algoritmulterapeutic la pacien ii tineri edenta i par ... - "Gr.T. Popa" Iasi

» Radiografia digitală (Fig. VII.6), examen noninvaziv, este utilizat atât în evaluare cât şi
în cadrul etapelor, o utilitate deosebită prezentând în cadrul etapelor de reabilitare implantoprotetică,
această terapie rămânând de elecţie în situaţiile de stabilitate ale capitalului osos.
»Radiografia panoramică (pantomografia concentrică, ortopantomografia,
pantomografia excentrică) a arcadelor dento-alveolare ne oferă o imagine de ansamblu,
permiţând observarea multitudinii spaţiilor protetice potenţiale cu stadiile evolutive ale
complicaţiilor locale, comparativ, la nivelul fiecărui spaţiu protetic potenţial, respectiv al zonelor
învecinate .Radiografia retodentoalveolară ramâne deosebit de importantă pentru detalii, în aceeaşi
sferă înscriindu-se şi radiografiile digitale.
» Radiografia cefalometrică (faţă, profil, axială) poate preciza diagnosticul unor
modificări morfologice ale substratului osos, anomalii primare sau secundare, asimetrii craniofaciale
ce ar putea influenţa conduita terapeutică.
» Teleradiografia de profil reprezintă o metodă de investigare paraclinică obiectivă şi
obligatorie în evaluarea relaţiilor mandibulo-craniene fundamentale (RC şi RP) şi a homeostaziei
sistemului stomatognat. Importanţa acestui examen radiologic justifică introducerea unui sistem de
prelucrare şi evaluare computerizată. Programul de prelucrare a teleradiografiei de profil,
permite atât măsurarea unui set standard de valori de unghiuri, proporţii şi lungimi de segmente,
cât şi determinarea interactivă de valori de unghiuri, proporţii şi lungimi de segmente.
» Computer-tomografia (CT) a devenit un examen uzual în terapia implanto-protetică
. Investigarea componentei musculare a sistemului stomatognat se poate efectua prin tonometrie
şi electromiografie. Investigarea componentei neuromusculare prezintă o importanţă deosebită
nu numai în diagnosticul şi evoluţia disfuncţiilor, ci şi în controlul eficienţei terapeutice a
refacerii protetice a planului de ocluzie.
» Axiografia computerizată
Examinarea paraclinică a cinematicii mandibulare analizată prin
mandibulokineziografie devenită astăzi un examen complementar preţios în diagnosticarea
sindromului disfuncţional, depistând de multe ori elemente ce nu sunt decelabile prin
examenul clinic.
Examinarea paraclinică a ocluziei dentare utilizează următoarele examene
complementare: examenul gnatosonic; examenul gnatofonic.
Analiza T-scan reprezintă analiza ocluzală computerizată, metodă modernă de
investigare a contactării dento-dentare, care permite echilibrarea planului de ocluzie la nivelul
dinţilor naturali,
Din arealul de metode minim invazive ce orientează pacientul spre investigarea
anumitor aparate şi sisteme, a căror importanţă asupra terapiei stomatologice este deosebită, în
egală masură oferind date corelative despre patologia generală şi cea dentară, face parte
termografia, metodă avangardistă pe care o vom detalia în acest material.
Termografia reglatorie computerizată pune în evidenţă un mecanism neurofiziologic
normal al organismului şi trebuie susţinută de aparatură adecvată. Este o metodă profilactică şi
adjuvantă de diagnostic, fiind de elecţie pentru simplitatea, uşurinţa de utilizare, precum şi
neinvazivitatea ei. Metoda pune în evidenţă detaliile sistemului reglator la nivel mezenchimal,
prin înregistrarea temperaturii corpului în diferite puncte stabilite. Modificările hormonale,
prezenţa mercurului şi a altor metale grele în organism, precum şi urmărirea eficacităţii
tratamentelor instituite reprezintă aspecte care propulsează termografia reglatorie
computerizată în cadrul examenelor paraclinice de elită.
50