Studii privind patologia mucoasei orale la varstnic - Gr.T. Popa

nediagnosticat cu o afecţiune generală, medicul stomatolog
poate fi printre primii care observă aceste semne clinice,
care cunocute îl pot ajuta să orienteze pacientul către
medicul specialist pentru precizarea diagnosticului şi luarea în
tratament.
Cancerul oral reprezintă cauza unor suferinţe semnificative şi
mortalităţi crescute, în principal asociat cu consumul de tutun, alcool,
diete deficitare. Ca afecţiune a îmbătrânirii, se consideră că fiind în
principal asociat cu o dereglare a ciclului celular în contextul
modificărilor echilibrului celular cu proliferarea celulelor maligne.
Leziunile cu potenţial malign orale sunt caracterizate ca şi
leziuni cu risc de proliferare celulară necontrolată urmată de o
alterare a funcţionalităţii normale a acestora. Mecanismul patologic
al acestor leziuni afectează stratul scuamos de la nivelul cavităţii
orale şi a orofaringelui.
Dată fiind patologia malignă asociata vârstelor înaintate,
trebuie acordată o atenţie deosebită leziunilor cu potenţial malign
care pot suferi o transformare malignă în contextul acţiunii factorilor
favorizanţi.
Ca un aspect practic ce rezulta din cercetarile facute este
foarte important de a acorda atenţia cuvenită examenului clinic
complex şi complet în cursul căruia se pot decela aceste leziuni. Se
va insista în cursul examenului intraoral al mucoasei asupra palpării
în grosime a buzelor, inspecţiei şi palpării vestibulului bucal
acordând o atenţie sporită fundurilor de sac vestibulare şi fetei
interne a buzelor, apoi se va examina zona retrocomisurală şi
mucoasa jugală, bolta palatină, vălul palatin, zona tonsilară. Cu o
atenţie deosebită se vor examina limba, în special faţa ventrală şi cea
laterală şi planşeul bucal.
Cercetarile viitoare s-ar putea orienta spre elaboarea unor
teste specifice pentru anumiti markeri care sa orienteze spre
tranfosrmarea malignă a leziunilor cu potenţial malign ţi spre aspecte
38