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A terra continua - Sindicato dos Médicos do Estado de Santa Catarina

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CAPA<br />

“O mesmo Congresso que escreveu<br />

na Constituição que a saú<strong>de</strong> é direito<br />

<strong>de</strong> to<strong><strong>do</strong>s</strong> e <strong>de</strong>ver <strong>do</strong> Esta<strong>do</strong> agora tem<br />

uma nova responsabilida<strong>de</strong>: garantir ao<br />

Sistema Único <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> uma base estruturada<br />

<strong>de</strong> financiamento que lhe permita<br />

cumprir o que os próprios parlamentares<br />

escreveram”, ressaltou.<br />

Fontes <strong>de</strong> Pesquisa: Saú<strong>de</strong> Business<br />

Web, site <strong>do</strong> Ministério da Saú<strong>de</strong>, outros<br />

sites e jornais, como o Diário Catarinense.<br />

O orçamento para a<br />

saú<strong>de</strong> em SC em 2010<br />

O orçamento previsto para 2010 está<br />

calcula<strong>do</strong> em R$ 1.833.994.484,00, um<br />

incremento muito razoável em relação<br />

aos poucos mais <strong>de</strong> um bilhão investi<strong>do</strong><br />

em 2008. Em 2008, segun<strong>do</strong> o Tribunal<br />

<strong>de</strong> Contas, a receita líquida <strong>de</strong> impostos<br />

e transferências arrecadada atingiu<br />

o montante <strong>de</strong> R$ 7.553.738.401,79<br />

(sete bilhões, quinhentos e cinquenta e<br />

três milhões, setecentos e trinta e oito<br />

mil, quatrocentos e um reais e setenta e<br />

nove centavos). O Esta<strong>do</strong> <strong>de</strong> SC <strong>de</strong>veria<br />

portanto, segun<strong>do</strong> a Constituição, investir<br />

R$ 906.448.608,21 (novecentos e seis<br />

milhões, quatrocentos e quarenta e oito<br />

mil, seiscentos e oito reais e vinte e um<br />

centavos) em ações e serviços públicos<br />

<strong>de</strong> saú<strong>de</strong> no <strong>de</strong>correr <strong>de</strong> 2008.<br />

As contas <strong>do</strong> Esta<strong>do</strong> nos revelam, no<br />

entanto, que <strong>Santa</strong> <strong>Catarina</strong> liqui<strong>do</strong>u<br />

em 2008, <strong>de</strong>spesas no montante <strong>de</strong> R$<br />

860.933.596,02 (oitocentos e sessenta<br />

milhões, novecentos e trinta e três mil,<br />

quinhentos e noventa e seis reais e <strong>do</strong>is<br />

centavos) equivalentes a 11,40% (onze<br />

vírgula quarenta por cento) da base <strong>de</strong><br />

cálculo da receita para aplicação mínima<br />

em ações e serviços <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> no exercício<br />

<strong>de</strong> 2008 (R$ 7.553.738.401,79).<br />

Além das <strong>de</strong>spesas realizadas pelo Esta<strong>do</strong><br />

relativas à função 10 - Saú<strong>de</strong>, concernentes<br />

aos recursos da fonte -- também<br />

po<strong>de</strong>m ser consi<strong>de</strong>radas no cálculo da<br />

aplicação mínima em ações e serviços <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong> as <strong>de</strong>spesas relativas ao gasto <strong>do</strong><br />

Esta<strong>do</strong> para com os Gerentes <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />

das Secretarias <strong>de</strong> Esta<strong>do</strong> <strong>de</strong> Desenvolvimento<br />

Regional – SDRs. Os gastos com<br />

Gerentes <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> das SDRs no exercício<br />

2008, chegaram a R$ 1.002.624,22<br />

(um milhão, <strong>do</strong>is mil, seiscentos e vinte e<br />

quatro reais e vinte e <strong>do</strong>is centavos). Desta<br />

forma verifica-se que <strong>Santa</strong> <strong>Catarina</strong><br />

aplicou em ações e serviços públicos <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong> em 2008 R$ 885.885.152,28 (oitocentos<br />

e oitenta e cinco milhões, oitocentos<br />

e oitenta e cinco mil, cento e cinquenta<br />

e <strong>do</strong>is reais e vinte e oito centavos),<br />

equivalente ao percentual <strong>de</strong> 11,73%.<br />

De acor<strong>do</strong> com a legislação, as <strong>de</strong>spesas<br />

com inativos não po<strong>de</strong>m integrar o montante<br />

das <strong>de</strong>spesas consi<strong>de</strong>radas para fim<br />

<strong>de</strong> gastos em ações e serviços públicos<br />

<strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Caso fosse possível consi<strong>de</strong>rar<br />

tais <strong>de</strong>spesas, que importaram em R$<br />

65.159.700,67 (sessenta e cinco milhões<br />

cento e cinquenta e nove mil setecentos<br />

reais e sessenta e sete centavos) nos cálculos<br />

<strong><strong>do</strong>s</strong> gastos em Ações e Serviços<br />

Públicos <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> no exercício <strong>de</strong> 2008,<br />

o Esta<strong>do</strong> <strong>de</strong> <strong>Santa</strong> <strong>Catarina</strong> atingiria o<br />

mínimo estabeleci<strong>do</strong> previsto na constituição<br />

para aplicação em saú<strong>de</strong>, alcançan<strong>do</strong>,<br />

neste caso, 12,52% <strong>do</strong> total da receita<br />

líquida. Vale lembrar que, conforme<br />

vem registran<strong>do</strong> o Tribunal <strong>de</strong> Contas, em<br />

seus pareceres, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 2003, “a inclusão<br />

<strong><strong>do</strong>s</strong> inativos no cálculo da aplicação mínima<br />

em saú<strong>de</strong> (e também e educação)<br />

é ilegal. Os gastos com inativos, por mais<br />

fundamentais que sejam, não po<strong>de</strong>m<br />

mais ser consi<strong>de</strong>ra<strong><strong>do</strong>s</strong> como aplicação<br />

efetiva nas referidas áreas, posto que os<br />

valores com inativos não retornam em<br />

efetivo serviço à população, sen<strong>do</strong>, na<br />

sua essência, somente <strong>de</strong>spesas previ<strong>de</strong>nciárias”.<br />

Em parte o que foi orça<strong>do</strong> para o ano <strong>de</strong><br />

2008 está sen<strong>do</strong> hoje aplica<strong>do</strong>. O Tribunal<br />

<strong>de</strong> Contas <strong>do</strong> Esta<strong>do</strong> aponta em parecer<br />

relativo ao cumprimento <strong>do</strong> orçamento em<br />

2008, que o orçamento para a saú<strong>de</strong> foi<br />

cumpri<strong>do</strong> apenas em parte, ten<strong>do</strong> fica<strong>do</strong>,<br />

inclusive, abaixo <strong><strong>do</strong>s</strong> 12% constitucionais,<br />

como vimos acima.<br />

Para 2010, não existem muitos recursos<br />

<strong>de</strong>stina<strong><strong>do</strong>s</strong> ao Programa <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />

da Família (PSF). Estão previstos R$<br />

94.028.093,00, o que representa pouco<br />

mais <strong>de</strong> 5% <strong>do</strong> orçamento total da<br />

saú<strong>de</strong>.<br />

Estão previstos R$ 26.470.000,00 para<br />

construção, rea<strong>de</strong>quação e ampliação da<br />

área física.<br />

Aárea hospitalar e para o programa <strong>de</strong><br />

residência médica também serão contempla<strong><strong>do</strong>s</strong>.<br />

Fonte: DIEESE<br />

O SIMESC enten<strong>de</strong> que to<strong><strong>do</strong>s</strong> os médicos catarinenses <strong>de</strong>vem mobilizar-se pela<br />

regulamentação da EC 29, asseguran<strong>do</strong> mais recursos para a saú<strong>de</strong>. Já quanto a<br />

Contribuição Social para a Saú<strong>de</strong>, enten<strong>de</strong>-se que o país não precisa <strong>de</strong> mais<br />

impostos e sim da a<strong>de</strong>quada aplicação <strong><strong>do</strong>s</strong> recursos arrecada<strong><strong>do</strong>s</strong>.

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