documentatie ipa - IPA SA
documentatie ipa - IPA SA
documentatie ipa - IPA SA
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DEZVOLTAREA ABILITATILOR ANTREPRENORIALE SI MANAGERIALE ÎN ZONA IMM-URILOR INOVATIVE DIN ROMANIA PENTRU FORMAREA SI PROMOVAREA<br />
PARTENERIATELOR NATIONALE SI TRANSNATIONALE<br />
DECLARAŢIE PRIVIND LISTA PRINC<strong>IPA</strong>LELOR LIVRĂRI DE PRODUSE ÎN ANUL 2011<br />
Formular 5<br />
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ................................... , declar pe propria răspundere, sub<br />
sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.<br />
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că Achizitorul are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi<br />
confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.<br />
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai SC <strong>IPA</strong> <strong>SA</strong> –<br />
Societate comercială pentru cercetare, proiectare şi producţie de ech<strong>ipa</strong>mente şi instalaţii de automatizare, Adresa: Calea Floreasca nr. 169 corp P1, sector 1, Bucureşti, cod<br />
poştal 014459, cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.<br />
1.<br />
Nr.<br />
Crt.<br />
Entitate<br />
Legala<br />
Obiectul<br />
Contractului<br />
Cod CPV<br />
Denumirea/ numele beneficiarului<br />
/ clientului si Adresa<br />
Calitatea<br />
prestator *)<br />
Preţ total<br />
contract<br />
Procent<br />
îndeplinit de<br />
prestator (%)<br />
Cantitate<br />
Perioada de derulare<br />
a contractului **)<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9<br />
2.<br />
Operator economic,<br />
………........................<br />
(semnătură autorizată)<br />
___________<br />
*) Se precizează calitatea în care a partic<strong>ipa</strong>t la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat;<br />
subcontractant.<br />
**) Se vor preciza data de începere şi data de finalizare a contractului. Nu se vor prezenta mai mult de 5 referinţe (în cazul unei asocieri de operatori economici, suma referinţelor<br />
prezentate de aceştia nu trebuie să depăşească numărul 5)
Change language