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Sociedade de Abastecimento de Água de Saneamento S/A
ISO 9001
PREGÃO ELETRÔNICO N. 2013/29 ANEXO 3
FOLHA DE DADOS PARA ELABORAÇÃO DA ATA DE REGISTRO DE
PREÇOS
(encaminhar juntamente com os documentos e proposta de preços)
RAZÃO SOCIAL:
ENDEREÇO
CIDADE: ESTADO:
CEP: FONE: FAX:
NOME DA PESSOA PARA CONTATOS:
TELEFONE: E-MAIL:
NOME COMPLETO DA PESSOA QUE ASSINARÁ O CONTRATO:
CARGO QUE A PESSOA OCUPA NA EMPRESA:
RG N:
CPF N:
Obs.: em caso de representação por procurador, juntar o instrumento de
mandato específico para assinatura do contrato.
Campinas,
____________________________________
(Carimbo e assinatura do responsável pelas informações)
Observação: Solicitamos a gentileza de preencher este formulário, e entregá-lo
junto com a proposta de preços e a documentação de habilitação.
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