alterações estruturais mínimas da laringe: um diagnóstico ... - CEFAC
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• Alterações funcionais: fen<strong>da</strong> ântero-posterior e hiperconstrição lateral do<br />
vestíbulo.<br />
Na avaliação <strong>da</strong> quali<strong>da</strong>de vocal apresentou:<br />
• Voz áspera;<br />
• Tempo máximo de fonação reduzido;<br />
• Relação s/z a<strong>um</strong>enta<strong>da</strong>; e<br />
• Freqüência a<strong>um</strong>enta<strong>da</strong> com pitch agudo.<br />
O paciente foi encaminhado para a fonoterapia por apresentar <strong>alterações</strong><br />
funcionais, como redução <strong>da</strong> flexibili<strong>da</strong>de <strong>da</strong> cobertura <strong>da</strong>s pregas vocais e fen<strong>da</strong><br />
glótica ântero-posterior. Com a melhora, o mesmo continua exercendo a mesma<br />
ativi<strong>da</strong>de profissional.<br />
O tratamento cirúrgico só vai ser indicado, caso haja impossibili<strong>da</strong>de de<br />
manutenção de melhora ou no surgimento de lesões secundárias (nódulos).<br />
8.2) Edema Subepitelial Associado a Alteração Estrutural Mínima<br />
Uma paciente de 40 anos de i<strong>da</strong>de, do sexo feminino, apesar de não ser<br />
f<strong>um</strong>ante, convive em ambiente de f<strong>um</strong>antes desde a infância.<br />
Trabalha como relações públicas durante nove horas por dia e fala o tempo<br />
todo, além de falar de quatro a seis horas ao telefone. Cost<strong>um</strong>a freqüentar<br />
ambientes com ar condicionado. Fala alto e é descendente de italianos e<br />
portugueses.<br />
Relata ter rouquidão desde a infância, mas há quinze dias piorou. Queixa de<br />
quebras de sonori<strong>da</strong>de, sensação de corpo estranho, ardência na garganta, fadiga<br />
ao falar, limitação <strong>da</strong> extensão vocal, esforço vocal e presença de pigarro. Quando<br />
fica nervosa e pela manhã sua voz piora.