Mulheres negras e não negras vivendo com HIV ... - Nepaids - USP
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Unidos, 54,0% das infecções adquiridas no ano 2000 ocorreram entre os afro-<br />
americanos, embora o grupo representasse apenas 13,0% da população nacional no<br />
mesmo ano. Com o mesmo grau de importância observa-se que mais da metade dos<br />
casos reportados entre julho de 2000 e junho de 2001 eram de adolescentes de 13 a<br />
19 anos, do sexo feminino (CDC, 2001).<br />
Sessenta e quatro por cento das mulheres diagnosticadas em 2001 eram<br />
<strong>negras</strong>; também dentre os homens que faziam sexo <strong>com</strong> outros homens, a maioria<br />
dos infectados era negra. Disparidades étnicas na disseminação do <strong>HIV</strong> também<br />
foram registradas no Canadá: em 1999, 9% das infecções foram atribuídas aos<br />
aborígines, embora, naquela época, eles representassem menos de 3% da população<br />
nacional (CDC, 2001; UNAIDS, 2002b).<br />
1.2 A Dinâmica da Aids no Brasil<br />
No Brasil, a principal fonte de informações sobre aids é a vigilância<br />
epidemiológica, <strong>não</strong> obstante, vários fatores têm impedido que a notificação seja<br />
mais <strong>com</strong>pleta, dentre eles estão: as persistentes revisões dos critérios de definição de<br />
casos de aids em adultos e crianças ao longo do tempo, a baixa capacidade de<br />
diagnóstico, a subnotificação, o atraso nas notificações e no processamento das<br />
informações (Buchalla, 1993, 1995; Mann e col., 1996; Ferreira, 2000; Lemos e<br />
Valente, 2001; MS, 2002a).<br />
Notificada no país no início da década de 80, a aids inicialmente esteve<br />
associada aos homens adultos, <strong>com</strong> <strong>com</strong>portamento homossexual, elevado nível<br />
socioeconômico, residentes dos grandes centros urbanos, prioritariamente São Paulo<br />
e Rio de Janeiro; bem <strong>com</strong>o aos hemofílicos e àqueles que se beneficiavam de<br />
hemoderivados. Os usuários de drogas, mais diretamente afetados no período<br />
subseqüente, desempenharam papel central no processo de expansão para as demais<br />
localidades do país, grupos etários e também para as mulheres.<br />
Em um país <strong>com</strong> tantas heterogeneidades sociogeográficas, a ampla difusão<br />
da epidemia <strong>não</strong> lhe confere uniformidade, pelo contrário, permite que ela seja<br />
reconhecida <strong>com</strong>o um conjunto de inúmeras microepidemias regionais (Buchalla,<br />
1995; Szwarcwald e col., 2000; MS, 1998, 2000, 2002a; Barbosa e col., 2000). A<br />
diversidade no padrão de disseminação apresenta-se <strong>com</strong>o grande desafio para o<br />
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