Sistema de Dispensação de Medicamentos Excepcionais no ... - SBIS
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gerenciamento <strong>de</strong>ste programa, principalmente <strong>no</strong>s<br />
seus aspectos operacionais e administrativos.<br />
A precarieda<strong>de</strong> das instalações e o controle<br />
<strong>de</strong>ficiente da distribuição <strong>de</strong> medicamentos<br />
prejudicavam o atendimento do paciente. O projeto<br />
<strong>no</strong>s fez conhecer as dificulda<strong>de</strong>s enfrentadas pelos<br />
servidores públicos da saú<strong>de</strong> <strong>no</strong> atendimento à<br />
população.<br />
Com a participação <strong>de</strong> profissionais das<br />
farmácias e da SES/SP, acertou-se <strong>de</strong>talhes falhos<br />
em uma implantação, progredindo e alcançando<br />
resultados mais satisfatórios a cada <strong>no</strong>va<br />
implantação do sistema. Observou-se uma<br />
aproximação maior entre o gestor e as farmácias <strong>de</strong><br />
alto custo.<br />
Um ponto que merece <strong>de</strong>staque é o gran<strong>de</strong><br />
aumento <strong>de</strong> ações judiciais contra os estados e<br />
municípios para fornecimento gratuito <strong>de</strong><br />
medicamentos excepcionais. São fatores que<br />
contribuem pra estas ações: as <strong>de</strong>mandas por<br />
medicamentos não registrados <strong>no</strong> país ou não<br />
incluídos na Tabela do SIA/SUS do Ministério da<br />
Saú<strong>de</strong>; a utilização <strong>de</strong> medicamentos para fins<br />
experimentais ou <strong>de</strong> pesquisas científicas; a<br />
indicação <strong>de</strong> medicamentos que não aten<strong>de</strong>m aos<br />
critérios estabelecidos <strong>no</strong>s Protocolos Clínicos e<br />
nas Diretrizes Terapêuticas; entre outros. Este<br />
fenôme<strong>no</strong> reflete, em parte, a conscientização <strong>de</strong><br />
uma parcela da população <strong>no</strong> que se refere aos<br />
seus direitos.<br />
Fator <strong>de</strong> preocupação entre os gestores da<br />
saú<strong>de</strong>, <strong>no</strong>ta-se que é necessário o estabelecimento<br />
<strong>de</strong> uma relação direta entre os gestores do SUS, o<br />
Ministério Público e o Po<strong>de</strong>r Judiciário por meios <strong>de</strong><br />
programa troca <strong>de</strong> informações e esclarecimentos,<br />
promoção <strong>de</strong> seminários e reuniões conjuntas.<br />
Conclusões<br />
O maior ganho do projeto foi o retor<strong>no</strong> na<br />
qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> atendimento da população usuária<br />
<strong>de</strong>stes medicamentos. A eliminação <strong>de</strong> filas <strong>de</strong><br />
espera, <strong>de</strong> várias horas, a redução <strong>de</strong> tempo para<br />
se conseguir o primeiro lote <strong>de</strong> medicamentos.<br />
Estes sentimentos foram obtidos através <strong>de</strong><br />
inúmeras <strong>de</strong>monstrações <strong>de</strong> agra<strong>de</strong>cimento da<br />
população regional, que volta a se sentir respeitada<br />
<strong>no</strong>s momentos <strong>de</strong> maior necessida<strong>de</strong>.<br />
A implantação do sistema MEDEX aliado e a<br />
unificação do processo <strong>de</strong> dispensação dos<br />
medicamentos <strong>de</strong> alto custo ou “excepcionais”,<br />
colaborou para a criação <strong>de</strong> um mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> gestão<br />
expansível, que po<strong>de</strong> ser utilizado em qualquer<br />
parte do território nacional.<br />
Preten<strong>de</strong>-se aprimorar o sistema atual,<br />
disponibilizando informações gerenciais e<br />
possibilitando que as solicitações dos<br />
medicamentos possam ser realizadas<br />
remotamente.<br />
Referências<br />
[1] Carvalho, André <strong>de</strong> Oliveira <strong>Sistema</strong>s <strong>de</strong><br />
Informação em Saú<strong>de</strong> para Municípios, volume<br />
6 / André <strong>de</strong> Oliveira Carvalho, Maria Berna<strong>de</strong>te<br />
<strong>de</strong> Paula Eduardo. – – São Paulo : Faculda<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Pública da Universida<strong>de</strong> <strong>de</strong> São<br />
Paulo, 1998. – – (Série Saú<strong>de</strong> & Cidadania)<br />
[2] SIASUS - <strong>Sistema</strong> <strong>de</strong> Informações<br />
Ambulatoriais do SUS. Disponível em<br />
http://www.datasus.gov.br<br />
[3] WHO (World Health Organization), 1988. The<br />
World Drug Situation. Geneva: WHO.<br />
[4] WHO (World Health Organization), 1997. The<br />
Use of Essential Drugs. WHO Technical Report<br />
Series 867. Geneva: WHO.<br />
[5] SINDUSFARM (Sindicato da Indústria <strong>de</strong><br />
Produtos Farmacêuticos <strong>no</strong> Estado <strong>de</strong> São<br />
Paulo), 1998. Resultados do a<strong>no</strong> <strong>de</strong> 1997.<br />
Boletim SINDUSFARM, 1:1-2.<br />
[6] Brasil. Conselho Nacional <strong>de</strong> Secretários <strong>de</strong><br />
Saú<strong>de</strong>. Para enten<strong>de</strong>r a gestão do Programa <strong>de</strong><br />
<strong>Medicamentos</strong> <strong>de</strong> dispensação em caráter<br />
excepcional / Conselho Nacional <strong>de</strong> Secretários<br />
<strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>. – Brasília : CONASS, 2004. 98<br />
páginas (CONASS Documenta 3). Disponível<br />
em<br />
http://www.conass.com.br/pdf/documenta3.pd<br />
[7] O cartão nacional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>: instrumento para<br />
um <strong>no</strong>vo mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> atenção – Revista Saú<strong>de</strong><br />
Pública 2000;34(5):561-4<br />
Agra<strong>de</strong>cimentos<br />
Agra<strong>de</strong>cemos ao apoio Instituicional da<br />
Diretoria da Fundação Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina,<br />
Secretaria <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> do Estado <strong>de</strong> São Paulo,<br />
especialmente à equipe do CCTIES, da Diretoria<br />
Executiva do Instituto Central do HCFMUSP, da<br />
Divisão <strong>de</strong> Farmácia Central do HCFMUSP e aos<br />
colaboradores do Departamento <strong>de</strong> Faturamento e<br />
do Departamento <strong>de</strong> Informática da FFM.<br />
Contato<br />
Jacson Venâncio <strong>de</strong> Barros (jacsonv@ffm.br)<br />
é gerente <strong>de</strong> informática da Fundação Faculda<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> Medicina e alu<strong>no</strong> <strong>de</strong> mestrado do Departamento<br />
<strong>de</strong> Medicina Preventiva da FMUSP, sob a<br />
orientação da Profa. Dra. Hillegonda Maria Dutilh<br />
Novaes. Av. Rebouças, 381 – Jardim Paulista –<br />
CEP: 05401-000.