30.11.2012 Views

cuprins

cuprins

cuprins

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

INTRODUCERE<br />

Colecistopatiile litiazice constituie o importanta problema de sanatate publica in<br />

societatea actuala prin incidenta si prevalenta.<br />

Din cauza multitudinii de factori etiopatogenici pentru producerea calculilor acestia<br />

sunt prezenti la populatia de toate varstele insa ponderea cea mai importanta o constituie<br />

populatia activa.<br />

Prezenta calculilor in vezicula biliara se insoteste de o serie de modificari<br />

histopatologice la nivelul peretilor acesteia care pot imbraca aspectul unei inflamatii cronice<br />

sau acute.<br />

Din punct de vedere clinic, prezenta calculilor in vezicula biliara poate ramane<br />

complet asimptomatica sau se poate manifesta printr-un tablou clinic in majoritatea cazurilor<br />

caracteristic, dar care poate prezenta si variatii.<br />

Diagnosticul se poate realiza relativ usor prin vizualizarea calculilor in interiorul<br />

veziculei biliare insa capacitatea de apreciere a leziunilor histopatologice ramane limitata<br />

pentru orice explorare in afara examenului histopatologic.<br />

Sanctiunea terapeutica poate fi medicala dar cu eficienta limitata in tratarea<br />

dezechilibrului metabolic de fond care duce la aparitia bolii. Cel mai adesea, afectiunea<br />

prezinta o sanctiune chirurgicala prin colecistectomie.<br />

Aceasta a inregistrat progrese deosebite in ultimele decenii prin introducerea pe scara<br />

larga a colecistectomiei laparoscopice net superioara fata de colecistectomia clasica in ce<br />

priveste recuperarea postoperatorie a pacientilor, intensitatea durerilor, rapiditatea<br />

mobilizarii, a reluarii tranzitului, a complicatiilor parietale septice postoperatorii precoce, a<br />

duratei de spitalizare, a complicatiilor parietale și nu în ultimul rând a efectului cosmetic.<br />

Remanierile histologice induse în peretele veziculei biliare pot afecta succesul<br />

intervenției chirurgicale laparoscopice în ce privește rata de conversie, riscul de complicații<br />

intra și postoperatorii.<br />

Orice corelație între manifestările clinice, explorările paraclinice și modificările<br />

histopatologice de la nivelul colecistului și structurilor învecinate poate oferi informații utile<br />

în practică în stabilirea strategiei terapeutice adecvate și a căii de abord optime în cazul<br />

intervenției chirurgicale.<br />

2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!