Comparação Entre a Contagem de Plaquetas pelos ... - NewsLab

amostras foram selecionadas aleatoriamente
e não houve critérios
para escolha das amostras.
As amostras de sangue venoso
coletado com EDTA foram processadas
em um contador Coulter JT.
As lâminas coradas (Corante Panótico)
sem EDTA foram observadas
ao microscópio Nikon Eclipse e, em
seguida, comparadas com o resultado
da automação.
A avaliação iniciou-se analisando
a distribuição dos eritrócitos, focalizando
campos onde os mesmos
tocavam-se sem se sobreporem.
Em seguida foi observada a distribuição
das plaquetas e contadas
pelo método de Fonio 1 , onde as plaquetas
foram contadas em campos
de aproximadamente 200 hemácias
cada e o cálculo estimado de plaquetas
foi realizado em relação ao
número de eritrócitos por microlitro
(CARVALHO, 2002).
O cálculo (ao lado e acima) é realizado
contando-se mil hemácias e
ao mesmo tempo as plaquetas, anotando
o valor. A contagem é feita em
vários campos sucessivos seguindo
linhas longitudinais em relação à
lâmina (CARVALHO, 2002).
Por ter uma média de 200 hemácias
por campo, utilizou-se a
contagem de cinco campos com distribuição
uniforme de plaquetas.
Análise Estatística
A análise estatística foi procedida
através da comparação das médias
de duas diferentes populações;
Cálculo: Plaquetas por μl de sangue =
, sendo
P a quantidade plaquetas e Hm a de hemácias.
uma compreendendo os resultados restantes apresentaram valores
encontrados pelo método manual e maiores. Houve concordância, no
a outra consistindo dos resultados que diz respeito à análise comparativa
com os valores de referência
encontrados pelo método automatizado
utilizando-se para tanto suas com 93% das amostras.
respectivas amostras.
Das 85 amostras com valores
O procedimento foi utilizado normais de plaquetas (150.000 e
para detectar se há diferença 450.000/μl) avaliadas pelo método
entre as médias das populações. automatizado, 83 apresentaram
Para tanto, foram utilizados para concordância com o método manual
comparação das amostras o teste de Fonio.
t e o valor de p, sendo significante
p < 0,05. Como para usar o lisadas houve discordância entre
Em relação às amostras ana-
procedimento da comparação das 11 amostras, apresentando pelo
médias é necessário assumir que método automatizado três plaquetoses
e valores normais pelo
as populações sejam distribuídas
normalmente, o que nem sempre método manual, cinco amostras
ocorre, foi empregada também, apresentaram valores normais pela
para comparação das duas populações,
a técnica conhecida como método manual, três amostras
automação e plaquetopenias pelo
Teste de Postos de Wilcoxon. apresentaram plaquetopenia pela
automação e valores normais pelo
Resultados
Dentre as 99 amostras comparadas,
60 (59%) contadas pelo
método manual apresentaram valores
menores do que a contagem
de plaquetas automatizadas e as
método manual. Houve concordância
em 88 amostras.
Quanto à plaquetopenia, foram
identificadas em 11 amostras pela
automação e nove (81,8%) foram
confirmadas pelo método manual.
A avaliação das plaquetoses
encontrada pelo aparelho (três
Tabela 2. Valores de referências
Hemácias/µL Hemoglobinas g/dL Plaquetas/µL
Homem 4,4 a 5,4x106 13,3 a 16,6 150.000 a 450.000
Mulher 4 a 5 x106 12 a 15,3 150.000 a 450.000
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Fonte: CARVALHO, William de Freitas. Técnicas Médicas de Hematologia e Imuno-Hematologia, 2002.
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NewsLab - edição 81 - 2007