Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg ... - Zorg Basisboeken

7 De vitale functies bewaken
Vitale functies bewaken
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
PRAKTIJK: KOORTS
1 Zie jij aanleiding om in deze situatie de vitale functies te gaan meten? Licht je antwoord toe.
Op basis van deze gegevens is er geen aanleiding om de vitale functies te gaan meten. Dat
zou anders zijn als er in de casus stond dat Pieter 55 jaar is, ernstig overgewicht heeft en
bijvoorbeeld rookt. Je moet wel de lichaamstemperatuur meten en hem observeren. Afhankelijk
van de hoogte van de lichaamstemperatuur en het verloop ervan moet je een arts inschakelen
voor een medische diagnose.
PRAKTIJK: HARTRITMESTOORNISSEN
1 Welke term, waarmee de frequentie van de hartslag van mevrouw Bakelaar wordt aangeduid,
zul je in het zorgdossier tegenkomen?
Bradycardie.
2 Hoe zou jij de klachten van vermoeidheid en duizeligheid kunnen verklaren?
De klachten van vermoeidheid en duizeligheid bij mevrouw Bakelaar komen door de
bradycardie. Doordat de hartwerking sterk vertraagd is, is er ook minder zuurstof in de
bloedcirculatie. Omdat er ook minder zuurstof naar de hersenen gaat, krijgt zij klachten zoals
vermoeidheid en duizeligheid.
PRAKTIJK: TE LAGE BLOEDDRUK
1 De hartslag van meneer Masson is versneld, maar welke aspecten van de hartslag kunnen
nog meer afwijkend zijn? Verklaar je antwoord.
Naast een snelle hartslag zal de pols van meneer Masson die in dreigende shock verkeerd
ook minder goed voelbaar zijn. De vulling van de vaten is minder doordat er minder bloed in
de vaten circuleert. Doordat de vulling van de vaten minder is, is de pols minder goed voelbaar.
2 Leg uit hoe het komt dat de bloeddruk daalt bij veel bloedverlies.
De bloeddruk daalt bij bloedverlies, omdat er minder bloed in de vaten circuleert waardoor de
vulling in de vaten minder zal zijn.
PRAKTIJK: ASTMA
1 Hoe en met welke observaties kan de verpleegkundige het effect van de medicatie observeren?
Motiveer je antwoord.
Om het effect van de medicatie te bepalen, moet je de ademhaling goed in de gaten houden.
Je controleert de ademhaling dan voor en na de inname van de medicijnen. Je controleert de
ademhaling op:
• frequentie;
• ademritme;
© ThiemeMeulenhoff 65