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Sistema de Dispensação de Medicamentos Excepcionais no ... - SBIS

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gerenciamento <strong>de</strong>ste programa, principalmente <strong>no</strong>s<br />

seus aspectos operacionais e administrativos.<br />

A precarieda<strong>de</strong> das instalações e o controle<br />

<strong>de</strong>ficiente da distribuição <strong>de</strong> medicamentos<br />

prejudicavam o atendimento do paciente. O projeto<br />

<strong>no</strong>s fez conhecer as dificulda<strong>de</strong>s enfrentadas pelos<br />

servidores públicos da saú<strong>de</strong> <strong>no</strong> atendimento à<br />

população.<br />

Com a participação <strong>de</strong> profissionais das<br />

farmácias e da SES/SP, acertou-se <strong>de</strong>talhes falhos<br />

em uma implantação, progredindo e alcançando<br />

resultados mais satisfatórios a cada <strong>no</strong>va<br />

implantação do sistema. Observou-se uma<br />

aproximação maior entre o gestor e as farmácias <strong>de</strong><br />

alto custo.<br />

Um ponto que merece <strong>de</strong>staque é o gran<strong>de</strong><br />

aumento <strong>de</strong> ações judiciais contra os estados e<br />

municípios para fornecimento gratuito <strong>de</strong><br />

medicamentos excepcionais. São fatores que<br />

contribuem pra estas ações: as <strong>de</strong>mandas por<br />

medicamentos não registrados <strong>no</strong> país ou não<br />

incluídos na Tabela do SIA/SUS do Ministério da<br />

Saú<strong>de</strong>; a utilização <strong>de</strong> medicamentos para fins<br />

experimentais ou <strong>de</strong> pesquisas científicas; a<br />

indicação <strong>de</strong> medicamentos que não aten<strong>de</strong>m aos<br />

critérios estabelecidos <strong>no</strong>s Protocolos Clínicos e<br />

nas Diretrizes Terapêuticas; entre outros. Este<br />

fenôme<strong>no</strong> reflete, em parte, a conscientização <strong>de</strong><br />

uma parcela da população <strong>no</strong> que se refere aos<br />

seus direitos.<br />

Fator <strong>de</strong> preocupação entre os gestores da<br />

saú<strong>de</strong>, <strong>no</strong>ta-se que é necessário o estabelecimento<br />

<strong>de</strong> uma relação direta entre os gestores do SUS, o<br />

Ministério Público e o Po<strong>de</strong>r Judiciário por meios <strong>de</strong><br />

programa troca <strong>de</strong> informações e esclarecimentos,<br />

promoção <strong>de</strong> seminários e reuniões conjuntas.<br />

Conclusões<br />

O maior ganho do projeto foi o retor<strong>no</strong> na<br />

qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> atendimento da população usuária<br />

<strong>de</strong>stes medicamentos. A eliminação <strong>de</strong> filas <strong>de</strong><br />

espera, <strong>de</strong> várias horas, a redução <strong>de</strong> tempo para<br />

se conseguir o primeiro lote <strong>de</strong> medicamentos.<br />

Estes sentimentos foram obtidos através <strong>de</strong><br />

inúmeras <strong>de</strong>monstrações <strong>de</strong> agra<strong>de</strong>cimento da<br />

população regional, que volta a se sentir respeitada<br />

<strong>no</strong>s momentos <strong>de</strong> maior necessida<strong>de</strong>.<br />

A implantação do sistema MEDEX aliado e a<br />

unificação do processo <strong>de</strong> dispensação dos<br />

medicamentos <strong>de</strong> alto custo ou “excepcionais”,<br />

colaborou para a criação <strong>de</strong> um mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> gestão<br />

expansível, que po<strong>de</strong> ser utilizado em qualquer<br />

parte do território nacional.<br />

Preten<strong>de</strong>-se aprimorar o sistema atual,<br />

disponibilizando informações gerenciais e<br />

possibilitando que as solicitações dos<br />

medicamentos possam ser realizadas<br />

remotamente.<br />

Referências<br />

[1] Carvalho, André <strong>de</strong> Oliveira <strong>Sistema</strong>s <strong>de</strong><br />

Informação em Saú<strong>de</strong> para Municípios, volume<br />

6 / André <strong>de</strong> Oliveira Carvalho, Maria Berna<strong>de</strong>te<br />

<strong>de</strong> Paula Eduardo. – – São Paulo : Faculda<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Pública da Universida<strong>de</strong> <strong>de</strong> São<br />

Paulo, 1998. – – (Série Saú<strong>de</strong> & Cidadania)<br />

[2] SIASUS - <strong>Sistema</strong> <strong>de</strong> Informações<br />

Ambulatoriais do SUS. Disponível em<br />

http://www.datasus.gov.br<br />

[3] WHO (World Health Organization), 1988. The<br />

World Drug Situation. Geneva: WHO.<br />

[4] WHO (World Health Organization), 1997. The<br />

Use of Essential Drugs. WHO Technical Report<br />

Series 867. Geneva: WHO.<br />

[5] SINDUSFARM (Sindicato da Indústria <strong>de</strong><br />

Produtos Farmacêuticos <strong>no</strong> Estado <strong>de</strong> São<br />

Paulo), 1998. Resultados do a<strong>no</strong> <strong>de</strong> 1997.<br />

Boletim SINDUSFARM, 1:1-2.<br />

[6] Brasil. Conselho Nacional <strong>de</strong> Secretários <strong>de</strong><br />

Saú<strong>de</strong>. Para enten<strong>de</strong>r a gestão do Programa <strong>de</strong><br />

<strong>Medicamentos</strong> <strong>de</strong> dispensação em caráter<br />

excepcional / Conselho Nacional <strong>de</strong> Secretários<br />

<strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>. – Brasília : CONASS, 2004. 98<br />

páginas (CONASS Documenta 3). Disponível<br />

em<br />

http://www.conass.com.br/pdf/documenta3.pd<br />

[7] O cartão nacional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>: instrumento para<br />

um <strong>no</strong>vo mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> atenção – Revista Saú<strong>de</strong><br />

Pública 2000;34(5):561-4<br />

Agra<strong>de</strong>cimentos<br />

Agra<strong>de</strong>cemos ao apoio Instituicional da<br />

Diretoria da Fundação Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina,<br />

Secretaria <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> do Estado <strong>de</strong> São Paulo,<br />

especialmente à equipe do CCTIES, da Diretoria<br />

Executiva do Instituto Central do HCFMUSP, da<br />

Divisão <strong>de</strong> Farmácia Central do HCFMUSP e aos<br />

colaboradores do Departamento <strong>de</strong> Faturamento e<br />

do Departamento <strong>de</strong> Informática da FFM.<br />

Contato<br />

Jacson Venâncio <strong>de</strong> Barros (jacsonv@ffm.br)<br />

é gerente <strong>de</strong> informática da Fundação Faculda<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> Medicina e alu<strong>no</strong> <strong>de</strong> mestrado do Departamento<br />

<strong>de</strong> Medicina Preventiva da FMUSP, sob a<br />

orientação da Profa. Dra. Hillegonda Maria Dutilh<br />

Novaes. Av. Rebouças, 381 – Jardim Paulista –<br />

CEP: 05401-000.

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