1 .0 - Universidade de Lisboa

•- '184 -sera levan tada para cirna a parte mais alta ciamadre.Apenas recon hecido que se desl ocara e subsequentementecollocara a cahec;;a directa nadepressao do estre ito supe rior, ahi se manteraate que 0 collo dilatado admitta a entradad'ella na sua ahertura.Uma das maos apoi ad a no tumor do hypogastriccom prime certo e perman en tem erite,na direccao da outra em explo ra cao vaginalpelo toque, pam reconhecer 0 estado do collae po s tura cia parte, romper as rnembranas eate cert.iflcar-se do resultad o proflcuo das rnanobras feitas. D'este modo se aprcssara a entradacia regiao no annel e comeco irnmediatodo trubalho.Como s ej a , pai s , coniJi\ilIo. essencial a tlaxidezdo colla dilatavel, au e m grande dilatucaopretueavel, "quando a iudu iutncta a bolsa dasuguas, e atravez d'ella uccessi vel a cabeca clofeto, on apenas rotas niurla niio escor riclas as•ugu as e poi-tanto a cahe ca movel , hac-de asded os da mao introduzid a ir encontrnr a partenpresentada, a ttraliil-a para 0 s it io, fazendorecunr r ep ellido 0 ponto mais baixo da inclinneao,pa ra se revirar a propria posicao direitn e pos turu requcridu normal.Eslu repulsao concertada co rn a pressao alteruaexte rior que s ujeite a parte a cahir nnahertura pelo sitio c?n\'eniente, .q ue a esta4- 185 -venha oppor-se-lhe fronteiro, e mais oh ra deg.ei to, que so as duns maos do operador poderaoconseguir ussociudas.Para ta nto, corntudo, e pOI' vezes de necessidadeque urn ajudunte S8 incumba de dar d i­reccao em senticlo inverse a pelve do fe to, arestabelecer e scgurar a situacao para cimad ir~i t a corn a de cabeca para baixo. 'E clare que todas as tentativas de compressaoe de rn ovi men tos encontrados e corn binadosteem de SC I' suaves, lentas, sustentadas,grad uaes e coo rde nadas, methodicas, conducentes ao fim sem contund ir, esrnagar nem magoal'.POl' isso nno e prudente que se abalancequalquer, sem I1IUitO uso e destreza, a intermetterensaios que nno Ieve a termo semtranstornos mai s graves, do que se recorrera ameio mais efficaz, e porventura mais vulgar,senao mais facil , etc.VEHSXO PELVICA ,PODA LICAConsiste e m trazer ao nasced ouro as extremi(~a d e s inferiores do feto para nascerern primen-amen te oIiulicuciics, -Apre sentacao trausvers al e accidentes: eclampsia, hern orrhagia, procid enciairreductivel do co rdao, ruptura do utero estreitarnentosda bacia ?'2·\