alterações estruturais mínimas da laringe: um diagnóstico ... - CEFAC

Nos insetívoros, ocorre o desenvolvimento da articulação cricotireóidea com
movimentos da cricóide e da cartilagem tireóide ajustadas pelos músculos
cricotireóideos. Acontecem algumas mudanças adicionais como:
• a divisão da prega tireoaritenóide em pregas superior e inferior; e
• desenvolvimento de músculos múltiplos intrínsecos adutores.
No antigo mundo dos macacos, as aritenóides eram curtas e as pregas
inferiores longas e rígidas, já no novo mundo as aritenóides ficaram pequenas e as
pregas vocais longas e rígidas. Estes atributos dos primatas forneceram válvulas
eficientes que fixaram o tórax firmemente para subir e descer, para uma posterior
vocalização. Ultimamente, a laringe desceu para a sua posição final.
Nos seres humanos a laringe, traquéia, brônquios e pulmões, constituem o
sistema respiratório inferior. Este sistema começa a se formar durante a quarta
semana embrionária, a partir de um sulco laringotraqueal médio, no assoalho da
faringe primitiva. Este sulco aprofunda-se para originar um divertículo
laringotraqueal, que logo é separado do intestino anterior através das pregas
traqueoesofágicas. Essas pregas se fundem para formar o septo traqueoesofágico,
resultando na formação do esôfago e do tubo laringotraqueal (primórdio da laringe,
traquéia e pulmões); por volta da sétima semana (Lobo, 1973; Adams, Boies e
Paparellas, 1979; Lofiego, 1994; Moore & Persaud, 1995; Dell´Aringa, 1997).
O revestimento endodérmico do tubo laringotraqueal dá origem ao epitélio dos
órgãos respiratórios inferiores e das glândulas traqueobrônquicas. O tecido
conjuntivo, a cartilagem, a musculatura lisa, os vasos sangüíneos e linfáticos destas
estruturas desenvolveram-se a partir do mesênquima esplâncnico que envolve o
intestino anterior.