Nr 2 - februar 2010 - Høgskulen i Sogn og Fjordane
Nr 2 - februar 2010 - Høgskulen i Sogn og Fjordane
Nr 2 - februar 2010 - Høgskulen i Sogn og Fjordane
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
HELSA<br />
vår<br />
Informasjonsavis for Helse Førde<br />
nr 2 <strong>februar</strong> <strong>2010</strong> Årgang 5<br />
Visjon:<br />
Vi skal fremje helse<br />
<strong>og</strong> livskvalitet<br />
www.helse-forde.no<br />
IKKJE SJUK,<br />
MEN GRAVID<br />
Graviditet er ingen sjukdom,<br />
<strong>og</strong> gjennom "Prosjekt Nærvær"<br />
får kvinnelege tilsette i Helse<br />
Førde tett oppfølging gjennom<br />
svangerskapet. side 29<br />
INFORMASJON<br />
TEMA: Forsking<br />
Ein av berebjelkane i spesialisthelsetenesta<br />
er forsking. "Helsa vår" har i denne utgåva<br />
11 sider om temaet forsking. Side 11–21<br />
Helse Førde 2020<br />
Innspela til strategiplanen er folk fl est<br />
mest opptekne av å sikre gode fagmiljø.<br />
Side 24-25
SIDE 2 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
JA TAKK, BEGGE DELAR<br />
Det er vanskeleg å argumentere for at<br />
økonomiske innsparingar skal gje eit<br />
betre helsetilbod for folket i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. Difor kvepp eg heller ikkje, når eg<br />
ser at den pågåande strategiprosessen i Helse<br />
Førde enkelte stadar vert omtala som ei jakt på<br />
kutt i helsetilbodet.<br />
Helse Førde har over tid gått med store underskot.<br />
Det gjekk ”bra” i nokre år. Bra, på den<br />
måten at vi hadde tilgang til ein stadig utvida<br />
kassakreditt som kunne berge oss ut av<br />
vanskelege situasjonar. Den tida er forbi.<br />
For nokre år tilbake heldt vi føredrag i auditoriet<br />
på sentralsjukehuset, <strong>og</strong> forklarte forsamlinga<br />
kor viktig det var at vi makta å halde<br />
balansen. Vi vart nesten svar skuldige då ein<br />
ung turnuskandidat stilte spørsmålet ved kva<br />
som vart konsekvensen av å gå i underskot<br />
eit år til. Å forklare at det er eit demokratisk<br />
problem viss føretaka brukar meir pengar enn<br />
Stortinget har løyvd, <strong>og</strong> at det vil gå ut over<br />
nokre andre, såg ikkje ut til å gjere det store<br />
inntrykket der <strong>og</strong> då.<br />
No er situasjonen ein ganske annan. For knappe<br />
to å sidan vart kranene stengde att. Det er<br />
ikkje lenger m<strong>og</strong>eleg å låne seg ut av ei av kvar<br />
krise som måtte oppstå. Omlegginga føltes nok<br />
brå <strong>og</strong> brutal, men var <strong>og</strong>så nødvendig. Det<br />
kjem sjeldan noko godt ut av det å låne seg til<br />
for høg standard. Det har store delar av verda<br />
sett det siste året.<br />
I dag er det få, om nokon, av våre tilsette som<br />
spør om konsekvensen av å ikkje halde budsjetta.<br />
Det er etter kvart så tydeleg at underskotet<br />
på sikt <strong>og</strong>så vil få følgjer for tenestetilbodet<br />
vårt. Likeeins har mykje av omverda vår i langt<br />
større grad teke til orde for at vi må vere villige<br />
til å gjere nokre grep for å sikre helsetilbodet i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> inn i framtida.<br />
Dette er tida for å ta desse grepa, <strong>og</strong> det er<br />
framleis tid til å ta dei. Framleis held det medisinsk-tekniske<br />
utstyret vårt ein sånn kvalitet, at<br />
det er m<strong>og</strong>eleg å få til ein fornuftig utskiftingstakt.<br />
Sjølv om det byrjar å røyne på. Framleis<br />
er bygningane våre av ein sånn kvalitet at det<br />
er m<strong>og</strong>eleg å halde dei vedlike. Dersom vi får<br />
frigjeve ein del midlar.<br />
Og viktigast av alt. Framleis har Helse Førde<br />
kompetente tilsette som kvar dag går motiverte<br />
på jobb <strong>og</strong> yter gode helsetenester til innbyggjarane<br />
våre. Difor er det framleis tid til å<br />
skape eit framtidsretta helsetilbod for folket i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>, i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Men vi<br />
må gjere nokre økonomiske innsparingar for å<br />
klare det. Det må bli ja, takk, begge delar.<br />
Jon Bolstad, adm.dir<br />
TEMA:<br />
forsking<br />
8<br />
Tekst/foto/layout: Informasjonsavdelinga<br />
Helse Førde. Artiklar/foto frå andre er<br />
signert.<br />
Trykk: <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> Avistrykkeri<br />
• ISSN 1890-291X<br />
16–17<br />
innhald<br />
Ber kvinner om å sjekke brysta<br />
– Møt opp til mamm<strong>og</strong>rafi undersøking, er oppmodinga<br />
frå Aud Kari Isane frå Balestrand. Side 4, 5 , 7<br />
Unngå hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar<br />
Ungdom i 15-års alderen er for lite aktive. Forskar<br />
Leif-Steene-Johannessen meiner det kan auke risikoen<br />
for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar. Side 12–13<br />
Respekt viktig for langtidssjuke<br />
Å bli sett <strong>og</strong> verdsett er den viktigaste medisinen<br />
for mange langtidssjukemelde, meiner stipendiat.<br />
Side 14–15<br />
Flottoverførte infeksjonar aukar<br />
Reidar Hjetland ber blodgjevarar om hjelp til å<br />
kartleggje om vi kan ha tilfelle av andre fl åttsjukdomar<br />
i fylket enn Borrelia-infeksjonen. Side 16–17<br />
Kan avsløre ryggproblem<br />
Jan Roar Orlin har funn som viser at svært mange<br />
ryggpasientar <strong>og</strong>så har problem med blærefunksjonen.<br />
Side 20<br />
Vil forske på smakssansar<br />
Camilla Laukeland vil gjennomføre forsking på sjukleg<br />
overvektige som tar fedmekirurgi. Dei har auka<br />
risiko for å utvikle manglar på næringsstoff. Side 21<br />
Moderne behandling<br />
Bruk av senger ved sjukehusa i Helse Førde<br />
går stadig nedover. No startar arbeidet med å<br />
modernisere dei sengepostane som framleis trengst.<br />
Side 24–25<br />
Informasjonssjef<br />
Arne Eithun,<br />
tlf: 970 55 223<br />
Informasjonsrådgjevar<br />
Finn Ove Njøsen,<br />
tlf: 920 71 060
STUDENTHJELP: Psykol<strong>og</strong>spesialist i Helse<br />
Førde, Ane Kvaale, sørger for at studentar i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal <strong>og</strong> Førde får nokon å prate med.<br />
HO HJELPER STUDENTANE<br />
Helse Førde sørgjer for<br />
at høgskulestudentar<br />
no får tilbod om gratis<br />
psykol<strong>og</strong>hjelp. Det vil<br />
truleg auke sjansen for<br />
at fl eire av dei fullfører<br />
utdanninga si.<br />
Ei psykisk helseteneste til studentar<br />
kan førebyggje at dei<br />
droppar ut av studiet fordi dei<br />
slit med psykiske problem. Vårt lågterskeltilbod<br />
skal vere lett tilgjengeleg,<br />
<strong>og</strong> føremålet er å gje tidleg hjelp<br />
for å fremje god utvikling <strong>og</strong> god<br />
psykisk helse.<br />
Det seier Ane Kvaale ved <strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal<br />
BUP. Ho er psykol<strong>og</strong>spesialist i<br />
klinisk psykol<strong>og</strong>i, <strong>og</strong> har <strong>og</strong>så vidareutdanning<br />
innan psykoterapi. Som<br />
eit samarbeidsprosjekt mellom Helse<br />
Førde <strong>og</strong> Studentsamskipnaden i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> skal ho bruke 20<br />
prosent av arbeidstida si til å snakke<br />
med studentar som av ulike årsaker<br />
har behov for det.<br />
Utan fastlege<br />
– Dette er meint å vere vere eit låg-<br />
terskeltilbod til studentar med lettare<br />
psykiske vanskar. Noko av fordelen<br />
med det er at det ikkje er naudsynt<br />
med tilvising frå lege, <strong>og</strong> ikkje<br />
minst at det er gratis, seier Kvaale.<br />
Ho peikar på at mange studentar ofte<br />
ikkje har ein eigen fastlege på studiestaden<br />
<strong>og</strong> at dette gjer at terskelen<br />
for å søke psykol<strong>og</strong>hjelp er større for<br />
denne gruppa.<br />
– Med dette tilbodet er det nok å<br />
kontakte studentrådgjevaren som ein<br />
brukar ved Studentsamskipnaden,<br />
<strong>og</strong> så vil dei tilvise direkte til meg,<br />
seier ho.<br />
Mange utfordringar<br />
Kvaale er glad for det tilbodet som er<br />
kome i stand, <strong>og</strong> seier det er mange<br />
ulike problemstillingar som dukkar<br />
opp hos studentane.<br />
– Dei er ulike både i alder <strong>og</strong> erfaring,<br />
men likevel har studentane<br />
det til felles at dei er ei gruppe som<br />
er ”på veg”. Alle overgangar i livet<br />
representerer store utfordringar for<br />
oss. For studentar er det ofte overgangen<br />
frå ungdom til det å bli vaksen.<br />
Dei skal lausrive seg frå primærfamilie,<br />
både på eit psykol<strong>og</strong>isk <strong>og</strong><br />
praktisk plan, <strong>og</strong> dei er på veg over<br />
i en livssituasjon med større ansvar<br />
både privat <strong>og</strong> i arbeids- /studiesituasjon.<br />
Det er store krav i forhold til<br />
studiar, utfordringar i forhold til ny<br />
busituasjon, økonomiske utfordringar,<br />
nytt sosialt nettverk <strong>og</strong> liknande,<br />
seier Kvaale.<br />
Tiltaket som vart starta opp i desember<br />
i fjor gjev tilbod om rådgjeving,<br />
samtalar, korttidsterapi, psykol<strong>og</strong>vurderingar<br />
<strong>og</strong> kartlegging/utgreiing av<br />
psykisk helse <strong>og</strong> eventuelt tilvising til<br />
vidare behandling andre stader.<br />
FAKTA:<br />
tilbodet<br />
* Psykisk helsetjeneste<br />
for studenter er lokalisert i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal (psykiatrsenteret<br />
på Rutlin) <strong>og</strong> ved kontoret<br />
til studentrådgjevar Margit<br />
Larssen.<br />
* Ane Kvaale tek i mot studentar<br />
ein gong i veka.<br />
* Første onsdag i månaden<br />
er ho i Førde, dei tre andre<br />
onsdagane i <strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal.<br />
OPNE MØTER<br />
I BRUKARUTVALET<br />
SIDE 3<br />
Brukarutvalet vedtok sist haust at<br />
møta deira skal vere opne.<br />
Dei komande møta er torsdag 22.<br />
april, 10. juni, 23. september <strong>og</strong><br />
18. november.<br />
Gerd Bjørkedal (bilete) har vore<br />
leiar i utvalet i snart to år. Ho meiner<br />
at brukarane av Helse Førde<br />
blir meir nøgde dersom dei får<br />
høve til å påverke helsetenestene.<br />
– Det er viktig med eigarforhold<br />
til eiga behandling. Det gjer at<br />
brukarane føler dei blir lagt vekt<br />
på, seier ho.<br />
Ho understrekar <strong>og</strong>så at det er<br />
viktig at alle som er med i Brukarutvalet<br />
deltek i kursing om rolla<br />
som brukarar av tenestene, for<br />
dermed å gjere ein endå betre<br />
jobb til pasienten sitt beste.<br />
SAMLA FULLT HUS<br />
God omsorg for pasientar <strong>og</strong><br />
pårørande gjennom alvorleg<br />
sjukdom <strong>og</strong> død. Det var temaet<br />
som samla fullt hus i auditoriet på<br />
Førde sentralsjukehus i byrjinga av<br />
<strong>februar</strong>.<br />
Over 130 tilsette frå både spesialisthelsetenesta<br />
<strong>og</strong> kommunehelsetenesta<br />
var deltarar på fagdagen<br />
om palliasjon.<br />
Det var nærare 100 personar i<br />
tillegg som ønskte å delta, men på<br />
grunn av plassmangel fekk desse<br />
ikkje delta dette året.
SIDE 4 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
HAR SJØLV KREFT:<br />
BRYSTKREFT<br />
BER KVINNENE<br />
SJEKKE BRYSTA BRYSTA<br />
Sjølv lever ho med angsten, <strong>og</strong> ber no kvinnene i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> om å vere<br />
føre var. – Møt opp til mamm<strong>og</strong>rafi undersøking, er oppmodinga frå Aud Kari<br />
Isane frå Balestrand.<br />
Det er eitt år sidan nordfjordkvinna<br />
<strong>og</strong> den tidlegare<br />
fylkesskattesjefen møtte<br />
opp på brystdiagnostisk senter for<br />
screening. Den gongen såg alt bra ut,<br />
men det tok ikkje lang tid før ho sjølv<br />
kjende ein kul i brystet.<br />
– Sidan eg nett hadde vore til mamm<strong>og</strong>rafi<br />
så tenkte eg at det sikkert<br />
berre var ein hoven mjølkekjertel.<br />
Difor reiste eg på ferie som planlagt,<br />
men sidan kulen vaks heile tida,<br />
ringde eg lege <strong>og</strong> fekk time i byrjinga<br />
av august. Kulen blei då målt til 1-2<br />
cm, seier ho.<br />
Angst <strong>og</strong> redsel<br />
Isane vart tilvist time både ved sentralsjukehuset<br />
i Førde <strong>og</strong> ved ein<br />
privat klinikk i Bergen tre veker seinare.<br />
Ho reiser til sentralsjukehuset.<br />
Framleis er det ikkje m<strong>og</strong>eleg å sjå<br />
noko på mamm<strong>og</strong>rafi undersøkinga.<br />
Difor blir det teke ultralyd av brystet<br />
til Isane, <strong>og</strong> bileta syner ein svulst<br />
på 3,5 cm. Etter at resultatet frå vevsprøvene<br />
føreligg, får Aud Kari svaret<br />
ho ikkje ville ha. Ho har brystkreft.<br />
– Å få ein kreftdiagnose var for meg<br />
som å hamne i grøfta. Eg hadde mykje<br />
angst <strong>og</strong> redsel. Eg fann fort ut at<br />
eg måtte ha mest m<strong>og</strong>leg innsikt <strong>og</strong><br />
kunnskap om sjukdomen. Det vart<br />
ein viktig faktor for å oppleve ein viss<br />
kontroll.<br />
God behandling<br />
49-åringen veit i dag mykje om sjukdomen,<br />
<strong>og</strong> forklarar sjølv kvifor det<br />
var vanskeleg å oppdage kreftsvulsten<br />
då ho var til mamm<strong>og</strong>rafi undersøking.<br />
– Eg har ein krefttype lokalisert til<br />
mjølkekjertlane <strong>og</strong> kreftcellene er<br />
svært like cellene i mjølkekjertlane.<br />
Det gjer at kreftcellene ikkje skil seg<br />
frå dei normale cellene på røntgenbileta.<br />
Difor måtte ein <strong>og</strong>så ta ultralyd,<br />
seier ho.<br />
Helse Førde tilbyr Isane operasjon<br />
12 dagar etter kreftdiagnosen.<br />
Det blir undersøkt<br />
om andre sjukehus<br />
har kortare ventetid,<br />
men det har dei ikkje.<br />
På operasjonstidspunktet<br />
var<br />
hovudsvulsten blitt<br />
fi re centimeter <strong>og</strong><br />
det var i tillegg ei<br />
rekkje satelittsvulstar<br />
kring hovudsvulsten.<br />
– Eg opplevde behandlinga<br />
ved sentralsjukehuset som veldig<br />
bra. Både av kirurgen som opererte<br />
<strong>og</strong> etterpå ved kreftpoliklinikken der<br />
eg har fått cellegift-behandling. Personalet<br />
har skrive ut heile journalen<br />
min <strong>og</strong> forklart i detalj kva dei ulike<br />
tinga betyr. Det har gjeve meg ei god<br />
oppleving av tillit, seier ho.<br />
Sunn livsstil<br />
Aud Kari Isane er busett i Balestrand,<br />
men kjem opphavleg frå Isane<br />
i Nordfjord. Ho er ei svært sprek<br />
kvinne.<br />
– Eg har alltid hatt god helse <strong>og</strong> lever<br />
sprek <strong>og</strong> sunn. Eg hadde faktisk<br />
berre att sju veker med trening før<br />
eg skulle stille i New York maraton,<br />
men sjukdomen øydela.<br />
No brukar ho mykje tid på å setje seg<br />
inn i både sin eigen sjukdom, men<br />
<strong>og</strong>så korleis informasjonen <strong>og</strong> tilboda<br />
er andre stader i landet.<br />
– Eg har blant anna sjekka alle<br />
kreftsidene til Radiumhospitalet <strong>og</strong><br />
– Å få ein<br />
kreftdiagnose<br />
var for meg som<br />
å hamne<br />
i grøfta.<br />
Kreftforeininga. Der er masse god informasjon.<br />
Eg ser jo at behandlinga<br />
eg får i Helse Førde er standard behandling<br />
som blir gitt elles i landet,<br />
seier ho.<br />
Media skapar frykt<br />
Før jul vart ei landsomfattande<br />
undersøking<br />
om brystkreft presentert.<br />
Der kom<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
dårleg ut. Men<br />
Isane meiner<br />
media var alt for<br />
upresise i sine presentasjonar<br />
av saka.<br />
Noko ho meiner er<br />
med på å skape unødig<br />
frykt blant kvinnene i fylket.<br />
– Eg bråvakna då eg høyrde oppslaget<br />
i NRK <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Dei fortalde<br />
i tabloid form om brystkreftpasientar<br />
her i fylket som hadde mindre sjanse<br />
til å overleve enn andre stader i landet.<br />
Angsten sette seg som ei klo i<br />
hjartet mitt; eg måtte undersøke saka<br />
nærmare.<br />
– Sidan eg har ein heller sjeldan<br />
krefttype var det viktig for meg å<br />
fi nne ut kva krefttypar som vart<br />
omtalt. Eg las artikkelen i Legeforeininga<br />
sitt tidsskrift <strong>og</strong> brukte dagen<br />
på å sette meg inn i den. Og eg roa<br />
meg ned, seier Isane.<br />
Ho ringde til NRK <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
<strong>og</strong> klaga på framstillinga deira. Ho<br />
meiner den var så upresis at den<br />
berre var eigna til å skape frykt.<br />
– For det første var det ikkje snakk<br />
om ulike typar, men ulike stadium<br />
knytt til storleik på svulst <strong>og</strong> grad av<br />
spreiing. Undersøking som gjekk frå<br />
1984–2004 såg ikkje på kor pasien-<br />
tane var blitt behandla, men kvar dei<br />
hadde bustadadresse. Det er difor<br />
rimeleg å tru at dei mest kompliserte<br />
<strong>og</strong> langtkomne tilfella gjerne var<br />
blitt behandla både på Haukeland <strong>og</strong><br />
Radiumhospitalet i denne tida. Rapporten<br />
seier såleis ikkje spesielt mykje<br />
om overleving blant dei som er<br />
blitt behandla ved sentralsjukehuset,<br />
seier Isane.<br />
Ta mamm<strong>og</strong>rafi<br />
Firebornsmora er svært oppteken<br />
av at kvinner i fylket nyttar seg av<br />
tilbodet om mamm<strong>og</strong>rafi ved Førde<br />
sentralsjukehus. Sjølv om ikkje hennar<br />
kreftsvulst vart oppdaga, veit ho<br />
at mange andre har nytte av det.<br />
– Eg vil poengtere at det er kjempeviktig<br />
å reise på mamm<strong>og</strong>rafi når<br />
ein får innkalling. Dess tidlegare<br />
brystkreften blir oppdaga, dess større<br />
sjanse har ein for å overleve, <strong>og</strong> behandlinga<br />
blir kortare. Så er det <strong>og</strong><br />
viktig å vite at ikkje alt blir oppdaga<br />
på mamm<strong>og</strong>rafi , så kjenn etter heile<br />
tida. Eg har sjølv fått erfare at hadde<br />
eg oppsøkt lege tidlegare, så hadde<br />
ikkje det fått utvikla seg så langt.<br />
Stråling på Haukeland<br />
Som kreftpasient er no neste etappe<br />
for Aud Kari Isane ei reise til Bergen.<br />
Strålebehandlinga skal skje ved Haukeland.<br />
– Då får eg jo ei erfaring derifrå <strong>og</strong>så,<br />
det blir nytt. Ellers har det vore veldig<br />
fl ott å ha med ektefelle, born, søster,<br />
veninner i denne prosessen. Alle har<br />
vore veldig velkomne på sentralsjukehuset,<br />
både på kirurgisk <strong>og</strong> i poliklinikken.<br />
Eg har berre positive ting<br />
å seie om dei som har behandla meg<br />
her i denne tida, avsluttar Isane.
BRYSTKREFT<br />
PASIENT: Aud Kari Isane får<br />
cellegiftbehandling ved kreftpoliklinikken<br />
ved Førde<br />
sentralsjukehus.<br />
SIDE 5
SIDE 6 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
Skiskyttarkongen vår<br />
Jon Erik 24 år, VM-helt<br />
frå Nordfjord<br />
I Nordfjord er det mange unge skiskyttartalent. Som lokal bank engasjerer vi oss <strong>og</strong> hjelper dei fram.<br />
At <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> kan fostre ein ny skiskyttarkonge, det trur vi, det ønskjer vi <strong>og</strong> det satsar vi på.<br />
I 2008 gav Sparebanken <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> 25 millionar kroner i gåve <strong>og</strong> sponsorstønad til kultur,<br />
idrett <strong>og</strong> forsking i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Gjennom Furorestipendet <strong>og</strong> TOPP-idrettsutvikling bidreg vi til<br />
å løfte fram dei unge <strong>og</strong> talentfulle frå fylket.<br />
Sparebanken <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
- la oss fellesskape framtida vår<br />
meirennbank.no<br />
ssf.no<br />
Enivest, e st, t, fy fyl fylkets ylke<br />
k s<br />
beste bbreibands<br />
re r bba<br />
annds<br />
ds<br />
leverandør? dø d r? ?<br />
Enivest ADSL<br />
Bestill på enivest.no<br />
Det du treng av massasje- <strong>og</strong> kroppsbehandling<br />
Har du lite energi, mage/tarmproblem eller gjentekne<br />
infeksjonar? Få ei utgreiing av biopat. Eg set opp eit<br />
behandlingsopplegg <strong>og</strong> eit individuelt kosthaldsopplegg<br />
for deg. Laila Tefre, sjukepleiar <strong>og</strong> dagleg leiar<br />
Du finn oss i Storehagen 5 i Førde. Tlf. 57 82 33 11<br />
www.inform.as
Eit nytt stereotaxibord<br />
ved Førde sentralsjukehus<br />
sikrar enkelte kvinner<br />
både betre <strong>og</strong> meir<br />
behageleg behandling<br />
av inngrep i brysta.<br />
Pasienten må ligge roleg på<br />
magen med brystet hengande<br />
ned igjennom eit hol i bordet.<br />
Vi tar så røntgenbilete (mamm<strong>og</strong>rafi )<br />
av det aktuelle området, <strong>og</strong> kan då sjå<br />
vevsforandringar frå første gong dei<br />
var til screening. Men sidan vi ikkje<br />
veit nøyaktig kor djupt i brystet forandringa<br />
ligg, må vi ta to nye bileter<br />
med 30 gradar forskjell i retninga.<br />
Då kan vi rekne ut kor djupt vi skal<br />
stikke for å få vevsprøva.<br />
Slik forklarar seksjonsoverlege ved<br />
brystdiagnostisk senter i Helse<br />
Førde, Inger Marie Juel, korleis det<br />
nye stereotaxibordet fungerer. Bordet<br />
kom til FSS i slutten av januar <strong>og</strong><br />
fl eire kvinner har allereie blitt under-<br />
Det har vore framme i media<br />
at når det gjeld behandling<br />
av brystkreft gitt mellom<br />
1985 <strong>og</strong> 2004 så ligg <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
dårlig an. Dette er nok riktig, sjølv<br />
om forskjellane mellom landsdelane<br />
er små. Ein må <strong>og</strong>så vere klar over at<br />
dette er ein historisk statistikk som<br />
ikkje viser status av behandlinga slik<br />
den blir gitt i dag.<br />
I Helse Førde såg ein mot slutten av<br />
1990-åra at det var av betyding å setje<br />
inn større ressursar innan brystkreftbehandlinga<br />
i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Det<br />
ein då gjorde var at ein sentraliserte<br />
behandlinga.<br />
Ved Førde sentralsjukehus vart det<br />
danna eit brystdiagnostisk senter,<br />
med tett samarbeid mellom kirurg,<br />
røntgenlege <strong>og</strong> kreftspesialist. Seksjonsoverlege<br />
Trygve Nybø blei ansvarleg<br />
for den kirurgiske sida, overlege<br />
Inger Marie Juel fekk hovudansvaret<br />
for røntgendelen <strong>og</strong> Geirfi nn<br />
Vagstad var inne som kreftspesialist.<br />
søkte med det nye utstyret. Først ut<br />
var Sigrun Hagen frå Høyanger.<br />
– Eg må seie at dette var veldig behagleg<br />
<strong>og</strong> vi snakkar defi nitivt ikkje<br />
om noko stort inngrep i brystet. Eg<br />
kjente berre eit lite stikk, <strong>og</strong> nåla<br />
som vart brukt henta ut prøver frå<br />
det fortetta vevet, seier Sigrun Hagen.<br />
Alternativet var at Sigrun måtte ta<br />
ein open biopsi som inneber at ki-<br />
BRYSTKREFT<br />
BRA FOR BRYSTA<br />
MAMMOGRAFI: Seksjonsoverlege Inger Marie<br />
Juel ved brystdiagnostisk senter i Helse Førde.<br />
Frå 2002 fekk vi tilsett overlege Ståle<br />
Sund som patol<strong>og</strong> <strong>og</strong> Helse Førde<br />
hadde då eit fullverdig brystdiagnostisk<br />
team. Frå dette året kunne vi<br />
få frysesnitt, det vil sei undersøkje<br />
preparat under operasjon – eit klart<br />
framsteg for brystkreftbehandlinga.<br />
Vi starta opp med ”vaktpostlymfeknuteteknikk”,<br />
<strong>og</strong> kunne dermed<br />
unngå større operasjonar for å fjerne<br />
lymfeknutar i armhola. Dette ga mindre<br />
inngrep på pasienten <strong>og</strong> færre<br />
pasientar vart utsette for problematiske<br />
seinverknader etter inngrep i<br />
armhola.<br />
Vi kom så med i det nasjonale<br />
screeningpr<strong>og</strong>rammet frå 2003. Då<br />
kunne vi kalle inn alle kvinner mellom<br />
50 <strong>og</strong> 70 år i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
til brystundersøking annakvart år.<br />
Når det gjeld det tekniske utstyret<br />
har føretaket fått oppgradert dette til<br />
moderne digitale mamm<strong>og</strong>rafer, <strong>og</strong><br />
frå januar <strong>2010</strong> <strong>og</strong>så spesialmaskin<br />
for å ta prøver frå forandringar som<br />
rurgen må skjære ut eit vevsområde<br />
som er merka av radiol<strong>og</strong>.<br />
Ikkje alle pasientar kan nytte seg av<br />
det nye utstyret. Bordet kan brukast<br />
av ei mindre gruppe pasientar der<br />
funna kun er synlege på mamm<strong>og</strong>rafi<br />
.<br />
– Men for dei som kan nytte bordet<br />
vil dei oppleve prøvar som er svært<br />
presise sidan den kun tar ut det<br />
er så små at ein ikkje kan kjenne dei<br />
frå utsida.<br />
Ved brystdiagnostisk senter i Førde<br />
behandlar vi mellom 50 <strong>og</strong> 70 nye<br />
brystkreft-tilfeller kvart år. Vi har eit<br />
godt <strong>og</strong> tett samarbeid med vår moderavdeling<br />
på Haukeland Universitetssjukehus.<br />
Når det gjeld resultat<br />
av denne større innsatsen frå Helse<br />
Førde si side er det klart at vi først<br />
etter 5 – 10 år vil vite korleis vi ligg<br />
an i forhold til resten av landet. Vi<br />
kan som kjent ikkje få oversikt over<br />
10 års sjukdomsfri overleving før det<br />
har gått 10 år etter behandlinga. Det<br />
er viktig for kvinnene i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
å vite at behandlinga dei får her<br />
er like god som i resten av landet.<br />
Til hjelp for å få vite dette kjem ein<br />
truleg i år i gang med eit nasjonalt<br />
brystkreftregister som registrerer<br />
alle kvinner som får brystkreft, med<br />
detaljert sjukdomsoversikt <strong>og</strong> behandling.<br />
Då vil vi betre kunne samanlikne<br />
regionane med kvarande.<br />
Det er klart at dersom Helse Førde<br />
SIDE 7<br />
naudsyne vevet, seier Inger Marie<br />
Juel.<br />
For Sigrun visste prøvene dessverre<br />
at ho er råka av brystkreft.<br />
– Den gjorde nok det, <strong>og</strong> eg har allereie<br />
starta på behandlinga. Sjølv er eg<br />
ved godt mot <strong>og</strong> er blitt veldig godt<br />
behandla på sentralsjukehuset. Eg<br />
har godt støtte frå familien <strong>og</strong> håpar<br />
på det beste, seier Hagen.<br />
Kommentar<br />
/ trygve nybø overlege kreftpoliklinikken, Helse Førde<br />
Det har den siste tida vore fokus på behandlinga av brystkreft i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. Seksjonsoverlege Trygve Nybø i Helse Førde meiner bilde som<br />
er framstilt treng å korrigerast.<br />
ikkje kan ha ei behandling for brystkreft<br />
på høgde med resten av landet,<br />
så skal vi heller ikkje drive med det.<br />
”Eigen spesialitet”<br />
Frå 2008 vart det danna ein eigen<br />
kirurgisk spesialitet for mamma<br />
endokrin kirurgi (det vil sei brystkirurgi<br />
<strong>og</strong> hormonelle sjukdomar slik<br />
som skjoldbruskkjertelsjukdom <strong>og</strong><br />
liknande). Det er svært få slike spesialistar<br />
i Noreg i dag. Det er berre<br />
Haukeland Universitetssjukehus<br />
som har full dekning av dette, <strong>og</strong> det<br />
vil ta lang tid før det blir full dekning<br />
av slike spesialistar rundt om på dei<br />
brystdiagnostiske sentra i Noreg. På<br />
sikt må nok Helse Førde syte for å utdanne<br />
sine eigne spesialistar. I mellomtida<br />
har ein spesialistar i kirurgi<br />
som har spesialkompetanse innan ei<br />
av desse greinene. Det vil sei at dei<br />
har det som ein stor <strong>og</strong> viktig del av<br />
sine arbeidsoppgåver å ta hand om<br />
brystkreftkirurgien eller endokrinkirurgien.
SIDE 8 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
GJE BLOD!<br />
Helse Førde ønskjer fl eire blodgjevarar,<br />
seier bioingneinør Linda<br />
Sande (bilete) ved blodbanken i<br />
Førde.<br />
– Å gje blod betyr at du kan hjelpe<br />
alvorleg sjuke menneske, seier ho.<br />
15. <strong>og</strong> 18. <strong>februar</strong> hadde føretaket<br />
vervekampanjar både ved FSS <strong>og</strong><br />
på Nordfjord sjukehus.<br />
Mange pasientar er heilt avhengig<br />
av at det er blodgjevarar som ønskjer<br />
å gjere ein frivillig innsats.<br />
Blod kan lagrast i 5 veker, <strong>og</strong> blodbankane<br />
i Helse Førde har eit konstant<br />
behov for nye forsyningar.<br />
KURS OM<br />
BEINMARGSKREFT<br />
Kreftomsorgsgruppa ved Lærdal<br />
sjukehus inviterer til kurs om<br />
beinmargskreft (myelomatose)<br />
19. mars.<br />
Det er sjukepleiarane <strong>og</strong> hjelpepleiarane<br />
ved sjukehuset som står<br />
for kurset, <strong>og</strong> denne gongen har<br />
dei <strong>og</strong>så fått med seg overlege Jan<br />
Ryde.<br />
Kurset er både for dei som jobbar<br />
i kommunehelsetenesta i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
ved sjukehuset.<br />
For praktisk informasjon, sjå nettsida<br />
www.helse-forde.no<br />
Elzubair Mamoun <strong>og</strong> Robert Brennersted<br />
er ein del av det medisinske<br />
apparatet i det nye redningshelikopteret.<br />
PRØVER: Arne Johan Hafsås prøver ut fødestilling i senga. – Ypparleg for playstation smiler han. Jordmor Merete Melheim<br />
viser han stillinga.<br />
JORDMØDRENE<br />
TAR UTFORDRINGA<br />
Ungdomsskulen på<br />
Nordfjordeid ønskte<br />
hjelp til naturfagundervisninga.<br />
Dei kontakta<br />
difor jordmødrene på<br />
sjukehuset, <strong>og</strong> 9. klassingane<br />
får no ekstra<br />
undervisning i svangerskap<br />
<strong>og</strong> seksualitet.<br />
Jordmor Merete Melheim ved<br />
fødeavdelinga på Nordfjord sjukehus<br />
fortel at dette er sjuande<br />
gong dei underviser elevar frå siste<br />
kullet ved ungdomsskulen.<br />
– Ungdomane er nysgjerrige <strong>og</strong> vi<br />
får spørsmål om mangt. Vi legg opp<br />
til dial<strong>og</strong> med dei unge slik at dei får<br />
svar på det dei ønskjer innan temaet<br />
svangerskap <strong>og</strong> seksualitet, fortel ho.<br />
Teori <strong>og</strong> omvisning<br />
Jordmødrene gjennomfører undervisninga<br />
i to bolkar. Først er det to<br />
timar i auditoriet før dei besøker<br />
fødeavdelinga ved sjukehuset. Dei<br />
viser fram rommet der dei fødande<br />
føder sine born, viser ulike stillingar<br />
<strong>og</strong> fortel om smerte <strong>og</strong> smertelindring<br />
ved ein fødsel.<br />
Jordmødrene deler på<br />
undervisninga <strong>og</strong><br />
synfaringa, <strong>og</strong><br />
elevane blir delt<br />
opp i grupper.<br />
I auditoriet får<br />
ungdomane<br />
vite meir om<br />
seksualitet, abort<br />
<strong>og</strong> litt om prevensjon.<br />
Dei går <strong>og</strong>så<br />
gjennom korleis<br />
fosteret utviklar<br />
seg under graviditeten.<br />
Graviditeten<br />
– Vi informerer<br />
frå vår ståstad, <strong>og</strong> mest om kva som<br />
skjer etter at ein graviditet er komen<br />
i gang. Det er dei lokale helsesøstrene<br />
som informerer om prevensjon<br />
<strong>og</strong> ulike sjukdomar knytt til seksualitet,<br />
fortel Melheim.<br />
Det er elevane frå Eid ungdomsskule<br />
som har dette tilbodet, sidan skulen<br />
på Eid sjølv ønskte å få i stand dette.<br />
Mange spørsmål<br />
Jordmødrene får mange spørsmål<br />
frå elevane som. Eitt av spørsmåla<br />
denne gongen var ”Kva er den lengste<br />
fødselen de har hatt?”<br />
UNDERVISER: Jordmor Marianne<br />
Skjerdal underviser elevane i auditoriet<br />
på Nordfjord sjukehus.<br />
Både gutane <strong>og</strong> jentene stiller<br />
spørsmål, der er det<br />
ingen forskjell.<br />
På fødeavdelinga<br />
får elevane prøve ut<br />
sengene som dei<br />
fødande nyttar. Når<br />
jordmødrene spør<br />
om dei ønskjer å<br />
prøve dei ulike fødestillingane,<br />
er det gutane<br />
som er mest pågåande<br />
<strong>og</strong> prøver ut, til stor<br />
latter for resten av<br />
klassen.<br />
Det er likevel mest<br />
alvor å spore blant<br />
elevane, men litt fnising blir det når<br />
temaet blir ”for” spesifi kt. Som til<br />
dømes når jordmora fortel dei at<br />
kvar einskild elev sit i auditoriet i dag<br />
fordi foreldra deira har eit seksualliv.<br />
– Det er nok litt ekstra stas for elevane<br />
når dei får vere på sjukehuset ein<br />
dag for å få denne undervisninga.<br />
Dersom andre skular med 9. klassingar<br />
ønskjer tilbodet er dei velkomne<br />
til Nordfjord sjukehus, om dette let<br />
seg praktisk gjennomføre, avsluttar<br />
Melheim.
Pocket Exclusive fjærkjerne <strong>og</strong> 8 cm Latex overmadrass.<br />
B:150 x L: 200 cm 18.990,- B:180 x L: 200 cm 19.990,-<br />
Windsor-serien leveres i myk, medium, fast <strong>og</strong> ekstra fast utførelse.<br />
Hodegavl inkl. ryggpute/nattbord. Treverk leveres i<br />
antrasitt eller valnøtt. B:160/180 x H:116 cm 8.495,-<br />
Sengepall. Leveres i Blue, Camel, Grey, Black eller Retro.<br />
Pris ekskl. ben. B:110 x H: 25 cm 1.730,-<br />
WONDERLAND ® SCALA -liggekomfort med unike egenskaper<br />
Wonderland Scala, er tross sin gunstige pris, produsert etter samme kvalitetsprinsipp som de<br />
øvrige Wonderland sengene, med de fire unike egenskapene til Wonderland: vaskbar, vendbar,<br />
skuldersone <strong>og</strong> kantstabil. Velg mellom medium eller fast madrass.<br />
WONDERLAND ® SCALA<br />
Kontinentalmadrass. Pocket Standard fjærer <strong>og</strong> 6 cm welun overmadrass.<br />
B:150 x L: 200 cm 9.998,- B:180 x L: 200 cm 11.990,- Scala-serien<br />
leveres i medium <strong>og</strong> fast utførelse. Farge Blue.<br />
WONDERLAND ® SCALA<br />
Regulerbar 302 RF seng. Pocket Standard<br />
fjærer <strong>og</strong> 6 cm welun overmadrass.<br />
B: 90 x L: 200 cm 9.855,-.<br />
Prisen inkluderer ikke ben<br />
WONDERLAND ® SCALA<br />
Vendbar madrass. Pocket Standard fjærer <strong>og</strong> 6<br />
cm welun overmadrass. B: 75 x L: 200 cm<br />
3.275,- B: 90 x L: 200 cm 3.915,- B:120 x<br />
L: 200 cm 5.085,-<br />
Møbelringen Førde Varehus:<br />
6800 Førde • Tlf.: 57 72 37 90<br />
Møbelringen Sandane:<br />
6823 Sandane • Tlf.: 57 86 56 66<br />
JUBILEUM<br />
Seng nr 1: 11.595,-<br />
Seng nr 2:<br />
WONDERLAND ® SCALA<br />
9.998,-<br />
150 x 200 cm<br />
5.798,- Seng nr 1: 14.095,-<br />
Ved kjøp av<br />
2 stk regulerbare<br />
senger gir vi deg<br />
50%<br />
rabatt på seng nr 2<br />
WONDERLAND ® SCALA<br />
Rammemadrass. Pocket Standard fjærer<br />
<strong>og</strong> 6 cm welun overmadrass.<br />
B: 75 x L: 200 cm 4.480,-<br />
B: 90 x L: 200 cm 4.875,-<br />
B: 120 x L: 200 cm 6.185,-<br />
Prisen inkluderer ikke ben eller bøyler.<br />
Møbelringen <strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal:<br />
6851 <strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal • Tlf.: 57 67 69 00<br />
Møbelringen Stryn:<br />
6781 Stryn • Tlf.: 57 87 25 20<br />
Seng nr 2:<br />
WONDERLAND ® HARMONY<br />
Rammemadrass. Pocket Standard<br />
fjærer <strong>og</strong>6 cm welun overmadrass.<br />
B: 75 x L: 200 cm 5.195,-<br />
B: 90 x L: 200 cm 5.915,-<br />
B:120 x L: 200 cm 7.605,-<br />
Prisen inkluderer ikke bein eller bøyler<br />
Windsor kont.seng<br />
18.990,-<br />
7.048,-<br />
150 x 200 cm. Kun i retro stoff<br />
Pris med annet bolster 29.530,-<br />
FANTASTISK JUBILEUMSPRIS!<br />
WONDERLAND HARMONY<br />
150 X 200 CM<br />
12.990,-<br />
WONDERLAND HARMONY: Kontinentalmadrass<br />
m/Retrotrekk. Pocket Comfort fjærer <strong>og</strong> 7 cm welun overmadrass. B150 x L200 cm<br />
12.990,- B180 x L200 cm 13.990,- Harmony-serien leveres i myk, medium, fast <strong>og</strong> ekstra<br />
fast utførelse. Pris andre stoff: B150 x L200 cm 20.275,- B180 x 200 cm 21.995,-<br />
Møbelringen Nordfjordeid:<br />
6770 Nordfjordeid • Tlf.: 57 88 64 50<br />
Møbelringen Åheim:<br />
6146 Åheim • Tlf.: 70 02 04 40<br />
som kjem<br />
DEG til glede...<br />
WONDERLAND ® HARMONY<br />
Regulerbar seng 302 RF. Inkl. Harmony<br />
madrass +7 cm welun ov.madrass.<br />
B: 90 x L: 200 cm. 14.095,- Ben fra 535.-<br />
Komplett m/ben B: 90 x L: 200 cm 14.600,-<br />
Ved kjøp av<br />
2 stk regulerbare<br />
senger gir vi deg<br />
50%<br />
rabatt på seng nr 2<br />
WONDERLAND ® HARMONY<br />
Vendbar madrass. Pocket Comfort fjærer <strong>og</strong> 7 cm<br />
welun overmadrass. B: 75 x L: 200 cm 4.870,-<br />
B: 90 x L: 200 cm 5.545,-<br />
B:120 x L: 200 cm 7.130,-<br />
SIDE 9
SIDE 10 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
Sjukehusapoteket, litt<br />
meir<br />
enn eit vanleg apotek<br />
Utvalet vårt av legemiddel <strong>og</strong> apotekvarer er tilpassa behovet til<br />
pasientane på sjukehuset.<br />
Vi produserer legemiddel som ein ikkje kan skaffe på annan måte.<br />
Vi gjer klar legemidla dine medan du ventar <strong>og</strong> gjev deg råd om korleis<br />
du brukar dei på rett måte.<br />
Vi kan <strong>og</strong>så følgje opp med å levere medisin <strong>og</strong> andre varer når du har<br />
kome heim (til dømes dialysepasientar).<br />
Vi tek i mot dei gamle legemidla dine <strong>og</strong> sørgjer for at dei blir<br />
destruerte på ein trygg <strong>og</strong> miljøvenleg måte.<br />
Vi er fagfolk med lang erfaring, så ikkje vær redd for å ta kontakt med<br />
oss dersom du lurer på noko.<br />
Vi forsyner alle avdelingane i Helse Førde med legemiddel <strong>og</strong><br />
apotekvarer.<br />
Apotekene Vest HF produserer legemiddel til den einskilde,<br />
til sjukehusa <strong>og</strong> til apotek over heile landet.<br />
SJUKEHUSAPOTEKET ER FOR ALLE!<br />
Sjukehusapoteket i Førde fi nn du i trivelege lokale i Sentralsjukehuset i Førde.<br />
Postadresse: Sjukehusapoteket i Førde, 6807 Førde.<br />
Telefon 57 83 98 50 - Telefaks 57 83 98 60<br />
e-post: forde@apotekene-vest.no
TEMA:<br />
forsking<br />
Risiko blant unge<br />
Inaktive born <strong>og</strong> unge har auka<br />
risiko for hjarte-/karsjukdomar<br />
seinare i livet. Side 12–13<br />
Tilsette vil bli sett<br />
Birte Barsnes forskar på utfordringane<br />
ved auka sjukefråvær. Side 14–15<br />
NYE FUNN OM<br />
RYGGPROBLEM<br />
Overlege i Helse Førde, Jan Roar Orlin,<br />
har gjort nye funn knytt til ryggpasientar.<br />
Forskingsartikkelen hans blir no publisert<br />
i heile Skandinavia. Side 20-21<br />
Treng blod til forsking<br />
Flått <strong>og</strong> fl åttoverførte infeksjonar ser ut til å bli meir<br />
vanleg, <strong>og</strong>så i vårt fylke. Reidar Hjetland ønskjer difor<br />
at blodgjevarar kan hjelpe han med forskinga. Side 16–17<br />
Kronikkar<br />
Christian Moltu skriv om psykiske lidingar, medan Anne G.<br />
Halding tar for seg temaet kroniske sjukdomar. Side 18–19<br />
Illustrasjonsfoto.
SIDE 12 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
VI TRENG<br />
Å VITE MEIR<br />
Det er mykje vi veit innan<br />
medisin <strong>og</strong> helsefag. Det<br />
er <strong>og</strong>så mykje vi ikkje<br />
veit. Helsevesenet er ein svært<br />
kunnskapsintensiv sektor som er<br />
avhengig av kontinuerleg forsking<br />
<strong>og</strong> utvikling. Forsking er såleis<br />
ei lovpålagt oppgåve både for<br />
sjukehusa <strong>og</strong> institusjonar med<br />
høgare utdanning. Vi er forplikta<br />
til å bidra.<br />
I 1919 vart det første forskingssenteret<br />
innan jordbruk i fylket opna<br />
på Njøs. Det var tidleg klart at forsking<br />
<strong>og</strong> utvikling var avgjerande<br />
for å utvikle jordbruket i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. 90 år etter starta vi opp<br />
vårt første forskingssenter innan<br />
helse. Det er bra, <strong>og</strong> heilt avgjerande<br />
for å stadig utvikle behandlingstilbodet<br />
<strong>og</strong> helsetenestene<br />
våre til å bli endå betre.<br />
Senter for helseforsking vart opna<br />
hausten 2008, eit samarbeid mellom<br />
Helse Førde <strong>og</strong> <strong>Høgskulen</strong> i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Senteret skal<br />
bidra til å auke omfanget av helseforsking<br />
<strong>og</strong> utvikle eit konkurransedyktig<br />
forskingsmiljø i fylket.<br />
Det betyr <strong>og</strong>så at vi i større grad<br />
skal utvikle kunnskap sjølve, <strong>og</strong> i<br />
mindre grad berre vere råvareleverandør<br />
av forskingsdata til andre.<br />
I forskingssamanheng er eitt år<br />
kort tid. Å utvikle eit robust forskingsmiljø<br />
tek mange år. Men vi<br />
er i gang, <strong>og</strong> det boblar med idear<br />
<strong>og</strong> kreativitet. Det er i gang mange<br />
viktige forskingsprosjekt i <strong>S<strong>og</strong>n</strong><br />
<strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> – viktige for enkeltpasientar<br />
<strong>og</strong> for helsetenesta. På dei<br />
neste sidene presenterer vi nokre<br />
av desse prosjekta. Dei fl este<br />
artiklane handlar om enkeltpersonar.<br />
Men alle desse personane<br />
arbeider saman med andre for å<br />
gjennomføre prosjektet. Forskingsverksemd<br />
er teamarbeid.<br />
God lesnad!<br />
Marit Solheim,<br />
leiar for Senter for helseforsking<br />
15 ÅRINGAR<br />
FOR LITE<br />
AKTIVE<br />
For lite røyrsle i borne- <strong>og</strong> ungdomsåra kan auke<br />
risikoen for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar seinare i<br />
livet. Difor er det viktig å endre vanane til enkelte,<br />
seier Jostein Steene-Johannessen i <strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal.<br />
Med avhandlinga ”Fysisk aktivitet<br />
blant norske born –<br />
samanheng mellom fysisk<br />
form <strong>og</strong> risikofaktorar for hjarte- <strong>og</strong><br />
karsjukdomar blant born <strong>og</strong> unge i<br />
Norge” disputerte førsteamanuensisen<br />
ved <strong>Høgskulen</strong> i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>,<br />
Jostein Steene-Johannessen<br />
for doktorgrada (Ph.D) ved Norges<br />
Idrettshøgskule 2. desember 2009.<br />
Føremålet med prosjektet var å gjennomføre<br />
ei kartlegging som skulle<br />
gje kunnskap om det totale aktivitetsnivået,<br />
fysisk form <strong>og</strong> risikofaktorar<br />
for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdom i eit<br />
landsrepresentativt utval<br />
av 9 <strong>og</strong> 15-åringar. Prosjektet<br />
vart initiert <strong>og</strong><br />
fi nansiert av Helsedirektoratet.<br />
Dette<br />
er første gong det<br />
er gjennomført<br />
ein slik landsrepresentativ<br />
studie.<br />
Aktivitetsform <strong>og</strong><br />
helsevariablar er no<br />
tilgjengelege for<br />
andre studiar <strong>og</strong><br />
undersøkingar.<br />
Målingar av<br />
fysisk form<br />
– Hovudfokuset<br />
i mitt forskingsarbeid<br />
har vore å undersøke fysisk<br />
form hos born <strong>og</strong> unge <strong>og</strong> risikofaktorar<br />
for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar. Vi<br />
har målt fysisk form ved maksimalt<br />
oksygenopptak der borna har sykla<br />
JOSTEIN STEENE-JOHANNESEN:<br />
Sjekkar tilhøva mellom fysisk form<br />
<strong>og</strong> helse blandt ungdom.<br />
så lenge dei orkar på ein ergometersykkel.<br />
I tillegg har vi nytta eit sett<br />
ulike testar for å måle muskelstyrke.<br />
Vi har nytta sit-ups, stille lengde,<br />
ryggtest <strong>og</strong> ein gripetest, seier<br />
Steene-Johannessen.<br />
Gutar i betre form enn jenter<br />
Funna frå undersøkinga syner at<br />
gutar er meir aktive enn jenter både<br />
som 9-åringar <strong>og</strong> 15-åringar. Dessutan<br />
var aktivitetsnivået heile 46<br />
% høgre blant 9-åringane enn 15åringane.<br />
Undersøkinga viser at fi re<br />
av fem 9-åringar, men berre<br />
to av fem 15-åringar<br />
tilfredsstiller tilrådingane<br />
for fysisk<br />
aktivitet.<br />
I kondisjonstesten<br />
kom gutane<br />
vesentleg betre<br />
ut enn jentene i<br />
begge aldersgrupper.<br />
Blant 9 -åringane<br />
var kondisjonstalet<br />
(ml*min -1*kg<br />
-1) 43 hos jenter<br />
<strong>og</strong> 48 hos gutar,<br />
medan talet hos<br />
15-åringane var<br />
høvesvis 41 <strong>og</strong><br />
52. Dessutan<br />
presterte gutane betre i alle styrketestane,<br />
med unnatak av statisk<br />
styrke i ryggstrekkarane. Der presterte<br />
15 år gamle jenter betre enn<br />
gutane på same aldersteg.<br />
Risikofaktorar<br />
For første gong er det tilgjengelege<br />
data som får fram fl eire risikofaktorar<br />
for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar i eit<br />
landsrepresentativt materiale med<br />
born <strong>og</strong> unge. Undersøkinga gjer<br />
det m<strong>og</strong>eleg å fi nne ut av samanhengen<br />
mellom fysisk form <strong>og</strong> dei<br />
aktuelle risikofaktorane. Studien syner<br />
at både muskelstyrke <strong>og</strong> kondisjon<br />
er assosiert med opphoping av<br />
risikofaktorar for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdom.<br />
Born <strong>og</strong> unge som er i den<br />
lågaste kvartilen av muskelstyrke <strong>og</strong><br />
kondisjon har mest truleg ein større<br />
risiko for opphoping av samanlikna<br />
med dei som er i best fysisk form.<br />
– Samanhengen mellom fysisk aktivitet<br />
<strong>og</strong> hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar hos
vaksne er godt kjent. Dette er mykje<br />
meir komplisert med born, fordi<br />
dei sjeldan har desse sjukdomane.<br />
Vi brukar dei risikofaktorane vi har<br />
målt <strong>og</strong> summerer dei saman i ein<br />
samla risikoscore. Deretter ser vi om<br />
borna som er i dårlegast fysisk form<br />
har høgre nivå av desse risikofaktorane<br />
enn dei som er i god fysisk<br />
form. Det vi ser er at borna som er i<br />
dårlegast fysisk form har noko høgre<br />
verdiar av risikofaktorane enn dei<br />
som er i god fysisk form. Ti prosent<br />
av borna har uheldige nivå av fl eire<br />
risikofaktorar, noko som kan føre<br />
til auka risiko for hjarte- <strong>og</strong> karsjukdomar<br />
seinare i livet, seier Steene-<br />
Johannessen.<br />
Vil funna dine sei at foreldre bør vere<br />
bekymra for helsa til borna sine?<br />
– Eg vil eigentleg ikkje sei at vi bør<br />
vere bekymra for fysisk form eller<br />
helsa til born. Dei fl este av dagens<br />
9-åringar er i alle fall tilstrekkeleg<br />
fysisk aktive. Likevel er det i delar av<br />
populasjonen nokre som er for lite<br />
fysisk aktive <strong>og</strong> for desse er det viktig<br />
å vere i meir rørsle, seier Steene-<br />
Johannessen.<br />
Han legg til at overvekt heng tett<br />
saman med risiko: Er du overvektig<br />
som barn er det stor sjanse for at du<br />
vert overvektig som vaksen. Difor er<br />
det viktig å starte tidleg med førebygging<br />
<strong>og</strong> endre vanar.<br />
Tekst <strong>og</strong> foto: Bjørn Leirdal<br />
FAKTA:<br />
AKTIVE: Ungdomar ved Førde Ungdomsskule<br />
i aktivitet. – Dette er viktig<br />
for god helse, seier Jostein Steene-<br />
Johannessen..<br />
SIDE 13<br />
God deltaking i undersøkinga<br />
2299 born <strong>og</strong> unge har delteke i undersøkinga, der eit<br />
nasjonalt representativt utval vart trekt ut av Statistisk sentralbyrå.<br />
Deltakingprosenten har vore svært god, heile 89 % hos dei<br />
yngste <strong>og</strong> 74 % blant 15-åringane. Fysisk aktivitet vart målt objektivt<br />
ved at deltakarane bar eit akselerometer i eit belte rundt livet i fi re<br />
påfølgande dagar. Fysisk form vart målt direkte med ein sykkeltest<br />
med pr<strong>og</strong>ressiv aukande belasting til utmatting, <strong>og</strong> eit testbatteri<br />
vart nytta til å kartlegge muskelstyrke. Risikofaktorar for hjarte- <strong>og</strong><br />
karsjukdom vart målt med ei fastande blodprøve. I tillegg vart det<br />
registrert ulike mål på kroppens heilskap, deriblant kroppsmasseindeks<br />
(KMI) <strong>og</strong> livvidde.<br />
Helsedirektoratet arbeider for å bidra til auka fysisk aktivitet.<br />
Kunnskap om endringar i born <strong>og</strong> unges aktivitetsvanar er eit viktig<br />
grunnlag for dette arbeidet. Dette er bakgrunnen for at prosjektet<br />
vart initiert <strong>og</strong> fi nansiert av Helsedirektoratet.
SIDE 14 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
SJÅ MEG OG V<br />
Ei ny studie syner at det<br />
viktigaste for langtidssjukmeldte<br />
er å bli møtt<br />
med respekt <strong>og</strong> forståing,<br />
bli sett <strong>og</strong> verdsett<br />
av leiarar, lege <strong>og</strong> NAV.<br />
Utfordringane knytt til auka<br />
sjukefråvær dei siste åra<br />
har ført til eit fokus på arbeidsplassen<br />
som hovudarena for<br />
sjukefråværsarbeid. Fysioterapeut<br />
<strong>og</strong> høgskulelektor ved <strong>Høgskulen</strong> i<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> Birte Barsnes, har i<br />
ei masteroppgåve i fysioterapivitskap<br />
sett på langtidssjukmeldte <strong>og</strong> leiarar<br />
sine erfaringar med sjukefråversarbeid<br />
i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> fylkeskommune.<br />
Målet med studien var å få<br />
eit innblikk i korleis sjukmeldte <strong>og</strong><br />
leiarar opplever at sjukefråversarbeidet<br />
<strong>og</strong> samarbeidet med lege <strong>og</strong> NAV,<br />
fungerar i ei bedrift som<br />
praktiserar inkluderande<br />
arbeidsliv.<br />
Studien gjev<br />
eit bilete av<br />
sjukmeldte <strong>og</strong><br />
leiarane sine<br />
erfaringar med<br />
sjukefråversarbeidet<br />
i ei<br />
IA-bedrift <strong>og</strong> kan<br />
gje nyttige innspel<br />
i det vidare arbeidet<br />
for eit inkluderan-<br />
de arbeidsliv.<br />
STUDIE: Birte Barsnes med<br />
nye funn i sin studie.<br />
Masteroppgåva<br />
som er teke ved<br />
Universitetet i Bergen er ein forstudie<br />
til prosjektet ”Individuell meistring<br />
– frå kollektive til individuelle<br />
tiltak for å redusere sjukefråvær.”<br />
Forskingsprosjektet var eit samarbeid<br />
mellom <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
fylkeskommune, NAV <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong> (arbeidslivsenteret),<br />
Unifob helse,<br />
Idrettssenteret AS,<br />
Selje Hotel <strong>og</strong><br />
psykol<strong>og</strong> Thomas<br />
Bickhardt. Fylkeskommunen<br />
gjennomførte<br />
hausten 2008 <strong>og</strong><br />
våren 2009<br />
eit meistringspr<strong>og</strong>ram<br />
(kalla<br />
Seljepr<strong>og</strong>rammet) for<br />
tilsette som var eller<br />
hadde vore langtidssjukmelde<br />
i løpet av<br />
siste år.<br />
Det var prosjektleiar <strong>og</strong> rådgjevar<br />
Jan-Erik Weinbach i Fylkeskommunen<br />
som tok kontakt med forskingsmiljø<br />
i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> <strong>og</strong> Hordaland<br />
vedrørande forstudien.<br />
– Det er viktig å formidle at sjølv om<br />
det var fylkeskommunen som tok<br />
initiativ til prosjektet, så var det gode<br />
samarbeidet med partane i prosjektet<br />
avgjerande. Ikkje minst var den økonomiske<br />
støtta til prosjektet frå NAV/<br />
FARVE <strong>og</strong> KLP avgjerande, seier<br />
Weinbach.<br />
Intervju av eit utval av deltakarane<br />
i meistringspr<strong>og</strong>rammet <strong>og</strong> deira<br />
næraste leiarar danna bakgrunn for<br />
datainnsamlinga til Barsnes si masteroppgåve.<br />
Det vart nytta fokusgruppeintervju<br />
som metode.<br />
Overraska over funna<br />
Funn frå undersøkinga til Barsnes<br />
syner at hovudbodskapen til dei sjukmeldte<br />
er å bli møtt med respekt <strong>og</strong><br />
forståing, bli sett <strong>og</strong> verdsett, både av<br />
leiar, lege <strong>og</strong> NAV. Dei fl este tilsette<br />
var nøgde med den oppfølginga dei<br />
fekk frå arbeidsgjevar i sjukmeldingsperioden.
RDSETT MEG<br />
– På spørsmål om kva som var viktig<br />
for samarbeidet med arbeidsgjevar<br />
i ein sjukmeldingsperiode trakk dei<br />
tilsette fram det å bli sett <strong>og</strong> høyrd,<br />
respektert <strong>og</strong> forstått. Eg trur dette er<br />
nøkkelord i arbeidet med å redusere<br />
sjukefråværet , seier Barsnes, som<br />
var overraska over at dette kom fram<br />
i ei IA-bedrift.<br />
Kommunikaasjon<br />
Leiarane såg på sjukefråversarbeid<br />
som viktig, men etterlyste meir informasjon<br />
frå NAV om reglar, rettar <strong>og</strong><br />
tiltaksm<strong>og</strong>elegheiter for sjukmelde<br />
<strong>og</strong> meir opplæring frå bedriftsleiinga<br />
i konkret handtering av sjukefråversproblematikk.<br />
Både sjukmeldte <strong>og</strong><br />
leiarar ser på sjukmeldingar, som<br />
ikkje var synleg for leiar <strong>og</strong> kollegaer<br />
(blant anna psykiske lidingar) <strong>og</strong><br />
medisinsk uforklarte plager <strong>og</strong> symptom,<br />
som ei utfordring. Legen vart av<br />
nokre sjukmelde sett på som fagleg<br />
dyktig <strong>og</strong> fl ink til å forstå den sjuk-<br />
meldte. Andre sjukmeldte rapporterte<br />
om kommunikasjonsvanskar,<br />
manglande forståing, samt at legen<br />
var lite tilgjengeleg for samarbeid<br />
med arbeidsplass <strong>og</strong> NAV.<br />
Dei sjukmelde ynskte hjelp av ein<br />
person frå NAV som var nøytral i<br />
forhold til vidare handsaming av<br />
deira sak. Leiarane ønska i større<br />
grad å bli kontakta av NAV for dial<strong>og</strong>,<br />
i staden for kommunikasjon via<br />
skjema. Dei sjukmelde meinte <strong>og</strong> at<br />
tilpassa arbeid i oppgåver <strong>og</strong> omfang<br />
gav krefter, men at dette vert tappa<br />
når arbeidet ikkje vert tilpassa eigne<br />
helsebehov.<br />
– Dei sjukmeldte ynskte å ha kontakt<br />
med arbeidsplassen <strong>og</strong> var positive<br />
til at arbeidsgjevar la til rette i form<br />
av tilrettelagde arbeidsoppgåver i ein<br />
sjukmeldingsperiode. Samstundes<br />
peikar dei på at tilretelegging ofte<br />
førte til meirarbeid for kollegaer.<br />
Dette gjorde igjen at dei sjukmeldte<br />
fekk dårleg samvit ovanfor sine<br />
kollegaer <strong>og</strong> fekk slik eit press på å<br />
kome raskare attende til sine vanlege<br />
arbeidsoppgåver, seier Barsnes.<br />
Samarbeidet med NAV var det som<br />
kom dårlegast ut i studien til Barsnes.<br />
Mange av dei sjukmeldte var<br />
misnøgde <strong>og</strong> SA at dei fekk dårleg<br />
informasjon om rettar, m<strong>og</strong>elegheiter<br />
<strong>og</strong> tidsfristar. Mange sjukmeldte<br />
meinte <strong>og</strong> at rådgjevaren i NAV viste<br />
lite forståing for deira situasjon.<br />
Både leiarar <strong>og</strong> tilsette brukte ordet<br />
”skjemavelde” om NAV. Leiarane ytra<br />
ønskje om at sakshandsamarane i<br />
NAV i større grad kunne ta ein telefon<br />
for å diskutere saker i staden for<br />
å sende skjema. Dei tilsette ønskte<br />
at ein nøytral person i NAV kunne<br />
hjelpe dei i forhold til rettar, skjema<br />
<strong>og</strong> tidsfristar.<br />
Meir informasjon<br />
– Mange tiltak i IA-avtala var ikkje<br />
godt nok informert om i bedrifta. Det<br />
Illustrasjonsfoto.<br />
SIDE 15<br />
var mangelfull kunnskap både blant<br />
leiarar <strong>og</strong> tilsette. Eit ønskje om betre<br />
informasjon frå NAV var sakna, seier<br />
Barsnes.<br />
Meir informasjon om inkluderande<br />
arbeidsliv frå NAV til både tilsette <strong>og</strong><br />
leiarar med jamne mellomrom er<br />
ei av tilrådingane som kjem fram i<br />
studien.<br />
– Det kan spesielt vere til nytte at<br />
både leiarar <strong>og</strong> tilsette er informerte<br />
om kva NAV kan tilby personar som<br />
er sjukmeldte, samt ulike tiltak for å<br />
førebygge sjukmelding. Ei rolleavklaring<br />
i forhold til ansvarsområde for<br />
arbeidsgjevar, tilsette, lege <strong>og</strong> NAV vil<br />
kunne vere nyttig i ei kontinuerleg<br />
utvikling av samarbeidet mellom dei<br />
ulike aktørane, seier ho.<br />
Tekst: Bjørn Leirdal<br />
Foto: Vegard Fimland
SIDE 16 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
BER OM EKSTRA BLOD TIL F<br />
Helse Førde ynskjer å fi nne ut meir om omfanget<br />
av fl åttoverførte infeksjonar i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>.<br />
Til det treng dei hjelp frå blodgjevarane.<br />
Bitt frå fl ått <strong>og</strong> ikkje minst fl åttoverførte<br />
infeksjonar ser ut til<br />
å bli stadig vanlegare <strong>og</strong>så i<br />
vårt fylke.<br />
Borrelia-infeksjonen er den vi kjenner<br />
best, medan det er få som har<br />
oversikten over eventuelt andre infeksjonstypar<br />
som kan ha nådd <strong>S<strong>og</strong>n</strong><br />
<strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Dette ynskjer overlege<br />
Reidar Hjetland å gjere noko med.<br />
– Eg ynskjer å kartleggje om vi kan<br />
ha tilfelle av andre fl åttoverførte<br />
infeksjonar. Blant anna veit vi at<br />
sk<strong>og</strong>fl åtten cefalitt (TBE) <strong>og</strong> anaplasmose<br />
hittil berre er funne på søraustlandet.<br />
Vi kjenner ikkje til omfanget<br />
av nokre av desse infeksjonane hos<br />
oss. Dette er noko av det eg ynskjer<br />
å avdekke.<br />
Nye sjukdomar<br />
TBE-viruset kan gje alvorleg sjukdom<br />
i form av hjernebetennelse. Anaplasmose<br />
var tidlegare berre kjent som<br />
ein dyresjukdom som ramma hest,<br />
hund, katt, storfe <strong>og</strong> sau. Dei siste<br />
åra er smitten <strong>og</strong>så påvist hjå menneske.<br />
Sjukdomen er vanlegvis<br />
symptomfri, men milde infl uensalik-<br />
nande symptom kan oppstå.<br />
– Om det er haldepunkt for at vi <strong>og</strong>så<br />
kan ha desse fl åttoverførte infeksjonane<br />
hos oss, ynskjer vi å sjå dette i<br />
samanheng med ulike risikofaktorar<br />
som bustad, friluftsliv, dyrehald, jakt<br />
<strong>og</strong> liknande, samt funksjon <strong>og</strong> helseplager,<br />
seier Reidar Hjetland.<br />
Antistoff mot borrelia<br />
Forskinga til overlegen ved Førde<br />
sentralsjukehus tar <strong>og</strong>så mål av seg å<br />
fi nne ut meir om borreliabakterien.
LÅTTFORSKING<br />
Blant anna kor mange friske personar<br />
i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> som går rundt med<br />
antistoff mot bakterien.<br />
– Vi veit at det er ein del, men i denne<br />
studien ønskjer vi å fi nne eit noko lunde<br />
presist anslag. Det blir <strong>og</strong>så særleg interessant<br />
å sjå om det er skilnad mellom<br />
ulike delar av fylket i førekomsten av<br />
antistoffet.<br />
Invitasjon<br />
For å få hjelp til fl ått-studiet kjem blodgje-<br />
FORSKING: Reidar Hjetland<br />
kjem i år til å be blodgjevarar om<br />
litt ekstra blod, som eit bidrag til<br />
forskingsprosjektet hans.<br />
varane ved blodbankane i Helse Førde til<br />
å bli inviterte inn i prosjektet.<br />
– Blodgjevarane bli bedne om å fylle ut<br />
eit kort spørjeskjema, <strong>og</strong> om å gje ei blodprøve<br />
ekstra til dette prosjektet. Tanken<br />
er <strong>og</strong>så å gjenta det etter eitt <strong>og</strong> to, <strong>og</strong><br />
kanskje til <strong>og</strong> med etter 10 år, seier Hjetland<br />
som håpar på god oppslutnad om<br />
studien.<br />
Blodgjevarane får informasjon <strong>og</strong> høve<br />
til å melde seg på ved vanleg oppmøte på<br />
blodbanken for tapping.<br />
SONEN<br />
VART SJUK<br />
Ho ynskjer å gje<br />
litt ekstra blod<br />
i samband med<br />
fl åttforskinga i<br />
Helse Førde.<br />
Sonen til Marit<br />
Brit Underhaug<br />
Klopstad måtte<br />
sjølv på sjukehus<br />
med borreliainfeksjon.<br />
– Sidan vi sjølv har opplevd<br />
dette tett på kroppen, så<br />
synst eg prosjektet absolutt<br />
er verdt å støtte.<br />
Vi treff Klopstad i det ho er<br />
på Førde sentralsjukehus<br />
for å tappe blod for 40<br />
gang. Denne måndagen i<br />
slutten av januar gir ho 10<br />
milliliter ekstra, blod som<br />
skal brukast i forskinga til<br />
Reidar Hjetland. Medan ho<br />
ligg i stolen fortel naust-<br />
SIDE 17<br />
BIDRAR: Marit Brit Underhaug Klopstad gir gjerne litt ekstra<br />
blod til forskingsprosjektet om fl åttoverførbare infeksjonar.<br />
dalskvinna om den gongen<br />
sonen vart alvorleg sjuk<br />
etter fl åttbitt.<br />
– Han var fem år. Vi merka<br />
ikkje noko spesielt den første<br />
veka, bortsett frå at han<br />
ikkje hadde følt seg heilt vel.<br />
Men då han byrja å sjå dobbelt<br />
<strong>og</strong> miste følinga i halve<br />
andletet, skjønte vi at noko<br />
var gale. Då bar det inn på<br />
sjukehuset <strong>og</strong> dei konstaterte<br />
fort at det var snakk om<br />
ein borrelia-infeksjon.<br />
Hendinga fann stad i 1992,<br />
men alt då meiner Marit at<br />
det var mykje fl ått i Naustdal.<br />
– Eg er nesten sikker på at<br />
han vart biten i sk<strong>og</strong>en i<br />
Naustdal, seier ho.<br />
Sonen vart fort frisk igjen<br />
etter infeksjonen, men<br />
tilbrakte ei veke på barneavdelinga<br />
ved Førde sentralsjukehus.
SIDE 18 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
K<br />
Psykiske lidingar blir opplevd smertefullt for<br />
dei som lid. Dei kan gjere det vanskelegare<br />
å fi nne glede i nære relasjonar. Det kan vere<br />
vanskelegare å oppnå dei mål ein set seg. Dei kan<br />
gjere det vanskelegare å ta i vare borna sine <strong>og</strong><br />
det kan vere vanskelegare å kjenne ro ved at ein<br />
er akkurat den ein er. Dette er viktige perspektiv<br />
for dei menneska som slit, <strong>og</strong> for dei som er glade<br />
i dei. Psykoterapi er ei form for behandling som<br />
verkar godt i forhold til psykiske lidingar. Forsking<br />
gjennom fl eire tiår har funne at dei ulike formene<br />
for psykoterapi - til dømes psykodynamisk terapi,<br />
interpersonleg terapi, k<strong>og</strong>nitiv terapi <strong>og</strong> humanistisk<br />
psykoterapi – alle har det til felles at dei kan<br />
lette psykisk liding når dei vert brukte på ein god<br />
måte av kvalifi serte fagfolk. Og ikkje berre det: I<br />
det store <strong>og</strong> det heile verkar dei ulike formene om<br />
lag like godt.<br />
Dette let som strålande solskin, men her gøymer<br />
seg òg nokre svalar som fl yr lågt. Når forskarar<br />
skal fi nne ut om psykoterapi verkar, er det store<br />
grupper som vert forska på. Vi snakkar ofte om<br />
fl eire hundre. I skikkeleg vellukka undersøkingar<br />
er det kanskje nitti prosent av dei som opplever<br />
god betring. Greitt nok det, for forskingsprosjektet.<br />
Sjølv med dei ti manglande prosentane har<br />
dei eit hurraresultat å formidle. Ikkje like greitt<br />
då, for han eller ho som ikkje vert hjelpt. Å få<br />
sleppe til i behandling når du har det vondt<br />
skapar håp: ”Endeleg skal eg få kome meg vidare<br />
frå dette!” Om du då når behandlinga er over<br />
kjenner deg verre heller enn betre, kan fallet vere<br />
hardt å leve med: ”Eg klarer ikkje ein gang å verte<br />
betre av behandling. Eg må vere håplaus.” I den<br />
kliniske kvardagen ser vi mykje av dette. Sjølv har<br />
eg teke imot menneske til første samtale som kan<br />
fortelje at dette er fjerde, femte, sjette gangen dei<br />
har prøvd terapi. Nokre gonger kan det ha skore<br />
seg mellom dei <strong>og</strong> terapeuten. Andre gonger kan<br />
dei ha mist motet <strong>og</strong> berre slutta, <strong>og</strong> enkelte kan<br />
oppleve at livet har vorte så ustabilt at den terapeutiske<br />
relasjonen ikkje var sterk nok til å verte<br />
prioritert.<br />
ronikk / christian moltu<br />
Psykiske lidingar seglar opp som den viktigaste<br />
grunnen til at folk er heime frå jobb i Noreg. Det<br />
er eit viktig perspektiv for dei som passar pengane<br />
i landet.<br />
Dei menneska som lid tyngst opplever oftare dette<br />
enn dei som lid mildare. Med sjukehusord: Dei<br />
med dei alvorlegaste diagnosane for psykisk liding<br />
opplever oftast brot i sine terapirelasjonar. Dei<br />
vert oftare tilvist på nytt <strong>og</strong> dei står for ein større<br />
del av kostnadane innan psykisk helsevern. Dette<br />
har sjølvsagt økonomiske følgjer for helsevesenet.<br />
Det har òg store menneskelege følgjer for den det<br />
gjeld. For begge partar peikar dette i same retning:<br />
Vi treng betre kunnskap om kva som skjer i desse<br />
vanskelegaste terapiane <strong>og</strong> om korleis vi som fagfolk<br />
kan yte betre tenester tidleg.<br />
Psykoterapiforskinga har endra noko på fokuset<br />
dei seinare åra. Lenge var det viktig å stå<br />
på utsida <strong>og</strong> studere store grupper,<br />
for å fi nne ut om psykoterapi<br />
verka <strong>og</strong> kva terapiretning<br />
som var best. Når det vart<br />
klart at det i det store <strong>og</strong><br />
det heile ikkje fantes<br />
så store forskjellar<br />
mellom retningane,<br />
kunne ein gå vidare.<br />
Vidare inn i<br />
terapiane, inn i det<br />
komplekse, inn i<br />
det vanskelege. For<br />
å svare på spørsmåla:<br />
Kva er det som<br />
verkar i terapiar? Kva<br />
skjer når terapiar bryt<br />
saman, <strong>og</strong> korleis kan vi<br />
som fagfolk byggje dei opp<br />
igjen? Kvifor er nokre terapeutar<br />
betre enn andre i vanskelege terapiar?<br />
Kva kjenneteiknar dei terapeutane som<br />
ikkje får det til? Kva prosessar i terapiar er dei<br />
mest endrande? Kva opplever dei som går i terapi<br />
at er det viktigaste som skjer der?<br />
Dette er spørsmål som rettar seg mot den kvalitative<br />
innsida av terapiverksemda. Dette er vegen å<br />
gå. Ved Psykiatrisk klinikk i Helse Førde har dei<br />
psykol<strong>og</strong>, helse førde<br />
Kva opplever<br />
dei som går<br />
i terapi er<br />
det viktigaste som<br />
skjer der?<br />
lagt godt til rette slik at eg kan gjennomføre eit<br />
doktorgradsprosjekt innan denne forma for psykoterapiforsking.<br />
Eg er ikkje åleine i tradisjonen:<br />
I den siste årgangen av tidsskriftet Psychotherapy<br />
Research, som er eit av topptidsskrifta i bransjen,<br />
fi nn storparten av forskingsartiklane fokuset sitt<br />
i den komplekse innsida av verksemda. På denne<br />
innsida fi nst det både avanserte kvalitative <strong>og</strong><br />
kvantitative forskingsdesign, <strong>og</strong> variablar som<br />
forskast på er til dømes relasjonsfaktorar, brot <strong>og</strong><br />
reparasjonar, samarbeid <strong>og</strong> allianse, utvikling <strong>og</strong><br />
stagnasjon, terapeutkvalitetar <strong>og</strong> prosessvariasjonar.<br />
Å få betre kunnskap om desse variablane kan<br />
gje betre helsetenester, forkorta liding <strong>og</strong> betre<br />
fagleg kontroll over terapiar.<br />
To personar møtast på eit kontor<br />
for å snakke saman, på ein<br />
måte som har som mål å<br />
lette lidinga til den eine.<br />
Her skal kompleks liding<br />
fi nne si forløysing gjennom<br />
språk <strong>og</strong> mellommenneskeleg<br />
kontakt.<br />
Forskarar har lenge<br />
stått på utsida av døra<br />
<strong>og</strong> telt opp kor mange<br />
som har det betre når<br />
dei kjem ut. Dei har<br />
avklara viktige spørsmål<br />
på denne måten, men<br />
mange spørsmål vert ståande<br />
opne. Ikkje rart då, at<br />
forskarane må inn <strong>og</strong> bli meir<br />
kjende med kva som skjer der.
anne grethe halding /<br />
høgskulelektor, høgskulen i s<strong>og</strong>n <strong>og</strong> fjordane<br />
Lagspel kan gi næring til idéar <strong>og</strong> krefter til<br />
gjennomføring. Dei fl este av oss har minne<br />
frå situasjonar der vi har lukkast på denne<br />
måten. Godt lagspel krev at alle deltek <strong>og</strong> får utvikla<br />
ressursane sine innanfor felles målsetjingar.<br />
Dette gjeld <strong>og</strong> når brukarar av helsetenester<br />
<strong>og</strong> helsepersonell skal samarbeide.<br />
Gjennom arbeid som sjukepleiar<br />
<strong>og</strong> forskar har eg lært at menneske<br />
som lever med kroniske<br />
sjukdommar kan vere meir enn<br />
mottakarar av helsetenester. Dei<br />
kan bidra med verdifull kunnskap,<br />
erfaring <strong>og</strong> engasjement.<br />
Kanskje bør dei takast meir med<br />
som aktive medspelarar i helsevesenet?<br />
Eg vil vidare fokusere på<br />
korleis brukarmedverknad gjennom<br />
godt lagspel kan gagne både brukaren<br />
sjølv <strong>og</strong> andre. Eg knyter det til eiga pasientorientert<br />
forsking om å leve med kronisk lungesjukdom<br />
(KOLS), <strong>og</strong> til eit kvalitetsutviklingsprosjekt<br />
for meistrings- <strong>og</strong> rehabiliteringskurs.<br />
Pasientorientert forsking <strong>og</strong> fagutvikling som<br />
gjeld kronisk sjukdom er eit prioritert område<br />
ved <strong>Høgskulen</strong> i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> (HSF). I dette<br />
arbeidet kan pasientar/brukarar vere aktive medspelarar<br />
dersom vi tek deira perspektiv, erfaringar<br />
<strong>og</strong> kunnskap på alvor. Slik erfaringskunnskap<br />
er ofte ukjent for fagfolk <strong>og</strong> undervurdert som<br />
kunnskapskjelde. Kunnskapen kan utviklas <strong>og</strong><br />
gjerast meir kjend i dial<strong>og</strong> mellom brukarar <strong>og</strong><br />
fagfolk. Ved Lærings- <strong>og</strong> meistringssenteret (LMS)<br />
i Helse Førde har det sidan 2006 vore etablert ei<br />
arbeidsgruppe med brukarrepresentantar <strong>og</strong> fagfolk<br />
frå Helse Førde <strong>og</strong> HSF som har arbeidd mot<br />
å utvikle eit likeverdig <strong>og</strong> godt rehabiliteringstilbod<br />
til alle som lever med KOLS i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
<strong>og</strong> deira pårørande. Det er etablert KOLS meistrings-<br />
<strong>og</strong> rehabiliteringskurs som dagtilbod ved<br />
sjukehusa i Førde <strong>og</strong> Florø. Kursa har vore godt<br />
evaluerte av brukarane, men vi har enno ikkje nok<br />
forskingsbasert kunnskap om brukarane sine erfa-<br />
Dei som lever med kroniske sjukdommar treng<br />
ikkje berre vere mottakarar av helsetenester. Dei<br />
har ressursar som er viktige for helsevesenet.<br />
Desse ressursane bør delast med fl eire.<br />
– Sjuke<br />
menneske<br />
er viktige<br />
ressursar.<br />
ringar. Tilboda synes heller ikkje godt nok kjende,<br />
<strong>og</strong> det er lang reiseveg frå deler av fylket.<br />
Brukarmedverknad er viktig i all rehabilitering.<br />
Det er sentralt at læring skjer på brukaren sine<br />
premissar viss han skal lukkast med å endre vanar<br />
<strong>og</strong> oppleve kontroll over eigen situasjon. Eit<br />
LMS gir gode rammer for lagspel <strong>og</strong> aktiv<br />
brukarmedverknad. Det skal vere<br />
ein møteplass for personar med<br />
kronisk sjukdom eller funksjonshemming,<br />
deira familiar, brukarorganisasjonar<br />
<strong>og</strong> fagpersonar.<br />
Alle partar skal delta i likeverdig<br />
samarbeid om planlegging, gjennomføring<br />
<strong>og</strong> evaluering av læringstilbod,<br />
<strong>og</strong> erfaringsutveksling<br />
skal vere ein viktig del av læringstilboda.<br />
Då vil ein samarbeide aktivt om<br />
kunnskapsutvikling <strong>og</strong> rehabilitering.<br />
Internasjonale retningsliner rår til at alle som har<br />
KOLS får tilbod om lungerehabilitering. KOLS kan<br />
gi gradvis aukande tungpust, hoste, invaliditet <strong>og</strong><br />
sosial isolasjon. Rehabiliteringa skal gi deltakarane<br />
auka kunnskap <strong>og</strong> erfaring til å meistre endringar<br />
som sjukdommen kan gi. Med eigeninnsats <strong>og</strong><br />
ved å unngå risikofaktorar kan dei som lever med<br />
KOLS lettare halde oppe livskvalitet, tilpassa aktivitet<br />
<strong>og</strong> deltaking i samfunnet. Dei kan til <strong>og</strong> med<br />
forseinke eller stoppe utviklinga av sjukdommen.<br />
Dei som har delteke i KOLS meistrings- <strong>og</strong> rehabiliteringskurs<br />
kjenner seg styrka til å leve vidare<br />
med sjukdommen. Forsking syner at aktiv <strong>og</strong><br />
likeverdig deltaking i rehabiliteringsgruppene har<br />
vore viktig i denne prosessen. Når dei får prøve seg<br />
ut <strong>og</strong> dele erfaringar <strong>og</strong> gode råd i trygge rammer<br />
kan den enkelte bli meir kjend med sine ressursar,<br />
tålegrenser <strong>og</strong> muligheiter. Dei opplever betre<br />
kompetanse <strong>og</strong> motivasjon til å møte problem som<br />
kan oppstå i kvardagen. Gjensidig støtte <strong>og</strong> kunnskapsdeling<br />
mellom brukarar i dial<strong>og</strong> med fagfolk<br />
har vore helsefremmande brukarmedverknad for<br />
kvar enkelt.<br />
Kkronik<br />
SIDE 19<br />
Men meistrings- <strong>og</strong> rehabiliteringskurs er tidsavgrensa<br />
<strong>og</strong> utgjer ein liten del av det som skal til<br />
for å meistre kronisk sjukdom. Også dei som har<br />
delteke i rehabilitering møter nye utfordringar når<br />
dei skal bruke kunnskapen <strong>og</strong> halde på motivasjon<br />
i kvardagen. God oppfølging frå helsepersonell<br />
<strong>og</strong> tilgang til likemannsstøtte vert opplevd som<br />
viktige tryggingsnett, særleg i mindre gode fasar<br />
av sjukdommen. Men mange saknar nettopp<br />
dette. Brukarane sine erfaringar har tydeleggjort<br />
at oppfølging etter rehabiliteringa ikkje er godt<br />
nok kvalitetssikra. Arbeidsgruppa etterlyser betre<br />
oppfølging i ei samanhengande behandlingskjede.<br />
Langtidsoppfølging er viktig for å oppretthalde<br />
meistring <strong>og</strong> muligheiter til medverknad i eit liv<br />
med kronisk sjukdom.<br />
Brukarane er aktive medspelarar i arbeidet med å<br />
utvikle betre tilbod til dei som har KOLS i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. Når dei har delteke i forsking <strong>og</strong> kvalitetsutvikling<br />
har dei delt sine erfaringar <strong>og</strong> idéar.<br />
Dei har vore kunnskapsrike inspiratorar <strong>og</strong> pådrivarar.<br />
Fleire brukarar utdannar seg til å bli gruppeleiarar<br />
for sjølvhjelpskurs. I Florø <strong>og</strong> Førde har<br />
brukarstyrte aktivitetsgrupper arrangert vellukka<br />
temakveldar <strong>og</strong> fritidsaktivitetar med nettverksbygging<br />
for brukarar <strong>og</strong> pårørande. I arbeidsgruppa<br />
har brukarane vore aktivt med i planlegging <strong>og</strong><br />
gjennomføring av kurs <strong>og</strong> opplæring av helsepersonell.<br />
Brukarane har bidrege til at fl eire kan<br />
få tilbod om lungerehabilitering lokalt. Arbeidsgruppa<br />
gler seg over at <strong>og</strong>så Nordfjord sjukehus<br />
no har planane klare for å starte KOLS meistrings-<br />
<strong>og</strong> rehabiliteringskurs trass i turbulente tider <strong>og</strong><br />
tronge budsjett.<br />
Brukarane vil vere aktivt med på laget, men dei<br />
treng friske medspelarar for å kunne utnytte sine<br />
ressursar. Helsepersonell <strong>og</strong> forskarar treng samarbeid<br />
med brukarar for å gjere helsetenestene<br />
betre. Eit godt lagspel er viktig vidare for å betre<br />
helsetenester <strong>og</strong> kvardag for ei aukande gruppe av<br />
menneske som lever med KOLS.
SIDE 20 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
VANNLATING KAN AVSLØRE RY<br />
Ryggpasientar har svært<br />
ofte problem <strong>og</strong>så med<br />
blæra. Det viser heilt ny<br />
forsking som overlege<br />
Jan Roar Orlin i Helse<br />
Førde har gjort.<br />
I<br />
løpet av to år undersøkte Orlin så<br />
mange som 209 ryggpasientar for<br />
m<strong>og</strong>leg blærelamming, eller blæredysfunksjon.<br />
Resultatet blir i desse<br />
dagar publisert i tidsskriftet ”Scandinavian<br />
Journal of Urol<strong>og</strong>y and Nephrol<strong>og</strong>y”.<br />
Tidsskriftet blir mellom anna delt<br />
ut til samtlege urol<strong>og</strong>ar i Skandinavia.<br />
– Det er veldig kjekt, sjølvsagt. No får<br />
vi berre håpe at undersøkingane vi har<br />
gjort i denne forskinga <strong>og</strong>så blir tatt i<br />
bruk som ein supplerande parameter<br />
i samband med vurdering av ryggpasientar.<br />
Blant anna syner forskingsresultatet<br />
at så mange som 68,4 prosent av<br />
ryggpasientane <strong>og</strong>så hadde problem<br />
med blærefunksjonen. Kort tid etter<br />
ryggoperasjonen var omlag 40 prosent<br />
av desse funksjonsmessig betre enn før<br />
operasjonen.<br />
– Resultata er så eintydige at det ikkje<br />
er mykje rom for tvil rundt konklusjonane,<br />
seier Jan Roar Orlin.<br />
Måleapparat<br />
Ryggspesialisten viser oss rommet<br />
med utstyr for pasientar som skal til<br />
fl owmetri ved Førde sentralsjukehus,<br />
der pasientane urinerer for å fi nne ut<br />
om dei har ein blære dysfunksjon eller<br />
grad av blærelamming.<br />
– Undersøkinga er enkel <strong>og</strong> lite tidkrevjande.<br />
Pasientane tømmer blæra<br />
oppi denne trakta, <strong>og</strong> så måler apparatet<br />
både styrken på strålen, mengde<br />
<strong>og</strong> kor lang tid pasienten brukar på å<br />
tømme seg. Når vi veit at det er normalt<br />
å urinere om lag 300-400 milliliter<br />
på rundt 20 til 30 sekund, så ser<br />
vi fort ved hjelp av måleapparata om<br />
dei avviker frå dette. Og det gjer altså<br />
veldig mange av ryggpasientane våre,<br />
seier han.<br />
Orlin fortel blant anna om ein pasient.<br />
Ei ung kvinne som hadde problem<br />
med lekkasje frå blæra. Undersøkingar<br />
gjort av ho før ryggoperasjon synte at<br />
ho berre klarte å halde på 42 milliliter i<br />
løpet av 25 sekund. Kort tid etter opera-<br />
FORSKAR: Jan Roar Orlin framfor<br />
apparatet som vart brukt til å måle<br />
blærefunksjonen hjå ryggpasientane.<br />
sjonen hadde mengda auka til 240 ml<br />
på same tid. Tre månader seinare var<br />
ho tilbake til normal funksjon <strong>og</strong> klarte<br />
å halde på 366 milliliter.<br />
Dei fl este pasientane som har vore<br />
med i forskinga til Orlin har hatt<br />
kjende ryggproblem. Det kan til dømes<br />
vere snakk om isjas eller slitasjeskader<br />
som spinal stenose. Stort sett blir<br />
desse diagnosane sett etter at det anten<br />
er gjort undersøkingar av følsomhet,<br />
kraft, refl eksar eller ved røntgenbilete.<br />
Denne enkle undersøkinga kan <strong>og</strong>så<br />
sjåast på som endå eit parameter til<br />
bruk i samband med diagnostiseringa,<br />
meiner Orlin.<br />
– Det kan i enkelte tilfelle vere vanskeleg<br />
å avgjere om det er naudsynt med<br />
operasjon, <strong>og</strong> det kan vere usikkerheit<br />
knytt til diagnosen. Ei undersøking av<br />
blærefunksjonen kan difor vere tunga<br />
på vektskåla når ein skal avgjera om<br />
ein skal gjere inngrep, fortel han.<br />
Ryggpasientar går ofte ikkje til lege før<br />
dei opplever smerte. Det kan endre<br />
seg no.<br />
Andre tabu-problem<br />
– Problem knytt til vannlating kan<br />
vere ein indikasjon på ein ryggskade<br />
i tidleg fase, før ein får smerter <strong>og</strong><br />
problem med rørsle, seier Orlin.<br />
Irritasjonar <strong>og</strong> klem på nervar i ryggen<br />
kan <strong>og</strong>så ha andre biverknadar,<br />
som i medisinsk samanheng tradisjonelt<br />
har vore knytt til psykol<strong>og</strong>is-
GGPROBLEM<br />
ke forklaring. Eitt av dei er impotens.<br />
Overlege Jan Roar Orlin har ikkje nok<br />
data til å sei at ryggproblem <strong>og</strong> impotens<br />
heng saman, men fortel at han i<br />
forskinga med blærelammingar opplevde<br />
pasientar som <strong>og</strong>så fekk tilbake<br />
potensen etter ryggoperasjon.<br />
– Dette er tabuområde for mange, <strong>og</strong><br />
det er ikkje så lett å kartleggje omfanget.<br />
Men vedkomande vi her snakkar<br />
om var open om problema sine. Det<br />
er då sjølvsagt gledeleg at mannen<br />
fekk tilbake både normal blærefunksjon<br />
<strong>og</strong> potens etter operasjonen, eit<br />
resultat som gjer det sannsynleg å tru<br />
at det er samanhengar mellom desse<br />
lidingane, seier overlegen.<br />
SIDE 21<br />
SMAKSFORSKAR<br />
Sjukleg overvektige<br />
som tar fedmeoperasjon<br />
opplever ofte endringar<br />
i smak. Med det<br />
risikerer dei <strong>og</strong>så å ikkje<br />
få i seg rett næring.<br />
Det er viktig at ein forsøker<br />
å gjere biverknadene minst<br />
m<strong>og</strong>leg for pasientane <strong>og</strong><br />
sikrar at pasienten ikkje utviklar<br />
mangel på næringsstoff. Med systematisk<br />
undersøking av kva utfordringar<br />
pasienten møter <strong>og</strong> mellom<br />
anna måle verdiar av vitaminar <strong>og</strong><br />
mineralar i blodet kan vi redusere<br />
risikoen for at pasientane utviklar<br />
mangelsjukdomar, fortel Camilla M.<br />
Laukeland. Ho arbeider som klinisk<br />
ernæringsfysiol<strong>og</strong> <strong>og</strong> koordinator<br />
for sjukleg overvekt i Helse Førde.<br />
Planlegging<br />
Laukeland ønskjer no å starte ein<br />
studie av pasientar som skal gjennomføre<br />
overvektskirurgi. Dersom<br />
det kjem midlar på plass for<br />
forskingsprosjektet hennar vil ho<br />
invitere alle som får tilbod om overvektskirurgi<br />
i Helse Førde, <strong>og</strong> andre<br />
institusjonar som ho deler prosjektet<br />
med, til å delta i studien.<br />
– Det er stor konkurranse om forskingsmidlar,<br />
det er difor noko usikkert<br />
når eg kan sette i gang forskinga<br />
for fullt, seier Laukeland.<br />
I <strong>februar</strong> presenterte ho prosjektet<br />
sitt for Senter for helseforsking for å<br />
få tips <strong>og</strong> råd til korleis ho skal forske<br />
<strong>og</strong> gjennomføre søknader.<br />
– I Helse Førde har vi eit unikt pasientgrunnlag.<br />
Vi nyttar to ulike operasjonsmetodar<br />
som ikkje blir nytta<br />
så mange andre stader i Noreg. Eg<br />
ønskjer difor å samanlikne våre<br />
resultat med mellom anna Helse<br />
Fonna. Dei nyttar den vanlegaste<br />
VEKT: Camilla M. Laukeland vil studere<br />
smaksendringar hos fedmeopererte.<br />
metoden for kirurgisk behandling<br />
for overvekt, fortel Laukeland.<br />
Samanlikne<br />
Det vil vere spanande å samanlikne<br />
dei ulike metodane med kvarandre<br />
med omsyn til ernæringsmessige<br />
utfordringar. På den måten kan vi<br />
få oversikt over alle desse metodane<br />
sin påverknad på inntak av mat <strong>og</strong><br />
risiko for ernæringsmanglar.<br />
– Når det gjeld endringar i smak<br />
føregår det eit prosjekt med dette<br />
på pasientar ved Imperial College i<br />
England. Det vil vere interessant å<br />
fi nne ut om endringane i smak er<br />
dei same etter dei operasjonane vi<br />
gjer her. Det hadde <strong>og</strong>så vore spanande<br />
å vite om dei er varige eller<br />
opphøyrer etter ei tid.<br />
For å kartlegge kosthaldet til pasientane<br />
ønskjer Laukeland å nytte<br />
mellom anna eit spørjeskjema.<br />
Vekt, høgde <strong>og</strong> kroppssamansetning<br />
vil bli målt <strong>og</strong> det vil <strong>og</strong> bli teke<br />
blodprøver. Når det gjeld testing av<br />
smak, så er det noko meir omfattande.<br />
Det er ein objektiv test der pasientane<br />
skal teste ulike smakar <strong>og</strong><br />
identifi sere dei. Dette må gjerast før<br />
<strong>og</strong> etter operasjon. Det er berre eit<br />
utval av dei som blir med i prosjektet<br />
som skal teste endring i smak.<br />
Det skal gjerast målingar fram til<br />
to år etter operasjon, så Laukeland<br />
håpar å kunne følgje pasientane tett.<br />
Endringar i smak påverkar ofte val<br />
av matvarer. Dersom ein pasient<br />
etter operasjon vel vekk næringsrike<br />
matvarer fordi dei ikkje lenger<br />
smaker slik dei er vant til, kan dette<br />
få følgjer for inntak av mellom<br />
anna protein, vitaminar <strong>og</strong> mineral.<br />
Dersom ein pasient som i utgangspunktet<br />
et små mengder mat, ikkje<br />
lenger klarer å ete kjøtt etter ein<br />
operasjon, kan inntaket av til dømes<br />
protein bli for lågt <strong>og</strong> pasienten kan<br />
då vere i risiko for å utvikle proteinmangel.
SIDE 22 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
Trenger du elektriker?<br />
Vi kan hjelpe!<br />
Ring din lokale samarbeidspartner<br />
i Førde på telefon 57 72 29 70!<br />
www.bravida.no<br />
”Frå ” Pupp til kopp” vatn som tørstedrikk for dei minste<br />
I 16 kommunar har 1100 foreldre fått ein drikkekopp frå fylkeskommunen til barnet sitt<br />
på ½-års kontrollen. Dei får <strong>og</strong>så ei brosjyre som fortel kvifor det er viktig å<br />
drikke vatn i staden for sukkerhaldig drikke.<br />
På sikt vil det ha stor helseeffekt<br />
om sukkerinntaket vert<br />
redusert, særleg for å redusere<br />
risiko for overvekt, men<br />
<strong>og</strong>så for tannråte. Difor samarbeider<br />
tannhelsetenesta <strong>og</strong><br />
helsestasjonane om ”Frå Pupp<br />
til kopp” som eit konkret tiltak<br />
i folkehelsearbeidet i fylket.<br />
Folkehelsearbeidet er ei<br />
lovpålagt oppgåve for fylkeskommunane<br />
frå <strong>2010</strong>. Den<br />
viktigaste oppgåva vår er å<br />
hjelpe kommunane i deira<br />
arbeid, men vi har <strong>og</strong>så eit<br />
sjølvstendig ansvar for å<br />
ta inn folkehelse i vår eiga<br />
politikkutforming, planlegging,<br />
tenesteyting <strong>og</strong> drift.<br />
Fylkeskommunen skal i tillegg<br />
ha oversikt over helsesituasjonen<br />
i befolkninga, <strong>og</strong> kva som<br />
verkar positivt eller negativt<br />
inn på helsa vår.<br />
Dei sosiale skilnadane når det<br />
gjeld helse aukar i Noreg, <strong>og</strong><br />
truleg <strong>og</strong>så i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>.<br />
Dette må vi ta omsyn<br />
til. Vi har ei særleg plikt til<br />
Informasjon frå <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> fylkeskommune www.sfj.no<br />
syte for at dei strategiar,<br />
arbeidsmåtar <strong>og</strong> tiltak vi satsar<br />
på kan bidra til å jamne ut<br />
helseskilnadane i fylket vårt.<br />
Vi vil såleis samarbeide tett<br />
med mange instansar, <strong>og</strong> syte<br />
for at tiltak skjer på stader der<br />
alle er. I tillegg må vi rette oss<br />
direkte inn mot risik<strong>og</strong>rupper.<br />
Tannhelsetenesta <strong>og</strong> helsestasjonen<br />
er to område som<br />
når ut til alle. Difor er prosjektet<br />
”Frå Pupp til kopp”<br />
eit spesielt viktig tiltak på<br />
satsingsområdet ernæring <strong>og</strong><br />
kosthald, som er eitt av dei<br />
temaområda folkehelsearbeidet<br />
i regi av fylkeskommunen<br />
satsar på.<br />
www.knudsen.no / foto: petter karlberg
DEI NYE REISEOPERATØRANE<br />
Pasientreisekontoret i<br />
Helse Førde er det største<br />
på Vestlandet <strong>og</strong><br />
står for om lag 37 prosent<br />
av pasientreisene<br />
i regionen. Ta kontakt<br />
med dei om du treng<br />
hjelp.<br />
No når Helse Førde har det<br />
fulle ansvaret for pasientreiser<br />
kan vi betre planleggje<br />
behandling <strong>og</strong> reise i samanheng,<br />
noko som betyr at ein i større grad<br />
kan samordne transport <strong>og</strong> la fl eire<br />
pasientar køyre i same drosje/turv<strong>og</strong>n,<br />
fortel leiar for pasientreiser i<br />
Helse Førde, Kirstin Vik.<br />
Ved pasientreisekontoret, som held<br />
hus i Førde sentrum, er dei i dag 19<br />
tilsette. Det er 14 fl eire enn dei var<br />
før dei overtok oppgåvene frå NAV 1.<br />
desember i fjor.<br />
– Vi har fått mange fl eire arbeidsoppgåver.<br />
Medan vi tidlegare berre<br />
arbeidde med reiseoppgjer for dei<br />
som reiste med rekvisisjon, saksbehandlar<br />
vi i dag alle krav, hjelper til<br />
med reiseplanlegging, utfylling av<br />
reiserekningsskjema <strong>og</strong> gir informasjon<br />
om dei rettane pasientane har,<br />
fortel leiar Kirstin Vik.<br />
Det å gi god informasjon er ein føresetnad<br />
for at pasientane skal kunne<br />
ta hand om sine eigne interesser.<br />
Helsepersonell skal difor gjere reiserekningsskjema<br />
<strong>og</strong> informasjonsmateriell<br />
tilgjengeleg, for eksempel i<br />
ventesonar <strong>og</strong> stader der pasientane<br />
oppheld seg.<br />
– Ikkje alle pasientar har rett til å<br />
få dekka reisa si. Reisa må mellom<br />
anna vere over tre kilometer <strong>og</strong> gå<br />
utanfor bygrensa. Difor treng ikkje<br />
alle pasientar å få utdelt informasjonsmateriell<br />
<strong>og</strong> reiserekningsskjema.<br />
Det behandlarane i staden må<br />
hugse, er å sende med pasientane ei<br />
stadfesting på at dei har vore til behandling.<br />
Dette er informasjon pasientane<br />
må leggje ved reiserekninga<br />
dersom dei skal fremme krav om<br />
refusjon av reiseutgiftene, fortel Vik.<br />
05515<br />
Ved behov for informasjon eller hjelp<br />
i samband med reiserekninga kan<br />
pasientar <strong>og</strong> andre ringje Pasientreiser<br />
05515.<br />
- Dersom du av helsemessige årsaker<br />
ikkje kan ta rutegåande transport kan<br />
du få ein rekvisisjon til anna transport<br />
av din behandlar. Du skal då<br />
ringje 05515 for å bestille reisa, eller<br />
for å få rekvisisjon til anna transport<br />
når det ikkje fi nst rutegåande tilbod.<br />
SIDE 23<br />
05515: Du treff mellom anna desse når du ringer Pasientreisekontoret i Helse Førde. F.v. Per Henning Helle, Nils Helge Friborg, Frode Romarheim, Inge<br />
Horstad, Dagunn Aase Grimeland, Kirstin Vik, Bjørn Nistad, Harry Steen (sitjande), Trude Njøsen Helgås <strong>og</strong> Randi Rambjørg.<br />
BUP - BEST I VEST<br />
Aktivitetsutviklinga<br />
innan poliklinisk<br />
verksemd i barne <strong>og</strong><br />
ungdomspsykiatrien<br />
har auka monaleg i<br />
Helse Førde det siste<br />
året.<br />
– Trass vanskar med å skaffe fagpersonell,<br />
er det svært gledeleg at Helse<br />
Førde samla har nådd målet om fem<br />
prosent dekningsgrad for denne<br />
pasientgruppa i 2009. Det er vi det<br />
einaste føretaket i Helse Vest som<br />
har klart, seier direktør for psykisk<br />
helsevern, Ole Christian Reusch.<br />
Gjennom opptrappingsplanen var<br />
det ei nasjonale målsetjing at barne-<br />
<strong>og</strong> ungdomspsykiatrien skulle byggjast<br />
ut slik at fem prosent av barne-<br />
<strong>og</strong> ungdomsgruppa innan utgangen<br />
av opptrappingsperioden (2008)<br />
skulle få tilbod om hjelp.<br />
– Vi har jobba systematisk mot<br />
dette målet, <strong>og</strong> no blir utfordringa å<br />
oppretthalde det gode tilbodet vi har<br />
bygd opp, seier Reusch.<br />
Døgnaktiviteten for den same gruppa<br />
Dersom du har fått rekvisisjon, skal<br />
du ikkje sende reiserekning.<br />
FAKTA:<br />
reiser<br />
1. Du fi nn reiserekning<br />
<strong>og</strong> ferdigadressert<br />
konvolutt hos din<br />
behandlar. Du kan <strong>og</strong>så<br />
laste ned reiserekningsskjema<br />
på nettstaden www.<br />
pasientreiser.no.<br />
2. Fyll ut reiserekninga <strong>og</strong><br />
legg ved alle originalkvitteringar.<br />
Ring pasientreiser<br />
05515 om du treng hjelp.<br />
3. Sett frimerke på den ferdigadresserte<br />
konvolutten,<br />
<strong>og</strong> send den til Helseforetakenes<br />
senter for pasientreiser.<br />
Er alt i orden, kjem<br />
pengene inn på bankkontoen<br />
din.<br />
gjekk noko attende for den same<br />
aldersgruppa i 2009. Dette skuldast<br />
problem med rekruttering av fagfolk<br />
til UPH.
SIDE 24 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
GLIMT FRA STRATEGIARBEIDET<br />
MODERNE SENGEPOST FO<br />
Bruken av senger blir<br />
stadig mindre ved<br />
sjukehusa i Helse<br />
Førde. No startar det<br />
strategiske arbeidet<br />
med å modernisere<br />
dei sengpostane som<br />
det framleis vil vere<br />
behov for.<br />
Det er vanskeleg å spå om<br />
framtida, men ”den moderne<br />
pasienten” vil setje<br />
andre krav til både fasilitetar <strong>og</strong><br />
pleie <strong>og</strong> behandling enn det vi<br />
kan tilby på sengepostane i dag.<br />
Dessutan vil dei vere mykje meir<br />
opplyste om eigen sjukdom.<br />
Kari Furevik tenkjer framover,<br />
<strong>og</strong> korleis Helse Førde best skal<br />
møte nye krav <strong>og</strong> utfordringar<br />
som ventar. Ho er leiar for eitt<br />
av fl eire prosjekt i Døgn til dagsatsinga<br />
i føretaket, det vil seie<br />
strategiplanar som kan setjast i<br />
gang <strong>og</strong> gjennomførast på kort<br />
sikt. Prosjektet handlar om å<br />
modernisere sengepostane.<br />
Tenkjer nytt<br />
– Vi kjem til å tenkje i heilt nye<br />
baner, <strong>og</strong> det må vere eit mål at<br />
andre ser til oss når vi har nådd<br />
dette, seier ho.<br />
Furevik presiserer at hovudmålet<br />
til Helse Førde er at fl est m<strong>og</strong>leg<br />
skal ha tilbod på dagtid <strong>og</strong><br />
dermed sleppe innlegging. Men<br />
dette heng veldig saman med<br />
korleis sengepostane blir drivne.<br />
– Vi skal sjå på utnyttinga av personalet<br />
i sengepostane <strong>og</strong> om det<br />
er rett ressursbruk slik vi organiserer<br />
oss i dag. Eitt anna element<br />
er samhandlinga mellom dei<br />
ulike yrkesgruppene, <strong>og</strong> vi må<br />
<strong>og</strong>så sjå på sjølve pasientforløpet.<br />
Klarar vi å modernisere oss på<br />
desse felta, sikrar vi <strong>og</strong>så at ressursane<br />
vi har kan hjelpe fl eire<br />
poliklinisk eller dagkirurgisk.<br />
Prosjektleiaren seier at Helse<br />
Førde allereie har mykje kunnskap<br />
<strong>og</strong> erfaringar frå tidlegare<br />
omleggingar.<br />
Meistring viktig<br />
Ho viser blant anna til etableringa<br />
av pasienthotellet i 2008<br />
<strong>og</strong> ikkje minst pasientkafeane på<br />
Førde sentralsjukehus i 2009.<br />
– ”Bli frisk”-faktoren er viktig,<br />
<strong>og</strong> erfaringa frå pasientkafèane<br />
syner at mange pasientar vert<br />
fortare friske. Mykje av det trur<br />
eg skuldast at dei klarar små <strong>og</strong><br />
kvardagslege ting på eigenhand.<br />
Dei kler på seg sjølve, <strong>og</strong> dei går<br />
sjølv frå rommet <strong>og</strong> inn på kafeen.<br />
Før fekk dei mat på senga,<br />
<strong>og</strong> opplevde mindre grad av<br />
meistring, seier ho.<br />
Pasientane i sengeposten i dag<br />
kan variere frå veldig sjuke til<br />
andre som treng observasjon/restitusjon<br />
etter kirurgi eller anna<br />
behandling. Kari Furevik trur<br />
spesielt den siste gruppa vil vere<br />
opptekne av at dei får eit raskt <strong>og</strong><br />
moderne opphald.<br />
– Dei fl este vil at opphaldet skal<br />
bli så kort som m<strong>og</strong>leg <strong>og</strong> at<br />
vidare hjelp vert gjeve nærmare<br />
eller i heimen. Og den tida dei er<br />
på sengeposten vil dei vere opptekne<br />
av å bli tatt godt vare på, <strong>og</strong><br />
kunne få tilgang til opplysningar,<br />
nytte PC <strong>og</strong> elektronisk verktøy.<br />
Framtidas pasientar hentar <strong>og</strong><br />
mykje kunnskap frå ulike kjelder,<br />
<strong>og</strong> vil vere opplyste <strong>og</strong> krevje<br />
moderne behandling. Det er<br />
<strong>og</strong>så ei utfordring vi må ta inn<br />
over oss, seier ho.<br />
SER BEHO<br />
Både eigne tilsette<br />
<strong>og</strong> folk fl est trur det<br />
er avgjerande at Helse<br />
Førde har sterkt<br />
fokus på kompetanseutvikling<br />
i åra som<br />
kjem.<br />
– Desse resultata syner at eg<br />
må ha enno sterkare fokus på<br />
kompetanseutvikling for å sikre<br />
robuste fagmiljø i Helse Førde<br />
fram mot 2020, seier administrerande<br />
direktør i Helse Førde,<br />
Jon Bolstad.<br />
I samband med det pågåande<br />
strategiarbeidet i føretaket vart<br />
det i januar arrangert ei rekkje<br />
arbeidsmøter. Både for eigne<br />
tilsette, men <strong>og</strong>så for lokalpolitikarar,<br />
brukarorganisasjonar<br />
<strong>og</strong> folk fl est. Om lag 450–500<br />
personar deltok på møta <strong>og</strong><br />
det kom inn totalt over 2000<br />
innspel.
R MODERNE PASIENTAR GLIMT FRA STRATEGIARBEIDET<br />
VET FOR STERKE FAGMILJØ<br />
Rosar engasjementet<br />
– Eg må rose det engasjementet<br />
som har vore. Det vitnar om at<br />
folk bryr seg om korleis vi skal<br />
få til ei best m<strong>og</strong>leg spesialisthelseteneste<br />
i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong><br />
i framtida, seier Bolstad.<br />
Nær 40 prosent av innspela<br />
handla om korleis Helse Førde<br />
bør leggje til rette for rekruttering<br />
av nye fagfolk, <strong>og</strong> ikkje<br />
minst kva som må til for utvikle<br />
den kompetansen ein allereie<br />
har i organisasjonen.<br />
Leiarutvikling<br />
– Helse Førde har alt sett i gang<br />
eit omfattande arbeid for å sikre<br />
ei kompetent leiing som klarar<br />
å vise veg i dei store endringane<br />
som vi trur strategiplanen vil<br />
legge opp til. I tillegg til leiarutvikling<br />
er det <strong>og</strong>så viktig at vi<br />
lærer av <strong>og</strong> tar vare på dei fagmiljøa<br />
som har lukkast på dette<br />
feltet, som til dømes avdeling<br />
for øyre, nase, hals. Dei har i dag<br />
fem spesialistar, alle frå <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. Det er berekraftig <strong>og</strong><br />
noko vi ynskjer å få til på fl eire<br />
avdelingar, seier Jon Bolstad.<br />
Eitt anna område som vart trekt<br />
fram under arbeidsmøta var<br />
verdien av samhandling, både<br />
internt i eigen organisasjon men<br />
<strong>og</strong>så med omverda.<br />
– Då er det for det første veldig<br />
gledeleg å konstatere at vi allereie<br />
i dag, ilag med KS i <strong>S<strong>og</strong>n</strong><br />
<strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>, har kome langt når<br />
det gjeld samarbeidet med kommunane.<br />
Dette skal vi utvikle,<br />
<strong>og</strong> så skal vi sjølvsagt leggje til<br />
rette for endå betre samhandling<br />
i eigen organsisajon, på tvers<br />
av både avdelingar, klinikkar <strong>og</strong><br />
institusjonar.<br />
Strategiplanen til Helse Førde<br />
skal ut på høyring 8. mars. Fristen<br />
for høyringsinnspel er sett til<br />
28. mars.<br />
Kompetanseutvikling<br />
Ekstern/intern samhandling<br />
God ressursutnytting<br />
Godt <strong>og</strong> anerkjent fagmiljø<br />
Moderne medisinsk utstyr<br />
Fokus <strong>og</strong> trivsel, oppfølging<br />
<strong>og</strong> arbeidsmiljø<br />
Dei høgast prioriterte<br />
områda som deltakarane<br />
på arbeidsmøta meinet<br />
var føresetnadar for å vere<br />
ein organisasjon som driv<br />
moderne kunnskapsbasert<br />
diagnostikk <strong>og</strong> behandling<br />
i 2020<br />
SIDE 25
SIDE 26 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
PROTESEOPERERT:<br />
HAR ALLEREIE VORE PÅ SKITUR<br />
På seinhausten i fjor<br />
fekk Åse Simonsen operert<br />
inn ei ny protese i<br />
det høgre kneet. No klarar<br />
ho ikkje berre å gå,<br />
men ho har <strong>og</strong>så testa<br />
skiføret.<br />
Bergensdama hadde lenge kjent<br />
på eit vondt kne før ho fann<br />
ut at noko måtte gjerast. Etter<br />
legesjekk der ho fekk påvist artrose<br />
(slitasje) i leddet, byrja ho å undersøke<br />
kvar ho skulle få spesialisthjelp.<br />
I følgje ho sjølv var valet enkelt.<br />
– Eg hadde høyrt fl eire rykte om at<br />
ortopedane i Helse Førde er fl inke.<br />
Dessutan hadde eg sett ei rangering<br />
i Dagbladet for ei stund tilbake, der<br />
låg Lærdal sjukehus heilt i toppen.<br />
Difor valde eg å reise til <strong>S<strong>og</strong>n</strong> for å ta<br />
denne operasjonen, seier Simonsen.<br />
Var vaken<br />
Vi møter den blide dama i korridoren<br />
på ortopedisk avdeling. Her er ho i<br />
snakk med sjukepleiarar <strong>og</strong> andre<br />
pasientar som er i same situasjon.<br />
Dei har noko til felles, dei har alle<br />
fått operert inn kunstige ledd. Åse<br />
var vaken då legane gjorde inngrepet<br />
på ho.<br />
– Sidan eg fekk epidural som bedøving<br />
var eg vaken heile tida. Det<br />
var ei veldig interessant oppleving<br />
å kunne følgje med på heile operasjonen.<br />
Eg kjende ingen smerter <strong>og</strong><br />
operasjonsteamet som var rundt meg<br />
var fantastisk fl otte, seier ho.<br />
– Korleis var dagane etter operasjon?<br />
– Dei var eigentleg heilt greie. Men<br />
eg fekk nokre smerte etter kvart.<br />
Heldigvis fekk eg kome meg raskt<br />
på beina igjen. Det er ein fordel med<br />
denne operasjonane at ein må belaste<br />
foten allereie første dagen etter<br />
inngrepet.<br />
Skiturar<br />
Etter nokre dagar med lett opptrening<br />
vart Åse sendt heim til Bergen.<br />
Der har det vore nokre veker med<br />
verk i kneet, men ho veit samstundes<br />
at det tar ei stund før kneet vil bli<br />
heilt bra igjen.<br />
– Denne prosessen tar si tid, det må<br />
eg leve med. Men det går framover,<br />
<strong>og</strong> det fungerar bra. Eg klarar allereie<br />
å sykle, <strong>og</strong> eg har <strong>og</strong>så hatt min<br />
første skitur. Langrenn er ein perfekt<br />
måte å trene seg opp igjen på.<br />
Åse Simonsen er takknemleg for den<br />
hjelpa ho fekk.<br />
– Mitt opphald der var omtrent som<br />
nokre dagar på hotell. Flotte tilsette<br />
<strong>og</strong> ikkje minst veldig god mat, avsluttar<br />
ho.<br />
NYTT KNE: Åse Simonsen har no<br />
skifta ut krykkene med skistavar.<br />
HELSE FØRDE MED NASJONAL KONFERANSE<br />
Kven skal behandlast<br />
dagkirurgisk <strong>og</strong> kvar<br />
skal vi setje grensene?<br />
Det er sentrale spørsmål<br />
i konferansen som<br />
føregår i Førde den 5.<br />
<strong>og</strong> 6. mars i år.<br />
Helse Førde inviterer helsearbeidarar<br />
frå heile kongeriket<br />
når dei no legg opp eit ambisiøst<br />
pr<strong>og</strong>ram for konferansen med<br />
namnet ”Trygg dagkirurgi”. Konferansen<br />
er i samarbeid med Norsk<br />
sjukepleiarforbund <strong>og</strong> Den norske<br />
legeforeininga.<br />
– Alle yrkesgruppene rundt pasientane<br />
som skal opererast dagkirurgisk<br />
treng kunnskap <strong>og</strong> ei felles forståing<br />
av moderne pasientforløp <strong>og</strong> behandling.<br />
I omlegginga til dagbehandling<br />
må vi ha stort fokus på pasienttryggleik.<br />
Dette er hovudgrunnane<br />
til at vi arranger denne konferansen,<br />
seier Kari-Anne Indrebø, leiar for<br />
dagkirurgisk avdeling ved Førde<br />
sentralsjukehus.<br />
Det er sett av to heile dagar som<br />
overlege, professor Barthold Vonen,<br />
vil leie. Han startar sjølv med føredrag<br />
med tittelen ”trygg kirurgi reddar<br />
liv”.<br />
Kari-Anne Indrebø, Barthold Vonen<br />
<strong>og</strong> Kari H. Furevik (bilete) håpar fl est<br />
m<strong>og</strong>leg tek turen til Sunnfjord Hotell<br />
der konferansen føregår.<br />
Indrebø fortel at det allereie er påmeldt<br />
deltakarar frå Hammerfest i<br />
nord til Kristiansand <strong>og</strong> Stavanger<br />
i sør.<br />
I tillegg til dyktige fagfolk utanfrå<br />
Helse Førde vil fl eire lokale kapasitetar<br />
halde føredrag, mellom andre<br />
Olav Hesjedal, Laila Løkkebø Sørensen<br />
<strong>og</strong> Norunn Stave. Trygve Nybø<br />
har tema ”Kirurgi utan anestesipersonell<br />
– kvar går grensa for kirurg <strong>og</strong><br />
pasient.<br />
Under avslutninga laurdag vil overlegane<br />
Helge Hagen, Konrad Mader,<br />
Nils Slettesk<strong>og</strong> <strong>og</strong> Tom Guldhav<br />
halde foredrag om dagkirurgi innan<br />
eigne spesialitetar.
Takk for tilliten!<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> 2009<br />
- totalt bilsal*:<br />
1. Toyota 464 bilar<br />
2. Volkswagen 423 bilar<br />
3. Volvo 209 bilar<br />
* Opplysningsrådet for Veitrafikken AS<br />
Toyota <strong>S<strong>og</strong>n</strong><br />
Skarpeteigvegen 1 – 6854 Kaupanger<br />
Tlf. 57 67 66 66 – www.toyotas<strong>og</strong>n.no<br />
Vi ynskjer å takke alle våre kundar for at Toyota<br />
3. året på rad er fylkets mest selde bilmerke*!<br />
Vår viktigaste ressurs er deg som kunde, <strong>og</strong> vårt mål er at alle som vel Toyota skal<br />
få eit trygt <strong>og</strong> forutsigbart bilhald. Den tilliten kundane viser oss verdset vi, <strong>og</strong> vi<br />
strebar stadig etter å skape gode opplevingar for våre kundar. I kombinasjon med<br />
Toyota sin velkjente produktkvalitet, gir våre kompetente fagarbeidarar ditt<br />
bilhald den tryggleiken du forventar.<br />
Vi ynskjer samstundes alle nye <strong>og</strong> eksisterande kundar velkomen innom for ein<br />
bilprat! Igjen takkar vi for tilliten, <strong>og</strong> vi skal gjere vårt ytterste for at du skal trivast<br />
hjå Toyota.<br />
Helsing Toyota-forhandlarane i fylket.<br />
Toyota Nordfjord<br />
6718 Deknepollen, tlf. 57 85 26 50 6783 Stryn, tlf. 57 87 60 00<br />
www.toyotanordfjord.no www.toyotanordfjord.no<br />
Toyota Førde<br />
Steinavegen 10, 6802 Førde<br />
Tlf. 57 72 10 00, www.toyota-forde.no<br />
SIDE 27
SIDE 28 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
FLORØ SJUKEHUS:<br />
Meistringskurs for personar med osteoporose.<br />
Målgruppe: Personar med osteoporose som har hatt brot. Tid: 6 kursdagar:<br />
27., 28. april 4., 5., 25., 26, mai. For praktisk informasjon om sjølve kurset kan<br />
du kontakte: Med. Pol 57 75 10 40/41 53 05 49. Frist for påmelding: 14 april.<br />
Meistringskurs for personar med KOLS<br />
10 kursdagar: 2., 3., 9., 17., 23., 30. mars, 6., 13., 20., 21. april.<br />
Enkel servering; kr. 50,- pr. dag.<br />
Mestringskurs for personar med kronisk smerte<br />
Personar med kroniske smerter i skjelett <strong>og</strong> musklar. 6 kursdagar: 10., 16., 24.,<br />
31. mars <strong>og</strong> 7., 14. april. Enkel servering; kr. 50,- pr. dag. For å delta på kurset<br />
treng du tilvising frå lege.<br />
Tilvising for å delta på kursa treng du tilvising frå lege. Tilvisinga kan sendast<br />
til: Florø Sjukehus, 6900 Florø. Kursavgift: Eigenandel på kr 295,-. Beløpet kan<br />
førast på kvitteringskortet for eigendelar.<br />
FØRDE SENTRALSJUKEHUS (LMS, Vie, Førde):<br />
Livslyst – når det røyner på<br />
Målgruppe: Kreftforeningens tilbod til pasientar <strong>og</strong> pårørande. Tid: 12. april<br />
kl 12.00–15.00 <strong>og</strong> går over fi re påfølgjande måndagar. Kurset er gratis.<br />
Fortløpande påmelding. Kontaktperson: Tone Gjelsvik Sellevold tlf: 97 41 58 78,<br />
eller Kreftforeningens servicetorg tlf: 07877.<br />
Treffpunkt – møteplass for barn <strong>og</strong> ungdom som pårørande<br />
For born i alderen 6–16 år som opplever at nokon i familien er ramma av kreft<br />
eller død av kreft. Tid: ein måndag i månaden kl 17.00-19.00.<br />
Fortløpande påmelding. Kontaktperson: Tone G. Sellevold tlf: 97 41 58 78<br />
Meistringskurs for protesebrukarar <strong>og</strong> pårørande<br />
Personar som er lår- eller leggamputerte. Kurs over 2 dagar, oppstart 16. april.<br />
Frist for påmelding: 26 mars. For å delta på kurset treng du tilvising frå lege som<br />
vert å sende: Helse Førde, ANRR, Postboks 1000, 6807 Førde. For ytterlegare<br />
informasjon om kurset kan du kontakte: LMS, tlf. 57 83 98 72,<br />
e-post: lms@helse-forde.no<br />
Meistringskurs for deg som har vore behandla for brystkreft<br />
Tid: Kurs over 2 dagar, oppstart 18. mars. Frist for påmelding: 5. mars. For å delta<br />
på kurset treng du tilvising frå lege som vert å sende til: Helse Førde, Kirurgisk<br />
avdeling, Postboks 1000, 6807 Førde. Telefon 57 83 92 67. For ytterlegare<br />
informasjon om kurset kan du kontakte: LMS, tlf. 57 83 98 70.<br />
Brukar du CPAP?<br />
Invitasjon til temadag for deg som brukar CPAP, <strong>og</strong> din pårørande. Tid: onsdag<br />
14. april. For å delta på kurset treng du tilvising frå lege som sendast: Helse Førde,<br />
Søvnlaboratoriet, Postboks 1000, 6807 Førde. Frist for påmelding: 26 mars.<br />
For ytterlegare informasjon kan du kontakte: Søvnlaboratoriet 57 83 96 42,<br />
Eller LMS 57 83 98 70.<br />
Meistringskurs yrkesaktivw som er høyrselshemma <strong>og</strong> deira pårørande<br />
Tid: Trinn 1: 15. april, Trinn 2 : 21. oktober. Frist for påmelding trinn 1: 25.mars,<br />
trinn 2 : 1. oktober. For dekking av reiseutgifter kontakt Pasientreiser. For dekking<br />
av utgifter med overnatting, kontakt NAV. For å delta på kurset treng du tilvising<br />
frå lege som vert å sende til: Helse Førde, ØNH avdeling, Postboks 1000, 6807<br />
Førde. For ytterlegare informasjon om kurset kan du kontakte: Sekreter ØNH<br />
57 83 94 40 eller Maria Ljunglöf, LMS, tlf. 57 83 98 70.<br />
Nyreskule<br />
Målgruppe: Nyreskulen arrangerer undervisning for nyrepasientar <strong>og</strong> pårørande,<br />
før dei startar dialyse eller før transplantasjon. Tid: Kurset går over 3 dagar. Første<br />
NB!<br />
MEISTRINGSKURS FRÅ<br />
Lærings- <strong>og</strong> <strong>og</strong> meistringssenteret (LMS)<br />
www.helse-forde.no/lms – lms@helse-forde.no<br />
Grunna polikliniske takst må alle vaksne betale ein eigendel på<br />
kroner 295 for heile kurset. Beløpet kan førast på kvitteringskortet<br />
for eigendelar. Reise <strong>og</strong> evnt. opphaldsutgifter dekkast<br />
samling 2 mars. For å delta på kurset treng du tilvising frå lege som vert å sende<br />
til: Helse Førde, Førde Sentralsjukehus, Postboks 1000, 6807 Førde. Kontakt<br />
Dialyseavdelinga ved spørsmål.<br />
Kurs om prostatakreft<br />
Målgruppe: Personar som har vore behandla for prostatakreft <strong>og</strong> pårørande. Kurs<br />
over 3 dagar. Oppstart 8. april. For å delta på kurset treng du tilvising frå lege som<br />
vert å sende til: Helse Førde, Kirurgisk poliklinikk, Postboks 1000, 6807 Førde.<br />
Telefon 57 83 98 70. Frist for påmelding: 17. mars. Kontakt LMS ved spørsmål på<br />
telefon 57 83 98 72.<br />
Meistringskurs for tinnitusramma <strong>og</strong> deira pårårande<br />
Målgruppe: Personar som er råka av Tinnitus, <strong>og</strong> pårørande. Trinn 1: 19. mars,<br />
trinn 2: 30. september. Frist for påmelding: 3. mars <strong>og</strong> 15. september. For å delta<br />
på kurset treng du tilvising frå lege. Gjeld ikkje pårørande. Tilvisinga vert å sende<br />
til: Helse Førde, Øyre-nase-hals avdeling, Postboks 1000, 6807 Førde. For praktisk<br />
informasjon, kontakt ØNH 57 83 94 40, LMS, tlf. 57 83 98 70.<br />
Lærings- <strong>og</strong> meistringskurs for deg som har Reumatoid Artritt (RA)<br />
Målgruppe: Du som har RA <strong>og</strong> ønskjer å utveksle erfaring med andre om det å<br />
leve med sjukdomen. Tid: 27. <strong>og</strong> 28. april <strong>2010</strong>. For å delta på kurset treng du<br />
tilvising frå lege. For praktisk informasjon om sjølve kurset kan du kontakte: LMS,<br />
tlf: 57 83 98 70. Påmelding: Helse Førde, Reumatol<strong>og</strong>isk poliklinikk, Postboks<br />
1000, 6807 Førde. Frist påmelding: 13.04. <strong>2010</strong>.<br />
Diabetes type II<br />
Målgruppe: Personar med Diabetes type II <strong>og</strong> deira pårørande. Tid: 11.03., 18.03.<br />
<strong>og</strong> 25.03. Nytt kurs 20.04., 27.04. <strong>og</strong> 04.05. Dersom det er nok påmelde deltakarar.<br />
For å delta på kurset treng du tilvising frå lege. For praktisk informasjon om<br />
sjølve kurset kan du kontakte telefon 57 83 98 70. Påmelding: Helse Førde HF,<br />
Medisinsk poliklinikk, Postboks 1000, 6807 Førde. Tlf: 57 83 94 04. Frist: 01.03.<br />
Samling for tenåringar med diabetes<br />
April <strong>2010</strong> (på dagtid). Treng ikkje tilvising frå fastlege når ein er under oppfølging<br />
i Helse Førde. For praktisk informasjon om sjølve kurset kan du kontakte: Randi<br />
Gamlestøl tlf: 578 39 954 eller Silje-Katrin Sandnes tlf: 578 39 155.<br />
Diabetes- kurs for besteforeldre, tanter, onklar, naboar……<br />
Målgruppe: Besteforeldre, tanter, onklar, naboar <strong>og</strong> andre interesserte. Kursinnhaldet<br />
er likt på kurs 1 <strong>og</strong> 2. Om få påmeldte vil event. eine kursalternativet gå ut.<br />
Kurs 1: To kveldar, 8. mars <strong>og</strong> 15.mars, begge kveldar frå 17.00-20.00. Kurs 2: 13.<br />
april frå kl. 09.00-15.00. Kurset er gratis. Treng ikkje tilvising. For praktisk informasjon<br />
om kurset kan du kontakte: Randi Gamlestøl tlf: 578 39 954 eller Silje-Katrin<br />
Sandnes tlf: 578 39 155. Påmelding: 10.mars til Helse Førde, Barneavdelinga, ved<br />
Silje-Katrin Sandnes, 6807 Førde. Tlf: 578 39 155. E-post: silje-katrin.sandnes@<br />
helse-forde.no.<br />
Foreldresamling – Barn med gastrostomi<br />
Tid: 17.03. kl.09.00-15.30. Inga deltakaravgift. Treng tilvising frå fastlege om<br />
barnet ikkje er under oppfølging i Helse Førde. Kontaktperson: Margunn Skudal<br />
Nistad tlf: 57 83 96 04 Frist for påmelding: 12.03.10. Påmelding mån, tys, tors:<br />
Helse Førde, Barnepoliklinikken ved Jannicke Birkaas, 6807 Førde. Tlf: 57 83 91 45.<br />
e-post: jannicke.birkaas@helse-forde.no<br />
Foreldresamling - Barn med cerebral parese (cp)<br />
Tid: 04.03. kl.09.00-15.00. Inga deltakaravgift. Treng tilvising frå fastlege om<br />
barnet ikkje er under oppfølging i Helse Førde. Kontaktperson: Lillian Sætre<br />
tlf: 57 83 97 73. Frist for påmelding: 01.03.10. Påmelding mån, tys, tors: Helse<br />
Førde, Barnepoliklinikken, ved Jannicke Birkaas, 6807 Førde. Tlf: 57 83 91 45.<br />
e-post: jannicke.birkaas@helse-forde.no<br />
Brukar du høyreapparat?<br />
Meistringskurs for deg som bryukar høyreapparat <strong>og</strong> deira pårørande. Tid: 30.<br />
april. For å delta treng du tilvising frå lege som vert å sende: Helse Førde, ØNH,<br />
postboks 1000, 6807 Førde. Frist for påmelding: 22. april. Ytterlegare informasjon:<br />
LMS telefon 57 83 98 72 eller ØNH 57 83 94 40. E-post: lms@helse-forde.no<br />
gjennom gjeldande trygdereglar. Enkel servering kr 50,–<br />
Du treng tilvising frå lege som vert å sende til den avdelinga<br />
som er medisinsk ansvarleg.
GRAVID OG I JOBB<br />
Å vere gravid er ingen<br />
sjukdom. Gravide arbeidstakarar<br />
i Helse Førde<br />
skal ha ei oppfølging<br />
som gjer at dei kan vere<br />
i arbeid lengst m<strong>og</strong>leg<br />
<strong>og</strong> kjenne seg trygg i sin<br />
arbeidssituasjon.<br />
No er eg i veke trettitre <strong>og</strong> føler<br />
meg i veldig god form, seier<br />
Linn Janne Myren frå Florø.<br />
Ho er intensivsjukepleiar <strong>og</strong> er tilsett<br />
ved Førde sentralsjukehus. I lag med<br />
mange andre gravide kvinner, er ho<br />
med i ”Prosjekt Gravide - i arbeid<br />
lengst m<strong>og</strong>leg” som er eit delprosjekt<br />
innafor ”Prosjekt Nærvær”. Årsaka<br />
til tiltaka er at Helse Førde ynskjer<br />
å redusere sjukefråveret <strong>og</strong> talet på<br />
uføre- <strong>og</strong> førtidspensjonerte.<br />
Takknemleg<br />
Prosjektet som Myren deltar i, har<br />
som målsetjing å gje gravide kvinner<br />
i føretaket ei systematisk <strong>og</strong> god<br />
oppfølging under svangerskapet. Eit<br />
viktig verktøy er tilbod om trekantsamtalar,<br />
ein samtale mellom leiar <strong>og</strong><br />
den gravide med jordmor tilstades<br />
som støtte for begge partar.<br />
– I trekantsamtalane har vi diskutert<br />
behovet for tilrettelegging, <strong>og</strong> vi eventuelle<br />
førebyggande tiltak. Dette har<br />
gjort meg tryggare <strong>og</strong> samstundes er<br />
eg i stand til å stå lengre i arbeid. Eg<br />
er veldig takknemleg for det tilbodet<br />
som er gjeve, seier Myren.<br />
Viktige ressursar<br />
Helse Førde er ein stor kvinnearbeidsplass<br />
<strong>og</strong> gravide kvinner utgjer difor<br />
ein stor del av arbeidsstyrken.<br />
– Dette er viktige ressursar for oss.<br />
Dersom vi gjennom enkle grep, systematisk<br />
oppfølging <strong>og</strong> førebygging<br />
gjennom tidleg tilrettelegging kan<br />
bidra til at dei er i stand til å arbeide<br />
nokre veker ekstra, er det til fordel<br />
for begge partar, seier HR-direktør i<br />
Helse Førde, Mai-Liss Larsen.<br />
Påverknad<br />
”Prosjekt Gravide i arbeid lengst<br />
m<strong>og</strong>leg” starta opp hausten 2009.<br />
Det betyr at det snart er m<strong>og</strong>leg å sjå<br />
resultatet av tiltaket.<br />
– Etter kvart vil vi kunne ha målbare<br />
resultat på dette. Men, inntrykket mitt<br />
så langt er at dei gravide synest det er<br />
FLEIRE I ARBEID<br />
Målet med ”Prosjekt Nærvær” er å<br />
redusere sjukefråveret til under 4,5<br />
prosent i Helse Førde.<br />
Ein dag sjukefråvær kostar føretaket<br />
ca 2000 kroner.<br />
– Sjukefråveret varierer mellom<br />
avdelingane <strong>og</strong> yrkesgruppene. Det<br />
er ulike utfordringar på dei ulike<br />
avdelingane, seier HR-direktør Mai<br />
Liss Larsen.<br />
Sjukefråværet har vore relativt stabilt<br />
i dei siste åra <strong>og</strong> det er viktig å ha<br />
fokus på dette arbeidet.<br />
– "Prosjekt Nærvær" skal <strong>og</strong>så bidra<br />
til at færre tilsette heilt eller delvis<br />
vert uførepensjonerte eller tidleg<br />
pensjonerte. Vi må få snudd fokuset<br />
frå fråvær til nærvær. I eit slikt per-<br />
SIDE 29<br />
TILRETTELAGT: Linn Janne Myren er<br />
intensivsjukepleiar, <strong>og</strong> ønskjer å jobbe<br />
lengst m<strong>og</strong>leg sjølv om ho er gravid.<br />
bra med desse samtalane. Dei føler<br />
dei er med <strong>og</strong> påverkar arbeidsdagen<br />
sin <strong>og</strong> det gjev tryggleik, seier prosjektleiar<br />
<strong>og</strong> jordmor i ”Gravideprosjektet”,<br />
Hildegunn Ryssdal.<br />
spektiv vert førebygging <strong>og</strong> tilrettelegging<br />
viktig for å bidra til at tilsette<br />
ikkje vert sjukemeldt.<br />
Larsen er opptekne av at prosjektet<br />
ikkje må oppfattast slik at tilsette<br />
som er sjukmelde skal få dårleg<br />
samvit <strong>og</strong> kjenne seg tvinga til å gå i<br />
arbeid. Målet er å snu pengebruken<br />
frå utbetaling av sjukepengar til investeringar<br />
i tiltak som gjer at folk<br />
klarer å vere i arbeid.<br />
– Vi har eit godt utgangspunkt. Det<br />
er <strong>og</strong>så ein styrke for prosjektet at<br />
vi har med eksterne medlemmer,<br />
slik at vi får sett problemet frå ulike<br />
sider. Diskusjonane vert betre <strong>og</strong> vi<br />
får innspel som vi ikkje har tenkt på.<br />
Det er eit nyttig korrektiv, seier HRdirektøren.
SIDE 30 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
Helse Førde HF har<br />
den utfordrande opp-<br />
gåva å yte forsvarlege<br />
<strong>og</strong> gode spesialist-<br />
helsetenester til dei<br />
ca 106 000 innbyg-<br />
gjarane i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. Føretaket<br />
omfattar tre klinikkar,<br />
fordelt på tre sjukesjuke- hus <strong>og</strong> psykiatriske<br />
instituasjonar i Nord-<br />
fjord, Sunnfjord <strong>og</strong><br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>. Føretaket har<br />
i tillegg ansvaret for<br />
ambulansetenesta <strong>og</strong><br />
pasienttransport.<br />
Helse Førde har 1955<br />
årsverk <strong>og</strong> eit samla<br />
budsjett på 2 milliardar<br />
kroner. Adminis-<br />
trasjonen held til ved<br />
Førde sentralsjuke-<br />
sentralsjukehus,<br />
som er den stør-<br />
ste arbeidsplassen i<br />
fylket. Helse Førde er<br />
eitt av fem føretak i<br />
Helse Vest RHF.<br />
Helse Førde skal så<br />
langt som råd av-<br />
spegle mangfaldet i<br />
befolkninga. Det er<br />
difor eit personalpo-<br />
litisk mål å oppnå ein<br />
balansert alders- <strong>og</strong><br />
kjønnssamansetnad,<br />
<strong>og</strong> å rekruttere kvali-<br />
fi serte personar med<br />
innvandrarbakgrunn.<br />
jobb:<br />
karriere<br />
Sommarvikarar Helse Førde <strong>2010</strong><br />
Søknadsfristen til ledige sommarjobbar ved Førde sentralsjukehus,<br />
Nordfjord sjukehus <strong>og</strong> Nordfjord psykiatrisenter er 1. mars <strong>2010</strong>.<br />
Under fi nn du sommarjobbar med søknadsfrist etter denne datoen.<br />
(det kan framleis vere ledige sommarjobbar med frist 1. mars )<br />
– sjå www.helse-forde.no <strong>og</strong> du fi nn alle ledige sommarjobbar.<br />
Ambulansetenesta<br />
Ambulansetenesta i heile <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> treng sommmarvikarar.<br />
Søknadsfrist: 20. juni <strong>2010</strong><br />
Indre <strong>S<strong>og</strong>n</strong> Psykiatrisenter<br />
* Miljøarbeidarar i turnus på sengepostane<br />
* Reinhaldarar<br />
* Kantine<br />
* Vaktmeisterassistent<br />
* Resepsjon<br />
Søknadsfrist: 1. april <strong>2010</strong><br />
Lærdal sjukehus<br />
* Assistent – kjøkken/kafeteria/oppvask<br />
* Sjukepleiarar/sjukepleiestudentar/hjelpepleiarar – indremedisinsk avdeling<br />
* Ferievikarar/tilkallingshjelp – teknisk drift<br />
* Reinhaldarar<br />
* Operasjonssjukepleiarar – operasjonsavdelinga<br />
* Sjukepleiarar/hjelpepleiarar – ortopedisk avdeling<br />
* Bioingeniørar – laboratorium for medisinsk biokjem <strong>og</strong> blodbank<br />
Søknadsfrist: 10. april <strong>2010</strong><br />
Fullstendig utlysingstekst, søknadsskjema <strong>og</strong> fl eire ledige stillingar fi nn du på<br />
www.helse-forde.no/nytilsette
NYSGJERRIGE PÅ HELSE FØRDE<br />
Fem hundre personar<br />
besøkte Karrieremessa<br />
i Bergen 16. <strong>februar</strong>.<br />
Mange var innom Helse<br />
Førde sin stand for å få<br />
informasjon <strong>og</strong> høyre<br />
kva jobbm<strong>og</strong>legheiter<br />
føretaket kan tilby.<br />
Eg trur nok vi får sjå igjen enkelte<br />
av dei, smiler undervisningsleiar<br />
i Helse Førde, Olav<br />
Aaraas.<br />
Karrieremessa i Bergen samla som<br />
vanleg svært mange bedrifter frå<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Karrieresvoltne<br />
studentar fekk vite det meste dei<br />
trengde om arbeidssituasjonen både<br />
i det private <strong>og</strong> offentlege <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>Fjordane</strong>. Den største arbeidsgjevaren<br />
av dei alle var Helse Førde.<br />
– Det var eit fl ott arrangement som<br />
samla fl eire hundre studentar. Vi<br />
fekk god kontakt med mange av dei,<br />
<strong>og</strong> knytte <strong>og</strong>så kontaktar opp mot<br />
næringslivet. Helse Førde er største<br />
arbeidsplassen i fylket <strong>og</strong> sit ofte på<br />
nøkkelen til arbeidsplass for partnar<br />
når ei bedrift eller kommune er ute<br />
etter ein bestemt kompetanse. Så<br />
Ta utdanning –<br />
bli sjukepleiar!<br />
Topp moderne undervisningslokale<br />
naer Sentralsjukehuset <strong>og</strong> tett<br />
samarbeid med Helse Førde er<br />
den unike ramma for sjukepleiarutdanninga<br />
i Førde.<br />
Her arbeider tilsette <strong>og</strong> studentar<br />
for å møte morgondagens behov for<br />
helsetenester.<br />
Du finn utfyllande informasjon om<br />
bachelor i sjukepleie <strong>og</strong> ei rekkje<br />
vidareutdanningar retta mot<br />
helse- <strong>og</strong> sosialsektoren<br />
på nettsidene våre.<br />
Ta gjerne kontakt om det er noko<br />
du ønskjer svar på.<br />
Søknadsfrist er 15. april.<br />
dette var veldig nyttig, seier overlege<br />
Rune Larsen.<br />
I tillegg til han <strong>og</strong> Olav Aaraas stilte<br />
Helse Førde <strong>og</strong>så med ambulansesjef<br />
Stian Sægrov <strong>og</strong> oversjukepleiar Hildur<br />
Thingsnes. Dei kunne svare på<br />
det meste av dei spørsmåla som vart<br />
stilt om føretaket <strong>og</strong> kva jobbm<strong>og</strong>leg-<br />
heiter som fi nst i organisasjonen.<br />
Olav Aaraas meiner det var svært<br />
viktig å vere til stades på Karrieremessa<br />
i Bergen. Ein viktig arena for å<br />
rekruttere helsepersonell i framtida.<br />
– Den største utfordringa til Helse<br />
Førde er å få tak i kompetente fagres-<br />
HØGSKULEN I SOGN OG FJORDANE<br />
POSTBOKS 133, 6851 SOGNDAL<br />
TLF 57 67 60 00 FAX 57 67 61 00<br />
hisf.no<br />
SIDE 31<br />
MESSE: Stian Sægrov, Olav Aaraas, Rune Larsen <strong>og</strong> Hildur Thingnes deltok frå Helse Førde på Karrieremessa i Bergen.<br />
sursar. Då er dette eitt av fl eire element<br />
som kan bidra til at vi klarar å<br />
kome i kontakt med framtidige arbeidstakarar.<br />
I Bergen var det veldig<br />
mange frå <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong> som var<br />
innom Karrieremessa, <strong>og</strong> klarer vi å<br />
lokke nokre av dei heim igjen etter<br />
avslutta utdanning er det kjempefl<br />
ott, avsluttar Aaraas.
SIDE 32 HELSA VÅR INFORMASJONSAVIS - nr 2 - <strong>2010</strong><br />
Selje-Måløy-Nordfjordeid-Førde<br />
1/5 09 – 30/4 10 Dx67<br />
Selje ....................... 0700<br />
Flatraket ................. 0735<br />
Måløy terminal ......... 0755<br />
---<br />
Måløy terminal ......... 0800 *<br />
Bryggja ................... 0830<br />
Kjølsdalen ............... 0840<br />
Stårheim kai ............ 0845<br />
Stårheim ................. 0845<br />
Nordfjord sjukehus ... 0900<br />
Nordfjordeid rb.st. .... 0910<br />
---<br />
Nordfjordeid rb.st. .... 0915<br />
Lote ........................ 0930<br />
Anda ....................... 0940<br />
Sandane rb.st. ......... 1000<br />
Byrkjelo .................. 1020<br />
Skei ........................ 1040<br />
Ålhus ...................... 1055<br />
Vassenden (Jølster) ... 1100<br />
Førde Sentralsjukehus 1120<br />
Førde rb.st. .............. 1130<br />
Den enkle<br />
reisemåten<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
Frå sentrum til sentrum<br />
Ingen parkeringsproblem<br />
Fleksibel reisemåte<br />
Plassgaranti - møt opp på haldeplassen <strong>og</strong> du er garantert plass<br />
Ingen innsjekking<br />
Betal med kort<br />
Trådlaust internett<br />
Tenk miljø - reis kollektivt<br />
Sjå nor-way.no <strong>og</strong> bruk rutesøket frå/til stad - <strong>og</strong> fi nn di reiserute,<br />
Rutetelefon 177<br />
ruteinfo.net<br />
Sjukehusbussen er eit transportmiddel til/frå sjukehus.<br />
Ruta er <strong>og</strong>så open for andre.<br />
Tilknyting til Sjukehusbussen: Dersom du har spørsmål kring pasienttransport, t,<br />
kan du ringe køyrekontoret i Helse Førde, tlf. 05515. Eigendel: Pasientar som nyttar bussen skal berre<br />
betale eigendelen. Registrering: Pasientar med særskilde praktiske behov, bør seinast dagen før<br />
melde frå til køyrekontoret ved sjukehuset. Pris: Takstar <strong>og</strong> rabattar er i samsvar med det ordinære<br />
bussregulativet i <strong>S<strong>og</strong>n</strong> <strong>og</strong> <strong>Fjordane</strong>. Eigen hjelpemann/bussvert: Sjukehusbussen er på kvar tur<br />
bemanna med 2 sjåførar der den eine har som hovudoppgåve å vere hjelpemann for passasjerane<br />
både i bussen <strong>og</strong> på sjukehuset.<br />
1/5 09 – 30/4 10 Dx67<br />
Førde Sentralsjukehus 1535<br />
Førde rb.st. ............. 1545<br />
Vassenden (Jølster) . 1610<br />
Ålhus ..................... 1615<br />
Skei ....................... 1635<br />
Byrkjelo ................. 1655<br />
Sandane rb.st. ........ 1720<br />
Anda ...................... 1745<br />
Lote ....................... 1755<br />
Nordfjordeid rb.st. ... 1805<br />
---<br />
Nordfjordeid rb.st. ... 1805<br />
Nordfjord sjukehus .. 1810<br />
Stårheim ................ 1820<br />
Stårheim kai ........... 1825<br />
Kjølsdalen .............. 1830<br />
Bryggja .................. 1845<br />
Måløy terminal ........ 1910<br />
---<br />
Måløy terminal ........ 1915<br />
Flatraket ................ 1935<br />
Selje ...................... 2015<br />
Vi skal same vegen<br />
Bruk Sjukehusbussen!<br />
Lærdal-<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal-Førde<br />
1/5 09 – 30/4 10 Dx67<br />
Lærdal sjukehus 0640**<br />
Lærdal ............. 0645<br />
Fodnes ............. 0700<br />
Mannheller ....... 0715<br />
Kaupangsent. .... 0720<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal skyss. .. 0735<br />
---<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal skyss. .. 0750<br />
Selseng bru ...... 0805<br />
Fjærland v.kr. .... 0820<br />
Skei ................. 0850<br />
Ålhus ............... 0905<br />
Vassenden ....... 0915<br />
Mosk<strong>og</strong> ............ 0925<br />
Førde S. sjukehus 0935<br />
Førde rb.st. ....... 0945<br />
** Frå Saltkjelen 06.20.<br />
1/5 09 – 30/4 10 Dx67<br />
Førde S.sjukehus . 1500<br />
Førde rb.st. ......... 1510<br />
Mosk<strong>og</strong> .............. 1520<br />
Vassenden .......... 1530<br />
Ålhus ................. 1535<br />
Skei ................... 1600<br />
Fjærland v.kr. ...... 1630<br />
Selseng bru ........ 1645<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal skysst. ....1705<br />
---<br />
<strong>S<strong>og</strong>n</strong>dal skysst. ... 1710<br />
Kaupangsenteret ..1725<br />
Mannheller ......... 1740<br />
Fodnes ............... 1755<br />
Lærdal ............... 1800<br />
Lærdal sjukehus ...1805<br />
* Transport til sjukehusbussen i Måløy kan tingast<br />
på telefon 57 85 13 52 innan kl 18.00 dagen før.<br />
Tilbringarsystemet gjeld for:<br />
Nordvågsvåg, Osmundsvåg <strong>og</strong> Oppedal.<br />
Spesialutstyrt buss<br />
for dine behov:<br />
* Toalett for funksjonshemma<br />
* Rullestolheis<br />
* Komfortable seter med god<br />
avstand<br />
* Omfattande førstehjelpsutstyr<br />
* Telefon<br />
* Varm <strong>og</strong> kald drikke<br />
* Aircondition<br />
* Puter/pledd<br />
* Barnesete<br />
* Rullestol<br />
* Tryggleikssele for barnebag