O fator causal na redução <strong>de</strong> preços foi a presença <strong>de</strong> <strong>Farmanguinhos</strong>/Indar, jáque: a) com a mudança no processo <strong>de</strong> compras já estabelecida, a continuida<strong>de</strong>do cronograma <strong>de</strong> transferência <strong>de</strong> tecnologia garantiu a manutenção do preço(R$ 9,18) em 2007; b) em 2008 ocorreu uma redução <strong>de</strong> R$ 9,18 para R$ 5,48no preço praticado, sendo o único fator novo a comprovação da qualida<strong>de</strong> da<strong>insulina</strong> ucraniana, a estas alturas, amplamente distribuída; c) neste último anofoi introduzido um novo ator, a Neoquímica, que, no entanto não chegou a fazerparte <strong>de</strong> toda a concorrência licitatória, ficando a disputa entre Lilly e Novo, vencendo,mais uma vez, a Lilly.Essa sequência <strong>de</strong> quedas no preço da <strong>insulina</strong>, provocada pela atuação e permanência<strong>de</strong> <strong>Farmanguinhos</strong>/Indar, geraram uma economia <strong>de</strong> R$ 203.714.240,00aos cofres públicos, pois sem esta interferência os preços provavelmente seriammantidos no patamar anterior <strong>de</strong> R$ 15,28 (Tabela 8, 9 e 10) o que correspon<strong>de</strong>riaa um gasto <strong>de</strong> R$ 421.636.320,00.Apesar <strong>de</strong> acarretar economia aos cofres da União, a sucessão <strong>de</strong> quedas no preçoda <strong>insulina</strong>, primeiro (em 2001) como instrumento para impedir o crescimentodo único produtor nacional, a Biobrás, e mais tar<strong>de</strong> (em 2006) para <strong>de</strong>sestimulara entrada do novo ator público, <strong>Farmanguinhos</strong>, no mercado <strong>de</strong> <strong>insulina</strong>, caracterizaclaramente movimento <strong>de</strong> dumping que, a exemplo da ação concedida àBiobrás pouco antes <strong>de</strong> sua venda, pelo CAMEX, culminou em direito anti-dumpinge compromisso <strong>de</strong> preços nas importações <strong>de</strong> <strong>insulina</strong> realizadas pela NovoNordisk e Eli Lilly. A última queda promovida na recente licitação fe<strong>de</strong>ral ganhapela Lilly, que baixou os preços <strong>de</strong> R$9,18 a R$ 5,48, <strong>de</strong>monstra o gran<strong>de</strong> po<strong>de</strong>r<strong>de</strong> barganha das multinacionais que parecem baixar os preços a valores que nãocobrem sequer o custo <strong>de</strong> produção do medicamento. Como comparação, apesar<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> compra diferenciados, nos Estados Unidos a mesma empresa, EliLilly, ven<strong>de</strong> o frasco <strong>de</strong> <strong>insulina</strong> NPH a US$ 35,00.Tais quedas <strong>de</strong> preços são práticas bem conhecidas nos mercados oligopolistas– conforme acontecido após a venda da Biobrás, como se po<strong>de</strong> ver no Gráfico 5 –e têm o evi<strong>de</strong>nte propósito <strong>de</strong> <strong>de</strong>sestimular a continuida<strong>de</strong> do projeto <strong>de</strong> internalização<strong>de</strong> tecnologia em curso. A interrupção do processo <strong>de</strong> compra da <strong>insulina</strong>ucraniana, se viesse a ocorrer, teria como óbvia consequência a volta dos preçosaos antigos patamares.28 PRODUÇÃO PÚBLICA DE INSULINA
Tabela 8:Demonstrativo das compras <strong>de</strong> <strong>insulina</strong>período 2001 a 2008Períodoanterior à<strong>insulina</strong> IndarPeríodoposterior àInsulina IndarLaboratórios Período Qt<strong>de</strong>.InsulinasValor pago R$BIOBRÁS 2001 a 2003 14.641.894 210.925.406,30 14,41Preçomédio R$Novo Nordisk 2000 a 2005 25.684.030 392.497.629,00 15,28Eli Lilly 2005 200.000 3.770.000,00 18,85Eli Lilly 2006 a 2008 12.956.000 118.936.080,00 9,18Far/Indar 2007 a 2008 3.500.000 32.130.000,00 9,18Eli Lilly Licitação 2008 12.200.000 66.856.000,00 5,48Fonte: Banco <strong>de</strong> preços do Ministério da Saú<strong>de</strong>Tabela 9:Cenário alternativo dos custos <strong>de</strong> aquisiçãoda <strong>insulina</strong> pelo Ministério da Saú<strong>de</strong> – 2006 a 2008CENários QUANTIDADE PREÇOEM R$(1) Consi<strong>de</strong>rando-se mantidos nas licitaçõesos preços anteriores ao contrato Far/IndarValor a pagarem R$28.656.000 15,28 437.863.680,00(2)Eli Lilly 12.956.000 9,18 118.936.080,00Preços reais <strong>de</strong>Indar 3.500.000 9,18 32.130.000,00aquisição 2006 a 2008(3) Eli Lilly* 12.200.000 5,48 66.856.000,00economia = 1 - (2 + 3) 219.941.600,00Fonte: Banco <strong>de</strong> preços do Ministério da Saú<strong>de</strong>29