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Assistência de enfermagem ao paciente submetido à ... - Ucg

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eram realizados cerca <strong>de</strong> 50 transplantes por ano, em que a maioria encontrava-se sob a<br />

responsabilida<strong>de</strong> daquele grupo. O ano <strong>de</strong> 1976 foi marcado pela utilização <strong>de</strong> uma nova droga<br />

imunossupressora, a ciclosporina, que foi <strong>de</strong>senvolvida por Borel e cols., na Basiléia (SOCESP,<br />

1996).<br />

A ciclosporina revolucionou os transplantes clínicos em todo o mundo, não somente em<br />

termos <strong>de</strong> aumentar o número <strong>de</strong> transplantes, mas também o índice <strong>de</strong> sobrevida e o encorajamento<br />

da socieda<strong>de</strong> em relação <strong>ao</strong>s mesmos. Porém, a ciclosporina só foi introduzida na prática clínica em<br />

1980, o que levou o ressurgimento do interesse pelos transplantes, multiplicação progressiva das<br />

operações realizadas e a melhoria dos resultados. Registros da International Society of Heart and<br />

Lung Transplantation <strong>de</strong>monstram que até 1994 cerca <strong>de</strong> 30 mil transplantes haviam sido realizados<br />

em todo mundo, sendo que 3.500 neste último ano. Enquanto somente no ano <strong>de</strong> 1995<br />

foram realizados cerca <strong>de</strong> 4.326 transplantes em 271 centros (SOCESP, 1996).<br />

Nos Estados Unidos são realizados cerca <strong>de</strong> 24 transplantes anuais por milhão <strong>de</strong> habitante,<br />

e em nosso meio, esses valores não exce<strong>de</strong>m a um. Estima-se que não mais <strong>de</strong> 30% dos <strong>paciente</strong>s<br />

que ingressam na lista <strong>de</strong> espera sejam operados e os <strong>de</strong>mais acabam falecendo. Alguns fatores<br />

contribuem para este baixo índice <strong>de</strong> transplantes realizados: a falta <strong>de</strong> órgãos; o número reduzido<br />

<strong>de</strong> centros que realizam transplantes; o retardo do encaminhamento <strong>de</strong> <strong>paciente</strong>s portadores <strong>de</strong><br />

cardiomiopatia terminal e a falta <strong>de</strong> profissionais qualificados em todas as etapas do processo, com<br />

<strong>de</strong>staque para a falta <strong>de</strong> capacitação do profissional enfermeiro (SOCESP, 1996).<br />

No Brasil, on<strong>de</strong> procedimentos cirúrgicos não eram realizados até fins do século XIX, o<br />

médico Zerbini, chefiando um grupo do Hospital das Clínicas da FMUS, realizou o primeiro<br />

transplante cardíaco da América Latina, em 26 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 1968. No Instituto do Coração, da<br />

Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da Universida<strong>de</strong> <strong>de</strong> São Paulo, o INCOR, o programa <strong>de</strong> transplante foi<br />

reiniciado, após algum tempo <strong>de</strong> paralisação em 12 <strong>de</strong> março <strong>de</strong> 1985. Até agosto <strong>de</strong> 1995, em 14<br />

centros foram realizados 600 transplantes, sendo 70% em São Paulo (SOCESP, 1996).<br />

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