Assistência de enfermagem ao paciente submetido à ... - Ucg

2.2 Objetivo do transplante cardíaco:
Prolongar a vida do paciente, atentando para que a qualidade da mesma seja a melhor
possível (SOTO, ORTEGA, PEÑA, 1985).
2.3 Seleção do doador:
Este deve incidir sobre pessoa jovem, que tenha sofrido morte violenta por traumatismo,
como por exemplo, traumatismo cerebral (FERRARINI, MULLER, MELLO, 1968).
Confirmada a hipótese de tal paciente vir a ser um doador, ele é assistido por um grupo de
especialistas: neurocirurgião, cardiologista, eletroencefalografista e imunologista. Levado a uma
sala previamente equipada e livre de contaminação, ele é mantido com antibióticos, respiração
artificial e controlada pelo eletroencefalograma (EEG) e eletrocardiograma (ECG), enquanto
providências ético-legais são tomadas junto à família, a fim de possibilitar a doação do órgão
(FERRARINI, MULLER, MELLO, 1968).
Os autores acima referem que nesta fase, é de maior importância o trabalho do imunologista,
que aplica os testes para determinar a compatibilidade sanguínea e histológica. O prognóstico fechase
quando é confirmada a contusão do tronco cerebral irreversível, midríase paralítica e arreflexia
periférica.
O conceito de morte que norteou os trabalhos do professor Cristian Barnard caracterizava-se
pela paralisação do sistema nervoso central, pela ausência completa de reflexos; incapacidade de
respirar, exceto com respiração artificial assistida, pela ausência de função do centro respiratório e
parada cardíaca total durante cinco minutos. Além desses conceitos o Hospital das Clínicas de São
Paulo acrescentava o controle do EEG e ECG. Do ponto de vista eletroencefalográfico é necessário
que o paciente apresente linhas isoelétricas cerebrais em todas as derivações durante dez minutos,
após iniciadas as manobras de estimulação dolorosas, auditivas e luminosas (FERRARINI,
MULLER, MELLO, 1968). Negativas todas essas respostas do sistema nervoso central e
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