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alterações estruturais mínimas da laringe: um diagnóstico ... - CEFAC

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• Alterações funcionais: fen<strong>da</strong> ântero-posterior e hiperconstrição lateral do<br />

vestíbulo.<br />

Na avaliação <strong>da</strong> quali<strong>da</strong>de vocal apresentou:<br />

• Voz áspera;<br />

• Tempo máximo de fonação reduzido;<br />

• Relação s/z a<strong>um</strong>enta<strong>da</strong>; e<br />

• Freqüência a<strong>um</strong>enta<strong>da</strong> com pitch agudo.<br />

O paciente foi encaminhado para a fonoterapia por apresentar <strong>alterações</strong><br />

funcionais, como redução <strong>da</strong> flexibili<strong>da</strong>de <strong>da</strong> cobertura <strong>da</strong>s pregas vocais e fen<strong>da</strong><br />

glótica ântero-posterior. Com a melhora, o mesmo continua exercendo a mesma<br />

ativi<strong>da</strong>de profissional.<br />

O tratamento cirúrgico só vai ser indicado, caso haja impossibili<strong>da</strong>de de<br />

manutenção de melhora ou no surgimento de lesões secundárias (nódulos).<br />

8.2) Edema Subepitelial Associado a Alteração Estrutural Mínima<br />

Uma paciente de 40 anos de i<strong>da</strong>de, do sexo feminino, apesar de não ser<br />

f<strong>um</strong>ante, convive em ambiente de f<strong>um</strong>antes desde a infância.<br />

Trabalha como relações públicas durante nove horas por dia e fala o tempo<br />

todo, além de falar de quatro a seis horas ao telefone. Cost<strong>um</strong>a freqüentar<br />

ambientes com ar condicionado. Fala alto e é descendente de italianos e<br />

portugueses.<br />

Relata ter rouquidão desde a infância, mas há quinze dias piorou. Queixa de<br />

quebras de sonori<strong>da</strong>de, sensação de corpo estranho, ardência na garganta, fadiga<br />

ao falar, limitação <strong>da</strong> extensão vocal, esforço vocal e presença de pigarro. Quando<br />

fica nervosa e pela manhã sua voz piora.

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