Assistência de enfermagem ao paciente submetido à ... - Ucg
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sobrevindo a parada do coração, a morte é configurada sob o ponto <strong>de</strong> vista da ética médica e da<br />
moral (FERRARINI, MULLER, MELLO, 1968).<br />
2.4 Seleção do receptor:<br />
O transplante <strong>de</strong> coração é indicado no caso <strong>de</strong> incapacida<strong>de</strong> irreversível do coração, <strong>de</strong><br />
bombear o sangue para o organismo, <strong>de</strong>corrente <strong>de</strong> fibrose com alterações miocárdicas globais. São<br />
insuficiências cardíacas recentes, progressivas, que evoluem para o óbito, por <strong>de</strong>bito cardíaco baixo.<br />
Sendo quatro as indicações para o transplante: miocardia idiopática ou por vírus, na qual as lesões<br />
são exclusivas do coração, a evolução e progressiva e refratária a qualquer tratamento clínico<br />
convencional; lesões congênitas complexas; ateriosclerose coronariana e moléstia <strong>de</strong> Chagas<br />
(FERRARINI, MULLER, MELLO, 1968).<br />
Depois <strong>de</strong> estudado o caso do receptor e concluído o protocolo médico das provas <strong>de</strong><br />
laboratório, teste psicológico e valores diagnósticos, se proce<strong>de</strong>rá a orientação do <strong>paciente</strong> e sua<br />
família, fazendo-lhes saber da irrevogabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sua <strong>de</strong>cisão e dos riscos que esta intervenção<br />
cirúrgica comporta (SOTO, ORTEGA, PEÑA, 1985). Entre os riscos e complicações pósoperatórias<br />
a serem esclarecidas <strong>de</strong>staca-se a hepatoxida<strong>de</strong>, nefrotoxicida<strong>de</strong> e infecções (MATOS,<br />
GUIMARÃES, VIDGAL, SANTOS, 1989).<br />
O preparo do receptor <strong>de</strong>ve ser planejado e executado por uma equipe que inclui o<br />
cardiologista, o cirurgião, a <strong>enfermagem</strong> e especialistas tais como: imunologista, psiquiatra e<br />
psicólogo. O <strong>paciente</strong> <strong>de</strong>ve estar preparado física e psicologicamente para o transplante e <strong>de</strong>ve<br />
firmar um documento legal, dando à entida<strong>de</strong> hospitalar a autorização <strong>de</strong> realizá-lo (FERRARINI,<br />
MULLER, MELLO, 1968).<br />
2.5 Imunossupressão:<br />
O emprego da ciclosporina a partir <strong>de</strong> <strong>de</strong>zembro <strong>de</strong> 1980 na Universida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Stanford trouxe<br />
um novo impulso no <strong>de</strong>senvolvimento dos transplantes. Porem é <strong>de</strong> suma importância que o pessoal<br />
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