Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg ... - Zorg Basisboeken

De vitale functies bewaken
Vitale functies bewaken
Josien hoeft geen alarm te slaan. Ze kan Arjen het beste adviseren eerst even rechtop te gaan
zitten en langzaam overeind te komen, zodat zijn lichaam zich kan aanpassen aan de nieuwe
positie en het bloed zich goed over het lichaam kan verdelen.
3 Je observeert de ademhaling bij een zorgvrager. Je telt in een minuut 50 vrij diepe
ademhalingen. Wat noteer je in het dossier van de zorgvrager?
De observaties en de analyse leiden tot de conclusie dat er sprake is van hyperventilatie.
4 Je observeert de ademhaling bij een slapende zorgvrager. Je hebt het idee dat de ademhaling
steeds minder frequent is en op een gegeven moment denk je verschrikt: ‘Ja, kom op, de
volgende!’ Maar gelukkig, tien tellen later volgt er weer een diepe ademhaling. Bij een volgende
observatie gebeurt het weer. Wat noteer je in het zorgdossier?
De observaties en de analyse leiden tot de conclusie dat er sprake is van Cheyne-Stokes.
5 Een moeder vertelt bij een huisbezoek van de JGZ-verpleegkundige dat haar dochter van 9
jaar hoge koorts heeft: 39,8°C. De dokter heeft griep vastgesteld, maar heeft verder niets
gezegd. Ze vraagt de verpleegkundige wat ze het beste kan doen vanwege de koorts. Wat
moet de verpleegkundige adviseren?
Je adviseert het volgende: rust, goede ventilatie, veel vocht, als het gaat voeding in kleine
porties, regelmatig het bed verschonen en als ze het prettig vindt af en toe een koud washandje.
6 Er ligt iemand op straat, ogenschijnlijk bewusteloos. Je spreekt hem aan: geen reactie. Je
knijpt even flink in de monnikskapspier: hij opent zijn ogen even en brabbelt iets
onverstaanbaars. Verder gebeurt er niets. Welke EMV-score krijgt hij?
Vijf. De zorgvrager reageert als volgt: bij het openen van de ogen (E) op pijnprikkel (2 punten),
bij de motorische reactie (M) niet (1 punt) en bij de verbale reactie (V) onverstaanbaar (2
punten).
7 Kun je verklaren hoe het komt dat fanatieke sporters geen last hebben van klachten als
vermoeidheid en duizeligheid bij de lage hartslag die ze hebben in rust?
Sporters hebben ondanks hun tragere hartslag geen last van vermoeidheid en duizeligheid,
omdat hun hart groter is. Het hart pompt in minder slagen evenveel bloedvolume rond.
© ThiemeMeulenhoff 67