cuprins
cuprins
cuprins
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
INTRODUCERE<br />
Colecistopatiile litiazice constituie o importanta problema de sanatate publica in<br />
societatea actuala prin incidenta si prevalenta.<br />
Din cauza multitudinii de factori etiopatogenici pentru producerea calculilor acestia<br />
sunt prezenti la populatia de toate varstele insa ponderea cea mai importanta o constituie<br />
populatia activa.<br />
Prezenta calculilor in vezicula biliara se insoteste de o serie de modificari<br />
histopatologice la nivelul peretilor acesteia care pot imbraca aspectul unei inflamatii cronice<br />
sau acute.<br />
Din punct de vedere clinic, prezenta calculilor in vezicula biliara poate ramane<br />
complet asimptomatica sau se poate manifesta printr-un tablou clinic in majoritatea cazurilor<br />
caracteristic, dar care poate prezenta si variatii.<br />
Diagnosticul se poate realiza relativ usor prin vizualizarea calculilor in interiorul<br />
veziculei biliare insa capacitatea de apreciere a leziunilor histopatologice ramane limitata<br />
pentru orice explorare in afara examenului histopatologic.<br />
Sanctiunea terapeutica poate fi medicala dar cu eficienta limitata in tratarea<br />
dezechilibrului metabolic de fond care duce la aparitia bolii. Cel mai adesea, afectiunea<br />
prezinta o sanctiune chirurgicala prin colecistectomie.<br />
Aceasta a inregistrat progrese deosebite in ultimele decenii prin introducerea pe scara<br />
larga a colecistectomiei laparoscopice net superioara fata de colecistectomia clasica in ce<br />
priveste recuperarea postoperatorie a pacientilor, intensitatea durerilor, rapiditatea<br />
mobilizarii, a reluarii tranzitului, a complicatiilor parietale septice postoperatorii precoce, a<br />
duratei de spitalizare, a complicatiilor parietale și nu în ultimul rând a efectului cosmetic.<br />
Remanierile histologice induse în peretele veziculei biliare pot afecta succesul<br />
intervenției chirurgicale laparoscopice în ce privește rata de conversie, riscul de complicații<br />
intra și postoperatorii.<br />
Orice corelație între manifestările clinice, explorările paraclinice și modificările<br />
histopatologice de la nivelul colecistului și structurilor învecinate poate oferi informații utile<br />
în practică în stabilirea strategiei terapeutice adecvate și a căii de abord optime în cazul<br />
intervenției chirurgicale.<br />
2