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Por Tâmara Mannis
Distúrbios do Sono
Aracaju SE BR
*Doutorando em Ciências da Saúde *Mestre Ciências da Saúde *Professor Adjunto da UFS *Professor Adjunto da UNIT
Quando apresentar quadros de estresse,
ansiedade e depressão, o paciente
deve ser encaminhado ao psicólogo
para tratar dessas patologias que podem
estar contribuindo consideravelmente
para o sono insatisfatório.
Os Distúrbios do Sono podem ter por característica um
comportamento alterado de sono que pode incluir a dificuldade
de adormecer ou de continuar dormindo, adormecer em horários
impróprios, tempo total de sono excessivo ou comportamentos
anormais associados ao sono.
Quando a capacidade de dormir é modificado ou o sono
invade as atividades diárias normais de uma pessoa, as causas
devem ser investigadas. Com mais de 100 possíveis distúrbios
do sono já conhecidos, eles podem ser agrupados em 4 categorias
principais: problemas para permanecer desperto, problemas
para manter um horário regular de sono e comportamentos que
perturbam o sono, dessa forma, a Medicina do Sono utiliza-se de
várias estratégias e princípios organizados para diagnosticá-los e
tratá-los corretamente.
A INSÔNIA pode ser definida como a dificuldade em conciliar
e manter o sono. Incluímos aqui também, os casos onde a
pessoa julga que seu sono não está sendo suficiente, qualquer
combinação de dificuldade de adormecer, de continuar dormindo,
vígilia intermitente e despertar matinal precoce.
Os episódios podem ser transitórios, de curta duração (2
a 3 semanas) ou crônicos. Depressão, ansiedade, estresse, ambiente
inapropriado para dormir, cafeína, abuso de álcool, fumar
em excesso, desconforto físico, cochilos durante o dia, certas
condições clínicas e outros hábitos de sono contraproducentes,
como deitar-se muito cedo e ficar desperto na cama durante um
período excessivo, são fatores comuns associados à insônia.
No que se refere a HIPERSONIA, alguns autores classificam
um grupo diverso de condições que tem como principal queixa
a Sonolência Excessiva Diurna. Outros preferem achar que a Hipersonia
é um transtorno que se manifesta pelo ato de dormir
demais, ou seja, por passar dormindo a maior parte do tempo
em que estaria acordado. Ela pode estar associada ao hipotireoidismo,
hipoglicemia, má ventilação pulmonar nos bronquíticos
crônicos e enfizematozos, ao uso de anti-histamínicos (antialérgicos)
ou tranquilizantes, e a Insuficiência Cardíaca.
Já pessoas que tem o transtorno conhecido como APNÉIA
DO SONO podem parar brevemente de respirar quando adormecidos,
e tem vários despertares breves e repetidos ao longo da
noite perturbados por essas crises. Este distúrbio frequentemente
se associa a roncos, que é a tradução sonora do estreitamento
da via aérea durante a passagem do ar. A Apnéia do Sono parece
estar relacionada ao excesso de sonolência durante o dia, a depressão,
a dor de cabeça, e ao prejuízo da memória.
As PARASONIAS são comportamentos incomuns apresentados
pelo paciente dormindo. São decorrentes da ativação do
sistema nervoso central e normalmente esses comportamentos
raros dizem respeito ao sonambulismo, fala noturna, pesadelos
e confusão mental noturna. Alguns medicamentos agravam
essas parasonias, como é o caso dos beta-bloqueadores que
costumam provocar pesadelos, da cafeína, antidepressivos e álcool
que podem produzir mioclonia (movimentos espasmódicos
durante o sono).
A NARCOLEPSIA caracteriza-se por episódios de sono diurno
incontrolável e frequente, precedido habitualmente por sonolência.
Os episódios habitualmente ocorrem após as refeições,
mas podem ocorrer durante o trabalho, enquanto se guia um
automóvel, durante uma conversa ou em qualquer situação sedentária
ou entediante. Existe um breve período de sono e a
pessoa desperta, sentindo-se melhor. Entretanto, ela pode sentir-se
novamente sonolenta em seguida.
Para o tratamento destes distúrbios, é necessária a consulta
médica onde será estabelecido o medicamento mais adequado
para o tipo de problema desenvolvido pelo paciente em
questão. Quando apresentar quadros de estresse, ansiedade e
depressão, o paciente deve ser encaminhado ao psicólogo para
tratar dessas patologias que podem estar contribuindo consideravelmente
para o sono insatisfatório.
20 Atração_ julho de 2022