alterações estruturais mínimas da laringe: um diagnóstico ... - CEFAC

A avaliação do sulco-estria menor tem mais êxito durante a
microlaringoscopia por manipulação da prega vocal suspeita.
6.3.1.3) Estria Maior ou Vergeture
Esta corresponde à descrição clássica do sulco vocal. Caracteriza-se por
uma depressão na prega vocal geralmente bilateral e assimétrica, podendo variar
em profundidade e extensão. Torna-se mais visível durante a inspiração profunda
com abdução das pregas.
Possui dois lábios: um superior, mais flexível e, um inferior, mais largo e mais
rígido, aderido ao músculo vocal ou ao ligamento vocal (Gadelha, Gonçalves e
Pontes, 1998). Esta deformidade na borda da prega vocal associada com o déficit
de tecido e um ocasional aumento das fibras colágenas, resultam num aumento da
rigidez na mobilidade da cobertura da mesma (Chuiwa, Hirano e Tanaka, 1994).
Dependendo da profundidade, da extensão e do grau de aderência à túnica
mucosa, está freqüentemente relacionado a fenda glótica fusiforme. Na
estroboscopia, tanto a amplitude da vibração quanto a onda mucosa estão
geralmente reduzidas, causando uma disfonia de intensidade variável.
As principais características vocais são rouquidão com aspereza, quebras de
sonoridade e componente soproso acentuado. A bitonalidade/diplofonia está
associada à freqüência fundamental aguda. A extensão vocal é limitada.
6.3.1.4) Bolsa ou Cisto Aberto ou Sulcus Glottidis
A bolsa ou o cisto aberto é uma cavidade na lâmina própria constituída de
epitélio estratificado e com abertura para o exterior (Behlau, Gonçalves e Pontes,
1994; Hungria, 1995; Bernz, Haas, Nemetz, Rabuske e Silva, 1998).
Ocorre uma invaginação da superfície da prega vocal, mas seus lábios se
tocam, formando um espaço no interior da prega (Gadelha, Gonçalves e Pontes,
1998).