TEP 2010 - Sociedade Brasileira de Pediatria

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t Institute
tute
Sociedade
Brasileira de Pediatria
é outro dado de confirmação desta
nosologia classicamente conhecida pelo
epônimo de síndrome de Löefler.
23. Resposta correta: A
A = 94,03%
B = 0,00%
C = 0,68%
D = 2,93%
E = 2,36%
Comentário:
A criança tem um
ferimento penetrante abdominal e está
em choque por provável hemorragia
interna e assim, necessita ser operada
imediatamente.
24. Resposta correta: A
A = 39,98%
B = 39,64%
C = 7,43%
D = 10,47%
E = 2,36%
Comentário:
O hipertireoidismo
neonatal ocorre em 2% de recém nascidos
de mães com Doença de Graves,
sendo frequentes a prematuridade e
retardo de crescimento intrauterino.
Além disso, são RN irritáveis, hiperativos,
que dormem pouco, podendo também
apresentar exoftalmia.
25. Resposta correta: C
A = 0,45%
B = 10,25%
C = 59,23%
D = 12,50%
E = 17,45%
Comentário: A resposta certa é letra
C (instabilidade atlantoaxial). A criança
apresenta as principais características
da síndrome de Down. Tais pacientes
são reconhecidamente propensos à
instabilidade atlantoaxial em virtude de
frouxidão dos ligamentos transversos da
coluna vertebral. Os sintomas descritos
na questão decorrem de mielopatia por
compressão.
26. Resposta correta: A
A = 53,04%
B = 6,53%
C = 31,31%
D = 5,86%
E = 3,27%
Comentário: O escolar apresentado
na questão recebeu todas as vacinas até
os 15 meses não tendo recebido a partir
de então nenhuma dose de reforço.
A observação do Programa Nacional de
Imunizações do Ministério da Saúde para
2010 mostra que essa criança deixou de
receber duas vacinas, aplicadas como
dose de reforço entre os quatro e os
seis anos, a vacina tríplice bacteriana e a
vacina tríplice viral. Estas são as vacinas
“em aberto” e que devem ser aplicadas
nesta consulta a não ser que haja alguma
contraindicação a qualquer uma delas. A
presença de infecção respiratória aguda
leve, assim como de qualquer infecção
banal, no momento do atendimento não
contraindica a aplicação de nenhuma
vacina. Entretanto, este paciente tem
uma contraindicação específica à tríplice
bacteriana (e mesmo à vacina dupla do
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