitst als wijkverpleegkundige?<br />

De wijkverpleegkundige let op:<br />

• problemen <strong>bij</strong> het slikken en ophoesten, en daardoor een verhoogde kans op een<br />

longontsteking;<br />

• gestoorde functie van het spierstelsel, door onvoldoende beweging, <strong>bij</strong>voorbeeld atrofie.<br />

• problemen met de urinelozing en een verhoogde kans op blaasontsteking;<br />

• obstipatie.<br />

KENNISOPDRACHT<br />

1 Wat zijn ‘bevorderende’ factoren <strong>bij</strong> het ontstaan van decubitus?<br />

Decubitus ontstaat door zuurstoftekort in het weefsel, dat optreedt door een combinatie van<br />

druk- en schuifkrachten. Bij langdurig niet-bewegen (liggen of zitten in dezelfde houding) zijn<br />

die krachten groot. De kans op decubitus is groter door een lage weefseltolerantie, door een<br />

hoge leeftijd, dehydratie, eiwit- en vitaminetekort en stress.<br />

2 Welke maatregelen kun je als verpleegkundige nemen om de kans op decubitus te beperken?<br />

28<br />

© ThiemeMeulenhoff

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!