09.11.2014 Views

Syndrom Nr 2 - 2003 - Arbeidsmiljøskaddes landsforening

Syndrom Nr 2 - 2003 - Arbeidsmiljøskaddes landsforening

Syndrom Nr 2 - 2003 - Arbeidsmiljøskaddes landsforening

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Syndrom</strong> <strong>Nr</strong> 2 - <strong>2003</strong><br />

24<br />

Antibiotika i matvarer er rapportert<br />

som aktuelle allergenkilder.<br />

En slik kilde vil kunne øke risikoen<br />

for utvikling av allergi og i<br />

tillegg kunne gi alvorlige allergiske<br />

reaksjoner hos allerede allergiske<br />

personer. Omfanget av<br />

problemet er ikke kjent.<br />

Kosmetikk<br />

Kosmetikk gir helseskader hovedsakelig<br />

i form av kontakteksem<br />

og utgjør et betydelig problem i<br />

den generelle befolkning så vel<br />

som i visse yrkesgrupper.<br />

Den yrkesrelaterte parfyme-/kosmetikkallergien<br />

er et større problem,<br />

og vil i mange tilfeller føre til<br />

at allergikeren må skifte arbeid.<br />

Konklusjon<br />

Kjemikalier representerer en betydelig<br />

forurensningskilde på en<br />

rekke arbeidsplasser i industrien,<br />

men også i private hjem.<br />

Overfølsomhetsreaksjoner i hud<br />

og luftveier antas å gi de største<br />

helsemessige problemene. Det<br />

totale omfang av helseproblemer<br />

relatert til denne typen eksponeringer<br />

kjenner vi lite til. Unntak i<br />

så måte er undersøkelser på<br />

luftveisplager blant visse grupper<br />

av industriarbeidere, samt<br />

hudproblemer blant frisører.<br />

Manifestasjonene kan variere fra<br />

forbigående, lette hudeksemer til<br />

kronisk og invalidiserende astma.<br />

Kosmetika og metaller (særlig<br />

nikkel) gir hyppig allergisk kontakteksem,<br />

men sjelden lungemanifestasjoner.<br />

Kunnskapsgrunnlag for<br />

forebyggende tiltak<br />

Når det gjelder kjemikalier er det<br />

viktig at preparatene håndteres i<br />

godt ventilerte rom, helst i ventilerte,<br />

spesialkonstruerte skap eller<br />

punktavsug. På denne måten<br />

reduseres mengden av avgitt substans<br />

til omgivelsene til et minimum,<br />

og med redusert eksponering<br />

vil faren for sensibilisering<br />

være betydelig mindre. Det er stor<br />

risiko for at personer som er<br />

sensibilisert overfor et kjemisk<br />

stoff vil utvikle kronisk overfølsomhet<br />

i luftveiene (bronkial<br />

hyperreaktivitet) ved fortsatt eksponering.<br />

Faren for kronisk skade<br />

er til stede selv om eksponeringen<br />

reduseres vesentlig. Derfor er de<br />

primærprofylaktiske tiltak helt<br />

avgjørende i denne sammenheng.<br />

I arbeidslivet vil eksponering for<br />

denne typen stoffer kunne unngås<br />

ved at industrielle prosesser bygges<br />

inn og automatiseres. I norsk<br />

industri er det en rekke eksempler<br />

på at denne typen tiltak har vært<br />

vellykket, og at forekomst av<br />

astma og bronkial hyperreaktivitet<br />

er blitt redusert.<br />

Videre er det viktig å være oppmerksom<br />

på at det foreligger<br />

kryssallergi mellom en rekke<br />

forskjellige medikamentsorter.<br />

Personer som har utviklet allergi<br />

overfor en sort, vil med stor sannsynlighet<br />

kunne reagere på kryssreagerende<br />

stoffer.<br />

Tilsvarende vil det være grupper<br />

som er spesielt disponert for å<br />

reagere på kjemikalier i kosmetikk,<br />

og det bør gis informasjon<br />

om hvilke stoffer som kan erstatte<br />

spesielt allergifremkallende<br />

stoffer.<br />

Mengden av mikrobiologiske<br />

agens vil reduseres ved god ventilasjon<br />

og ved at fuktdannelse unngås.<br />

Videre må det gis generelle<br />

råd om optimalisering av ventilasjon<br />

og temperatur. Allergisk<br />

alveolitt er hovedsakelig et yrkesrelatert<br />

problem som kan unngås<br />

ved at personer i de mest utsatte<br />

yrkene bruke effektivt åndedrettsvern<br />

i forbindelse med utsatte jobber.<br />

Konklusjon<br />

Forebyggende tiltak overfor tilstander<br />

som følge av eksponering<br />

omtalt i dette kapitelet, bør bygge<br />

på en nærmere kartlegging av<br />

problemets størrelse i utsatte yrker,<br />

informasjon til ansatte og<br />

vernetekniske tiltak for å sanere<br />

miljøet. I kvinnedominerte yrker<br />

og spesielt i helsesektoren er det<br />

en økende bruk av kjemikalier og<br />

medikamenter. Dette tilsier at<br />

denne yrkesgruppen bør få prioritert<br />

oppmerksomhet. Hudreaksjoner<br />

på kosmetika og metaller<br />

er godt kjent blant leger og<br />

publikum, og behandles ved å<br />

fjerne den utløsende årsak.<br />

Forsknings- og<br />

utviklingsbehov<br />

Kunnskapsgrunnlaget er generelt<br />

svakt når det gjelder uspesifikke<br />

overfølsomhetsreaksjoner i luftveiene,<br />

men noe bedre når det<br />

gjelder hud. Det mangler basale<br />

epidemiologiske data om omfanget<br />

av problemene i befolkningen<br />

generelt, og for de fleste yrkesgrupper.<br />

Tilgjengelig kunnskap<br />

om overfølsomhetsreaksjoner<br />

utløst av metaller, medisiner, kosmetikk<br />

og mikrobiologiske agens<br />

kan karakteriseres som akseptabel,<br />

men det gjelder ikke data om<br />

omfanget av problemet. Når det<br />

gjelder kjemikalier er kunnskapsgrunnlaget<br />

vesentlig dårligere,<br />

og det er et stort behov for godt<br />

planlagte studier, både epidemiologiske<br />

og eksperimentelle.<br />

Det er vanskelig å studere overfølsomhetsreaksjoner<br />

generelt,<br />

fordi operasjonelle kriterier som<br />

er nødvendig for å gjennomføre<br />

gode epidemiologiske studier<br />

mangler.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!