17.04.2013 Views

Instnstructiune cu privire la transfuzia componentelor sanguine

Instnstructiune cu privire la transfuzia componentelor sanguine

Instnstructiune cu privire la transfuzia componentelor sanguine

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Etichetarea<br />

Eticheta fiecărui recipient va purta următoarele specificaţii:<br />

- numele si volumul preparatului,<br />

- numele si adresa producătorului (în c<strong>la</strong>r sau sub formă de cod),<br />

- numărul donării,<br />

- grupul OAB,<br />

Instrucţia p-ru <strong>transfuzia</strong> <strong>componentelor</strong> <strong>sanguine</strong><br />

- grupul RhD <strong>cu</strong> precizarea "RhD pozitiv", dacă D este pozitiv si "RhD negativ" dacă D este negativ,<br />

- compoziţia si volumul soluţiei anticoagu<strong>la</strong>nte,<br />

- data prelevării si expirării,<br />

- temperatura de stocare,<br />

- precizarea de a nu transfuza unitatea dacă prezintă o hemoliză anormală sau orice altă alteraţie,<br />

- indicaţia de a administra sângele printr-un filtru de 170-200pm.<br />

Conservare si stabilitate<br />

Durata maximă de stocare (data de perimare) se notează pe fiecare recipient. CE poate fi stocat (de dorit suspendat de<br />

fante), în stare lichidă <strong>la</strong> o temperatură programată de +2°C <strong>la</strong> +6°C. Functionarea frigiderului de depozitare trebuie să<br />

fie contro<strong>la</strong>tă <strong>cu</strong> grijă şi înregistrată. În timpul conservării se formează microagregate.<br />

Comanda componentului (Anexa 1 )<br />

• Comandă programată, <strong>cu</strong> efectuarea testelor de compatibilitate înainte de livrare din institutia<br />

Serviciului de sange;<br />

• Comandă urgentă fara efectuarea testelor de compatibilitate înainte de livrare din institutia<br />

Serviciului de sange (se admite a efectua comanda urgentă pe telefon, care însă trebue să fie<br />

urmată de comanda ân scris).<br />

• Comandă-rezervare (pentru 24 ore) <strong>cu</strong> efectuarea testelor de compatibilitate şi livrare în caz de<br />

necesitate.<br />

Testarea pretransfuzională<br />

• înainte de comanda - determinarea în spital CE al grupului OAB/Rh a pacientului, (Anexa 2 );<br />

• înnainte de livrarea componentului din Instituţia Serviciului de sânge – OAB/Rh, anticorpilor eritrocitari<br />

al pacientului, teste de compatibilitate (OAB/ Rh, antiglobulinic indirect (Coombs) , fenotipare) La copii<br />

de vârsta pană <strong>la</strong> 4 luni adăugător se efectuează compatibilitatea între eritrocitele donatorului şi serul<br />

mamei.<br />

• în spital înnainte de transfuzie - proba <strong>la</strong> compatibilitate după grup (OAB) şi proba <strong>cu</strong> je<strong>la</strong>tină de 10%<br />

(Rh) între eritrocotele donatorului şi serul pacientului (Anexa 3,4 ).<br />

Transport<br />

Sistemele de transport <strong>cu</strong> refrigerare trebuie să garanteze că <strong>la</strong> sfârşitul unui transport de durată maximă 24 ore,<br />

temperatura CE nu va depăşi +10° C. În caz de transport <strong>cu</strong> vehi<strong>cu</strong>le fără refrigerare trebuie să se folosească un<br />

recipient izo<strong>la</strong>nt si răcit.<br />

Indicaţii:<br />

Indicaţiile sunt determinate în corespundere <strong>cu</strong> starea generală a bolnavului, indicii sângelui roşu, viteza şi<br />

volumul diperdiţiilor <strong>sanguine</strong>. indicaţii absolute pentru transfuzii sunt:<br />

• majorarea numărului de eritrocite <strong>la</strong> anemii, inclusiv normovolemice <strong>cu</strong> Hb sub 70g/L, Ht sub25%, eritrocite<br />

2 mln .<br />

• hemoragii operative <strong>cu</strong> pierderi de sânge mai mult de 1000-1200 ml<br />

• situaţii ce necesită majorarea funcţiei de transport a oxigenului.<br />

Precauţii :<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!